惠州市中心人民医院
心血管内科
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心跳过快有多方面原因，如功能性原因、器质性原因。功能性原因，如年轻小姑娘过度紧张，睡眠质量不佳，或焦虑等原因，会导致心跳过快，通过生活习惯的改善，通过锻炼，就可以把心跳过快的症状改善。当然心跳也不会快的很厉害，一般在100次/分左右。如为器质性毛病，如心衰、冠心病、肺心病、房颤，这部分是因为器质性原因引起的心动过速，首先要干预基础疾病，比如肺心病要改善缺氧，有炎症要控制炎症，控制基础疾病就能够改善心动过快情况。如心衰引起的可控制心衰，心衰控制好后，自然心跳就会减慢。
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"心速过快也叫做心动过速，一般正常的成年人心率在每分钟60-100次，如果心率大于100次\/分钟，属于心速过快。一般出现这种情况，有生理性和病理性两种原因，生理性的原因有情绪激动、紧张、剧烈运动，甚至贫血。病理方面有冠心病、心肌梗死、心脏瓣膜病、扩张性心肌病、感染性心内膜炎以及恶性肿瘤，都有可能会造成心动过快。一旦出现心速过快的情况，在排除生理性因素以外，要到医院检查，是否是病理性疾病造成的这种情况。一旦查出原发病，需要积极的治疗，这样才能达到人体健康的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/19收听(31169)
在临床上有很多，具体原因具体分析。所以说对于心动过速的患者，首先应该做心电图，明确它是哪一种心动过速的心律失常，再评价他心动过速的严重程度。一般来说，如果只是窦性心动过速的患者，一般来说需要查血糖、甲功等排除继发性的原因。有些患者由于精神紧张、发热等其它原因也可以导致窦性心动过速。还有一些心房颤动、心房扑动的患者，也可以伴有快的心室率。对于这类患者，要积极的给予复律。如果不适合复律，要积极控制心室率。还有一种就是比较急危重症的心律失常，是室性心动过速。对于这类患者，一般合并有器质性心脏病，如果出现电解质紊乱，一些其它危险因素导致的室性心动过速，需要积极对症治疗，同时去除诱因。如果出现血流动力学不稳定，需要紧急的电复律，给予恢复窦律，从而改善血流动力学的情况。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(97932)
心速过快的患者可以服用减慢心率的药物，比如倍他乐克，大多数患者均可服用。应具体分析，查明心率快... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/25播放(79390)
心速过快的患者可以服用减慢心率的药物，比如倍他乐克，大多数患者均可服用。应具体分析，查明心率快...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/25播放(79390)
"心动过速可见于多种情况，包括生理性状态以及病理性状态。生理性状态常见于剧烈运动、情绪激动以及饮用浓茶、咖啡、酒精等饮料，可造成心动过速。对于病理性的心动过速，可见于感染、发热性疾病引起的心动过速，可见于内分泌疾病，如甲亢引起的心动过速。电解质紊乱，如低钾血症也可造成心动过速。各种类型的器质性心脏病也可以导致心动过速。另外，对于心脏功能和结构正常的部分患者，可出现遗传性的心动过速。长期的心动过速可造成心肌病，如心力衰竭的情况。所以对于心动过速需要明确其原因，必要时给予系统性的相关诊疗，包括病因的治疗，以及必要时抗心律失常药物的应用。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(31481)
窦性心动过速也就是正常的心率，但是心率相对偏快，一般每分钟大于100次的心跳称为窦性心动过速。有可能患者本身天生的心跳比较快，也不一定有特殊的原因。常见的有发热、感染的代谢会增快，心率也会增快，还有紧张，在某些环境里面特别紧张时心率也会增快。在正常运动、跑步时心率也会增快，一些内分泌系统疾病，比方甲状腺功能亢进也就是甲亢，心率也会增快。还有心脏功能不好的患者，也就是心力衰竭的患者也会有反射性的心跳加快。药物也有可能会引起心跳加快，比方钙离子拮抗剂通过扩张血管会引起反射性的心动过速，因此窦性心速过快的原因非常多。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/30收听(81260)
"心动过速如果是窦性心动过速，建议患者可以口服美托洛尔或者比索洛尔这类药物有助于减慢心率。如果患者发生的心动过速是阵发性心房纤颤或者心房扑动，服用美托洛尔或者比索洛尔相对效果较差，可以结合转复窦律治疗也就是选择口服可达龙或者静点可达龙减慢心率，使心律失常变成窦性心率恢复正常。如果患者只是单纯的窦性心动过速，并且目前血压有一些偏低，可以谨慎的小剂量的使用比索洛尔、美托洛尔或者非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的代表性药物有地尔硫卓、维拉帕米等。如果是窦性心动过速，还可以选择口服伊伐布雷定控制心率。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/12收听(20656)
心跳过快不一定是心脏病。心跳过快首先要明确过快的频率，正常人心跳频率60-100次/分，如果过... 宋俊平│山西省心血管病医院 2020/03/24播放(95132)
心跳过快不一定是心脏病。心跳过快首先要明确过快的频率，正常人心跳频率60-100次/分，如果过...
