重庆市第四人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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眩晕症治疗要根据造成眩晕的不同原因进行治疗，原因不同采取的治疗方式不同。首先眩晕的患者，如果休息比较好，要让患者放松，不要太紧张，比如睡眠不好首先要调整睡眠、改善睡眠；如果精神比较紧张，要消除精神紧张的因素；如果有些基础疾病，比如高血压或者脑部缺血，要改善这种情况。另外，在临床常见的引起眩晕的一种疾病叫做耳石症，即良性阵发性位置性眩晕，可能要进行耳石症手法复位治疗。另外，要进行前庭康复治疗，除了这些前庭康复治疗之外，有些恶性眩晕，比如眩晕非常严重的患者，还可以采取手术治疗。
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眩晕的治疗主要要根据病因，一个是眼睛的疾病引起的，治疗眼，要针对病因治疗。还有一个就是前庭功能障碍所引起的，要进行针对前庭功能的治疗。前庭功能障碍主要引起，老百姓说的耳石症。对于耳石症，眩晕一般来说不能超过一分钟。还有就是有眼震，可以通过复位治疗。由于其他的一些疾病所引起的眩晕，是心血管的对心血管治疗，脑血管疾病就脑血管治疗。另外还有就是眩晕中医治疗有很大的优势，可以通过望闻问切施诊，辨证施治来进行中药的治疗，效果也非常的好。
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(35738)
眩晕症的治疗方法包括：1、病因治疗：如前庭功能损害引起的眩晕症；2... 朱陵群│北京中医药大学东直门医院 2017/04/17播放(99505)
眩晕症的治疗方法包括：
1、病因治疗：如前庭功能损害引起的眩晕症；
2...
2017/04/17播放(99505)
对于眩晕症来说，应该先查明原因，再根据原因进行治疗。一般的治疗在急性期是卧床休息，避免头颈部的活动及声光刺激，可以做一些对症治疗，对于前庭损害而产生的眩晕，给予镇静，用一些安定。如果眩晕、呕吐剧烈，可以用一些盐酸、异丙嗪或者地西泮。如果症状仍然不能缓解，也可以重复应用盐酸、异丙嗪或者地西泮。眩晕减轻以后可口服异丙嗪、地西泮，或者氟桂利嗪这一类药，还可以口服维生素B1、维生素B6、盐酸或者山莨菪碱，可以肌注B12，必要的时候也可以做高压氧。对于有前庭神经损伤、美尼尔氏综合征这样的病人，也可以用一些激素治疗。如果呕吐的严重，可以静脉补液，补电解质，还可以做前庭的康复训练，但是要根据情况，医生制定训练的方案。如果经过康复训练，连续做1-3个月，大部分眩晕病人可痊愈。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(43556)
"眩晕症只是一种症状，很多疾病都会引起眩晕，常见的眩晕有几大类。颈源性眩晕，就是因为颈椎病造成的眩晕，颈椎病、软组织的问题，或者是直接刺激到椎动脉造成椎动脉的痉挛，引起的供血不足，产生眩晕。再一种就是椎动脉型的、先天性的椎动脉狭窄，或者后天性的椎动脉斑块造成的狭窄，引起椎动脉的供血不足，或者锁骨下动脉狭窄，椎动脉血液倒流到锁骨下动脉引起的椎动脉倒血造成的脑供血不足，这些都与血管有关。另外，一些眩晕与平衡系统有关，一般都是内耳性眩晕或者前庭性眩晕、前庭神经元炎、美尼尔氏综合症等等。另外一些眩晕是脑部的脑干部位有肿瘤，或者梗塞出血等等脑血管病，以及寄生虫或者炎症等等所造成的眩晕。这些眩晕因为病因不同，治疗的方法完全不同，所以不能把每一种眩晕都称之为眩晕症，需要鉴别，一定要把眩晕的病因找到，针对病因进行具体的治疗才是最好的，而不是盲目的有眩晕症就去抗眩晕，不找病因，最终也不好根治，甚至延误病情。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/29收听(88450)
