如何治疗偏头痛

2018-11-01 10:52播放 :

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偏头痛的治疗目标分为减轻头痛发作、缓解伴随症状与预防头痛复发。偏头痛的治疗,临床上主要分为非药物治疗和药物治疗。因为很多患者有一定的诱因,常见诱因包括休息不足或者过度疲劳,当患者发现头疼有此类特点后,要避免诱因,可以减少此类头痛的发作。药物治疗分急性期治疗和缓解期治疗。头痛发作时,临床上可根据患者头痛的程度选择治疗方法。轻中度头痛的患者可以采用一般的止疼药,比如芬必得、其他止疼片类进行治疗。中重度头疼的患者可能要采用特殊药物进行治疗,当然临床上用的不多。经常用止疼药治疗偏头疼的患者,如服用止痛药的时间越来越长,且非常频繁,或者需要服用止痛药的量越来越大,就一定要到医院,用神经科专业的止疼药进行治疗,滥用止痛药可导致患者将来的治疗更加困难。大部分缓解期偏头痛患者无需治疗,但是如果患者的发作非常频繁, 1个月的发病时间大于10天,则需采用预防治疗。

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偏头痛怎么治疗?

偏头痛的发病机制比较复杂,牵扯到神经递质、血管活性的问题,所有的药分两大类,一个是针对机制的,一个是对症的。对症比如头痛就止痛,常见的有各种各样的止痛药,但是不要滥用止痛药,这样以后会造成对药物的依赖叫止疼药依赖性偏头痛。只要不吃止痛药就会头痛发作,可以造成头痛的难治性和很多别的问题。第二是针对它的机制,一个是针对血管机制,血管机制就是减轻血管痉挛,减少血管过度的灌注,比较常用的一个是钙离子拮抗剂,典型的药物就是西比灵,还有一个药叫尼莫地平。还有一种是β受体阻滞剂,经典的是心得安,现在可以用倍他乐克。还有一种药是针对神经递质的,这一类药比较多见的抗癫痫药,比如卡马西平、加巴喷丁、妥泰。这些药有可能对患者预防性偏头痛可能有点帮助。还有一个比较典型的就是麦角类的药,最早的药是麦角胺,这个药现在基本上淘汰了。第二代的麦角胺的药是以二氢麦角碱为主,商品名叫培磊能或者依舒佳林,现在也很少见了。第三类的药是以尼麦角林为代表的这类药,可能对偏头痛有一定的帮助,第二,针灸。针灸现在是全世界公认对偏头痛有预防作用,它没有止痛作用,有预防作用的一个措施,如果偏头痛发作很频繁很严重,不妨试试针灸,针灸可以单独使用,也可以和其他药物一起使用。还有一些生活护理,偏头痛的人一定要注意避免吃刺激性食物,比如酒精类的食物,麻辣的食物要少吃。第二要避免吃一种高能量的饮食,巧克力、奶油这样的饮食要尽量的避免,另外要保证睡眠,保持情绪的稳定,这样都有利于偏头痛的控制。另外,如果确实是偏头痛,这个病是一个终身性疾患,不存在治愈的问题,只能通过药物和生活调整,保持不发作或者是减少发作的状态,所以所有宣传能根治偏头痛的方法都是骗人的。

语音时长03:01''

邵自强中日友好医院

2017/10/17收听(60725)

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