惠州市中心人民医院
儿科
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理论上讲毛细支气管炎为自限性疾病，即治疗与否7-10天均可转归，但其可合并较多其他并发症，如高热、咳嗽、精神不佳。由于气道狭窄，医生需给予相应辅助治疗，但对此病毒无特效药物。辅助用药同等重要，如雾化吸入，因为毛细支气管炎因婴儿患病而得名，应给予雾化吸入。如果胃口不佳，应给予加强营养，吸入治疗协助排痰。如果缺氧严重，应给予吸氧。个别较严重者，会引起继发细菌感染，因为婴儿气道本身狭窄，患病后更加狭窄，所以容易继发细菌感染，合并细菌感染时需用抗菌素治疗。综上，毛细支气管炎不治疗自愈者较少。
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"毛细支气管炎的主要是发生在6个月-2岁的宝宝，一般是秋冬季比较多见。由于感染了呼吸道合胞病毒之后引起的。宝宝一般的症状就是咳嗽同时伴有气喘，有的宝宝严重可能会有气急，嘴巴周围发青这些情况。毛细支气管炎，大部分都是病毒性的感染，病毒性疾病，没有特效的抗病毒药物，一般都有一定的自限性。一般的病程在7-10天左右，在3-5天的时候是病程的高峰期，宝宝这种咳嗽气喘的症状会达到高峰，会表现的比较明显。所以毛细支气管炎有一定的自愈性。但是也有一部分宝宝毛细支气管炎比较严重的可以向肺炎发展。所以毛细支气管炎虽然有自愈性，但是也需要做雾化、口服药物来帮助进行愈合。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/21收听(89464)
宝宝如果出现毛细支气管炎，难以自愈。毛细支气管炎症状比较重，宝宝感染后可能会出现明显咳、喘、憋... 王志新│中日友好医院 2021/08/26播放(97837)
宝宝如果出现毛细支气管炎，难以自愈。毛细支气管炎症状比较重，宝宝感染后可能会出现明显咳、喘、憋...
王志新│中日友好医院
2021/08/26播放(97837)
"毛细支气管炎的症状是类似于支气管哮喘，有喘息、呼吸困难。但是病因和哮喘是两回事，病因是呼吸道合胞病毒感染所引起。一般治疗主要是以扩张支气管，解除支气管痉挛，抗炎，降低支气管的水肿为原则。一般采取雾化吸入、静脉点滴补充液体以及抗病毒，如果有继发细菌感染，可以抗生素治疗。一般毛细支气管炎是不能自愈的，只能通过治疗，不同于支气管哮喘，可能避免避开过敏的情况，毛细支气管炎自然会好转。所以两者的治疗类似，但是不会自愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/08收听(257)
"毛细支气管炎，好发于冬季，可以引起局部的流行，通常有普通的感冒，或者流行性感冒等，病毒性感染引起的并发症，也可以由细菌感染所致，是小儿最常见的一种急性下呼吸道感染。病原菌主要为呼吸道合胞病毒，以及腺病毒、鼻病毒、流感病毒，少数可以由肺炎、支原体感染之后引起。临床表现可出现发热、咳嗽、气喘，重者出现面色苍白，呼吸三凹症，以及口唇紫绀，患儿烦躁不安。治疗，如果是发病早期，患儿精神状态好，一般不需要用抗生素治疗，对症支持即可，比如止咳化痰，营养支持。但是继发细菌感染，需要及时的抗生素治疗。此外，需要加强患儿的护理，注意保持足够的休息，补充足够的水分，预防受凉。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(57860)
毛细支气管炎严重时病情较凶险，呼吸频率可达60-80次/分，心率可达180次/分，严重者可出现... 张丽范│广州中医药大学深圳医院 2018/08/29播放(68251)
毛细支气管炎严重时病情较凶险，呼吸频率可达60-80次/分，心率可达180次/分，严重者可出现...
