重庆市第四人民医院
神经外科
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第四脑室出血是指脑干、小脑半球里脑实质的血管破裂，在第四脑室或者蛛网膜下腔出血，血液通过四脑室孔穴进入聚集在四脑室，产生第四脑室积血。第四脑室积血往往是比较严重的脑室积血，常压迫脑干，导致生命中枢的紊乱，引起呼吸循环障碍，需要紧急处理。四脑室是脑脊液循环通路的重要结构，积血后常导致阻塞性脑积水，容易发生脑危象，也需紧急入院进行脑室外引流，降低颅内压，改善患者预后。
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第四脑室出血后体征和出血病因、出血量多少有关。如果出血量比较少，出血部位在小脑，体征可能比较轻... 邓永兵│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(54632)
第四脑室出血后体征和出血病因、出血量多少有关。如果出血量比较少，出血部位在小脑，体征可能比较轻...
邓永兵│重庆市第四人民医院
2018/11/01播放(54632)
第四脑室出血是否需要手术治疗，常从以下几方面考虑：1、原发出血部位在小脑，出血量... 吕海欣│郑州人民医院 2020/07/12播放(93956)
第四脑室出血是否需要手术治疗，常从以下几方面考虑：
1、原发出血部位在小脑，出血量...
吕海欣│郑州人民医院
2020/07/12播放(93956)
第四脑室出血比较严重，其严重程度依据出血量、原发出血部位判断。出血量比较少，原发出血部位为小脑... 邓永兵│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(84777)
第四脑室出血比较严重，其严重程度依据出血量、原发出血部位判断。出血量比较少，原发出血部位为小脑...
2018/11/01播放(84777)
第四脑室出血后表现常与出血病因、出血量有关，具体表现如下：1、如果出血量比较少，... 吕海欣│郑州人民医院 2020/07/12播放(55548)
第四脑室出血后表现常与出血病因、出血量有关，具体表现如下：
1、如果出血量比较少，...
2020/07/12播放(55548)
第四脑室又称为小脑延髓池，是在小脑和延髓之间的密闭腔室，第四脑室内充满脑脊液，主要功能是缓冲、... 李书剑│河南省人民医院 2021/10/08播放(69716)
第四脑室又称为小脑延髓池，是在小脑和延髓之间的密闭腔室，第四脑室内充满脑脊液，主要功能是缓冲、...
李书剑│河南省人民医院
2021/10/08播放(69716)
第四脑室出血可危及生命，脑血管破裂出血可导致局部中枢神经缺血坏死，继而导致急性脑积水，引起偏瘫... 吕海欣│郑州人民医院 2020/07/12播放(97489)
第四脑室出血可危及生命，脑血管破裂出血可导致局部中枢神经缺血坏死，继而导致急性脑积水，引起偏瘫...
2020/07/12播放(97489)
"脑室出血包括原发性和继发性脑室出血，原发性脑室出血是指脉络丛血管出血或者室管膜下1.5cm以内出血，破入脑室，继发性脑室出血是指脑实质出血破入脑室的患者。脑室出血占脑出血的3%-5%，出血量较少时，仅表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，可无局限性的神经系统体征，脑室出血临床上常易误诊为蛛网膜下腔出血，需要通过头颅CT来确定诊断。脑室出血量较大时，患者可以很快进入昏迷或昏迷逐渐加深，双侧瞳孔缩小，呈针尖样，四肢肌张力增高，病理反射阳性，早期可出现去脑强直发作，脑膜刺激征阳性，常可出现丘脑下部损害的症状和体征，如上消化道出血、中枢性高热、大汗以及应激性溃疡等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(56817)
脑室出血是非外伤因素导致的颅内血管破裂，血液进入脑室引起的综合征。临床发病率比较高，自发性脑出... 邓永兵│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(69391)
脑室出血是非外伤因素导致的颅内血管破裂，血液进入脑室引起的综合征。临床发病率比较高，自发性脑出...
2018/11/01播放(69391)
只要出血破入脑室系统，即称为脑室出血，分为原发性和继发性两种。原发性脑室出血主要为高血压等原因... 杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/27播放(81016)
只要出血破入脑室系统，即称为脑室出血，分为原发性和继发性两种。原发性脑室出血主要为高血压等原因...
杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/27播放(81016)
"什么是脑室出血，脑室出血常见的有：1、双侧侧脑室出血，双侧侧脑室里的脉络丛血管破裂出血，室管膜下1.5cm左右的区域内的出血引起的脑室出血，血液在脑室内影响脑脊液的循环，压迫了神经元细胞，引起了临床上的一系列的症状和体征。2、还有一种是第四脑室出血，由于脑干、小脑半球的实质性血管破裂出血，在侧脑室和膜下引起出血的情况，往往影响脑干的生命中枢、呼吸循环方面的神志变化等，也是很危重的。所以脑室的出血，不管是侧脑室的，还是第四脑室的，总之脑室出血是发生的比较急，症状比较重，尤其是影响到脑干循环、呼吸中枢等等，是一个很危重的症状。所以一定要很好的重视这个问题，经过积极的处理，争取最好的预后。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/09收听(38294)
"脑室出血是颅内出血其中的一个类型，要弄清楚脑室出血，首先要弄清楚脑室是怎么回事，脑室实际上是颅内的一些腔隙，因为颅内有脑脊液的循环，相当于自来水厂的水池子。脑室的出血有两种类型，一个是脑室里面出血，还有一个是从脑室外面出血破入脑室，这个都叫脑室出血。"
周赤忠│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/07收听(30729)
脑室出血原因较多，包括动静脉畸形出血、动脉瘤破裂出血、高血压导致脑室出血、原因不明出血，又称为... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2021/01/22播放(87468)
脑室出血原因较多，包括动静脉畸形出血、动脉瘤破裂出血、高血压导致脑室出血、原因不明出血，又称为...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2021/01/22播放(87468)
脑室实际上是脑组织中的一种用来装脑脊液的腔隙。在脑结构中央的部位，有一个对称性的用来容纳脑脊液... 万登峰│江西省人民医院 2019/02/14播放(50790)
脑室实际上是脑组织中的一种用来装脑脊液的腔隙。在脑结构中央的部位，有一个对称性的用来容纳脑脊液...
