南方医科大学深圳医院
骨科中心
手机浏览
膝关节粘连一般表现为膝关节不能自主屈伸，屈伸时明显障碍。膝关节粘连可以分为两个方面：
1、关节内粘连：来源于关节内骨折、韧带损伤、半月板损伤。关节镜治疗术后未及时锻炼，也可导致关节粘连。关节内粘连首先康复锻炼，保守治疗不满意的，可以在麻醉状态下行手法松解，手法松解仍不见效，可在关节镜下进行关节内粘连松解术；
2、关节外粘连：一般见于股骨骨折，股骨骨折后未及时锻炼，可导致关节僵硬。粘连早期，可手法康复锻炼，如果疗效不佳，采取切开手术恢复膝关节的运动功能。
分享:
如果膝关节粘连程度较轻，可以进行关节镜微创下的松解治疗，能够达到治愈的效果。如果膝关节粘连程度... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/23播放(87438)
如果膝关节粘连程度较轻，可以进行关节镜微创下的松解治疗，能够达到治愈的效果。如果膝关节粘连程度...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/23播放(87438)
关节粘连是由于关节腔内产生大量瘢痕，大量纤维带，从而影响关节的屈伸功能。影响关节屈伸活动，进行... 尹自龙│北京医院 2021/06/10播放(84399)
关节粘连是由于关节腔内产生大量瘢痕，大量纤维带，从而影响关节的屈伸功能。影响关节屈伸活动，进行...
尹自龙│北京医院
2021/06/10播放(84399)
膝关节粘连的锻炼方法因人而异，锻炼强度需以适度为宜，不可过度锻炼，尤其疼痛严重时锻炼产生的摩擦... 宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/09播放(65804)
膝关节粘连的锻炼方法因人而异，锻炼强度需以适度为宜，不可过度锻炼，尤其疼痛严重时锻炼产生的摩擦...
宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/09播放(65804)
"膝关节粘连是膝关节病变后，由于长时间不能伸屈活动而导致的关节周围软组织炎性渗出引起的，在治疗上早期需要尽早进行功能锻炼，这是预防以及治疗的根本，也就是进行膝关节伸屈活动，可以使用机器辅助伸屈锻炼也可以自身锻炼。锻炼的方式主要包括：1、静止状态下坐在床边膝关节屈曲、小腿自然下垂锻炼屈膝活动，躺在床上脚足部抬高锻炼膝关节伸直。2、运动状态下，可以通过练习骑自行车来锻炼膝关节伸屈活动，而对于锻炼效果不理想者，可以自行到康复科由康复师进行专业的功能锻炼，经过有效的锻炼效果仍然不理想者，可以考虑进行手术松解粘连的软组织，松解后仍然需要加强锻炼改善膝关节的功能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/04收听(58763)
"膝关节粘连怎么锻炼？膝关节的功能锻炼是非常重要的。比如受伤了、做过关节镜、骨折，或者做过关节置换的手术局部开过刀，有可能因为纤维的瘢痕增生导致膝关节粘连、纤维瘢痕。锻炼主要是功能锻炼，自己屈伸练习，手法是最主要的。同时再加上辅助的器械，叫CPM，就是运动机，把腿放上以后屈身，辅助被动的练习。当然还要改善局部的肿疼，练完以后肿、疼，有可能就更加不敢练了，患者就会抗拒了，所以练的过程中要冷敷，可以用对症的非甾体消炎止疼药治疗。"
曹永平│北京大学第一医院
2018/06/15收听(42053)
"膝关节粘连最佳锻炼时间，此问题主要问的是对于膝关节损伤，如果要防止软组织粘连，最佳的锻炼时间应该是什么时候。膝关节损伤是平时工作、生活当中比较常见的损伤。膝关节活动度较大，并且具有较强的负重性，因此在平时运动过程中容易损伤，造成膝关节软组织相应的韧带、肌腱、半月板以及骨骼的损伤等。对于膝关节损伤来说，在治疗过程中最重要的就是膝关节的制动，需要进行膝关节支具、石膏，甚至其他的固定方式进行固定。对于膝关节的固定来说，最影响的就是膝关节软组织的粘连、挛缩等，导致即使将来原发疾病好了以后，由于软组织条件较差而影响膝关节的屈伸功能，严重影响患者的生活和工作。所以如果原发病能够稳定，尽早开始进行膝关节锻炼，应在4-6周左右尽早开始，不能迟于8周以后。当然，原则上还是以治疗原发疾病为主，如果产生严重的不稳定骨折，由于膝关节固定时间较长，锻炼时间也是比较长的，更容易出现膝关节功能的受损。所以对于防止膝关节粘连来说，锻炼时间应在2-6周之内进行。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/17收听(78912)
"膝关节粘连最佳的锻炼时期，要知道是什么原因造成膝关节的粘连，如果是由于骨折进行固定或者进行外固定造成膝关节的粘连，什么时候才开始锻炼，是要判断的。如果骨折以后没有进行内固定，而是打了石膏或者进行支具，可能锻炼时间要稍微晚，因为一旦活动，可能早期活动会造成骨折的移位，通常可能在4-6周通过复查X片看骨折愈合的情况，才逐步开始进行轻微的功能锻炼。如果已经进行了钢板或者坚强的内固定，就可以早期进行负重状态下的锻炼，包括膝关节置换，都可以进行早期的功能锻炼。如果是由于炎症或感染造成的膝关节粘连，需要看情况，如果关节的炎症或者感染处于急性期，可能不适合做功能锻炼，而是要制动进行抗感染、抗炎的治疗。到后期，如果炎症和感染得到控制，可以尽早的进行功能锻炼，可以避免关节丢失太多的功能。膝关节粘连什么情况下开始锻炼还是要因人而异，根据每个患者不同的情况和所造成的粘连原因不同，来决定锻炼的时间和锻炼的强度。"
