河南省肿瘤医院
甲状腺头颈外科
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体检中发现甲状腺瘤,首先要判定属于良性或是恶性。对于彩超发现的3级以下甲状腺瘤,绝大部分不需要治疗。如果超过4公分或2-4公分之内的良性结节可以进行射频消融,对于超过4公分的良性结节通过手术治疗。
良性的甲状腺肿瘤可以密切观察是否明确增大,其增大的程度也是治疗依据。如果甲状腺良性肿瘤超过4公分,影响美观且颈部具有压榨感,这种情况下可手术治疗,即美容手术,采用颈前皮纹切口手术,尽可能选择小切口,可使患者术后瘢痕及创伤较小。
甲状腺恶性结节、恶性肿瘤,则需进行甲状腺根治术,包括联合根治术,这需要医生非常精细的操作,临床称之为后被膜的精细化操作。
这种手术主要保护患者的喉返神经和甲状旁腺,尽可能保证患者术后生活质量与术前无任何差别。所以甲状腺肿瘤的治疗需要有经验的医生进行甄别。
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"对于有甲状腺瘤的患者,都是需要通过手术治疗的,一般都是切除甲状腺内的瘤体。切除瘤体后,还需要做一个病理检查,通过病理的诊断,才能最终的确诊瘤体的良恶性。如果是良性的甲状腺瘤,手术后也就治愈了。如果是恶性的甲状腺瘤,也就是甲状腺癌,需要进一步的治疗,可能会做甲状腺大部切除术,或者是甲状腺癌根治术,术后还要结合放疗和化疗。所以,甲状腺瘤的患者,建议尽早的到当地医院来进行手术治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/10收听(26593)
"关于甲状腺瘤的治疗首先需要判定肿瘤属于良性还是恶性,如果甲状腺瘤比较小,体表摸不到,没有任何症状,可以暂时不进行治疗,每年定期复查甲状腺彩超进行观察就可以。2-4cm之内的良性结节可以进行射频消融,对于超过4cm的良性结节通过手术治疗,采用颈前皮纹切口手术,尽可能选择小切口,可使患者术后瘢痕及创伤较小。早期的甲状腺恶性肿瘤,经过手术治疗大部分可以治愈。中晚期的恶性肿瘤,失去了手术机会,但是可以通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、PD-1治疗等,控制肿瘤生长发展和扩散,才会减轻症状,延长寿命。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(57231)
"甲状腺瘤是良性的甲状腺肿瘤,如何进行治疗需要根据患者的综合情况来进行判断。如果甲状腺瘤比较小,体表摸不到,没有任何的症状,可以暂时不进行治疗,每年定期复查甲状腺彩超进行观察就可以。如果甲状腺瘤比较大或者增长速度比较快,触碰有明显的疼痛感或者检查怀疑有恶变的情况,则需要进一步的手术治疗。手术之后需要注意饮食,要多吃一些清淡、营养丰富的食品,同时患者手术之后要遵照医嘱,口服优甲乐来进行治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(59801)
"甲状腺瘤主要是通过手术来进行治疗的,除此之外没有其他更好的方法了,那么有甲状腺瘤的患者可以到当地医院的普外科或者是甲状腺专科来进行手术治疗。手术后切除的瘤体一般都是需要做一个病例检查的,病例检查可以确定这个瘤体的性质,也就是说有可能是良性的甲状腺瘤,还有可能是恶性的甲状腺癌。那么对于良性的甲状腺瘤,手术切除以后基本上就可以达到治愈的目的了,对于甲状腺癌的患者则需要进一步的做放疗和化疗来进行治疗。"
2018/05/04收听(19193)