张丽范│广州中医药大学深圳医院
2018/08/29播放(68251)
宝宝毛细支气管炎首先可以做雾化吸入治疗，这是比较好的办法，雾化一些抗炎，解痉，化痰的药物。其次可以口服止咳化痰的药物，再有要加强护理，家里要勤通风，保持家里的湿度，适量的喂些白开水。因为毛细支气管炎大多是病毒感染引起来的，比如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒，一般主要是以咳嗽、喘息为主，个别的有低热，同时要给予针对性的病因治疗，用抗病毒的药物，口服或者雾化吸入都是很好的办法。如果孩子夜间，出现痰多、喘息加重、呼吸困难，要及时到医院就诊，以免引起痰多、痰堵或者出现其它的危险情况。
周岩│哈尔滨市儿童医院
2020/07/19收听(31975)
"肺毛细支气管炎是以支原体感染引起的一种肺部的炎症，这种炎症也是临床比较多见的，主要症状是咳嗽比较重，反复的咳嗽不愈，憋喘比较明显。患者活动之后出现反复的憋喘，同时在ct片上可以看到肺纹理增粗，毛细支气管会出现炎症增生，ct上看的比较明显。所以毛细支气管炎的危害主要是容易引发肺纤维化。肺泡是人体的呼吸单位。如果炎症持续发展，引起肺泡炎，肺泡炎会引起肺泡的功能有所损伤，以后容易出现肺纤维化，甚至出现肺气肿。所以毛细支气管炎治愈的时间比较长。所以临床要规律应用抗生素药物治疗。因为一旦诱发慢性感染之后，首先会引起肺气肿。由于是毛细支气管损伤肺泡，导致肺泡功能受损，容易肺功能下降，出现反复的憋喘，甚至严重还会诱发肺心病。所以毛细支气管炎的治疗一定要早期、规律、联合治疗。首选阿奇霉素治疗，阿奇霉素是治疗毛细支气管炎首选的药物。其次根据病情可以选用莫西沙星，或者美罗培南药物，危害除了容易引起肺纤维化、肺泡炎或者肺功能下降、肺气肿之外，有时候还会引发肝肾功能不全、肝肾功能的损伤。因为血液循环比较旺盛，有时候感染病灶入血，根据血液循环会感染到人体其他的组织，会诱发肝脓肿、肝肾功能的损伤，如果积极治疗，这个病还是比较好治的。"
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/19收听(96778)
"毛细支气管炎主要是感染了呼吸道合胞病毒为主的病原体，是一种小儿相对常见的呼吸系统的疾病。其严重程度主要取决于病情的情况，一般主要表现为喘息、气促，如果肺功能相对比较差，还容易引起呼吸衰竭，这个时候相对严重。患儿可能会出现明显的缺氧状态，甚至引起窒息而死亡。在临床的治疗上，主要通过解除毛细支气管平滑肌的痉挛和收缩，尽可能的促进肺的正常通气和换气功能，缓解呼吸困难，甚至还可以防止呼吸衰竭的发生。通过综合的治疗，比如扩张支气管药物、糖皮质激素以及抗感染治疗，抗病毒治疗等。必要时需要吸氧、持续性的机械通气等。如果这个时候能够逐步的提高患儿的心肺功能，病情还是能够缓解的，能够达到治愈。"
2019/06/26收听(86749)
毛细支气管炎是指细支气管和肺部同时发生炎症。起病相对比较急，症状比较重，会出现咳嗽、咳痰的表现... 柴秀娟│浙江省立同德医院 2021/06/26播放(72014)
毛细支气管炎是指细支气管和肺部同时发生炎症。起病相对比较急，症状比较重，会出现咳嗽、咳痰的表现...
柴秀娟│浙江省立同德医院
2021/06/26播放(72014)
毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染所致，感染后引起小气道的上皮细胞脱落而阻塞小气道，小儿主要表... 唐迎元│郴州市第一人民医院 2018/12/04播放(61192)
毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染所致，感染后引起小气道的上皮细胞脱落而阻塞小气道，小儿主要表...
唐迎元│郴州市第一人民医院
2018/12/04播放(61192)
婴幼儿毛细支气管炎先表现出咳嗽、喘憋、呼吸困难，这种类型的病人需要马上到医院住院治疗，进行对症... 梁正│南宁市第一人民医院 2021/08/23播放(86274)
婴幼儿毛细支气管炎先表现出咳嗽、喘憋、呼吸困难，这种类型的病人需要马上到医院住院治疗，进行对症...
