郴州市第一人民医院
新生儿童重症监护室(NICU)
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新生儿肺动脉高压的病因大概有以下几点:
1、肺大动脉缩窄:引起血管阻力上升,导致肺动脉高压,它缩窄的原因主要有2个,肺血管适应不良,即缺氧、肺血管痉挛导致,是暂时性的症状,所以缺氧纠正以后,可能会恢复正常;宫内长期缺氧导致肺动脉的平滑肌增生,导致缩窄,这种情况可能会稍微较严重,治疗略麻烦;
2、肺血管床减少或者阻力增高:肺血管床减少,包括肺发育不良,比如有膈疝、肺发育不良、肺血管床减少,导致阻力升高。另外,红细胞增多症,使得血液黏滞度增高,导致血流阻力增高,也会导致肺动脉高压;
3、肺静脉回流受阻:流不出去,也会阻塞在这里,导致肺动脉高压,比如肺静脉异位引流,先天性心脏病等因素。
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从2018年开始,肺动脉高压已统一名称,可与高血压相统一叫做肺高血压。它的病因有很多,根据不同... 荆艳艳│烟台毓璜顶医院 2020/11/18播放(76061)
从2018年开始,肺动脉高压已统一名称,可与高血压相统一叫做肺高血压。它的病因有很多,根据不同...
荆艳艳│烟台毓璜顶医院
2020/11/18播放(76061)
肺动脉高压的临床病因非常多,目前按照国际标准,根据发病原因的不同分为以下几大类:第一、特发性肺动脉高压,包括家族性肺动脉高压以及相关因素所致,如胶原血管病、HIV感染、门静脉高压、先天性心脏病。第二、主要累累及左心房或者左心室等心脏方面的疾病,主要病因在心脏,因为严重的心脏病变导致肺动脉高压,比如临床上常见的心肌病、严重的长期高血压、主动脉瓣关闭不全、缩窄性心包炎、风湿性心脏病导致二尖瓣关闭不全等。第三、与肺疾病或者缺氧相关的肺动脉高压,说明病变的原发部位在肺脏,因为肺脏疾病导致肺动脉高压,临床上常见的是慢性阻塞性肺疾病,也就是COPD,还有间质性疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡毛血管发育不良等。第四、慢性血栓或者栓塞性肺动脉高压,指肺动脉内形成血栓,栓塞了肺动脉,长期的结果导致肺动脉高压。第五、混合性肺动脉高压。
张妮│北京医院
2020/04/07收听(17281)
"肺动脉高压的病因:一、肺动脉血流量增加:1、左向右分流的先天性心血管异常,如房间隔缺损等。2、后天获得性心内分流,如主动脉瘤破裂或主动脉动脉瘤破入右心室。二、肺周围血管阻力增加:1、肺血管床缩小,各种原因引起的肺动脉栓塞。2、肺动脉管壁病变:①肺的动脉炎、皮肌炎。②原发性肺动脉高压:丛性肺血管病、微血栓形成、肺静脉堵塞病、肺动脉先天狭窄。③肺间质纤维化或肺间质肉芽肿,弥漫性肺间质纤维化等。④低氧血症所致的肺血管痉挛,如慢性阻塞性肺疾病、呼吸运动性障碍、胸膜病、胸廓畸形、高原缺氧等。"
卢桐│北京市宣武中医医院
2017/09/27收听(44581)
引起肺动脉高压的病因非常的复杂,在临床上可能有好几百种原因都会引起肺动脉高压,简单的从西医角度... 胡志耕│山西中医药大学附属医院 2019/10/11播放(84678)
引起肺动脉高压的病因非常的复杂,在临床上可能有好几百种原因都会引起肺动脉高压,简单的从西医角度...
胡志耕│山西中医药大学附属医院
2019/10/11播放(84678)
肺动脉高压的病因比较多,分为两大类:1、原发性肺动脉高压;2、继发性肺动脉高压。如今原发性肺动... 张明哲│三亚市人民医院 2019/04/10播放(63067)
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张明哲│三亚市人民医院
2019/04/10播放(63067)
新生儿持续肺动脉高压,又称持续胎儿循环,由多种病因引起新生儿出生后,肺循环压力、阻力下降障碍,... 游楚明│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(56168)
新生儿持续肺动脉高压,又称持续胎儿循环,由多种病因引起新生儿出生后,肺循环压力、阻力下降障碍,...
游楚明│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(56168)
新生儿肺动脉高压的注意事项:1、新生儿出现肺动脉高压时,应给予新生儿镇静药物,不... 朱文军│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(76302)
新生儿肺动脉高压的注意事项:
1、新生儿出现肺动脉高压时,应给予新生儿镇静药物,不...