申剑│北京医院
2020/04/29收听(40643)
"膝关节粘连最佳锻炼时期主要包括两个阶段，一个是制动六周时进行锻炼，另一个是手术治疗者术后三天左右为最佳锻炼时期，具体如下：1、制动六周时：膝关节若为疾病治疗后短期制动形成的粘连，应在制动六周时立即进行锻炼。由于此时粘连刚刚形成，患者积极锻炼会使粘连迅速得到解除，膝关节活动范围能够逐渐恢复，在锻炼的同时需要配合冷敷治疗。2、术后三天：如果膝关节出现粘连时间较长，一经确诊后应积极手术治疗，通过关节镜手术松解粘连带，恢复关节活动范围。手术后三天左右肿胀、疼痛症状即可明显减轻，此时是最佳的锻炼时期。通过积极的屈伸活动训练和冷敷治疗，能够使膝关节活动范围逐渐获得大部分恢复。如果患者能够坚持康复训练，有望完全恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(48005)
"通常膝关节粘连一般最多3个月后，粘连基本就无法扳正。膝关节粘连需手法松解、自行矫正，建议离手术或者离创伤越早干预效果越好。一般3周内或6周之内为扳过来的最佳的时间。如果超过这个时间，则完全恢复到原来运动状态难度增加。如果超过2-3个月，随着时间延长，最长治疗时限一般在3个月左右。但如果过了3个月，粘连依旧无法扳过来，功能无法恢复，则几乎无自然手法复位康复的可能。通常可能需通过麻醉下手法松解，关节镜下关节松解，甚至切开关节松解，才可改善粘连状态，改善膝关节功能。如果出现膝关节粘连，患者可以做康复锻炼松解粘连，还可以配合手法牵拉、按摩治疗，也可以配合做针灸，进行物理治疗。如果还是不能改善，也可以做小针刀或者关节镜手术。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/13收听(82387)
胸膜粘连，如果是局限性的胸膜粘连，往往没有什么症状或者仅有偶尔的胸部牵扯样疼痛。如果胸膜粘连比较广泛，在粘连的基础上会逐渐导致胸膜增厚。当出现广泛的脏层胸膜增厚时，可以影响肺的呼吸功能。如果是广泛的壁层胸膜增厚，可以使肋间隙变狭小，胸廓缩小。胸膜增厚粘连，大多数不需要特殊的治疗，有轻微的胸闷，一般会逐渐代偿，进而减轻或消失。加强锻炼，扩胸和深呼吸是最好的方法。广泛的胸膜增厚粘连，当影响到呼吸功能时，是可以做胸膜剥脱术治疗的。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(313)
"宫颈口粘连如果是部分粘连，在来月经的时候表现为少量的流血，并且有痛经的表现，这个时候做B超可以看到宫腔里有积液。如果是宫颈口完全粘连，则不来月经了，但是在每次来月经的时间可以表现为下腹部的疼痛，这个时候做B超也可以看到宫腔里有积液。宫颈口粘连大部分是由于宫颈手术、宫腔内的手术，造成宫颈管黏膜损伤而引起的，也可以由于严重的宫颈管炎症而造成粘连。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/24收听(95416)
"肩胛骨粘连的症状，主要是肩关节或者背部感到疼痛。并且疼痛的程度常常因为患者过度劳累，或者天气发生变化，比如天气变冷时候疼痛加重，发生持续性疼痛。在早上时疼痛减轻夜晚时加重，严重时疼痛难忍无法入眠。患侧不能受压，受压后会更加疼痛，导致睡觉时不能侧卧于患侧。也有可能出现肩关节肿胀的情况，肩关节的活动受到限制，包括肩关节的所有正常活动，各个方向都受到限制，肩关节活动不便，关节呈现僵硬的状态。对于肩关节出现以上症状时，建议平日不要做大幅度运动，及时到医院做检查，根据原因来进行合理的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(39063)
输卵管粘连在临床上最明显的症状，是在粘连侧输卵管局部出现阵发性的疼痛，疼痛跟性生活有关系、月经、劳累之后有关系，在这三种状态下会使疼痛出现加重的症状。还会引起阴道分泌物增多、颜色发黄，输卵管局部的粘连会导致大量的渗出，所以会引起阴道分泌物的增多，这是输卵管粘连在临床上比较明显的症状。如果是计划怀孕的女性，由于输卵管粘连会导致不孕不育的现象发生，建议一旦出现上述的症状，及时到医院去做相应的检查。如果是计划怀孕，没有禁忌症的情况下，可以做输卵管的造影检查，了解具体输卵管在哪个位置出现的粘连情况。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/29收听(57368)
尿道粘连症状，主要是排尿困难、尿线变细，或尿滴沥、尿不净这些症状。尿道粘连主要是尿道受伤或炎症... 张祥生│河南省人民医院 2021/09/26播放(69565)
尿道粘连症状，主要是排尿困难、尿线变细，或尿滴沥、尿不净这些症状。尿道粘连主要是尿道受伤或炎症...
