郑州人民医院
内分泌代谢科
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通常甲亢的抗甲状腺药物治疗疗程较长，至少需两年以上。抗甲状腺的药物治疗分为三个阶段，为控制阶段、减量阶段、维持阶段。控制阶段的长短因人而异的，一般需要1-2个月，患者每月复查一次。控制阶段后，患者的甲状腺功能指标已经基本接近正常。但甲状腺功能接近正常，并不表示甲亢已经治愈，需继续进行减量阶段和维持阶段的治疗。
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甲亢服药期间需检查甲状腺功能，包括游离T3、游离T4、总T3、总T4及促甲状腺素水平，主要用于... 胡永宾│杭州市红十字会医院 2018/04/27播放(53310)
甲亢服药期间需检查甲状腺功能，包括游离T3、游离T4、总T3、总T4及促甲状腺素水平，主要用于...
胡永宾│杭州市红十字会医院
2018/04/27播放(53310)
甲状腺功能亢进属于临床常见疾病，药物治疗时间漫长，但部分患者在合适、恰当的治疗方法，配合合理饮... 陈少华│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/13播放(93976)
甲状腺功能亢进属于临床常见疾病，药物治疗时间漫长，但部分患者在合适、恰当的治疗方法，配合合理饮...
陈少华│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/13播放(93976)
抗甲状腺药物治疗是甲亢的一个基础治疗，但是如果单用抗甲状腺药物治疗，它的治愈率是比较低的，复发率是比较高的。我国一般常选用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。治疗的吃药时间上，每个人跟每个人都不是很一样。一般情况下用上抗甲状腺药物药物治疗，可能一个月左右会出现临床症状的改善。如果甲状腺指标的正常情况，一般要三个月到半年才有可能会出现指标的恢复异常，但是也是和患者个体差异有关系。有的人可能会降得快一点，有的人可能会慢一点。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(52373)
"甲亢药物治疗分三个阶段的：一般开始的时候是控制阶段，这个阶段药物的用量也相对比较大；第二个阶段就是减量阶段；第三个阶段是维持阶段。一般这个用药的治疗疗程的比较长，需要半年到2年，但用药多长时间指标正常，一般情况下是在4-12周后，大多数患者的甲状腺功能有相当程度的改善或者达到正常。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/22收听(66794)
"甲亢吃药后一般3周开始起效，而整个治疗疗程是2年半，但这与个人的治疗效果而定，不能一概而论。通常情况下，甲亢是指弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，当发生甲亢时，机体甲状腺激素合成分泌增多，存在高代谢症候群，可出现心慌、怕热、乏力、食欲亢进、大便次数增多、怕热、多汗等表现，若累及到心脏，还可发生心律失常、心房纤颤。而且女性患者可会存有月经紊乱，以月经量减少为其特点。因此，一般是应用抗甲状腺激素合成的药物来治疗，且3周以后开始起效，这是由于药物只对新的甲状腺激素有作用，对已经合成的甲状腺激素是无效。日常生活中遵医嘱按时吃药的同时患者要注意休息，戒烟、戒酒。饮食应为低碘饮食，不吃含碘多的食物，比如海产品，海带，紫菜等。还要定期道内分泌科复诊，复查甲功。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/10收听(77883)
甲亢患者服药后，甲功通常在3-4周可恢复正常，具体情况需取决于基线甲状腺功能以及自身服药是否规... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/05播放(51944)