梁正│南宁市第一人民医院
2021/08/23播放(86274)
"为了防止宝宝毛细支气管炎的复发，初次发作毛支炎的时候就要注意采取全面综合的疗法来对其进行彻底的治疗，用药前需要检查清楚致病菌的类型，在专科医生的指导下采取针对性的药物治疗，确诊为细菌感染的可以采用抗生素类的药物治疗，常用的有头孢克肟颗粒、克洛己新干混悬剂、阿莫西林颗粒等。由于毛支炎的咳嗽特别厉害，必要的时候可以采用镇咳祛痰的西药或者中药进行治疗比如右美沙芬、桔贝合剂等。对于病情比较严重的患儿可以采取雾化吸入、吸痰的方法，保持呼吸道的通畅。值得家长注意的是宝宝的症状好转后也需要继续用药巩固一段时间，不能立即停药，防止疾病的复发。平常的护理工作中注意保证宝宝充足的睡眠，避免着凉，避免宝宝做些剧烈的运动以及大声哭、哭闹，防止引起呼吸道的损伤而引起毛支炎的复发。另外室内需要保持一定的温度和湿度，天气干燥的时候要让宝宝多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，冬季尽量避免外出活动，如果外出保暖措施一定要做好。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(16373)
"儿童患有毛细支气管炎以后需要采用下面的治疗措施来进行缓解：1、要给儿童及时进行吸氧治疗，因为儿童患有毛细支气管炎以后气道就会出现痉挛，气道管腔非常狭窄，儿童会出现体内的缺氧，要给儿童及时进行吸氧治疗，可以缓解儿童的缺氧状态，从而能够改善儿童的精神状况。2、要给儿童进行雾化吸入治疗，可以给儿童采用吸入用布地奈德混悬液配合特布他林、爱全乐来雾化治疗，这3个药物联合起来可以明显的起到抗炎、平喘、止咳的效果。3、可以给儿童应用干扰素进行雾化，因为儿童之所以发生毛细支气管炎大多是由于呼吸道合胞病毒引起的，干扰素具有抗病毒的作用。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/18收听(16256)
"宝宝毛细支气管炎，发病可急可缓，是一个常见的支气管炎，也是婴幼儿比较多见以喘息为主的支气管炎。多数有上呼吸道感染的症状，然后可以出现突然的频繁而比较深的干咳，逐渐有支气管的分泌物的增多，婴幼儿不会咳痰，所以多数会经过咽部吞咽下去。咳嗽一般延续7-10天左右，这个时候会迁延2-3周或者反复发作，如果经过不适当的治疗，可能会引发肺炎，可能病程还要延长一周左右。"
2018/05/16收听(18174)
"毛细支气管炎多见于一岁以下的小儿，尤其是小于六个月的婴幼儿，大部分患儿预后较好，只有少部分患者出现严重的并发症，可出现充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病，以及水电解质紊乱。大部分患者体温不会超过38.5℃，以咳嗽、咳痰、喘息为主要症状，病程1-2周。毛细支气管炎通常由普通感冒、流行性感冒等病毒感染引起，也可以由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。毛细支气管炎主要的致病菌是呼吸道合胞病毒，可占80%以上，再就是腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等，少部分患者是肺炎支原体感染导致。治疗原则主要是控制感染，给予对症治疗，如止咳化痰、解痉平喘。毛细支气管炎总体预后良好。但值得注意的是，有少部分患者在日后容易患哮喘。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/18收听(84371)
