惠州市中心人民医院
脊柱外科
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腿痛的原因有很多种，有可能是皮肤问题导致的疼痛；有可能是肌肉酸痛、肌腱劳损；还有可能是骨骼损伤；还有可能是关节损伤；还有一个问题不能忽视，即神经痛。下肢的神经，包括胫神经和腓总神经，都是由腰椎发出来的。腰椎出了问题，压到神经，也有可能出现下肢疼痛，包括放射痛、麻木等，所以在考虑腿痛是由腿局部因素导致的时候，也不能忘了下肢疼痛很可能是腰椎问题压到神经而引起疼痛。出现腿痛问题的时候，一定要找相关的专业医生，骨科医生，甚至脊柱专科的医生进行相应的检查，最起码体格检查，初步判断到底是哪个原因引起的。
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"腰椎问题引起的腿部疼痛是放射性疼痛的临床症状，腿部肌肉和神经本身并无明显病变。如果长时间未得到治疗，神经持续受压，会引起腿部肌肉失去神经支配，可以继发腿部肌肉萎缩、腿部肌肉力量减弱，容易产生负重、行走时的疲劳感和酸痛感。因此，腰椎如果出现问题，引起腿部疼痛，一定要引起高度重视，及时到骨科门诊就诊，并拍摄腰椎CT或腰椎核磁共振检查。根据病变的严重程度选择保守治疗或手术治疗，严重者需要采用手术治疗，切除突出的间盘，扩大狭窄椎管，解除神经压迫，恢复神经传导功能，彻底缓解腿部疼痛的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/10收听(60714)
腰椎可以引起腿痛。腰椎疾病最常见的如腰椎退行性变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，都可以引起腿痛，... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/24播放(88248)
腰椎可以引起腿痛。腰椎疾病最常见的如腰椎退行性变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，都可以引起腿痛，...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/24播放(88248)
"在临床脊柱外科，常见的一种疾病就是腰椎间盘突出。轻度的腰椎间盘突出，症状只表现为腰部的疼痛不适，以及活动范围的部分丢失，一般这种病人需要腰椎间盘CT评估。当腰椎间盘突出压迫硬脊膜，就会产生下肢的神经放射性症状、腿部的不适。当椎间盘突出有下肢神经放射性症状时，说明椎间盘突出程度较重，可以首先采取保守治疗的方式，比如短期的卧床制动休息、加强肌肉强度的训练。急性期可以应用甘露醇、激素等脱水消肿类药物，以及营养神经类药物辅助治疗。通过以上保守治疗措施，没有明显缓解的，需要进行手术治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(72278)
腰椎病变引起腹股沟部位的疼痛，疼痛性质呈串痛、放射痛、游走性疼痛，常从腹股沟沿大腿前内侧放射到膝关节或膝关节下方。由于高位腰椎间盘突出，或腰2、3或腰3、4椎体骨质增生，以及腰2、3或腰3、4平面黄韧带肥厚，椎间盘突出髓核压迫腰2、腰3、腰4的神经根会放射到大腿前侧，也就是腹股沟部位，即老百姓说的大腿根部位疼痛。患者的症状常随腰椎病变加重而加重，随腰椎疾病治疗好转而减轻，发生后要积极治疗腰椎病变，缓解腹股沟部位的疼痛。
郭会卿│河南省中医院
2020/05/07收听(34905)
"很多原因会引起腰椎疼痛，常见的原因有：一、长时间姿势不正，导致腰椎肌肉劳损，会引起腰椎部位疼痛，二、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎崩裂。三、关节退行性病变，如腰椎骨质增生、腰椎退行性病变、腰椎小关节不稳定，与个人体质、不良坐姿、站姿都会有很大关系，出现疼痛可以先去医院做腰椎CT或者核磁共振，确诊病因。调整好不良坐姿、站姿，加强腰椎保护，注意腰椎保暖，平常选择睡硬板床，出现疼痛可以选择理疗、热敷、贴药膏的方式，缓解疼痛的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(18746)
腰椎压迫神经出现腿痛，要由医生进行... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/04/24播放(65173)
