成都市第六人民医院
肾病内科
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慢性肾炎患者感冒后,有可能诱发肾炎的有些情况加重。有一些病人,比如既往健康的病人可能感冒后出现急性肾炎的发病,所以要尤其注意病人感冒后的相应治疗。如果慢性肾炎的病人出现感冒,要积极的去医院就诊,然后根据医生看诊的情况,比如需要使用抗菌素,要早期使用抗菌素控制感染的发生。一般慢性肾炎的病人,如果肾功能正常,感冒后的用药和普通患者可能没有太大区别,只是要注意早期预防继发感染,因为有可能引起肾病加重。如果慢性肾炎的病人已经有肾功能的不全,就尤其要注意一些有可能引起肾脏损害的药物,就尽量避免,不要使用。有些抗菌药物可能会减量,医生都会给予相应的治疗和建议。建议这种病人早期要到医院就诊,不要随便买药吃。
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"肾炎的用药主要分为对症用药、保护肾脏用药和免疫抑制剂。对症应用的药物有相关的利尿消肿药物和纠正低蛋白血症的药物,比如呋塞米、安体舒通、人血白蛋白或者血浆等等。保护肾脏的药物主要有金水宝胶囊和黄葵、黄芪胶囊等等。相关的免疫抑制剂主要有环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯、来氟米特、雷公藤多苷等等,这些药物的使用都有相应的规范和治疗原则。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/11/02收听(48801)
"肾炎是由于多种原因导致的肾组织炎症反应,并伴有不同程度的水肿、血尿、高血压、尿蛋白等表现的肾脏疾病,长期迁延不愈会加重肾炎恶化程度,最终导致尿毒症。治疗一般是针对原发病和症状用药,包括利尿药像螺内酯、速尿等。降压药物一般包括了福辛普利、厄贝沙坦等,这类药物不但能够降血压,还具有降低尿蛋白的作用。糖皮质激素也是治疗肾炎的常用药物像美卓乐,而部分由于炎症而引起的,可以通过药敏试验选择使用抗生素。常用的中成药主要是肾炎康复片、金水宝胶囊、黄葵胶囊等具有减少尿蛋白,保护肾脏功能的效果。"
盛紫阳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/03收听(65545)
肾炎一般是指肾小球肾炎,是由于各种原因造成的肾脏损害。发病机制是肾小球基底膜出现机械屏障和电荷屏障的损害,而出现一系列症状和体征。肾炎如果蛋白尿<1g/24h,这时候治疗肾炎的主要药物是ACEI、ARB以及某些中成药物,如金水宝、百令胶囊、肾炎康复片等。如果肾小球肾炎患者尿蛋白比较多,大于3.5g/24h就有可能诊断为肾病综合征,需要做肾穿刺活检来进行诊断,应用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素来进行治疗。如果对糖皮质激素无效或者有禁忌症的情况下,可以选用环磷酰胺、钙调磷酸酶抑制剂、硫唑嘌呤或者吗替麦考酚酯等,同时应用ACEI、ARB或者某些中成药物,例如百令胶囊、金水宝、肾炎康复片等来协助治疗。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(29755)
"治疗肾炎的常用药物大体上分为以下三种:1、具有改善肾炎蛋白尿,保护肾脏的转换酶抑制剂和受体二拮抗剂,因为皆有降压的作用,如贝那普利、依那普利、氯沙坦和缬沙坦等。2、具有活血化瘀的中药,如肾复康、阿魏酸哌嗪片、黄葵胶囊、肾炎四味片、金水宝胶囊、百令胶囊,以及海昆肾喜胶囊,还有雷公藤多苷等。3、具有抗炎及免疫抑制作用的药物,包括肾上腺皮质激素、环磷酰胺、环孢素、他克莫司、来氟米特,以及吗替麦考酚酯等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/16收听(25677)
"肾炎综合征用药主要包括以下几类:第一、激素和免疫制剂;第二、ACEI、ARB;第三、对症的用药;第四、中药,包括肾炎康复片等等;第五、利尿剂;第六、降压药。肾炎综合征的临床表现不一样,病理类型也各种各样,所以它的治疗也不一样。一般肾炎综合征比较严重的时候,通常会给病人激素和免疫抑制剂,激素常用的是强的松,免疫抑制剂常用的像环磷酰胺、环孢素、他克莫司、骁悉等等。ACEI、ARB是一类降压药,同时也可以降低尿蛋白,另外对症的药物包括抗血小板聚集药、抗凝药、降脂药等等。中药包括肾炎康复片、黄葵胶囊等等,还有就是利尿剂,主要是用来排出体内多余水分,像呋塞米、托拉塞米等等。还有是降压药,降压药常用CCB类的药物,以上就是肾炎综合征常用的药物。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/01收听(19773)
"肾炎吃环孢素不可以直接停药,直接停药会导致肾炎复发,环孢素是钙调磷酸酶抑制剂,通过抑制钙调磷酸酶活性而抑制了促炎症细胞因子基因表达,也可抑制钙离子依赖的T细胞活化。可抑制的细胞因子包括T淋巴细胞所分泌的白介素-2、γ干扰素和单核细胞,吞噬细胞所分泌的白介素-1。如果直接停用环孢素就等于炎症细胞因子又被活化,所以肾炎吃环孢素不可以直接停药。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/04收听(44531)
"感冒可分为风热感冒和风寒感冒。一、风热感冒,其临床表现为发热重,流脓鼻涕,有汗,咽喉肿痛,舌苔黄,舌体红,痰黄黏,口渴喜饮,可以选择服用双黄连胶囊或口服液。如果咳嗽,可加用银翘解毒丸、桑菊感冒片。二、风寒感冒表现为发热轻,恶寒重,流清鼻涕,捂汗,全身痛,舌苔白,痰白稀,口不渴,喜热饮,可以选择感冒清热颗粒,如咳嗽,可以选择加用柴胡饮颗粒。同时,做到多喝开水,避免受凉。"
李建武│鹤壁市人民医院
2018/10/19收听(21460)
感冒的治疗方法包括:1、西医主张多休息,多喝水,保持充足睡眠,多吃含有维生素C的水果,此外流鼻... 刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院 2018/03/13播放(82922)
感冒的治疗方法包括:1、西医主张多休息,多喝水,保持充足睡眠,多吃含有维生素C的水果,此外流鼻...
刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院
2018/03/13播放(82922)
"小孩一旦诊断肾炎以后一定要根据肾炎病情的严重程度和肾炎的临床表现来决定是否需要药物治疗,或者需要使用什么样的药物治疗。如果小孩诊断的是隐匿性肾炎,通常患者的临床症状比较轻、预后比较好,一般并不需要药物治疗,只需要定期进行尿常规、肾功能的随访就可以。如果患者诊断的是急性肾炎,主要通过卧床休息,再根据患者临床表现适当的对症治疗,有水肿的情况下可以使用利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯,有血压升高可以使用降压药物,比如硝苯地平控释片。如果小孩诊断的是肾病综合征往往需要使用激素治疗,比如口服强的松,要根据小孩的体重进行计算。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/02/11收听(28966)
"感冒的联合用药主要是适用于一些比较重的感冒合并感染的情况。在感冒以后,如果血常规提示白细胞计数升高,很有可能是细菌感染。应该酌情的使用感冒的药物,联合抗生素类的药物,比如使用青霉素或者二代头孢大环内酯类的抗生素。对于单纯的病毒感染,一般使用抗感冒的药物即可,不需要使用抗生素类的药物。同时如果联合咳嗽,应该使用止咳祛痰的药物。在治疗期间一定要注意多喝水,多吃蔬菜,减少户外运动注意休息,要劳逸结合。"
2019/08/29收听(19245)
普通感冒为病毒感染引起,起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感,甚至鼻后滴流感。后3种表现与病毒诱发的炎症介质,导致上呼吸道传入神经高敏状态有关,2-3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等,严重者有发热、轻微畏寒、头痛。感冒是由于病毒感染引起的,具有自限性。目前对于感冒的治疗,主要是支持治疗、对症治疗。支持治疗只注意休息、多饮水,保持室内空气流通,防止继发细菌感染。对症治疗是针对感冒的症状进行治疗,对于有咳嗽、鼻后滴漏、咽干的病人可以给予伪麻黄碱治疗,以减轻鼻部充血。必要时加入解热镇痛类药物,包括对乙酰氨基酚等,小儿感冒忌用阿司匹林,有哮喘病史者忌用阿司匹林。目前市场上应用的感冒药大多是复方制剂,比如酚麻美敏胶囊或酚麻美敏片,就是刚才提到的上面几种药的合剂,包括对乙酰基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/07收听(25622)
"感冒一般都是病毒感染引起的,病毒感染通常都是自限性的疾病,如果只是普通感冒,不需要特殊治疗,时间到了疾病也就自限好转了,感冒以后有一部分人会持续出现咳嗽,可以是感冒本身造成的,也可以是由于感冒以后,继发了一些细菌感染,造成了上呼吸道的鼻子的炎症或者下呼吸道的气道炎症引起的。因此感冒以后出现咳嗽,要根据病情选择药物,如果以干咳为主,主要对症使用含有麻黄碱、右美沙芬类的药物就可以,如果出现了咳嗽、咳痰,甚至出现了咳黄痰,这个时候就需要适当的加用化痰药物以及使用抗生素治疗。感冒咳嗽的原因除了由于感染造成的以外,还有一些人在感冒以后,咳嗽持续不好转,这种咳嗽叫做感冒后咳嗽,有可能会持续比较长的时间,也只需要对症或者用一些抗过敏的,减轻气道的高敏反应就可以。"
何洁│中日友好医院
2020/03/26收听(67337)
"感冒流鼻涕如果是流清鼻涕,则是风寒感冒,是病毒感染引起的,可以服用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂或者通宣理肺丸等,也可以服用西药感冒药,如速效伤风感冒胶囊、快克、白加黑等。如果是黄鼻涕,则是风热感冒,是细菌感染引起的,说明体内内火重,肺火大,可以服用桑菊感冒片、银翘解毒片。如果是风寒感冒,也可以用生姜红糖水来食疗,生姜红糖水熬好以后趁热喝,盖被发汗,驱除体内的寒气。感冒以后要多喝水,饮食清淡,多休息,注意保暖,避免再次着凉,可以多吃蔬菜水果及富含维C和维生素的食物。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/30收听(69565)
