新生儿肺血管发育不全多是由于宫内发生的各种原因，导致肺血管减少和发育畸形，可以同时合并肺发育不良。原因可能是宫内出现膈疝，肠管、肝脏全部疝到肺里面，影响肺的发育，同时肺血管的发育也会受到影响。其他原因，比如宫内出现胸腔积液，若胸腔积液比较多，使肺压缩小，肺的发育也会受影响，血管发育也会减少。其他疾病，比如先天性肺囊肿，其肺有畸形异常的发育，肺泡发育会减少，相应的肺血管发育也有异常，同时血管床也会减少，还可以导致肺动脉高压，肺血管阻力升高。肺血管发育不良主要采用影像学诊断，可以照胸片或血管造影，如果胸片显示肺有畸形，肺囊性变，则为肺发育不良。如果有膈疝，肺的发育也会减少。如果有条件做血管造影，可以发现肺血管床减少，也会导致肺部发育不良。

新生儿肺出血的检查项目包括临床检测、实验室检测等项目，具体如下： 1、临床检测：判断肺出血，要看患者是否有出血，全身皮肤的颜色，是否发绀，血压是否正常，有无休克。另外，若新生儿出现肺出血，要做听诊，如果肺里面血比较多，听诊会听到很多啰音。新生儿肺出血，还需要做实验室检测。因为新生儿肺出血是非常严重的疾病，在做实验室检测之前，一定要先抢救，待抢救稍微稳定以后，才能做相应的检测，但可以同时抽血，同时进行一些抢救。其他检测，常做的是照胸片，查看肺部情况，是否有大面积肺出血，应该在抢救完成，病情稳定以后才去做。如果有床旁胸片，可以在做床旁照片的同时进行抢救； 2、实验室检测：可以抽血查看pH、凝血功能，有无其他因素，比如感染指标是否正常，是否是导致出血的因素。还可做血气，查看缺氧程度。还需要测体温，看体温是否低下。

新生儿窒息，首先要进行抢救，抢救完以后再去让护士做相关检查，具体包括临床方面的检测：1、肤色：是否是轻度发绀或者全身发绀或者苍白；2、呼吸：是否有呼吸；3、心率：有无心率，每分钟心率是多少次；4、肌张力：是否有肌张力；5、对刺激有无反应。实验室方面的评估：比如抽血看血气、酸碱度，有无酸中毒；抽血查其他脏器功能有无损害，比如肝脏功能有无损害，心功能有无损害。还可以做核磁共振、脑功能检查，看大脑有无损害，脑功能损害程度，有无抽搐等等，需要做很多相关检查。

新生儿肺动脉高压，根据不同的病因，效果不太一样。如果原发病是肺血管适应不良，比如缺氧导致的肺动脉血管暂时性高压，在缺氧纠正以后，痉挛的肺血管可能慢慢舒张，甚至会慢慢好转，比较容易治疗，大部分能够治好。如果是其他原因导致新生儿肺动脉高压，比如少见的平滑肌增生或者肺血管发育异常、复杂先心病导致的回流受阻等，此时肺动脉高压治疗比较困难，较难治好。但是，新生儿肺动脉高压大部分是因为肺血管适应不良，所以新生儿肺动脉高压大部分能治好。

新生儿肺动脉高压治疗主要分为以下几个方面： 1、建立正常通气，纠正缺氧：因为它是肺血管适应不良导致，所以首先要建立正常通气，把缺氧纠正过来，使得痉挛的肺血管会慢慢好转； 2、药物控制肺动脉压力：常见药物有一氧化碳吸入、西地那非、米力农等； 3、升高体循环压力：因为肺动脉高压容易导致体循环压力降低，然后会导致分流。所以要上升体循环压力升，需要进行相应的处理，比如用血管活性药物上升体循环压力，避免肺动脉的血回流到主动脉里，导致临床改变。 此外，肺动脉高压的原因有很多，要针对不同的原因进行相应的处理，比如根据每个小孩子具体的情况，不断进行评估，然后作出相应处理。

新生儿肺出血的原因主要包括： 1、缺氧：在新生儿肺出血里面最常见，比如住院的小孩子发生呛奶窒息或者肺部炎症很重，呼吸不好，若没有积极的处理，稍微延长时间，可能会并发肺出血； 2、感染：比如重症感染的小孩子，肺部情况很重，全身情况也很重，也容易出现肺出血； 3、寒冷损伤：比如天气特别冷，小孩子体温很低，再加上有些原发病，容易出现肺出血。比如看电影时，常常看到登山，在雪山等非常寒冷的情况下，容易出现肺出血、咯血。上述3个原因是肺出血最常见的原因，当然肺出血还有其他的原因，比如肺发育不太成熟，出现肺出血的可能性较高。还有其他的因素，比如酸中毒。另外，合并其他的疾病时，比如新生儿呼吸窘迫综合征等疾病叠加在一起，肺出血发生的概率也会较高。

新生儿窒息分度主要是根据5个方面进行，即5个临床表现：新生儿肤色、呼吸情况、心率情况、肌张力、对刺激的反应，每个项目有2分，具体如下： 1、皮肤方面的评分：比如肤色正常，即2分；如果四肢发青，但是口唇、躯干还算红润，就是1分；如果全身青紫或全身苍白，就是0分； 2、呼吸方面的评分：如果呼吸正常，是2分；如果呼吸不规律、减慢，就是1分；如果没有呼吸就是0分； 3、心率评分方面：如果正常心率＞100次/min以上，是2分；＜100次/min，是1分；如果没有心率，就是0分； 4、肌张力方面评分：如果肌张力正常，是2分；如果肌张力减低，就是1分；如果没有肌张力，就是0分； 5、对刺激的反应评分：如果刺激患者后，反应很好，就是2分；如果反应不是很好，稍微哭一下，不太动，就是1分；如果刺激后，拍足底没任何反应，就是0分。所以，5个项目加起来一共是10分。在旧观念里面是用1分钟评分，如果评分有4-7分，即为轻度窒息；如果0-3分，是重度窒息。但是，最近我国和国外的观点不一样，前2年围产医学进行改进，除评分以外，比如轻度窒息，我国是1分钟＜7分或5分钟＜7分，然后加上血气分析，pH值要＜7.20；如果1分钟＜3分，5分钟＜5分，pH值＜7.0，则是重度窒息。

新生儿肺动脉高压检测的项目包括临床评估、实验室检测、辅助检查，具体如下： 1、临床评估：主要是肺动脉高压引起血氧波动，血氧可能会下降，特别是上、下肢血氧会有差异，比如右上肢血氧饱和度较好，下肢血氧饱和度较差，这是因为当肺动脉高压压力高于体循环压力，因为动脉导管没有关闭，会出现分流，将血液供给上肢和下肢，所以会导致下肢血氧较低。另外，做听诊，在肺动脉高压下，可能会听到心音的改变，比如第二心音亢进、收缩期杂音； 2、实验室检测：肺动脉高压时，B超检测是最简单的方法，也是最能迅速确诊的方法，做B超即可测出肺动脉压力值，而且可以根据肺动脉的压力进行分类，比如B超测肺动脉压力40-50mmHg，为轻度；50-70mmHg为中度；如果测出压力在70mmHg以上，即为重度。