张祥生│河南省人民医院
2021/09/26播放(69565)
"阴唇粘连的症状根据其粘连的部位以及程度不同，如果是阴道前方的阴唇粘连，有时会影响到排尿，排尿时可能黏膜会鼓出一个包，或者是出现排尿费力的情况，有时尿线也会打折；如果是后方的粘连，粘连比较重，有的会影响性生活，性生活影响与阴唇粘连有关系。阴唇粘连由于炎症造成的，常常发生在幼女或者是老年的女性，育龄期的女性由于阴道分泌物比较多，很少会发生阴唇粘连的现象，一旦发现阴唇粘连，常常会因性生活而解除粘连，或者是发生黏膜的破损，一般阴唇粘连非常容易发生，是幼女和老年妇女多见的疾病。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/18收听(30773)
肺粘连在临床上特指的就是胸膜粘连，主要是脏层和壁层的黏膜有相互的粘连，最常见的就是结核分枝杆菌引起的肺结核，患者主要表现为胸痛、胸闷，部分患者会出现呼吸困难，有喘息、气促等症状，而且胸痛的症状会随着呼吸加重。如果屏住吸气或者呼气，疼痛会减弱。部分患者由于感染的存在会出现明显的低热持续状态，如果继发一些化脓性细菌的感染，会出现高热持续不退的症状，而且粘连比较明显的时候呼吸会受到限制，呼吸功能下降。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/04/27收听(74149)
"盆腔粘连的症状和盆腔粘连的程度相关，如果只是很轻的粘连，可能没有任何的症状，不会有临床表现，不会造成肚子疼。其实本身人体内就存在生理性的粘连，比如说左侧的乙状结肠和侧腹膜之间会有生理性的粘连，天然就是粘在一起的。做过手术的人或多或少都会有盆腔粘连，只要是没有影响肠管的功能，没有脏器的功能的影响，一般不会有典型的表现。如果说盆腔粘连很重，粘连之后造成了输卵管的迂曲、变形，输卵管口的粘连、闭合，有可能会引起输卵管的积水，然后造成输卵管的慢性炎症，可能会有下腹的隐痛，或者是腰出现特别严重的粘连，可以通过B超还有核磁来判断。"
周丹│北京医院
2020/04/13收听(19634)
"输卵管粘连通常会表现为下面几种症状：1、由于输卵管部位粘连，所以会发生慢性盆腔痛，表现为下腹部坠痛，这种坠痛会从下腹部发展成为腰骶部酸痛，慢性盆腔痛会在劳累或者同房以后、月经前后加重；2、输卵管粘连比较严重的会造成输卵管堵塞，就会造成精子和卵子不能够相遇，无法形成受精卵，因此可能会表现为不孕；3、输卵管粘连的女性还容易发生宫外孕，因为输卵管粘连程度不同，有可能出现输卵管通而不畅，使受精卵不能如期到达宫腔，着床在宫外而形成宫外孕。如果有输卵管粘连的情况一定要及时治疗，以免发生不良结局。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/11收听(51901)
胸膜粘连是由于各种胸膜病变导致胸膜腔脏层和壁层胸膜粘连，限制肺脏在胸腔内活动和滑动度，在患者呼... 张建华│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(63481)
胸膜粘连是由于各种胸膜病变导致胸膜腔脏层和壁层胸膜粘连，限制肺脏在胸腔内活动和滑动度，在患者呼...
张建华│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(63481)
输卵管粘连可能出现临床症状与引起输卵管的原因有关，不同的原因所出现的临床症状不同。如果是盆腔炎症导致输卵管粘连，患者多伴有小腹疼痛、白带增多，同房时出现腹痛等异常情况，做妇科检查时患者的子宫有压痛，双侧附件区可有增厚和压痛。如果患者没有急性盆腔炎症是因为慢性炎症导致的输卵管粘连，患者可以不出现任何临床症状，只是在不孕检查时发现，如果是结核性疾病导致的输卵管粘连，患者可能会出现潮热、汗出、消瘦等临床表现。如果是盆腔肿瘤疾病压迫导致的输卵管粘连，患者会出现小腹下坠、大小便异常等肿瘤压迫症状。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/31收听(36098)
宜昌二医院 张继平
播放次数：2.38万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：5.81万
北大人民医院 李虎
播放次数：4.57万
播放次数：4.6万