腰椎压迫神经出现腿痛，要由医生进行...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/04/24播放(65173)
比较常见的导致腰椎疼痛的病因有以下几种：第一种是腰椎间盘突出，由于腰椎间盘突出之后会刺激和压迫硬膜囊及神经根，这样会导致硬膜囊和神经根受压，从而产生无菌性炎症，会刺激到腰椎的窦椎神经，从而导致腰椎疼痛。第二种比较常见的导致腰椎疼痛的原因是腰椎滑脱，这是由于在某种损伤因素作用下，使得腰椎的上关节和下关节导致错位，从而导致腰椎滑脱，会引起腰部的明显疼痛。第三种较常见的腰椎疼痛的原因是由于外伤导致的腰椎骨折。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/27收听(14948)
出现腿疼的症状可能是由于静脉血栓形成或者是动脉闭塞导致的腿的疼痛症状。也有可能是由于腿部软组织的化脓性感染，以及肿瘤性的疾病引起腿的疼痛症状。还有可能是由于长时间的站立、行走，特别是登高、爬山导致关节软骨的损害，以及滑膜反复受到摩擦刺激形成的无菌性的炎症疾病引起的腿痛症状。还有可能是由于膝关节的疼痛导致腿的疼痛，比如膝关节的骨性关节炎以及关节的滑膜炎症都会导致腿疼的症状出现。所以出现了腿疼的症状，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合症状和体征，明确引起腿痛的根本原因，选择合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(22322)
腿痛的原因和症状，通常有以下几种：1、腰椎...
腿痛的原因和症状，通常有以下几种：
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/15播放(81612)
风湿腿痛通常是风湿性关节炎的主要症状，腿痛可以表现为关节红、肿、热、痛，特别是膝关节更常见，部... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/31播放(63349)
风湿腿痛通常是风湿性关节炎的主要症状，腿痛可以表现为关节红、肿、热、痛，特别是膝关节更常见，部...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/31播放(63349)
"引起腿痛的原因临床中比较多，最常见的是腰椎间盘突出症压迫神经，导致神经支配区域的放射性疼痛，有时还会合并有麻木感。如果是腰45椎间盘突出压迫腰5神经根，会出现大腿后侧、小腿外侧、足背等区域的放射性疼痛，疼痛呈烧灼样或者放电样，有时还会合并有麻木感。如果是腰5骶1椎间盘突出压迫骶1神经根，会出现臀部、大腿后侧、小腿后侧、足底等区的放射性疼痛或者麻木感。如果是因为肌肉劳损所导致的下肢放射性疼痛或者酸痛，一般疼痛程度比较轻，通常给予药物对症治疗，配合按摩推拿、热敷、针刺、艾灸等治疗后，症状可以明显缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(20115)
腰椎手术以后两个月腿持续的疼痛，主要是看做的什么腰椎手术。如果是腰椎间盘突出压迫神经本身有腿痛，那么手术以后两个月还是可能存在腿痛的，因为严重的压迫神经，手术以后也不一定能够彻底的缓解。如果是腰椎其他的手术以后出现腿疼，而手术以前没有腿疼，那么是不正常。可能是局部有血肿压迫，或者是手术中对神经有牵拉还没有恢复，可以完善腰椎的磁共振检查了解局部情况。疼痛较为明显的情况下暂时可以口服止痛药比如洛芬待因缓释片止痛。另外就是注意多休息，避免反复的弯腰，劳累以及重体力劳动，有助于恢复。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/19收听(76539)
"以退行性膝关节炎为例。体重较大的中老年人膝关节负担较大，软骨面和相邻软组织易出现慢性积累性损伤，膝关节内容物的耐受力降低，当持久行走或跑跳时，在关节应力集中的部分受到过度磨损，导致膝关节腔逐渐变窄、关节腔内容物相互摩擦产生炎性变，使腔内压增高。异常的腔内压刺激局部血管、神经，使之反射性的调节减弱、应力下降，形成作用于关节的应力和对抗应力的组织性能失调。由于老年人软骨基质中的黏多糖减少、纤维成分增加，使软骨的弹性降低而遭受力学伤害，产生退行性改变。"
杨帆│中日友好医院
2017/08/25收听(15016)
