天津中医药大学第一附属医院
脑外科(介入)
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蛛网膜下腔出血以后，患者可能出现头痛及恶心呕吐，甚至影响肢体活动，需要家人进行针对性护理，具体如下：
1、在饮食上应以清淡饮食为主，减少咀嚼类不宜消化食物；
2、定时帮助患者翻身拍背，防止呼吸道分泌物堵塞，坠积在肺里出现坠积性肺炎；
3、因为蛛网膜下腔出血，导致下肢出现障碍，对于严重意识障碍患者，下肢活动受到较大影响或不能自理，需要家人按时针对患者小腿肌肉进行按摩，防止下肢深静脉血栓。
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"各种原因导致的颅内血管破裂后，血流进入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血的治疗，主要注意以下几点：1、监测生命体征，保持呼吸道通畅，给予吸氧治疗，必要时给予气管插管，保持氧供。2、维持血压，可以使用药物控制血压，保证收缩压小于160mmHg，平均动脉压大于90mmHg。并给予镇痛、镇静治疗，预防再出血，保证重要器官组织的血供。3、注意维持水电解质平衡，控制血糖，保护心、肝、肾、脑等重要器官的功能，并给予止血、对症治疗。4、手术治疗，明确病因后应该及早行手术治疗，包括开颅手术和介入手术，达到去除病因的作用。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/13收听(22599)
"蛛网膜下腔出血护理的要点如下：1、保护头部，蛛网膜下腔出血以后有脑膜刺激征，头疼剧烈，有的影响神智，还会导致恶心、呕吐等。所以一定要对头部进行很好的护理，防止再次出血。2、情绪保持稳定，血压保持稳定，对于蛛网膜下腔出血的病人，要安静的卧床休息，给予按时的翻身拍背，保持呼吸道通畅，防止褥疮形成。3、还要给予营养支持疗法或者输液或者流食、半流食，以清淡、好消化的饮食为主，大便要通畅，不能便秘。患者的情绪一定要稳定，不能让患者受刺激，防止过度伤心或者愤怒或者过喜、大笑等。恢复期要注意保护头部，康复治疗的时候防止运动过量，还要调节情绪、稳定血压等。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/18收听(82144)
"蛛网膜下腔出血患者在护理上建议如下：1、急性期绝对卧床休息1-2月，尽量避免咳嗽、情绪激动，保持大便通畅，便秘时避免用力排便。2、防跌倒，特别是出现意识障碍时应加强看护。3、加强患者生命体征检测，包括血压、体温、脉搏、呼吸及瞳孔的变化。4、使用甘露醇降低颅内压，消脑水肿，防止脑疝形成。5、使用奥美拉唑等泵离子抑制剂，防止应激性胃出血的出现。6、意识障碍患者头偏向一侧，定期翻身预防吸入性肺炎，防止痰液堵塞气道。7、意识障碍或下肢瘫痪患者定期翻身防止褥疮的出现。8、由于脑出血后恢复是一个相对漫长的过程，家人应多与患者沟通，帮助患者树立战胜疾病的信心。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(75748)
"蛛网膜下腔出血病人的护理方法，通常考虑以下几种情况：1、绝对卧床：在急性期绝对卧床休息4-6周，避免一切可以使患者血压和颅内压增高的因素，包括移动头部、用力咳嗽、用力大便、情绪激动等。2、加强防护：如果有精神症状，比如躁动时，要加床栏防止病人坠床。3、防止便秘：可以给予一些流食和容易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅，防止再次出血。4、其他方法：要预防应激性溃疡和下肢深静脉血栓形成，要给予病人密切的观察，要监测体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。如果再次出现剧烈的头痛，要警惕再次出血。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/07/02收听(16652)
蛛网膜下腔出血病情很急、很凶险，护理要注意以下几方面：1、急性期，即发病四周以内... 杨成│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/16播放(78871)
蛛网膜下腔出血病情很急、很凶险，护理要注意以下几方面：
1、急性期，即发病四周以内...
