脑部小血管疾病患者的主要临床表现为缺血性脑卒中，患者可出现头晕、乏力、语言障碍、意识障碍。部分患者可出现认知能力下降、记忆力降低、智力下降，以及情绪不稳，如淡漠、狂躁等表现。部分患者可出现步态异常。小部分患者可出现排尿或排便异常，如夜尿增多，夜尿频繁等症状。脑部小血管疾病患者以腔隙性脑梗死为常见症状，皮质下脑梗死及血管周围间隙皆较为常见。