"从目前的研究进展上来看,甲状腺腺瘤的发病原因还不是很明确。如果长期暴露在放射线之下,患有甲状腺腺瘤的几率也会明显的增高。此外,能够促使甲状腺滤泡细胞生长的因素包括甲状腺腺叶的切除、碘缺乏和抗甲状腺药物的使用等,都可以促进甲状腺腺瘤的发生。此外,各种原因所导致的长期促甲状腺激素水平的增高也可以促使甲状腺高度增生,而诱发甲状腺腺瘤的发生。有研究发现,如果服用甲状腺素来抑制促甲状腺激素,甲状腺腺瘤的发生率可以降低。所以在临床上当做甲状腺腺叶切除之后,通常会给予甲状腺素,不但可以起到替代治疗的作用,同时也可以起到预防肿瘤复发的效果。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22收听(23398)
"甲状腺瘤就是甲状腺结节,超声能够发现甲状腺结节也就是甲状腺瘤。甲状腺瘤是良性的,80%的甲状腺瘤都是良性的,如果要是恶变,就变成甲状腺癌。甲状腺瘤能够增长,长大之后对气管有压迫作用,而且气道压迫对病人的呼吸还是有影响的。如果病人能够控制住,对病情就是手术,手术切除病灶之后才能够控制病情,否则甲状腺瘤不能控制,只有手术切除才能控制住。如果病人经过手术切除,病灶解除之后,甲状腺瘤就被消灭了。被切除之后病人能够长期生存,也不会影响性命,即使是有甲状腺瘤也不影响性命,只会影响生活质量。因此甲状腺瘤是甲状腺比较常见的肿瘤,是能够长期生存,能够控制住的。因此,病人如果得了甲状腺瘤,建议积极的切除是最好的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/09/10收听(12079)
甲状腺瘤的形成原因有很多,包括癌基因这种生长因子。现在研究发现,人类的肿瘤的发生与原癌基因的序列过度的表达和突变,或者缺失有非常大的关系。另外,可能一些遗传的因素,比如父亲或母亲家族史中有甲状腺腺瘤的,一经询问家族史,就可以发现有明显的遗传倾向。再就是颈部的X线接触史,电离辐射目前已经查明,头颈部的外放射,也是甲状腺瘤发生的重要的因素。再有一点就是饮食上的习惯,缺碘,有人早就提出缺碘也会导致甲状腺瘤的发生。另外雌激素也可能会影响甲状腺瘤的生长,因为TSH的水平的升高和雌激素的水平升高是有一定的关系。
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/14收听(91023)
甲状腺瘤就是甲状腺组织内形成的异常团块。一般分为真性肿瘤和结节性甲状腺肿,甲状腺的真性肿瘤也分... 罗瑞华│河南省肿瘤医院 2018/10/25播放(99767)
甲状腺瘤就是甲状腺组织内形成的异常团块。一般分为真性肿瘤和结节性甲状腺肿,甲状腺的真性肿瘤也分...
罗瑞华│河南省肿瘤医院
2018/10/25播放(99767)
"甲状腺瘤是如何引起的,在西医里现在目前没有明确的病因,可能跟辐射有关系,可能跟身体的不通畅有关系。中医就有很多说法,可能寒凉、脾湿、热毒,还有好多致病因素,体内的经络不通就会引起甲状腺瘤。甲状腺瘤和甲状腺结节都是内分泌失调,西医的内分泌失调到中医来讲,就是属于各种瘀堵,就是不适。因此,中医是调养、调理,舒筋活血、活血化瘀,不堵了就会好了。但是一旦出现结节增生,很难再用药物能把结节调到没有,甲状腺瘤一旦形成只能手术切除,有破坏内分泌平衡,也是后续需要补充激素。"
2020/05/18收听(77857)
甲状腺瘤的病因包括以下几方面:1、情志:通常认为情志不畅、情志失调,可引起甲状腺... 刘丽│石家庄市中医院 2018/07/24播放(65482)
甲状腺瘤的病因包括以下几方面:
1、情志:通常认为情志不畅、情志失调,可引起甲状腺...
