牙石通常与牙面结合的非常紧密，极少出现自行脱落的现象。牙石自行脱落不能达到牙齿清洁的目的。

龈上牙石与牙齿结合的紧密程度相对较差，尤其大块的牙石，在吃硬质的食物或者在剔牙时，可出现牙石的脱落。其原因可能是由于牙石沉积的速度明显慢于钙化的速度。如果出现牙结石自行脱落，建议患者到医院由牙周医生做牙周检查及治疗。