杨成│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/16播放(78871)
蛛网膜下腔出血护理首先分为两步，第... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(84000)
蛛网膜下腔出血护理首先分为两步，第...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(84000)
"护理等级一共分为四级，即特别护理、一级护理、二级护理和三级护理，不同护理级别用不同的颜色区分。一级护理用红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。按规定一级护理应根据病情制定出护理计划，每一小时巡查病人一次，严密观察体温、血压、呼吸、脉搏、意识、瞳孔等变化，并给予患者基础护理、生活护理、翻身按摩等，同时要做好护理记录。护理工作中应随时准备好各种抢救药品、仪器和用物，当病人出现危急情况时，护理人员需要配合医生进行抢救治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(42439)
平时临床上，脑出血的观察要点，主要包括生命体征的变化，观察意识、瞳孔、肢体活动、语言反应等。护... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/22播放(84764)
平时临床上，脑出血的观察要点，主要包括生命体征的变化，观察意识、瞳孔、肢体活动、语言反应等。护...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/22播放(84764)
"脑出血护理要点主要包括：1、呼吸道护理。因为脑出血患者常常伴发昏迷、嗜睡等，而该类临床表现很容易引起患者机体缺氧。如果血气分析显示氧合指数小于300mmHg，需要常规进行呼吸机支持，在呼吸机支持期间需要加强气道的湿化、雾化等，同时需要定期翻身、叩背、雾化、咳痰等处理，以降低肺部感染的发生。2、引流管的护理。脑出血患者由于病情的需要，可能会留置胃管、尿管及头部引流管。在监测各种引流管的过程中，需要注意有无异常发现。如果存在异常，需要立即通知医生，并进行相应的处理。3、生命体征的监测与观察。需要严密观察患者的呼吸、脉搏、瞳孔及格拉斯哥评分变化，如果出现异常，需要立即通知医生，并根据情况采取相应的治疗措施。4、对于下肢深静脉血栓的预防。由于脑出血患者常常卧床，下肢血液循环较差，很容易引起下肢深静脉血栓形成，预防方面需要穿弹力袜、低分子肝素钠皮下注射。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(83460)
"对于阑尾炎一般采用手术的办法进行治疗，手术以后短期之内患者的消化道功能会受到限制，在阑尾炎手术以后的护理方面，最主要表现为运动与饮食方面，术后早期患者不要进行剧烈的活动，应该尝试进行缓慢活动，促进胃肠道的恢复。24小时之内一般不允许进食，超过24小时随着患者消化道功能的恢复，逐渐可以开始进食流质饮食，随着时间的推移，逐渐过渡到正常饮食，建议患者在有不明确的时候一定要与管床医生进行详细的询问，这一点非常重要。"
孙健│威海市中医院
2019/02/20收听(57809)
高血压急症护理要点，应清楚了解常规护理流程，在治疗过程中的护理具体如下：1、注意... 陈功孝│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2020/03/17播放(80522)
高血压急症护理要点，应清楚了解常规护理流程，在治疗过程中的护理具体如下：
1、注意...
陈功孝│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2020/03/17播放(80522)
手足口病是传染性疾病，所以首先要隔离，通常轻症病例在居家隔离就可以。通常隔离两周，病情较重，特... 吴华峰│华北石油管理局总医院 2020/03/19播放(75494)
手足口病是传染性疾病，所以首先要隔离，通常轻症病例在居家隔离就可以。通常隔离两周，病情较重，特...