朱文军│郴州市第一人民医院
2018/11/05播放(76302)
"新生儿肺动脉高压的治疗目的,主要是降低肺血管的阻力、维持体循环的血压、纠正右向左的分流、改善血液氧合。除了治疗心脏、心血管和肺部的原发疾病以外,应予以支持的一般治疗。一般支持治疗主要是给予新生儿最佳的环境温度和营养支持,应该避免过度刺激,必要时镇静和止痛,但尽量避免使用肌松剂。对确诊新生儿肺动脉高压的新生儿要保持最佳肺容量,用温和的通气以保证全身的氧气供给,维持正常的心功能,及时纠正严重的酸中毒。但也要避免过度碱化血液,适当应用肺血管扩张剂,严重的可以应用ECMO进行治疗。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/06/19收听(39621)
"主动脉和肺动脉,两个血管里边都有一定的压力,都是称为血压。新生儿肺动脉高压指的就是在出生以后,肺动脉的压力高于正常,如果压力高于25mmHg,我们就认为是存在肺动脉的高压。这部分患者最常见的病因还是先天性心脏病,比如可能合并有室间隔缺损、房间隔缺损或者是动脉导管未闭。这部分患者因为肺动脉里面的压力相对来说,血量是明显增加的,所以在出生以后,应该尽早的进行心脏彩超检查。如果看到有肺动脉压力的升高,同时合并有常见的几个先天性心脏病,应该建议患者尽早的进行手术治疗,或者内科的介入封堵,防止肺动脉压力的进一步升高。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(20043)
新生儿肺动脉高压的护理,主要是包括以下几个方面:1、吸氧:新生儿肺动脉高压吸氧,... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/31播放(78309)
新生儿肺动脉高压的护理,主要是包括以下几个方面:
1、吸氧:新生儿肺动脉高压吸氧,...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/31播放(78309)
"新生儿肺动脉高压的治疗根据引起肺高压的原发病不一样,选择治疗的方法也不一样。如果是由肺血管或者心脏先天畸形导致的肺高压,就要经过外科医生来进行干预,如肺动脉闭锁、狭窄或者肺动脉瓣狭窄等。如果是其他内科疾病继发性的因素导致肺高压,如肺部炎症或者新生儿肺透明膜病变等引起继发性的肺高压,除了治疗相应的原发病之外,可以用降肺压的药物进行,如硫酸镁、米力农以及西地那非等,但这些药物的治疗必须要有指证,治疗的过程中要动态监测新生儿血压,同时要动态监测体循环压和肺动脉压,尤其是伴有动脉导管开放时,以防肺压过度降低引起体循环血容量不足,而发生休克。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/03/15收听(71008)
新生儿肺动脉高压是很复杂的疾病,其病因有几种,最常见的是原发性肺动脉高压,即出生后就存在。还有... 郭少丽│海南医学院第一附属医院 2019/01/18播放(79131)
新生儿肺动脉高压是很复杂的疾病,其病因有几种,最常见的是原发性肺动脉高压,即出生后就存在。还有...
郭少丽│海南医学院第一附属医院
2019/01/18播放(79131)
"引起新生儿肺动脉高压常见的原因有心血管系统的疾病和肺部的疾病。心血管系统的疾病主要是包括了肺动脉的狭窄或者肺动脉闭锁,从而导致新生儿发生肺动脉高压,这就是所谓的心血管系统的器质性的疾病,另外一部分就是由肺部疾病所导致的各种原因所致的肺部疾病,比如早产儿的呼吸窘迫综合征、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿肺炎以及新生儿慢性肺病等等,都可以导致新生儿发生肺动脉高压。肺动脉高压的治疗主要是针对原发病的治疗,同时可以用一些扩血管的药物,针对原发病的治疗,原发病控制之后肺动脉高压就有明显的下降。"
2020/06/28收听(75840)
新生儿肺动脉高压是出生后的肺血管阻力持续性增高,导致循环发生障碍,可以看到心房水平,或者动脉导... 肖云彬│湖南省儿童医院 2021/06/04播放(68080)
新生儿肺动脉高压是出生后的肺血管阻力持续性增高,导致循环发生障碍,可以看到心房水平,或者动脉导...
肖云彬│湖南省儿童医院
2021/06/04播放(68080)
"如果新生儿有肺动脉高压,最主要表现如下:1、缺氧:新生儿往往有紫绀、氧饱和度下降,是因为肺动脉高压会导致右向左分流的出现,尤其新生儿有卵圆孔时,就会右向左分流,引起比较明显的氧饱和度下降,也就是缺氧的表现。2、明显的心功能不全:尤其是右心功能不全,表现为呼吸机有时撤不了机,心功能不全导致小便量少,还有心脏明显扩大,而且此时用强心剂效果不明显,需要用利尿剂才能使心功能有所好转。3、其他表现:偶尔还会造成恶性心律失常的表现。肺动脉高压在新生儿主要是两大类表现,即缺氧和心功能不全的表现,基本以上就是肺动脉高压的新生儿表现。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/07/12收听(91243)
所有孩子在出生以后4个月以内,肺血管都经历了重构过程,胎儿时期肺血管床向正常儿童转变,主要表现... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(66597)
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2019/09/16播放(66597)
新生儿肺动脉高压是非常严重的疾病。新生儿肺动脉高压,指新生儿持续性肺动脉高压,因为肺动脉压力增... 费淑兰│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(77052)
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费淑兰│郴州市第一人民医院
2018/11/05播放(77052)
新生儿肺动脉高压的危害主要是缺氧、肺动脉阻力增高,导致心脏负荷增大。如果新生儿肺动脉高压出现分... 朱文军│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(50345)
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2018/11/05播放(50345)
新生儿肺动脉高压,根据不同的病因,效果不太一样。如果原发病是肺血管适应不良,比如缺氧导致的肺动... 朱文军│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(77828)
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2018/11/05播放(77828)
新生儿肺动脉高压检测的项目包括临床评估、实验室检测、辅助检查,具体如下:1、临床... 朱文军│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(97995)
新生儿肺动脉高压检测的项目包括临床评估、实验室检测、辅助检查,具体如下:
1、临床...
2018/11/05播放(97995)
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