"眩晕症包括前庭周围性眩晕、前庭中枢性眩晕以及其他疾病导致的眩晕。眩晕症的病人通常会出现旋转性的眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼球震颤、站立不稳、摇晃、要摔倒、视物不清等症状。如果是椎基底动脉供血不足导致的眩晕，可以用阿司匹林、华法林等抗凝集的药物治疗，也可以用扩血管的药物。美尼尔氏综合征导致的头晕可以去医院就诊，用倍他司汀、天麻素和改善微循环的药物输液治疗。脑供血不足导致的头晕，可以用银杏达莫等药物。高血压、脑动脉硬化、贫血、脑干病变等导致的头晕，应该针对病因进行治疗，要保持室内安静，环境舒适，平时要加强体育锻炼，避免诱发因素。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(53700)
"眩晕症的治疗还是提倡综合性治疗，最重要的是针对病因进行治疗。如果是缺血性脑血管病而导致的眩晕，一定要对血管病进行治疗。如果是耳源性疾病，要进行针对性病因治疗，比如前庭神经元炎，要给予抗病毒，甚至必要的激素等。如果是良性位置性眩晕，手法复位有比较好的疗效。对症治疗，可以使用改善眩晕症状，同时可以增加内耳的血流，改善耳鸣症状的这些对症药物。比如甲磺酸倍他司汀，还有抑制前庭的药物，比如地芬尼多等。康复性治疗，对于前庭比较敏感的人，经过康复训练，可以更好的耐受眩晕症状，从而减少不适感。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/04收听(62146)
"眩晕症的种类比较多，大多数是由于耳部的前庭功能异常而引发的疾病。梅尼埃病主要表现为，波动性的听力下降而有胀满感、耳鸣、眩晕等症状，治疗往往需要使用改善耳内微循环的药物和激素类药物治疗为主。耳石症主要是由于，内耳半规管内的耳石帽脱落导致出现的眩晕现象，治疗主要是以耳石复位为主。突发性耳聋引发的眩晕主要表现为，突然诱发的听力下降，同时可伴随有头晕恶心呕吐等症状，治疗主要是以激素类药物联合神经营养药物治疗为主，比如弥可保片加金纳多片。平时要多注意休息，避免剧烈运动。在眩晕症状如果再及时得到休息后，仍旧未能得到改善，建议尽早耳鼻喉科就诊，进行电测听和声导抗、前庭功能及耳部CT和磁共振检查。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/03收听(13356)
眩晕症实际上是一个比较笼统的概念、症状，最大的问题就是一定要诊断清楚，通过问诊、体格检查、辅助... 刘美│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/08/13播放(87977)
眩晕症实际上是一个比较笼统的概念、症状，最大的问题就是一定要诊断清楚，通过问诊、体格检查、辅助...
刘美│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/08/13播放(87977)
"出现眩晕症以后需要卧床休息，避免剧烈活动，给患者营造舒适、安静的环境，避免烦躁不安以及被别人打扰。要清淡饮食，避免吸烟饮酒，避免进食辛辣刺激的食物，多吃蔬菜、水果，多吃温凉的流食、半流食等容易消化的食物。眩晕症的患者还需要配合药物治疗，常用的有氟桂利嗪胶囊，可以缓解眩晕的症状。还可以用银杏叶片、甲钴胺片，可以营养神经、改善局部的血液循环。如果患者眩晕的症状明显，伴有恶心、呕吐、食欲不振、四肢乏力等症状，不敢睁眼，可以给予患者盐酸氟桂利嗪肌肉注射治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/22收听(81834)