"癌症腿疼是因为发生骨转移产生的，而一般腿疼与体位有关。如果是由于癌症引起腿疼，又称癌性疼痛，表明腿部的肌肉或者下肢的骨头有发生的癌转移。任何种类的癌症一旦发生骨转移，尤其是转移到了下肢上，都会引起腿痛。说明已经处于病情的晚期阶段，治愈的可能性不太大，但是积极治疗能够为患者延长生命，减轻痛苦。建议采用姑息疗法，配合中医中药来对患者身体进行全面的调理。癌性疼痛非常剧烈，体位变化没有缓解，需要吗啡类的强镇痛药来止疼。如果是其他的良性腿痛，多见于坐骨神经痛。如果是坐骨神经痛，可能与体位有关系，部分患者可伴随腰部不适，还有神经的麻木等感觉。一般不会出现剧烈、持续疼痛。因此，如果出现腿痛，建议患者根据自己的情况，及时到正规医院的骨科或肿瘤科就诊，由专业医生进行检查，明确病因后对症治疗。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/15收听(43225)
"腰椎痛怎么办？腰椎痛大多数是由于腰椎间盘突出引起的，尤其是反复的腰痛，肯定是神经和椎间盘出现了问题。大多数病情比较轻的腰痛病人，通过休息、理疗、吃药、按摩就可以缓解。但有一部分比较重的人可能需要去医院做介入治疗，如神经组织微创手术。如果突出的特别严重，还需要骨科开刀。椎间盘突出引起的腰痛，保守治疗是一方面，微创治疗、手术治疗都可以治愈，但更重要的是改变不良的生活方式，避免长时间的久坐、弯腰工作。"
马成海│青县人民医院
2018/06/20收听(312)
"对于腰椎痛用什么药最好的问题，引起腰椎疼痛的原因还是非常多的，最为常见的考虑还是椎体的退行性变、骨质增生、韧带的炎症、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症而引起的。临床中可以局部外用一些活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏、云南白药膏、伤痛舒，再就是可以口服一些消炎镇痛的药物，比如尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊，效果就非常的不错。对于腰椎疼痛的病人除了应用药物以外，还需要局部进行热敷，避免受凉、避免久坐久站、避免过度的弯腰拿重东西，尽量睡硬板床，带个腰围带保护一下腰椎，并配合一些理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电慢慢就会好起来。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(94901)
"腰椎疼痛的原因有以下：1、慢性腰肌劳损，由于长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作、开长途汽车，引起腰部筋膜或者肌肉无菌性炎症，就会引起腰部疼痛。疼痛以脊柱为中心，呈对称性条索状分布，有时候会伴有腰部僵硬感。2、棘上韧带炎，久坐引起的腰椎中心疼痛，疼痛是点状疼痛，在弯腰的时候疼痛非常明显。3、腰椎间盘突出，突出的髓核刺激到纤维环时会引起腰部疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/14收听(15150)
"很多疾病都会造成腰椎的疼痛，最常见的疾病有腰间盘突出症、腰椎滑脱症、第三腰椎横突综合征以及腰肌劳损和腰背部的筋膜炎等，此外腰椎的结核以及肿瘤也会出现腰椎的疼痛。如果出现腰椎的疼痛，同时伴有下肢的放射痛，腰间盘突出症的可能性最大。如果出现腰椎疼痛，建议医院查腰椎的正侧位X片、腰椎CT或者核磁共振，以明确是椎间盘突出造成还是其他疾病造成。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/28收听(29324)
广大老百姓腰痛会到医院里面来进行就诊，要转到专门治疗腰痛的专科，特别是骨科当中的脊柱外科医生。... 李建东│福建医科大学附属协和医院 2019/03/07播放(59387)
广大老百姓腰痛会到医院里面来进行就诊，要转到专门治疗腰痛的专科，特别是骨科当中的脊柱外科医生。...
李建东│福建医科大学附属协和医院
2019/03/07播放(59387)
腰痛的现象非常普遍，大多数成年人都经历过慢性或一过性的腰痛。腰痛的原因非常广泛，包括退变性腰痛... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(56958)
腰痛的现象非常普遍，大多数成年人都经历过慢性或一过性的腰痛。腰痛的原因非常广泛，包括退变性腰痛...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(56958)
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