北京大学第三医院
心血管内科
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动脉硬化即血管不具有弹性,当血管失去弹性,则无法维持血管的形状,导致血液无法顺畅流动、器官无法获得足够的血液供应。其原因在于血液的流动主要依赖于脉搏和血管的弹性。动脉硬化具有不同起病部位,包括动脉内皮和动脉内层硬化。动脉硬化的开始即预示着人体逐渐走向衰老,对此,应避免动脉硬化的危险因素,包括高血压、高血糖、高血脂等。
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动脉硬化就是人体的动脉血管出现了硬化。心脏出现了动脉硬化有可能是冠心病的形成,对于下肢还有上肢也会出现肢体的动脉硬化。老年人为什么形成动脉硬化的风险因素很高呢?随着年龄的增长,血管动脉的弹性越来越差了,再加上老年人有高脂血症的形成、高凝状态的形成,所以血液黏稠度增加。另外,血管壁内也没有那么光滑了。由于高血脂导致的斑块的形成,它就会附着在血管壁上,这三个因素最终会出现血管的动脉硬化,对于老年人,它也是一种退行性的改变。在常规每年体检中,很多指标能够评测动脉硬化,比如说血压,一旦血压升高就可能会出现压差变大(高压升高、低压降低),有可能就是动脉硬化的形成,还会查超声心动、脑血流图、颈动脉的超声,甚至可以做头颅的CT或者核磁,在血管专科,有专门进行动脉硬化风险评测的相关指标,比如说现在有指端的PPG,能够看到在末梢指端会不会有动脉硬化的形成,同时还有踝肱比的测量,踝部的压力和肱动脉的收缩压压力的比值,一旦出现比值降到0.9以下,可能已经存在着动脉硬化的风险了。
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(45297)
" 动脉硬化是由于各种原因导致血管内壁增厚,使血管失去弹性,当血管失去弹性就无法缓冲血液对血管内壁的压力,就会产生高血压。 导致动脉硬化的原因有饮食因素和疾病因素,饮食因素主要是贪吃油腻食物、长期抽烟、喝酒,贪吃油腻食物会导致血脂升高,血脂升高后在血管内壁有斑块形成,斑块长期得不到消除,也会对血管内壁形成刺激导致血管变硬。 疾病因素引起的动脉硬化主要是糖尿病和高血压,高血压主要损伤心脏和血管,血糖长期得不到有效控制会刺激微血管,引起血管变性而出现动脉硬化,动脉硬化主要临床表现是头晕、头痛、胸闷或心前区不适。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(52162)
"动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性,甚至管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄的增长而出现的血管疾病,其规律通常是青少年时期发生,至中老年时期加重发病,男性多于女性。近年来,动脉硬化在我国逐渐增多,成为老年人死亡的主要原因之一。它的常见病因是高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等。常见的症状有胸闷、胸痛、心悸、头痛、头晕等。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/24收听(43821)
动脉硬化是随着年龄增长而导致的动脉管壁增厚、变硬、弹性减退的一种血管疾病。其发病原因可能与高血... 郭娴│北京市宣武中医医院 2017/10/31播放(50296)
动脉硬化是随着年龄增长而导致的动脉管壁增厚、变硬、弹性减退的一种血管疾病。其发病原因可能与高血...
2017/10/31播放(50296)
"动脉是心脏射血以后输送血液的一个管道,动脉和皮肤一样,随着年龄的增长逐渐会发生衰老的现象,只不过这种衰老现在是发生在血管壁的表面,但是也有一些其他的原因,尤其是随着胆固醇水平升高大,动脉硬化的发展进程较正常来讲,进程速度要快一些,同时会有少数患者会引起组织供血不足的表现。动脉硬化是指血中的低密度脂蛋白胆固醇水平升高以后,低密度脂蛋白沉积在血管壁的表面,然后形成氧化性的低密度脂蛋白胆固醇,之后被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,启动动脉硬化的发生发展过程。随着动脉硬化进程的逐渐延长,胆固醇这些物质就会沉积在细胞的表面,导致血管壁的斑块形成,管腔狭窄,引起组织供血不足,达到一定程度的时候患者会出现相应的临床表现。对于冠状动脉而言,如果大于75%的狭窄,过了冠状动脉的代偿期,这时候用药物缓解症状的几率就比较小,同时很容易在斑块的基础上形成血栓,导致急性心肌梗死的发作,因此要进行积极的药物干预和支架的植入。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/28收听(21988)
其实引起动脉硬化的原因有很多,比如单纯的年龄增大,这是由于老年性的退行性改变而引起,随着年龄的增大,各项器官也会随着逐渐的衰弱,就会出现老年性动脉硬化的结果。还有其他引起动脉硬化的原因,比如长时间的高血压、糖尿病、高脂血症,包括肥胖的人,导致心脏和头部的压力负荷增大,也会导致动脉硬化的出现。简单的说动脉硬化是高血压患者发展的必然趋势,如果这些危险因素控制好,发展的就比较慢,如果控制不好,就发展的比较快,所以平常要平衡血压、血脂、血糖,做好心脑血管疾病的预防是非常重要的。
2019/07/24收听(31390)
动脉硬化的正常范围,以动脉硬化指数来进行讨论和划分,动脉硬化的正常范围是指<4。动脉硬化指数就... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/05/11播放(79454)