甲亢患者服药后，甲功通常在3-4周可恢复正常，具体情况需取决于基线甲状腺功能以及自身服药是否规...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/05播放(51944)
"甲亢如果采取的是抗甲状腺药物治疗，往往疗程需要1.5-2年的时间才能治愈。甲亢最常见的原因就是弥漫性的甲状腺肿伴甲亢，它是免疫系统出了问题。免疫系统产生了自身抗体，比如促甲状腺激素受体抗体，这个抗体伪装成促甲状腺激素来刺激甲状腺增大，同时让甲状腺更多地合成甲状腺激素，引起高代谢的症状，身体各个器官高速运转对身体造成损伤。治疗有三种方法，有手术、医学治疗或者抗甲状腺的药物治疗，如果选择的是抗甲状腺药物治疗，它的疗程往往需要1.5-2年的时间，因为抗甲状腺的药物是使甲状腺这个工厂合成甲状腺激素减少，并不是针对所谓引起甲状的病因，但对于甲状腺所谓的病因，即促甲状腺激素受体抗体，也有一定的降低作用，往往需要的时间比较长。甲亢的患者多是与碘元素的代谢有关，因此患者在平时饮食上应该以无碘盐为主，同时应该禁忌海带、紫菜等含碘元素高的食物。患者也应该注意保持良好的心情，适当的进行体育锻炼可以起到促进康复的作用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(72089)
"甲亢的口服药物治疗周期一般是一年半左右。甲亢口服药物停药并不是根据甲亢指标正常之后就停药，而是一般需要服用一年半的足疗程之后才考虑停药。另外一方面，还有个指标可以用来评估甲亢是否可以停药，就是甲状腺受体抗体，也就是TRAB。可以在甲亢治疗前查一下TRAB，如果经过甲亢一年半左右的治疗，TRAB有明显的下降或者转阴，也可以作为停药的指标。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/25收听(29141)
"甲亢指标正常多久可以停药，需要看是否满足一些条件，具体情况遵医嘱进行停药。第一个条件是抗甲亢的药物剂量很小，也能维持甲功正常，临床上常常是甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶，每天半片的服用甲功仍然正常。第二个条件是甲状腺治疗疗程已经达到一年半以上，第三个条件是促甲状腺受体抗体转阴，第四个条件是肿大的甲状腺恢复到正常，如果都满足这四个条件，可以考虑停药。停药后也要监测甲功，总体来说甲亢患者停用口服药后有一定的复发率，所以当再次出现心慌、多汗、体重消瘦的时候要考虑是不是甲亢复发，需要到医院检查甲状腺功能，以确诊是否存在甲亢复发。甲亢患者要注意保持心情舒畅，不吃含嘌呤高的食物，像海鲜、海带等，这些食物易导致甲亢严重。一定要按时服用甲亢药物，平时多喝水，注意营养均衡，适量增加户外运动，增强身体抵抗力。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/09收听(26943)
甲亢指标正常后维持治疗1-1.5年左右再考虑停药。甲亢治疗疗程比较长，药物治疗后多数患者1-2... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2020/07/20播放(51188)
甲亢指标正常后维持治疗1-1.5年左右再考虑停药。甲亢治疗疗程比较长，药物治疗后多数患者1-2...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2020/07/20播放(51188)
抗甲状腺药物治疗是甲亢治疗的基础，疗程分为治疗期和维持期，进入维持期甲状腺激素水平恢复正常后可... 宋淑敏│郑州大学第五附属医院 2018/09/29播放(85545)
抗甲状腺药物治疗是甲亢治疗的基础，疗程分为治疗期和维持期，进入维持期甲状腺激素水平恢复正常后可...
宋淑敏│郑州大学第五附属医院
2018/09/29播放(85545)
因为甲状腺功能亢进由不同的原因所致，大部分情况下，甲状腺功能亢进指Graves甲亢，Grave... 杨丽│湖南省人民医院 2021/09/02播放(75527)
因为甲状腺功能亢进由不同的原因所致，大部分情况下，甲状腺功能亢进指Graves甲亢，Grave...