吴华峰│华北石油管理局总医院
2020/03/19播放(75494)
正常新生儿的护理首先是环境，要求屋内阳光充足，每天开窗通风换气，室温维持在22-24℃，并保持一定的湿度。新生儿的喂养，新生儿喂养如果是母乳喂养，就按需哺乳，每天大约有8次，同时要注意喂养过程中预防感染，尤其是手卫生。新生儿的皮肤护理主要是要防止发生红臀，所以在每次换尿布之后，可以在臀部涂植物油以防发生臀部糜烂。其它就是新生儿脐部的护理，脐部护理在脐带脱落之前，一定要将脐带根部提起，在脐窝每天用75%的酒精擦拭2-3次。有些新生儿生后以后，可以出现眼部分泌物比较多，可以用妥布霉素进行滴眼，做眼部的护理。新生儿的衣服要柔软、宽敞，可以在婴儿出生之后用柔软的棉制品来作为新生儿的包被。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/08/19收听(10837)
"主动脉夹层是比较凶险的一类大血管病变，一旦出现主动脉夹层，患者死亡率是非常高的。因为一旦主动脉破裂，是没有抢救措施的，所以，在主动脉夹层的护理上，要特别注意。要有专人、专项的护理，持续心电监护，可以从心电监护的仪器上观测到病人的血压、心率、血氧饱和度以及呼吸次数，看体征是否平稳。另外，要给予持续的降压药静脉泵入，主动脉夹层主要是由高血压而引起的。其实，还需要抚慰患者的情绪，因为患者会紧张、恐惧，造成情绪的波动，也不利于病情的恢复。在饮食方面，还注意低盐、清淡的饮食，做好大小便的护理工作，才能使主动脉夹层逐渐恢复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/27收听(32829)
"垂体瘤护理要点方面主要有：1、严密观察患者生命体征变化。因为垂体瘤手术之后有可能会发生再出血，如果发生再出血，首先表现的就是生命体征变化。2、尿量的监测。尿崩症是垂体瘤手术后常见的并发症，尿崩症如果一旦发生，很容易导致机体水、电解质平衡紊乱。患者出现尿崩症，需要严密监测其尿量。如果尿量超过250ml\/h，持续1-2个小时，就需要立即通知医生，并采取相应的处理。3、癫痫的护理。垂体瘤术后很容易并发癫痫，如果发生癫痫，需要立即通知医生，通过药物能够很好的治疗。"
2019/02/25收听(36383)
首先要注意监测患者生命体征，比如血压、心率、呼吸、脉搏等，因为股骨干骨折出血比较多，出血太多就... 傅杰│重庆三博长安医院 2019/04/03播放(64290)
首先要注意监测患者生命体征，比如血压、心率、呼吸、脉搏等，因为股骨干骨折出血比较多，出血太多就...
傅杰│重庆三博长安医院
2019/04/03播放(64290)
肠梗阻的护理要点主要包括以下几点：第一、肠梗阻目前治疗通常首选保守治疗，也就是禁食胃肠减压，要密切注意胃肠减压管引流的颜色、量以及性质。如果引流管引流的量也就是胃液逐渐减少，说明胃肠道功能存在恢复，肠梗阻可以逐步获得缓解。第二、尤其要密切注意病人腹痛以及腹部体征，在肠梗阻中最需要警惕的是绞榨性肠梗阻的发生。临床症状上绞榨性肠梗阻主要表现为阵发性疼痛、阵发性加剧，以及经过保守治疗无法获得缓解。通过进一步做CT和B超，提示腹腔会出现积液，甚至血性腹水，此时通常需要及时手术治疗，否则会引起肠管坏死、中毒性休克。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/25收听(75708)
胃十二指肠穿孔的护理要点如下：1、患者需要镇静，避免过于紧张；2、... 张兴文│湖南省人民医院 2021/04/21播放(57001)
胃十二指肠穿孔的护理要点如下：
1、患者需要镇静，避免过于紧张；
2、...
张兴文│湖南省人民医院
2021/04/21播放(57001)
结核性脑膜炎的常见护理要点如下：1、一般护理：患者应绝对卧床休息，保持室内清洁，... 于秀军│河北医科大学第二医院 2021/08/30播放(78149)
结核性脑膜炎的常见护理要点如下：
1、一般护理：患者应绝对卧床休息，保持室内清洁，...
于秀军│河北医科大学第二医院
2021/08/30播放(78149)
"车祸以后引起的蛛网膜下腔出血，在临床上叫做外伤性的蛛网膜下腔出血，这种类型的蛛网膜下腔出血，它的病因非常明确，就是外伤造成的，所以与自发性的蛛网膜下腔出血，它的病因是完全不一样的，没有必要进行造影，明确动脉瘤这个程序。在护理方面，专业的护理需要在护士的护理下进行，一般的家属没有这方面的知识，没有必要进行专业护理。一些基础护理，家属是可以进行的，比如饮食方面，可以吃一些清淡的饮食，容易消化，排便的时候避免便秘。第二、嘱咐病人要绝对的卧床休息，不要轻易地下床。第三个方面，就是避免一些并发症，比如勤和病人翻身、拍背，避免引起压疮以及肺内的感染，家属做好这些基础的护理工作，也是非常重要的。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(85630)
北大人民医院 范存刚
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