万登峰│江西省人民医院
2019/02/14播放(50790)
"脑室出血是指脑室内或颅内血管破裂后血液进入脑室系统内，而形成的脑室内积血，分原发性和继发性两种类型。原发性脑室出血是指脑室内脉络丛及突入脑室内的动脉破裂、出血，或距脑室壁1.5cm处以内的血管破裂出血进入脑室内的积血。继发性脑室出血是指脑室周围组织，如丘脑、尾状核及壳核等部位出血破入脑室系统，或继发于蛛网膜下腔出血所致的脑室内积血。病人的常见症状主要是头疼、呕吐、颈强直、昏迷，辅助检查主要通过体格检查、实验室检查、CT、核磁等影像学检查来帮助确定诊断。治疗上主要通过治疗原发病来予以治疗，如果症状严重，可以予以脑室外引流术对脑室出血进行减压。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(85117)
脑出血破入第四脑室非常严重，因为第三、第四脑室是脑脊液循环的必经之路。如果血液破入了第四脑室以后，就容易形成脑积水。因为中脑导水管非常细小，如果患者的脑脊液里面有血液，这种有形的成分容易形成血凝块，容易把中脑导水管完全堵塞，就会对脑脊液的循环造成严重的障碍，容易形成梗阻性的脑积水，会导致患者出现脑疝风险非常大，容易导致患者骤然出现死亡。第三、第四脑室如果出现出血，病情非常严重，需要通过积极的手术进行治疗，都是在小脑部位的出血容易破入第四脑室。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/20收听(90058)
"脑室出血，有原发性出血和继发性出血两大类，原发性脑室出血是指脑室里面的脑室壁本身的血管，在某种情况下破裂出血，导致的脑室出血。继发性脑室出血是指脑室外面的出血，它跑到脑室里面，叫继发性脑室出血。继发性脑室出血，根据它出血的部位和路径，有时候也可以判定病人的轻重，比方说离脑室很远的地方的脑组织它出血，最后出血还跑到脑室里面，它出血进入脑室的路径就被血肿把它破坏掉了，所以隔得越远，破坏的脑室就会越多，病情就会越重。所以继发性脑室出血实际上也是一个比较重的一类疾病，它的原发性出血在脑子里面已经经受了一次打击，然后出血跑到脑室里面去，它沿路又损伤一些结构，所以它有原发性损伤，也有继发性损伤，这个类型叫继发性脑室出血。"
2017/12/06收听(91564)
"脑室出血是非常严重的中枢神经系统器质性疾病，本质上脑室出血是脑出血当中的类型，又分为继发性脑室出血和原发性脑室出血。继发性脑室出血比较常见于丘脑出血破入脑室系统，原发性脑室出血多见于动静脉畸形或者先天性动脉瘤。脑室出血以后患者会有头痛、呕吐，有明显的高颅压症状，有时还会出现意识障碍。但最危险的还是它所引起的并发症。脑室出血容易引起急性梗阻性脑积水、迟发性血管痉挛等，一旦发生急性梗阻性脑积水，颅内压可以急剧升高，诱发脑疝，有导致呼吸循环衰竭可能。迟发性血管痉挛则可能造成继发性的大面积脑梗死，引起严重瘫痪，甚至发生脑疝、呼吸循环衰竭。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/21收听(25551)
脑室出血确实会出现一些后遗症，有一部分病人，这要看他出血的部位，因为脑室有双侧脑室，有第三脑室，有第四脑室，像我们见过的比较多的像第四脑室，第三脑室出血的这种病人，后遗症往往会多一些。具体来说就是他后期会出现反应迟钝，有些病人继续追踪，最后发现他会出现一个梗阻性的脑积水，还有一些病人在清醒以后，还有反复出血的问题，所以脑室出血的病人，当他的病情稳定以后或者说这次治疗结束以后，一定要定期进行复查，去追踪出血的原因，才能一劳永逸。
2017/12/07收听(92515)
脑室出血也是脑出血的一种，归属在大范围的脑出血范畴中。脑出血分脑叶出血、脑室出血，既然属于脑出... 杨琨│山西省中西医结合医院 2020/09/21播放(96301)
脑室出血也是脑出血的一种，归属在大范围的脑出血范畴中。脑出血分脑叶出血、脑室出血，既然属于脑出...
杨琨│山西省中西医结合医院
2020/09/21播放(96301)
脑室出血后遗症主要有以下几种：1、脑积水：尤其是迟发性脑积水，正常情况下脑脊液在... 李书剑│河南省人民医院 2021/09/28播放(84010)
脑室出血后遗症主要有以下几种：
1、脑积水：尤其是迟发性脑积水，正常情况下脑脊液在...
2021/09/28播放(84010)
北大人民医院 范存刚
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