重庆市第四人民医院
神经外科
手机浏览
脑室出血手术后护理非常重要,护理好坏直接决定患者预后。护理需注意以下几项:
1、手术后应该密切观察患者瞳孔、意识、生命体征;
2、观察引流管通畅程度及引流量,如果手术后发生再次脑室出血或者血凝块堵塞引流管,会再次出现高颅压、阻塞性脑积水,常导致手术后病情恶化,所以观察引流管的引流量及通畅程度非常重要;
3、手术后病人往往并发有意识障碍,所以肺部感染、颅内感染防治非常重要,比如手术以后要进行多次翻身、拍背,还需预防性使用抗生素等。
分享:
"脑室出血的病人,作为家属在照顾病人的过程中,早期有几项事情要注意:一个是在就诊前有一部分病人可能会出现昏迷,在护理或者是运送到医院的途中,一定要保持他的呼吸道通畅,这是最关键的问题。如果呼吸道不通畅,病人会出现窒息或者因为误吸导致感染,加重下一步的治疗的难度。如何保持呼吸道通畅?就是当在家里发病以后,病人出现昏迷,一定要把他的头要偏向一侧,如果有条件,把他调整成斜坡位,大概15-30°,上半身要高一些,这是在急性发病的时间段。脑室出血很多病人会进入一个漫长的康复期,作为家属有哪些护理方面的措施要注意?因为脑室出血的病人到中后期,主要是两大问题始终困扰他的预后,一个是营养状态,第二个是感染。当出血后,有一部分病人可能因为仍然昏迷不醒,他可能留置鼻饲管,关于他的营养问题可能通过鼻饲管来进行喂食,所以家属要学习鼻饲,每天喂多少,多长时间喂一次,一定要跟自己的经治医生做好沟通。第二个就是感染问题,也是比较多见的,感染其中比较严重的、比较常见的主要一个是肺部感染;第二个就是泌尿系的感染,这两大感染。而感染问题往往跟他的营养状态又是互为恶性循环的,所以营养状态不好也容易感染,感染以后就会去消耗他的营养状况,所以这两大块的事情一定要做好。在护理过程中,如何去做得更好,减少他感染的机会,第一个就是要尽量避免病人上呼吸道感染的机会,就是所谓的感冒的机会,家里要保持通风,同时根据温度的情况,要及时增加衣物或者是减少衣物;另外,如果是昏迷的病人,我们要学会翻身和拍背,促进排痰,让痰及时排出来,减少感染的机会。泌尿系感染的预防,主要在家里能够做的事情就是多饮水,通过尿液的冲洗,可以减少泌尿系的感染的机会;如果是回家以后带尿管的这一类病人,我们就要注意,要么跟社区医生保持联系,请他们上门服务,要么自己要学会做一些简单的处理,要了解一些基本的常识,比方说这个尿管多长时间需要更换,如何去更换,这个可能需要专业的医生提供帮助。"
周赤忠│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/07收听(90800)
脑室出血手术以后什么时候能醒,主要取决于脑室出血原发部位、病因、是否累及重要脑结构、出血后是否... 邓永兵│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(95099)
脑室出血手术以后什么时候能醒,主要取决于脑室出血原发部位、病因、是否累及重要脑结构、出血后是否...
邓永兵│重庆市第四人民医院
2018/11/01播放(95099)
"脑血管畸形手术后如果出现出血,首先要根据出血量的大小来进一步评估。如果脑出血比较少,护理主要是以进一步观察病人的意识、瞳孔、肢体活动有没有进一步的加重。因为可能病人出血会进一步增多,危及病人的生命。如果是大量的出血,可能病人需要再次手术,要保证病人呼吸循环的稳定。一些护理的要点:如果少量的出血,护理还是以营养支持为主,保证病人有充足的营养、充足的休息,避免过度活动,这是主要护理的要点。以上内容仅供参,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(50528)
"隐睾手术后护理措施:1、术后麻醉初步清醒大约6小时左右,完全清醒至24小时,麻醉未清醒时可能出现恶心、呕吐,需要禁饮食,如有恶心、呕吐,需要及时清理口腔呕吐物,避免误吸。术后24小时可给予稀流质饮食或半流质饮食,如果仍有恶心、呕吐则继续禁食。2、手术后可能会有伤口轻微疼痛,需要注意安抚患者情绪,避免因疼痛而过分哭闹或过剧烈运动,导致精索受到牵拉导致睾丸回缩。3、手术后通常卧床需要72小时,72小时后可适当下地活动,活动时注意看护,避免过度用力或摔倒。4、注意保持伤口清洁,避免因排尿时污染伤口,如尿液污染伤口,需要请医生及时换药,避免感染。5、术后7日可安排出院,出院后做好患儿看护,短期内避免伤口见水,1个月之内避免剧烈活动,如剧烈跑动、打球等运动。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/07收听(21126)
高血压脑出血手术术后的护理,如果是开颅手术的病人,都在监护室,需进行常规的生命体征的监测,根据... 朱维胜│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(82640)
高血压脑出血手术术后的护理,如果是开颅手术的病人,都在监护室,需进行常规的生命体征的监测,根据...