宋俊平│山西省心血管病医院
2020/03/24播放(95132)
窦性心速过快是指窦性心动过速，主要含义如下：1、符合窦性心律特征：即在心电图上P... 范书英│中日友好医院 2021/07/22播放(57682)
窦性心速过快是指窦性心动过速，主要含义如下：
1、符合窦性心律特征：即在心电图上P...
范书英│中日友好医院
2021/07/22播放(57682)
心跳慢分为生理性的心跳慢和病理性的心跳慢。生理性心跳慢，例如长期从事体力劳动的工人或农民、老年... 张洪柱│杭州市第一人民医院 2020/05/16播放(50447)
心跳慢分为生理性的心跳慢和病理性的心跳慢。生理性心跳慢，例如长期从事体力劳动的工人或农民、老年...
张洪柱│杭州市第一人民医院
2020/05/16播放(50447)
心动过缓是指心率低于60次/分，常见的原因具体如下：1、正常人：正常人可以出现窦... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(71699)
心动过缓是指心率低于60次/分，常见的原因具体如下：
1、正常人：正常人可以出现窦...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(71699)
"一般胎心基线超过160次\/分称为心动过速，胎儿心动过速原因较多需要逐渐排查。最常见的原因是妈妈心率快，小孩也跟着心率快。妈妈如果吃了某些药物，比如安宝、硫酸舒喘灵等加快心率的药物，小孩的心率也会跟着增快，等到药物停止后，小孩心率多恢复正常。胎儿心率快有时也与宫内缺氧相关，如果胎儿心率快，伴有胎动减少、胎儿过小、羊水过少，或者脐血流异常等其它异常信号。并且胎心监护基线变异减弱或者消失，可疑胎儿宫内缺氧，需要及时终止妊娠，抢救小孩。"
赵晓东│北京医院
2019/09/12收听(78264)
"胎心过快考虑是胎儿缺氧引起，孕期由于羊水减少、胎盘功能不好，这都会引起胎儿功能缺氧导致胎心过快。由于孕妇服用药物，比如服用硫酸沙丁胺醇片等药物，会引起孕妇心率加快。还有孕妇出现感冒和发烧时，也会引起孕妇心率增快，胎儿的心率也会跟着加快。孕期由于脐带过长会引起脐带绕颈，如果脐带缠绕在胎儿颈部容易导致胎儿缺氧，容易出现这种情况。脐带过短，孕期由于过度贫血，都会影响血液对胎儿的供应，引起胎儿宫内缺氧。如果出现胎心过快，需要及时去医院进一步检查。如果是缺氧导致，需要及时吸氧缓解，必要时建议及时剖腹产，以免缺氧严重影响胎儿发育。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/08收听(77999)
"胎儿在子宫内缺氧是引起胎儿心跳过快的主要原因，还有其他原因也会引起胎儿的心跳过快。如果母体本身患有疾病，比如甲状腺功能亢进，母体本身心跳就比较快，胎儿心跳也会增加。如果母体在某一个阶段服用了药物，也会引起胎儿心跳过快的情况发生，需要区别对待。发生胎儿心跳异常的情况，需要找出引起胎儿心跳异常的原因，然后才能有针对性的进行处理。如果是母亲疾病所引起的，需要咨询主治医生，根据医生的建议处理。如果因为服用了药物引起胎儿心跳异常，在停药之后可以分情况，也会有所好转。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/09/02收听(14292)
"心速没有这个名词，有心率这个名词。心率多少算正常，心率是医学上的一个名词。正常成年人安静状态下的心率一般为60-100次\/分。心率的高低快慢跟很多因素有关，例如生理性的因素，如年龄，运动剧烈活动后心率都会增高，婴幼儿心率高，随着年龄的增长，老年人心率较慢。病理性的因素如各种应激，如创伤、感染、休克等心率会升高。此外，在某些疾病状态下，如甲状腺功能亢进时，心率也会升高。发热时体温每升高一度，心率增高10-12次\/分。而在某些状态下，长期规律的运动员有时候，心率能低至50次以下，低体温时，心率也会变慢，所以心率的变化有利于指导临床医生判断和发现某些疾病。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/14收听(59656)