"毛细支气管炎是由于普通感冒，或者流行性感冒等因素引起的下呼吸道感染性炎症。宝宝得了毛细支气管炎以后的治疗要注意以下几点，第一，可以雾化治疗，采用布地奈德加博利康尼进行雾化，一天两次，一次十分钟左右。第二，每晚口服顺尔宁口服溶液以及易坦静口服溶液治疗，有助于帮助平喘、化痰。第三，还需要配合服用阿莫西林颗粒等消炎药进行治疗。如果宝宝喉咙内有痰液的声音，无法排出可以多帮孩子拍拍后背，也可以到医院吸痰。平时注意小孩子冷暖，不要给孩子穿得太热，要让孩子有适当的耐寒锻炼。气温较高的时候也不要害怕孩子着凉，要随时注意不要让孩子热着了。免得汗湿衣服更容易感冒，所以孩子出现了感冒，尽可能的给孩子用药治疗，以免出现并发症延误病情。"
张三军│焦作市人民医院
2018/05/09收听(44429)
"宝宝毛细支气管炎的注意事项：1、要求护理工作到位，持续吸氧，定期肺部拍打、吸痰，注意保暖。2、要求家长斜侧卧位抱住患儿，尽量不要让患儿单独仰卧睡觉，要求家长细心喂养，不得将患儿放在床上喂奶，严防呛奶，多给患儿叩背。3、坚持定期去做雾化，首选普米克令舒可加入万托林雾化配合，对于病情缓解很有帮助。严重的反复喉喘的较大月龄患儿，甚至可以每20分钟做一次，连做3次雾化。4、早期选用干扰素肌注3天。5、抗感染治疗，利巴韦林为广谱抗病毒药物，毛细支气管炎多为RSV感染所致，但并不推荐常规应用利巴韦林，包括雾化吸入途径给药，偶用于严重的RSV感染或有高危因素的RSV感染患儿。支原体感染者可应用大环内酯类抗生素，继发细菌感染者应用抗菌药物。6、严重喉喘、呼吸急促时，选用的激素应该是快速静滴或静推甲强龙，烦躁不安时可以进行镇静、强心治疗。7、毛支的治疗重点在于对症处理，治疗应该简单化，跟家长做好解释工作，强调该病会反复发作，只要呼吸平稳，就没有什么大碍。8、短期内反复住院或者院内感染的患儿，一定要强调检查胸片，有条件者可以使用丙种球蛋白，并排除先天性心脏病。9、大于6月龄的患儿，可选用口服顺尔宁帮助缓解症状，痰液多时可以加服化痰药物。"
张旭│阜阳市人民医院
2019/01/26收听(62285)
"毛细支气管炎好发于冬季，可引起局部的流行，是小儿最常见的一种急性的下呼吸道感染。病原菌主要为呼吸道合胞病毒或腺病毒、副流感病毒少数可由肺炎支原体以及肺炎链球菌等引起。患者可出现持续性的干咳、发热，以低热多见，伴有喘憋的症状。病情加重者可出现鼻翼的扇动、三凹通征、面色苍白、口唇紫绀，患儿烦躁不安、进食差、哭闹不止，严重者可合并心衰、呼衰。诊断明确之后，治疗首先是控制感染。如果为细菌感染，可选用青霉素或头孢菌素，无明确的细菌感染需要抗病毒治疗。其他对症治疗，比如止咳化痰、解痉平喘以及增加营养，患儿多喝水，注意休息，预防受凉之后再次加重。喘鸣严重时可以加用糖皮质激素进行治疗。"
2018/05/17收听(85142)
多数毛细支气管炎能够得到根除。毛细支气管炎临床一般称为喘憋性肺炎，多数由呼吸道合胞病毒感染引起... 甘沛旋│南宁市第一人民医院 2021/02/25播放(78278)
多数毛细支气管炎能够得到根除。毛细支气管炎临床一般称为喘憋性肺炎，多数由呼吸道合胞病毒感染引起...
甘沛旋│南宁市第一人民医院
2021/02/25播放(78278)
"毛细支气管炎可以根除，如果能够得到及时的治疗，一般一周左右可以痊愈。根据治疗是否及时，感染的是细菌、病毒，还是支原体等，病原微生物的毒性是否耐药，以及引起毛细支气管炎的严重程度的不同，患者痊愈的时间也不一样。一般毛细支气管炎主要的症状就是咳嗽、咳痰、喘息、气短等，可以采用中医中药辨证治疗。如果咳嗽、咳痰且痰色白，伴有大便偏软、喘息、气短时，一般属于脾虚，为痰浊内蕴之证，可以给予六君子汤加减进行治疗。如果是痰多清稀，甚至像清水样，还伴有怕冷、头身疼痛等等症状，可以给予小青龙汤加减，来解表散寒、温肺化饮、止咳等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/24收听(31308)
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