动脉硬化的正常范围,以动脉硬化指数来进行讨论和划分,动脉硬化的正常范围是指<4。动脉硬化指数就...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/05/11播放(79454)
"动脉硬化主要指的是动脉血管壁不断的增厚变硬,后面失去了弹性,最终导致血管腔的缩小。一般说的动脉硬化主要指的是动脉粥样硬化,它是动脉硬化中最常见和最重要的一种。它形成的主要机制就是在血管内受各种炎症、血脂代谢的紊乱等等因素,导致血管的内膜不断增厚,以致于在血管壁也不断的有血脂的沉积,最后形成斑块。动脉硬化的主要发病因素,包括以下几个方面:第一、年龄。一般来说随着年龄增长,动脉硬化不断的增高,一般女性发病比较低。第二、有血脂的异常。最重要的是总胆固醇含量的增高以及低密度脂蛋白的增高,可以说没有高胆固醇,就没有动脉粥样硬化。第三、高血压。可以说血压越高,导致动脉粥样硬化进程就越为明显。第四、吸烟。吸烟会产生大量的有毒有害物质,刺激血管壁损伤血管。第五、糖尿病或者是前期的糖尿病,比如包括糖耐量异常。第六、肥胖。第七、家族史。动脉硬化一般轻的可以没有症状,如果比较重的,可以产生不同的靶器官损害。如果在主动脉内形成动脉硬化,就可以表现为主动脉瘤。如果在心脏的动脉出现动脉硬化,就会形成冠心病,严重的可以导致心梗。如果是脑动脉,就会引起脑缺血的发作,或者是脑血栓的形成。在肾脏,动脉硬化可以导致顽固性的高血压。同时在四肢,就可以形成下肢的供血不足,引起跛形,甚至外周的坏死。因此,一旦诊断为动脉硬化,就要及时的干预,消除危险因素,防止靶器官的进一步损害。"
王新全│成都军区峨眉疗养院
2018/04/26收听(19141)
动脉硬化在临床上是动脉粥样硬化的简称,所谓的动脉硬化包括血管的硬化、血管狭窄或者是闭塞,都属于... 谢勇│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(81764)
动脉硬化在临床上是动脉粥样硬化的简称,所谓的动脉硬化包括血管的硬化、血管狭窄或者是闭塞,都属于...
谢勇│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(81764)
生命是一个老化的进程,所以很多人会拿着体检单特别大惊小怪的来询问,问大夫如何处理动脉硬化,头发... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2020/05/08播放(77141)
生命是一个老化的进程,所以很多人会拿着体检单特别大惊小怪的来询问,问大夫如何处理动脉硬化,头发...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2020/05/08播放(77141)
"经常通过动脉硬化指数来评估动脉硬化的程度,正常值常小于4。如果体检发现动脉硬化指数大于4说明动脉开始发生硬化,需要引起病人的高度警惕,动脉硬化指数越大说明患者动脉硬化程度越大,诱发心脑血管疾病的可能性越大。如果动脉硬化指数越小说明动脉情况良好,动脉功能正常或者有轻度的动脉硬化,但不影响血管的功能。动脉硬化的患者通常会出现管壁增厚、变硬,胶原蛋白不足导致管腔收缩、舒张能力变差,甚至出现纤维化,通常出现在糖尿病患者身上,是心脑血管疾病发生的基础。所以要通过影像学检查以及动脉硬化指数来检测动脉的情况,特别是中老年人。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(56095)
"颅内动脉硬化和脑动脉硬化一样,是因为各种原因导致患者血管的弹性减退、粥样硬化、斑块形成,引起管腔的狭窄。颅内动脉硬化在临床上,患者会表现为头晕、头痛、耳鸣、肢体麻木、困乏无力和睡眠障碍的问题,会导致患者的大脑功能减退。脑动脉硬化发生的原因很多,很多因素都参与,发病机制比较复杂,如高血压、高血脂、糖尿病,均与患者脑动脉硬化的发生有关,肥胖、平时吸烟、酗酒、活动量少、内分泌紊乱,也与患者的脑动脉硬化形成有关系。在临床上一定要积极防治脑动脉硬化的危险因素,当患者血管狭窄以后,容易导致患者出现缺血性的脑血管疾病,形成脑梗死。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(38102)
"动脉硬化的患者,首先应从饮食、生活作息上积极调整。平日里要注意规律作息,低盐、低脂饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜,避免吃辛辣、刺激、寒凉的食物。保持心情愉悦,这些都有助于改善动脉硬化。在以上的基础上,还应当结合服用药物来延缓动脉硬化的进展。目前临床上常用的二级预防药物,主要是抗血小板的药物,比如拜阿司匹林。如果伴随严重血管狭窄的患者,可以结合双联抗血小板,在应用拜阿司匹林的基础上,可以联合应用波立维或者替格瑞洛。结合抗血小板用药的同时,还需要联合应用降脂、稳定斑块、抗炎、改善血管内皮功能的药物,目前临床上广泛认可他汀类药物。抗血小板药物以及他汀类药物,往往要求患者终身服用。但是,双联抗血小板的组合用药,往往只需短暂的联合应用1年即可。平日要注意控制血糖、血脂、血压,因为这些因素都可能会加速动脉硬化的进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/21收听(57040)
动脉硬化是动脉粥样硬化的简称,指血管硬化或者血管内膜内积起粥样斑块的沉积,所以引起动脉硬化、脆... 谢勇│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(58872)
动脉硬化是动脉粥样硬化的简称,指血管硬化或者血管内膜内积起粥样斑块的沉积,所以引起动脉硬化、脆...