导致胎心率过快的直接原因，就是胎儿在宫腔内缺氧，引起胎儿在宫腔内缺氧的原因比较多，如果在怀孕期间，因为各种有害因素的影响，使胎盘的功能过早衰退，胎盘携带和交换氧气的功能减弱，导致宝宝在宫腔内缺氧，就会出现胎心率过快的表现。如果宝宝的脐带过长，缠绕在宝宝的颈部过紧，或者是脐带过短，影响宝宝的血液供应，也会引起宝宝缺氧导致胎心率过快。如果孕妇在怀孕期间患有比较严重的缺铁性贫血，红细胞携带氧气的能力下降，同样会导致宝宝在宫腔内出现缺氧的表现，使宝宝的胎心率加快。孕妇如果因为感冒而出现发烧的症状，在孕妇的心率加快的同时，宝宝的心率也有可能加快。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/15收听(81428)
"引起胎儿胎心过快的原因分为两种，一种是生理性表现，另一种是病理性表现。生理性表现主要是胎儿在活动的过程当中会导致心率增快，或者是子宫收缩会导致胎儿的心率增快，正常情况下胎心率应该是120-160次\/分钟之间。如果偶尔的超过180次\/分钟，在休息之后能够恢复正常也不用过于的紧张，并不会影响到胎儿的健康和生长发育。如果孕妇过于惊吓或者情绪过于激动的时候也会导致一过性的心率增快，病理性心率增快一般是由于胎儿先天性发育畸形导致心脏瓣膜受损，或者是心肌功能不全会引起胎儿的心率增快，需要及时的检查来确定病情，如果病情过于严重会影响到胎儿的生长发育，也会导致宝宝在出生之后不能像正常人一样生活，需要终止妊娠。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/09/17收听(28883)
心率快服用什么药物治疗，需要具体问题具体分析，即通过导致心率快的原因，以及心率快的程度进行判断... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/07/29播放(86683)
心率快服用什么药物治疗，需要具体问题具体分析，即通过导致心率快的原因，以及心率快的程度进行判断...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/07/29播放(86683)
目前临床研究显示，正常健康成年人心率范围应为60-100次/分，心脏跳动频率在此区间范围内，说... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/11播放(81720)
目前临床研究显示，正常健康成年人心率范围应为60-100次/分，心脏跳动频率在此区间范围内，说...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/08/11播放(81720)
"室速的心电图特点，是连续三个或三个以上宽大畸形的QRS波群同时出现，并且频率在100次\/分以上。室上速的心电图特点是节律规整，频率大于100次\/分，往往会达到150次\/分或者200次\/分，另外每个心动周期当中没有P波，之后的QRS波群并不宽大畸形。室速和室上速都可以选择射频消融术治疗，治愈率都在90%以上，室上速在临床上比较常见，不适用于射频消融术的患者，还可以考虑内科用药，常用的药物是盐酸维拉帕米、盐酸胺碘酮。有一部分患者是阵发性的室速、阵发性的室上速，不需要用药，在休息过后能够得到自行缓解，这类患者要警惕室性恶性心律失常的出现。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/23收听(57991)
"心速宁胶囊适用于冠状动脉粥样硬化、病毒性心肌炎，轻、中度房性早搏等病症。对于病症引起胸闷、气短、口干舌燥、心烦、失眠具有缓解性治疗效果。此药物的主要成分为黄连、茯芩、半夏等，黄连除了具有和胃止呕、活血化瘀功效以外还具有降血脂、降血压等作用。茯芩含有的乙醇提取物能使心肌收缩功能增强，保证心脏正常功能运行。茯芩聚糖、羧甲基茯芩糖等多糖类物质，可以起到提升人体免疫系统能力降低肿瘤病变的作用。半夏功能主治头痛眩晕、胸脘痞闷、反酸呕吐等不良症状表现。具体用药方案，建议到医院进行当面会诊检查后再进行对症治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(44307)
山西中医学院第二中医院 庞菁
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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浙江省儿童医院 汪伟
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