关于眩晕症的治疗，一定要搞清楚眩晕症只是症状，症状不是病。眩晕症很多情况都可以引起。如果是狭义上的眩晕症，排除其他任何器质性疾病后所得到的诊断。既没有平衡障碍、前庭功能障碍、小脑问题、脑干问题以及脑神经的问题和脑供血的问题，这些综合问题以外的眩晕，叫做眩晕症，是狭义的眩晕症。狭义的眩晕症仅见于女性更年期综合征或神经衰弱、神经功能紊乱类的疾病，属于血管的调节功能失调造成，而不是其他任何器质性的疾病，叫做狭义性的眩晕症。如果是广义上的眩晕症，包括以上疾病。狭义的眩晕症，因为没有其他疾病，也没有具体的病因，眩晕症抗眩晕即可，治疗没有特殊。如果很严重，可以通过补液，改善脑部的血液循环，很快会缓解。如果不是很严重，口服像苯海拉明类的或眩晕停类的药物、倍他司汀类的药物，眩晕很快终止。也可通过做颈部的按摩、理疗以及针灸的方法来很快停止。如果有明显的病因，一定针对病因进行治疗，如果不治疗病因，单纯治眩晕是没有意义的。不同的病因用不同的方法治疗，炎症治疗炎症，肿瘤做手术，血管问题要改善血液循环，前庭的平衡问题要针对前庭平衡器官来进行治疗。
2018/05/29收听(26559)
"眩晕症可能与耳石症、椎基底动脉供血不足、贫血、血糖、血压、颈椎疾病或者脑供血不足有关。出现明显的头晕、天旋地转、恶心、呕吐、面色苍白、站立不稳、耳鸣等，应该做对因和对症治疗，可以用甘露醇、倍他司汀、天麻素等药物输液。也可以应用血管扩张药物银杏达莫以及维生素C、维生素E治疗。眩晕可以用茶海拉明肌肉注射，呕吐厉害可以用山莨菪碱，采取舒适的体位，避免环境过度吵杂，可以去医院做相关检查，针对病因进行治疗。平时要避免熬夜、疲劳、情绪变化大，不要吃刺激性食物，预防复发，积极治疗原发病，可以有效预防眩晕症发作。"
2019/11/30收听(20580)
眩晕症是人体和周围的空间产生了错觉，感觉周围的空间在旋转，或者自体在旋转，产生的感觉可能会有恶... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/07播放(69273)
眩晕症是人体和周围的空间产生了错觉，感觉周围的空间在旋转，或者自体在旋转，产生的感觉可能会有恶...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/07播放(69273)
眩晕症的治疗措施包括：1、对因治疗：如耳石症引起的眩晕可根据半规管损害部位不同，... 杜远敏│武汉脑科医院 2018/03/22播放(62613)
眩晕症的治疗措施包括：
1、对因治疗：如耳石症引起的眩晕可根据半规管损害部位不同，...
杜远敏│武汉脑科医院
2018/03/22播放(62613)
眩晕症怎么治疗？这主要有三个方面，一个是药物，一个是复位，第三个是康复。药物主要用来改善（血液）循环，临床对于眩晕比较特效的药叫倍他司汀，另外一个名字叫敏使朗，可以治疗眩晕。还有可以改善（血液）循环的，性价比比较高的药物，如尼莫地平或者尼莫同等。另外营养神经的维生素B1、B12都是比较便宜的；复位，在眩晕里45%的都属于耳石症，这几乎占了一半，所以就要进行复位；有部分的眩晕是前庭功能的减退，由各种原因所导致的减退，比如炎症、非特异性的炎症，缺血，创伤等，这些需要进行康复的功能锻炼，以前患者就是不太注意，现在慢慢认识到康复功能锻炼对眩晕的治疗也有比较重要的意义。其中有一些比较特殊的、少见的眩晕，比如小脑部位的肿瘤占位性病变，第四脑室靠后面，就是脑袋前面是大脑，后边是小脑，小脑占位性病变或者小脑的梗死，小脑的脱髓鞘疾病或者一些小部分的出血，这些是肿瘤的，都要进行肿瘤切除，如果是梗死的血管病，我们都按血管病的ASA策略进行治疗和预防。所以眩晕症不同的病因，采取的措施可能有相对不同的。
王万铭│武汉脑科医院
2017/11/26收听(64742)
如果查出来是眼睛的问题，需要到眼科进行积极的治疗，矫正视力或者是配镜。而深感觉最常见的原因是维... 周贵福│石家庄市中医院 2018/10/15播放(80379)
如果查出来是眼睛的问题，需要到眼科进行积极的治疗，矫正视力或者是配镜。而深感觉最常见的原因是维...