朱维胜│北京京煤集团总医院
2018/11/01播放(82640)
"包皮环切手术是泌尿外科门诊常做的小手术,一般在门诊局部麻醉下完成。手术时间短,创伤小,恢复快,手术做完就可以回家休养。恢复期间需要注意按时回院换药,一般2-3天换药一次。如果期间纱布被尿液渗湿,需要及时更换。术后需要注意伤口出血情况,如果是少量渗血关系不大。如果出血比较多,纱布完全被血液渗湿,需要及时去医院止血治疗。另外,术后可以口服抗生素预防感染,口服3-4天就可以。如果术后出现勃起后疼痛感,可以口服止痛药物或者局部使用冰敷。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/10收听(35043)
隐睾术后护理如下:1、对麻醉反应的护理:少数小儿对麻醉药反应较大,术后出现疼痛、... 沈一丁│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/05播放(54492)
隐睾术后护理如下:
1、对麻醉反应的护理:少数小儿对麻醉药反应较大,术后出现疼痛、...
沈一丁│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/05播放(54492)
糖尿病足的护理非常重要,医生治完以后护理跟不上会出现非常多的问题,糖尿病足的护理需要注意几个方... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/11/30播放(86879)
糖尿病足的护理非常重要,医生治完以后护理跟不上会出现非常多的问题,糖尿病足的护理需要注意几个方...
王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/11/30播放(86879)
"植皮手术以后一般2-3天的时间要观察植皮包扎的外面有没有渗血渗液,可以闻一下有没有异味的情况。一般要早期发现伤口出现的感染情况,观察伤口有没有血肿的出现。一般在一周左右把外敷料打开,观察包堆周围有没有潮湿、渗液的情况,如果是比较干燥,一般皮片成活的比较好。皮片的手术一般都是通过敷料进行加压包扎,根据植皮部位的不同,一般10-14天左右时间,才拆开包堆进行拆线,观察皮片成活的情况,皮片成活以后,后期也要做皮片的抗挛缩处理。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/15收听(29589)
乳腺纤维瘤在手术以后一般需要观察患者伤口情况,同时观察患者的疼痛情况。因为乳腺纤维瘤手术是在乳房表面做手术,创伤相对比较小,不会对患者的生命体征或胃肠道造成特别大的影响,所以手术之后重点是要检查纤维瘤手术局部的情况,比如患者疼痛明显可以考虑口服镇痛药对症治疗,比如塞来昔布等。同时要观察伤口纱布有无渗血或出血,以及观察伤口内部有没有出血,重点要观察伤口皮肤是否有淤血或瘀斑,伤口是否有肿胀,形成肿块等,如果有出血需要继续加压包扎,必要时用止血药物。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(96643)
痔疮手术后的护理,术后最严重的并发症,就是术后创面出血,所以在护理上,需要注意这样几个方面:1、术后7-10天左右,尽量以卧床为主,尽量少离床活动,因为过多的活动,或者过早的下床活动,会引起肛门坠胀加重,肛门周围的创面,可能会有加重出血的可能。因为肛周的痔血管网,特别丰富,术后好多血管被切断,活动太早,极容易出现手术创面出血,出血量相对比较大,严重者会再次手术,所以术后尽量卧床休息。2、尽量以流食为主,多进食纤维素高的食物,防止大便干燥或者腹泻,养成良好的大便习惯。因为痔疮手术后,可能会出现肛门坠胀、肛门回流受阻,然后有大便不净的感觉,属于正常情况。3、肛门创面进行坐浴、理疗,以及应用一些促进伤口愈合、止血消炎作用的栓剂,或者膏剂。饮食还要忌辛辣、刺激性的食物,这也是痔疮手术后的注意事项。
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/29收听(65432)
只要出血破入脑室系统,即称为脑室出血,分为原发性和继发性两种。原发性脑室出血主要为高血压等原因... 杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/27播放(81016)
只要出血破入脑室系统,即称为脑室出血,分为原发性和继发性两种。原发性脑室出血主要为高血压等原因...
杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/27播放(81016)
脑室出血是非外伤因素导致的颅内血管破裂,血液进入脑室引起的综合征。临床发病率比较高,自发性脑出... 邓永兵│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(69391)
脑室出血是非外伤因素导致的颅内血管破裂,血液进入脑室引起的综合征。临床发病率比较高,自发性脑出...
2018/11/01播放(69391)
"什么是脑室出血,脑室出血常见的有:1、双侧侧脑室出血,双侧侧脑室里的脉络丛血管破裂出血,室管膜下1.5cm左右的区域内的出血引起的脑室出血,血液在脑室内影响脑脊液的循环,压迫了神经元细胞,引起了临床上的一系列的症状和体征。2、还有一种是第四脑室出血,由于脑干、小脑半球的实质性血管破裂出血,在侧脑室和膜下引起出血的情况,往往影响脑干的生命中枢、呼吸循环方面的神志变化等,也是很危重的。所以脑室的出血,不管是侧脑室的,还是第四脑室的,总之脑室出血是发生的比较急,症状比较重,尤其是影响到脑干循环、呼吸中枢等等,是一个很危重的症状。所以一定要很好的重视这个问题,经过积极的处理,争取最好的预后。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/09收听(38294)
"脑室出血是颅内出血其中的一个类型,要弄清楚脑室出血,首先要弄清楚脑室是怎么回事,脑室实际上是颅内的一些腔隙,因为颅内有脑脊液的循环,相当于自来水厂的水池子。脑室的出血有两种类型,一个是脑室里面出血,还有一个是从脑室外面出血破入脑室,这个都叫脑室出血。"
2017/12/07收听(30729)
"脑室引流护理,主要是针对进行脑室外钻孔引流手术的患者而言。脑室外引流管的护理方面主要包括:1、注意引流管高度,其高度通常位于外耳道上10-15cm左右。如果过低会引起引流过度,太高就达不到引流效果。同时要对引流液监测,比如引流液颜色、性状及量的多少,如果出现异常需告知医生。2、因为每天引流管会引出一定脑脊液,所以每天要定点、定时更换引流袋并记录其量的多少。3、引流过程中,需注意患者格拉斯哥评分的改变。如果格拉斯哥评分下降两分,一定要通知医生并复查头部CT,以评估颅内的变化。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/04收听(52539)
手术后的护理通常注意以下几点:1、生命体征监测:全麻手术后有监护仪,第一个24小... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/06播放(89540)
手术后的护理通常注意以下几点:
1、生命体征监测:全麻手术后有监护仪,第一个24小...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/06播放(89540)
面部植皮的术后护理具体如下:1、烧伤、外伤,导致面部出现疤痕挛缩、嘴角外翻、鼻孔... 谢洋春│中国医学科学院整形外科医院 2021/04/08播放(65742)
面部植皮的术后护理具体如下:
1、烧伤、外伤,导致面部出现疤痕挛缩、嘴角外翻、鼻孔...
谢洋春│中国医学科学院整形外科医院
2021/04/08播放(65742)
"宝宝做完隐睾手术之后需要加强护理,这样才能够促进宝宝术后的恢复。首先,在做完手术之后建议要尽量安抚宝宝,不要做剧烈的活动或者运动,以免让手术中睾丸的固定出现松动,防止睾丸进一步的回缩。其次,做完手术之后建议要注意清淡饮食,可以适当多吃蔬菜水果,保证大便处于比较好解的状态,也有助于手术之后的恢复。另外,可以适当增加营养,多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白质食物。做完手术之后建议要定时进行换药,尤其对切口部位可以用碘伏消毒,必要时建议可以用纱布遮盖,防止出现炎症感染。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/31收听(56400)
老年人腰椎骨折主要是指腰椎的椎体成形手术,一般在术后的第1天,尤其是在术后的前6个小时,要求患... 曹治东│重庆市第四人民医院 2018/10/25播放(98752)
老年人腰椎骨折主要是指腰椎的椎体成形手术,一般在术后的第1天,尤其是在术后的前6个小时,要求患...
曹治东│重庆市第四人民医院
2018/10/25播放(98752)
北大人民医院 范存刚
播放次数:7.73万
播放次数:8.71万
播放次数:7.01万
播放次数:1.6万