新生儿肺血管适应不良是怎么回事

2018-11-05 17:17播放 :

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新生儿肺血管适应不良可能是因为缺氧导致肺血管暂时收缩、痉挛，进而导致肺血管阻力升高，导致肺动脉高压。随着症状的改善，血管阻力会慢慢下降。所以，新生儿肺动脉高压，大部分情况下都称为肺血管适应不良，一般预后比较好。如果出现肺血管发育不太好，比如平滑肌增生，此时肺动脉高压的缓解比较困难，治疗也比肺血管适应不良更加难，预后也会更差。肺血管适应不良多发生于宫内，比如孕妇的因素或者胎盘血运的因素、新生儿本身的因素，导致新生儿在宫内相对缺氧，导致新生儿的肺血管收缩、痉挛、适应不良，进而产生肺血管阻力升高，肺动脉高压。

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肺血管阻力怎么回事

"肺血管阻力主要指的就是肺的血管对血流的流动出现阻碍，主要是留在肺血管里面的血液受到的阻力来源于血管的弹性下降。由于动脉粥样硬化使管腔变得相对狭窄，血液黏稠度增加，血栓容易形成，血管壁出现痉挛等病理的改变。临床上可见于原发性或者是继发性肺动脉高压，最常见的有慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病等。通过积极的治疗这些存在的原发病灶以外，还要注意改善个人的生活方式，包括低盐、低糖、低脂的饮食，适当的做运动。防止血液中的血栓形成，促进血管的血液循环，降低肺动脉高压，防止出现呼吸和循环功能不全。"

语音时长01:24''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/20收听(54145)

什么是新生儿肠道旋转性不良

"新生儿肠道旋转性不良也就是新生儿肠旋转不良，是新生儿期比较常见的一种消化道畸形，也是引起消化道肠梗阻的主要原因，主要与胚胎期中肠的发育有关。新生儿肠旋转不良在新生儿期是以肠梗阻、呕吐，或者腹胀为主要表现，当出现十二指肠不全性梗阻的时候，一般在生后的3-5天新生儿即开始呕吐，每次喂奶后不久即开始呕吐，呕吐物可以为胆汁或者是乳汁，呈绿色或者是黄色，当出现严重的肠旋转不良，引起梗阻的时候可以主要表现为呕吐。所以新生儿早期如果有高位肠梗阻的症状，或者是呕吐物含有大量的胆汁，就要高度怀疑肠旋转不良，超声或者X线可以明确诊断，治疗的方法是全部都要进行手术。"

语音时长01:22''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/05/02收听(16464)

新生儿肠旋转不良的临床表现

肠旋转不良在新生儿消化道畸形中比较常见，主要的原因是胚胎期中肠发育不良有关。在临床中主要表现为肠梗阻的症状及新生儿生后不久开奶即出现的频繁的呕吐，而且呕吐次数比较多，甚至会出现严重的腹胀，胎粪在早期可以有排出，但是随着梗阻症状的加重，后期胎粪排出减少，甚至没有大便的排出。肠扭转主要的症状是肠梗阻，主要的治疗方法基本上均需要手术治疗，手术治愈率非常高，如果早期发现，早期手术可以减轻肠坏死等相关的并发症。

语音时长01:12''

陈彦香│银川市第一人民医院

2020/05/20收听(20270)

预后不良怎么回事

"预后不良指的是患者手术之后预后情况不是很好，有可能出现并发症，也有可能会出现肿瘤复发，影响患者生命。比如良性的肿瘤手术或者良性病变的手术，术后患者出现腹腔出血、腹腔感染、淋巴漏等情况，延长患者住院时间，增加患者的手术的费用，导致患者预后不良。或者恶性肿瘤患者肿瘤的分期比较晚，手术之后能够发现腹腔内有明显肿大淋巴结，或者有肿瘤播散，这也可以说是患者预后不良，因为早期的肿瘤五年生存率基本上在80%-90%左右，如果晚期的恶性肿瘤五年生存率在20%-30%。"

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/11收听(25640)

骨纤维结构不良是怎么回事

骨纤维结构不良，又称之为骨纤维异常增殖症，是临床上骨肿瘤样病变发病率最高的一种疾病，也是肋骨最常见的良性病变。骨纤维结构不良发病的病因并不完全明确，可以累及全身多个骨骼，常见于青少年，女性患者相对较多，全身所有骨骼几乎都可以累及，鉴别上需要与急性骨炎和内生软骨瘤相鉴别。一般骨纤维结构不良是在体格检查中发现的，没有症状者无需手术治疗，除非是伴有病理性骨折的。对单发者做刮除植骨手术复发率较高，对多发者以保护患肢、预防畸形、避免病理性骨折为主。

语音时长01:17''

李明辉│武汉市第五医院

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精液液化不良怎么回事

"精液液化不良主要指精液射出体外，一个小时内没有完全液化成液体，仍然有固态物质存在。精子的活力不能完全显示出来，精子出现游动能力不佳，形成弱精症，精子与卵子结合的能力下降，造成男性不育。精液不液化大多数是由于精浆生化成分异常或者前列腺功能异常等造成的，需要到医院进行详细的检查，如血常规、尿常规、彩超、精液常规、精浆生化成分检查、激素水平检测等明确诊断，然后进行针对性的处理，可以应用复方玄驹胶囊等提高精子质量，可以应用前列舒通胶囊等改善前列腺功能。"