周贵福│石家庄市中医院
2018/10/15播放(80379)
"眩晕症是以眩晕为主要症状，通常可伴随有视物旋转、不能睁眼、恶心、呕吐、大汗等症状。眩晕症只是由其他疾病所导致的一组症状，引起眩晕症常见疾病有动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、脑动脉供血不足、脑出血、脑梗死、椎动脉型颈椎病、耳石症、前庭神经病变、梅尼埃病、心脏疾患等，因此在治疗上要根据患者临床症状、体征并结合患者辅助检查结果进行病因确定。明确诊断后首先要去除或缓解原发疾病，如降血压、血脂、颅内压等等。其次是对症治疗，如盐酸氟桂利嗪片、尼莫地平片、地芬尼多片等药物扩血管、抗眩晕治疗，症状较重的也可使用倍他司汀、丹参静脉输液治疗。改变不良生活方式对防止眩晕症也很重要，建议经常参加户外活动，生活作息要有规律，戒烟忌酒，清淡饮食，多吃蔬菜水果。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/19收听(99713)
"患者有眩晕症，如果是美尼尔氏综合征或者耳石症引起，应该到耳鼻咽喉科进行系统的治疗，如培他司汀类的抗眩晕药物以及使用镇静剂，都可以起到缓解眩晕症的效果，需要时可以考虑手术治疗。如果是脑血管疾病引起的脑缺血而出现的眩晕症，应该是使用扩张血管的药物，如果存在脑动脉的闭塞，在必要的情况下可以考虑介入治疗，放置支架缓解脑缺血的症状。如果是颈椎病导致的眩晕症，应该到骨外科进行系统的检查以及治疗，如给患者进行牵引治疗、按摩、针灸治疗等。如果患者是精神因素引起，可以到精神科或者心理科进行诊断与治疗，可以给予心理疏导等治疗方法。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(20235)
"眩晕症的治疗包括病因治疗以及对症治疗。除了不同疾病根据病因治疗之外，就是对症治疗。对症治疗包括药物治疗、手术治疗和前庭康复治疗。药物治疗包括需要卧床休息、心理治疗以及对症治疗药物。常用的有神经前庭的抑制剂，如地西泮、安定，急性发作期可以适当的应用糖皮质激素类的药物，如地塞米松。可以应用血管扩张剂或者是钙离子通道拮抗剂，如氟桂利嗪或者西比灵、盐酸倍他司汀以及尼莫地平等。可以适当应用脱水剂，如氢氯噻嗪以及呋塞米。中耳治疗，可以鼓室里注射糖皮质激素类的药物。手术治疗，手术主要是针对眩晕反复发作或者长期保守治疗无效者，术后可以进行前庭康复治疗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/03/12收听(27299)
"眩晕症是中医上的一个病名，很多疾病都可以称之为眩晕症。比如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、脑供血不足等，这些疾病的临床症状都是以头晕为主，中医上均称之为眩晕症。治疗上首先应该明确诊断，因为不同的疾病治疗方法是不一样的。比如梅尼埃病，治疗上可以口服改善头晕的药物，如甲磺酸倍他司汀，还可以加用减轻迷路水肿的药物，如七叶皂苷钠等。良性阵发性位置性眩晕，口服甲磺酸倍他司汀的同时，可予以手法复位进行治疗。脑供血不足的治疗主要是抗栓治疗，如口服阿司匹林抗血小板聚集，口服阿托伐他汀钙调脂稳定斑块，在抗栓治疗的同时，还需要对患者的血压和血糖进行控制。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/07/23收听(89516)
"治疗眩晕症时应该明确病因，比如脑供血不足产生的眩晕，需要用抗血小板聚集、改善循环、营养神经和调脂稳定斑块的药物，比较常用的抗血小板聚集药物有拜阿司匹林肠溶片，如果患者存在胃肠道溃疡，可以选用氯比格雷替换。改善循环的药物主要有活血化瘀的中成药，如脑心通、养血清脑颗粒等。营养神经的药物可以选用脑复康、胞二磷胆碱。肝功正常而低密度脂蛋白高的患者可以选用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，进一步调脂稳定斑块，避免血栓进一步形成。如为颈椎病所致的眩晕，需要用脱水、减轻神经根水肿的药物，常用的静脉药物有甘油果糖、七叶皂苷钠，口服药有颈舒颗粒、颈复康颗粒等。同时可以辅以维生素B1、B12营养神经治疗。而实症所致的眩晕，可以选用敏使朗口服，或者直接于耳鼻喉科门诊行手法复位治疗。对于贫血、高血压所致眩晕，可以针对原发病进一步治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(21705)
北京医院 母艳蕾
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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