杨丽│湖南省人民医院
2021/09/02播放(75527)
"甲亢的化验指标主要是甲状腺功能三项包含游离T3、游离T4、促甲状腺激素，典型的甲亢，激素变化特点是游离T3和游离T4水平是升高的，促甲状腺激素水平是明显降低的。结果表现会成为甲状腺毒症，结合患者临床上有怕热、多汗、心慌、消瘦、手抖等症状。基本就可以诊断甲状腺毒症，比较重要的指标就是促甲状腺受体抗体，甲状腺激素水平升高同时促甲状腺受体抗体水平也是明显高于正常，基本就可以诊断为甲亢，也称为原发性甲状腺功能亢进。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/20收听(24431)
"甲亢吃药一个月左右体重上升，甲状腺功能亢进是由于各种原因造成甲状腺激素分泌明显的增多。甲状腺激素调节人体的新陈代谢，过多的甲状腺激素会造成代谢明显的加快，甲亢还可以出现甲状腺肿、甲状腺相关眼病、带血痂块、往往吃得多容易饥饿、体重明显下降、大便次数多、怕热多汗、手抖心慌、情绪激动、容易发脾气、烦躁易怒，而且睡眠差。甲亢通过抗甲状腺的药物、手术或同位素治疗，可以控制甲亢。如果选用抗甲状腺的药物，主要是抑制甲状腺激素的合成，由于抑制甲状腺激素的合成，并不能够对已经产生的过多的甲状腺激素产生作用。因此，甲亢患者病情得到明显的控制需要一个月左右，经过一个月左右抗甲状腺的药物治疗，体重会有明显的恢复，会上升。"
2020/10/21收听(41648)
甲亢患者指标正常后要维持用药1-1.5年，总的治疗疗程在1.5-2年之间。决定是否停药要看甲亢的症状是否缓解，甲状腺肿大是否有明显的缩小，还要看甲状腺刺激性抗体是否转阴。抗甲状腺药物对白细胞和肝功会有一定影响，在服用期间要定期复查血常规和肝功，必要时配合保肝、升白的药物一起治疗。部分甲亢患者在痊愈后还会有复发的情况，而且复发率很高，所以甲亢患者在痊愈后要避免情绪激动、避免劳累、避免吃含碘丰富的食物，至少0.5-1年复查1次甲状腺功能。如果出现甲亢的相关症状要及时、随时进行甲状腺功能的检查，以便及早发现、及早治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/03/09收听(86135)
"甲状腺的功能是判断甲状腺疾病最常见的一个检查，而甲亢的甲状腺功能主要表现就是FT3以及FT4的升高，同时伴有TSH的降低。但是FT3和FT4敏感度相对是比较高的，有的医院可能由于实验室条件的限制，并不能够检测游离的T3和游离T4。一般都是用总的T3或者总的T4进行代替，但是总的T3和总的T4，如果是在怀孕状态下，或者是身体处于低蛋白血症等状态下的时候，容易引起实验结果的不准确。所以建议是以游离T3和游离T4为主要观察甲状腺功能的指标，而且甲亢的患者同时也伴有促甲状腺激素受体抗体的阳性，所以甲亢的检查静脉血液指标是一方面，也同时需要完善甲状腺的彩超。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/17收听(69018)
"甲亢在临床上没有轻重之分，一般是分为单纯性甲亢，以及甲亢是否还合并有其他某些疾病。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，是一个全身性的激素。甲亢时甲状腺激素合成分泌增多，累及的器官多，产生的症状就重，累及的器官少，产生的症状就少，由此可以判断甲亢的轻重。高代谢症候群，主要出现心慌、怕热、乏力、食欲亢进、大便次数增多，累及到女性时可以发生月经紊乱，以月经量减少为其特征。累及到眼部时可发生突眼，轻的可发生单纯性突眼，重症可发生浸润性突眼。累及到心脏时还可发生心律失常、心房纤颤，有些患者累及到肝脏时可发生肝功能的轻度损伤，所以甲亢轻重主要看累及器官的多少。"
2020/06/27收听(38029)
甲亢是指甲状腺功能亢进，其诊断依据是甲状腺激素水平异常，需要检测游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状... 刘佳│山东省立医院 2021/04/13播放(80707)
甲亢是指甲状腺功能亢进，其诊断依据是甲状腺激素水平异常，需要检测游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状...
刘佳│山东省立医院
2021/04/13播放(80707)
甲亢停药，要结合患者的甲状腺功能以及促甲状腺激素受体抗体水平。如果患者的甲状腺功能提示T3、T... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/11播放(85392)
甲亢停药，要结合患者的甲状腺功能以及促甲状腺激素受体抗体水平。如果患者的甲状腺功能提示T3、T...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/11播放(85392)
"甲亢时甲状腺激素合成分泌增多，均超过抽血实验室的所规定的正常值，但是有些时候甲亢严重，甲状腺激素分泌的过多，超过一定数值后，机器并没有这么大的容量，所以就报大于某一个数值，例如游离T4正常值0.89-1.76Ng\/mL。如果在10ng\/mL以上，可能就只报游离T4>10ng\/mL，没有最高的常值，只要大于这个数字就不往上做，因为没有意义了，已经是诊断甲亢。报10ng\/mL和20ng\/mL都是甲亢，所以大多数医院都是有一个大于值，就不往上再进行心室性的诊断。"
2020/07/01收听(12378)
中南医院 王智泉
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