"咳嗽分为风寒咳嗽和风热咳嗽两种,不同类型的咳嗽在用药上也不一样,所以一定要区分开。风寒咳嗽舌苔白色,有流清鼻涕症状,可以服用通宣理肺丸、止咳宁嗽胶囊、复方川贝精片等。如果是风热咳嗽,舌苔是黄红色,可以服用川贝枇杷露、风热咳嗽胶囊、急支糖浆等。都要加服抗炎的药物,阿莫西林、头孢类或者罗红霉素。饮食也要注意,不能吃辛辣刺激的食物,宜清淡,可以多吃水果和蔬菜,多喝点冰糖雪梨水。还可以多吃含维C和维生素的食物,如橙汁和猕猴桃汁,也可以多喝点鸡汤。"
2018/09/30收听(21816)
"感冒喉咙痛是风热感冒,说明体内内热重、肺火大,要服用清热解毒的药物和消炎的药物,可以服用维C银翘片和阿莫西林胶囊。维C银翘片可以疏风解表、清热解毒,里面有扑热息痛的成分,所以可以治疗感冒引起的发热,可以快速降低体温,并且对咳嗽、口干、咽喉疼痛有非常好的疗效。也可以含服牛黄益金片,效果也非常不错。饮食要注意,不能吃辛辣刺激的食物。首先要多喝水,多吃水果蔬菜,尽量不抽烟,注意休息。维C银翘片还有嗜睡和困倦的副作用,所以服药期间尽量不要干危险的工作,可以多喝点冰糖雪梨水。"
2018/09/30收听(42295)
"风寒性感冒主要是从中医学的角度来讲,人体受到了寒邪入侵,出现流清鼻涕、咳清痰,会感到怕冷、畏寒。这个时候可以选择服用风寒感冒颗粒、葛根汤颗粒、午时茶颗粒、荆防冲剂、防风通圣丸、九味羌活颗粒、伤风感冒颗粒、感冒清热颗粒以及小青龙颗粒、感冒软胶囊、正柴胡饮颗粒等。这些中成药具有辛温解表的作用,能够宣肺,祛除体内的寒邪之气,对于风寒性感冒是非常有益的。同时注意保暖,在服用这些药物的时候多饮温开水,以促进药效的发挥。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/10收听(76781)
感冒又称为伤风是最常见的急性上呼吸道感染性疾病,通过空气飞沫传播,成年人平均每年会患感冒2-6... 彭晓青│广州市第一人民医院 2019/08/01播放(67824)
感冒又称为伤风是最常见的急性上呼吸道感染性疾病,通过空气飞沫传播,成年人平均每年会患感冒2-6...
彭晓青│广州市第一人民医院
2019/08/01播放(67824)
"患者出现感冒咳嗽的情况时,需要根据患者的具体症状来进行用药治疗:1、如果患者只是出现轻微的感冒症状,并且伴有干咳症状时,可以服用清热解毒的维C银翘片,以及具有中枢镇咳作用的咳必清等药物进行治疗。2、如果患者感冒的症状比较严重,并且伴有咳嗽、咳痰的症状时,需要积极的服用阿莫西林胶囊等抗生素,以及止咳化痰的药物羧甲司坦等治疗。3、同时患者还应该做好一般治疗措施,比如多喝水,室内要保持空气新鲜,可以定时开窗户通风,房间内还要保持一定的湿度,建议湿度在50%-60%之间,患者还要补充营养,提高抗病能力。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/15收听(24128)
"风寒感冒是中医的病名,用中医治疗最好的是使用辨证论治的方法进行对症治疗处理。风寒感冒的药物可以使用川芎茶调散、通宣理肺丸,还有小柴胡冲剂、维C银翘片、防风颗粒等治疗。具体的中药药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风、苏叶等,这些都可以达到解表散寒、理气通肺的作用,还可以加用防风、豆豉、生姜、葱白等药物。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/05收听(43127)
风寒感冒的表现是打喷嚏、流清水样涕、恶寒重、发热轻、全身肌肉关节酸疼或胀疼,以及轻微咽痒、咳嗽... 冯淬灵│北京大学人民医院 2020/05/20播放(75295)
风寒感冒的表现是打喷嚏、流清水样涕、恶寒重、发热轻、全身肌肉关节酸疼或胀疼,以及轻微咽痒、咳嗽...
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/20播放(75295)
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