刘丽│石家庄市中医院
2018/07/24播放(65482)
"甲状腺腺瘤是发生在甲状腺的常见的良性肿瘤。甲状腺腺瘤的发生原因目前并不是非常清楚,可能与性别遗传因素,以及接触放射线和促甲状腺激素的长期刺激有关系。甲状腺腺瘤的发病率在理性是明显高于男性。这样提示其自述可能在腺瘤的发病当中起到一定的作用。另外有长期的头颈部接受X线照射的人群,腺瘤的发病率也明显增高。同时促甲状腺激素的过度刺激,也与甲状腺腺瘤的发病有一定的关系。另外还有一部分甲状腺腺瘤的发病与遗传因素密切相关。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/02收听(56349)
胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/11播放(95228)
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/11播放(95228)
甲状腺瘤形成的原因,目前还不清楚,可能与以下几方面有关:1、炎症刺激:甲状腺的上... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(69969)
甲状腺瘤形成的原因,目前还不清楚,可能与以下几方面有关:
1、炎症刺激:甲状腺的上...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/06播放(69969)
"甲状腺瘤是最常见的良性肿瘤,多发生于40岁以下的女性。由于甲状腺瘤可以引起甲状腺功能的发生,并有一定的恶变倾向,应该尽量选择手术切除。病因不是特别明确,病理改变是甲状腺滤泡增生、甲状腺组织增大。临床表现良性的肿瘤,除了有甲功异常的情况,通常临床上不会有很明显的表现。如果出现了甲状腺功能的异常,可以出现甲功异常相对应的临床表现,比如甲亢或者甲减的表现。如果发生癌变,可以出现与甲状腺癌相关的一些临床表现,比如出现声音嘶哑、呼吸困难、肿瘤硬石、表面粗糙不平,以及出现颈部淋巴结肿大,出现这些情况时,要考虑癌变的可能。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(67453)
"甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性的肿瘤。大体上可以分为两类:第一类叫做滤泡性腺瘤,占绝大部分。第二类叫乳头状腺瘤,相对比例小一些。甲状腺瘤多数情况下是良性的,但是有几种情况比较特殊:第一种腺瘤,有些情况下可以功能比较强,叫高能腺瘤,需要外科干预治疗。第二种腺瘤,是有一定的恶变率,有10%的恶变率,可能发展成甲状腺滤泡状腺癌,需要手术干预。甲状腺腺瘤从病因学角度来讲不是很清楚,目前没有研究特别透彻,考虑因素可能跟性别、遗传、TSH过度刺激有一定的关系。"
李欣│北京大学第三医院
2018/07/04收听(63313)
"甲状腺腺瘤是甲状腺疾病中最常见的良性肿瘤,确切的发病原因目前在临床仍然不是很清楚。其主要的临床表现为颈部出现无痛性、质地比较硬的肿块,随着吞咽可以上下活动,有的时候增大时肉眼可以明显看见颈部肿块突出,质地一般偏硬,活动度比较好。对于甲状腺腺瘤的诊断主要有赖于甲状腺彩超检查,由于甲状腺腺瘤可以出现一定程度的恶变,临床统计约5%-10%的恶变可能,以及甲状腺瘤可以出现囊内出血而引起压迫颈部症状,所以甲状腺腺瘤主张手术切除治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/05/21收听(73861)
甲状腺是人体最大的内分泌器官,分泌甲状腺激素。甲状腺上出现较大肿瘤,可能会引起分泌功能变化。较... 乐飞│江西省肿瘤医院 2021/03/16播放(69170)
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乐飞│江西省肿瘤医院
2021/03/16播放(69170)
甲状腺瘤就是有可能无意间在照镜子的时候发现颈部有一个肿块,或者跟家人吃饭的时候,突然发现颈部肿... 杨金喆│包头市肿瘤医院 2018/12/28播放(80093)
甲状腺瘤就是有可能无意间在照镜子的时候发现颈部有一个肿块,或者跟家人吃饭的时候,突然发现颈部肿...
杨金喆│包头市肿瘤医院
2018/12/28播放(80093)
"甲状腺的肿瘤分为良性和恶性,如果是良性的甲状腺瘤,手术之后不会有太大的影响,需要在一段时间内口服优甲乐,进行补充甲状腺激素可以长期的生存。如果是甲状腺癌,需要根据甲状腺癌的具体分型来进行判断。绝大多数患者都是乳头状的甲状腺癌,或者滤泡状的甲状腺癌,这种生存期非常久,和正常人差别不大,即便是手术之后出现了颈部淋巴结转移或者局部的复发,通过再次手术也可以长久的存活。但是如果是髓样癌或者未分化癌,患者的生存期则非常的短,有可能几个月。"
2019/08/13收听(84307)
"甲状腺瘤是非常常见的一种良性的甲状腺肿瘤,但是也有一定的恶变风险,所以一旦发现,建议尽早手术治疗。甲状腺瘤有以下几种来源:第一种是来源于甲状腺滤泡上皮的肿瘤,表面光滑、边界清楚、包膜完整,是一种良性的甲状腺腺瘤。第二种是结节性的甲状腺肿,发病原因大多由于患者生活中的饮食有关,可能是因为患者的饮食中缺少碘或者本身甲状腺激素缺乏导致。第三种是甲状腺高功能腺瘤,其主要表现是甲状腺有结节,患者又有甲状腺功能亢进,这种情况常需要进行手术治疗。"
2019/08/10收听(89990)
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