2018/10/15播放(58872)
"动脉硬化无法控制,所以需要做好预防,动脉硬化代表人身体的机能开始慢慢老化,发生动脉硬化之后,需要去医院及时就诊,遵照医嘱吃药或者治疗,临床上建议患者吃药治疗,比如阿司匹林。动脉硬化的主要原因是年龄增长以及不良的生活方式,针对不良的生活方式,需要进行改善,保持良好的作息时间和饮食规律,多吃蔬菜瓜果,少吃油腻、高脂肪、高热量的食物,平时也可以进行适当的运动。动脉硬化不可逆,要想预防动脉硬化,可以保持心情愉悦,减少工作压力,就能使衰老的缓慢一点,动脉硬化就会来的缓慢。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(29681)
动脉硬化患者确诊以后应该选择通过药物进行治疗,如果患者动脉硬化较严重,例如出现不稳定型动脉硬化斑块,一旦动脉硬化斑块的面积相对较大,也可选择手术进行治疗,可以应用的药物有如下几类:1、抗血小板聚集药,例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,常见药物有拜阿司匹灵肠溶片、波立维、倍林达等。2、他汀类的降脂药,有预防和治疗动脉硬化的作用,例如立普妥、可定等。3、β受体阻滞性和ACEI类药物,能够对动脉硬化有稳定斑块的作用。患者动脉硬化的斑块较严重,要考虑进行介入治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(51553)
"动脉硬化的原因很多,流行病学研究表明血脂代谢异常、高血压、糖尿病、吸烟等都是造成动脉硬化的主要原因,还有很多未知原因有待研究。动脉硬化是一种缓慢进行性进展的疾病,是多种因素作用于动脉硬化发展进程中不同环节所造成的,这些因素被称为动脉硬化危险因素。血脂异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素,现已表明低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉硬化的独立危险因素;高血压、糖尿病、吸烟等多重危险因素共同参与,加速动脉硬化过早发生并更为严重;遗传因素在动脉硬化发生中,存在家族聚集倾向;其他引起动脉硬化的因素也不能忽视,例如体力活动较少、长期久坐不动、饮食不规律、暴饮暴食、熬夜、肥胖等都会促使动脉硬化形成,所以预防动脉硬化应该从年轻人抓起。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/24收听(69996)
"动脉硬化有哪些饮食习惯或者对动脉硬化有帮助?首先提倡清淡饮食,动脉硬化往往跟高血糖、高血脂是有密切关联的,还有高尿酸血症也是有关系的。所以保持清淡饮食,控制好血糖、血脂或者血尿酸,还有同型半胱氨酸,这些危险因素控制好,对动脉硬化都是非常有帮助的。日常饮食当中特别提倡地中海饮食的习惯,应该多进食新鲜的水果、蔬菜,多进食含多不饱和脂肪酸的饮食,主要是提倡吃橄榄油、菜籽油这些,对动脉硬化也是会有非常好的作用。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/25收听(56904)
"动脉硬化在中老年龄当中非常多见,当然动脉硬化发病提前,有可能在青年患者当中就有可能出现。全身的动脉血管都有可能会出现动脉硬化,但是身体的重要脏器,比如心脏,如果冠状动脉发生动脉硬化,就有可能会导致冠状动脉血管狭窄,引起心绞痛、心肌梗死这种情况。如果脑动脉发生硬化,有可能会导致脑血管狭窄,出现脑血栓形成,脑梗死这样的情况。所以针对动脉硬化,首先要确定哪个部位最为严重,如果心脏有症状,就需要做冠状动脉造影检查,明确冠状动脉血管狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,就选择药物保守治疗,如果狭窄非常重,就需要冠状动脉内支架植入,甚至有可能需要冠状动脉搭桥。再就是脑血管方面也可以进行脑血管造影,如果狭窄中也可以进行支架植入。但是动脉硬化都需要应用药物,一般都是抗血小板聚集的药物,他汀调脂的药物,再就是扩张血管,改善供血的药物。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/07/03收听(76580)
动脉硬化的治疗,因动脉硬化的部位而异,动脉硬化关键在于预防,如果能够把病变消灭在萌芽状态或者是... 谢勇│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(76125)
动脉硬化的治疗,因动脉硬化的部位而异,动脉硬化关键在于预防,如果能够把病变消灭在萌芽状态或者是...
2018/10/15播放(76125)
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