语音时长01:14''

王世平│济南市人民医院

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精子液化不良怎么回事

"对于检查精液常规发现精子出现液化不良的现象，属于引起男性不育的比较常见的诱因。比较常见的因素是由于慢性的前列腺炎导致的精液不液化，如果男性是在未婚状态或者刚步入结婚时期，需要进行备孕的，如果存在精子不液化的情况，容易导致不育的现象发生。对于有强烈进行孕育下一代的人，属于比较严重的疾病类型，需要及时的进行病因的明确，应该检查精液常规、前列腺液常规，明确是否由于前列腺炎引起的精子不液化情况发生。还有因素是由于睾丸生精的过程，以及精液的理化成分的改变，引起不液化的因素出现，比如有些慢性炎症引起精囊炎，也会出现精子不液化。但是这些问题都应该进行系统的检查来明确具体的病因，再选择针对性的治疗。"

语音时长01:22''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

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R波上升不良怎么回事

"导致诊断出的心电图中的R波出现上升不良的原因，主要有以下两个原因：1、患者处于过度疲劳、精神紧张不放松、睡眠不够充足、一次性低血糖、饮酒过度等等情况下，心电图的R波就会出现上升不良。女性如果怀孕，也会有这个状况出现。所以，在进行心电图检查前要保持好自己的状态。如果是以上这些情况导致的R波上升不良，患者就要在医师的意见下调整不健康的生活情况。2、心脏有问题。比如心肌损伤、心室肥厚、心肌梗塞、左心室损伤等等，有一些疾病的后遗症也会导致心电图中的r波上升不良，这就需要结合临床表现情况进行治疗。"

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

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杨霞│山东省立医院

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郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

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肺血管堵塞怎么通

"肺血管堵塞叫肺栓塞，肺栓塞看是什么性质的栓塞，比如简单的血栓栓塞性，如果很重可以用栓药溶一溶。如果是中危或者低危，抗凝治疗就可以，都需要住院治疗。还有肺血管肿瘤，因为有些肺动脉肉瘤会导致肺血管的阻塞，这种没有特殊的好办法。慢性的肺血管阻塞，就是慢性栓塞性的阻塞，有一部分做介入手术可能会通一些，只有做介入手术这一个方案，但可能有适应症的限制。"

语音时长01:25''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/10/18收听(32930)

肺血管堵塞会出现什么症状

"肺栓塞患者一般会出现突然发作的胸痛、咳血和呼吸困难。如果患者有下肢深静脉血栓病史，出现上述临床表现时，要考虑到有肺栓塞可能性，需要完善血气分析、肺CT等相关检查。如果患者的血气分析出现低氧血症或者是Ⅰ型呼吸衰竭，D-二聚体出现明显升高，考虑肺栓塞可能性是极大的，需要进一步完善肺动脉CTA、肺动脉核素扫描、肺动脉磁共振，或者是肺动脉血管造影，进一步明确诊断。当患者确诊为肺栓塞后，要根据病情采取溶栓、抗凝、介入或者是手术治疗方法。"

语音时长01:09''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/11收听(85033)

肺血管堵塞怎么治疗

在肺部有一个器官叫做肺动脉，是肺脏和心脏进行血流交换的一个重要血管。它的结构比较特殊，一般来说肺动脉在动脉回流系统之内算是比较细小的一支，在肺动脉容易产生相关的血栓，一旦血栓回流，特别是静脉血通过回流，很有可能卡在肺动脉上。它的静脉，比如下肢静脉或者其他部位的静脉内，一旦产生血栓之后，通过血液回流，很可能特别容易卡在肺动脉上，造成急性的肺动脉栓塞。一旦形成肺动脉栓塞之后，病人会有很严重的喘憋感，心慌、喘憋，而且有的病人还可能会出现胸痛，剧烈的胸痛。它的治疗非常关键，一般会建议病人马上做溶栓和抗凝治疗，需要越快越好，因为时间非常紧迫，病人的症状也非常急促。

语音时长01:41''

刘磊│首都医科大学宣武医院

2020/04/19收听(92459)

血管明显突出怎么回事

血管明显突出如果不伴有迂曲以及蚯蚓样变，这种情况均在长期从事体力劳动或体育锻炼的人中出现，因为进行以上运动时机体的耗氧量增加，导致供氧的血管也就是动脉增粗，相应的回流静脉也会增粗，而且经常从事体育锻炼的人皮下脂肪较薄，所以血管会显露非常清楚而突出。这种情况并不需要治疗，是一种正常的生理性改变。如果出现在腿部且伴有血管的迂曲、扩张，这种是病理性改变也就是静脉曲张，需要进一步诊断及治疗。

语音时长01:09''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/15收听(95929)

血管看的明显怎么回事

"对于血管如果出现明显凸起，也属于比较深常见的生理现象，特别是消瘦或者是剧烈活动后造成回流不畅，或者是发脾气、情绪变化诱发引起的，一般问题不大，所以不用担心。特别是好发于年轻女性，主要考虑是由于体质消瘦等有关，所以需要注意和关注就行。特别是调整生活习惯，不要发脾气、生闷气，以及闷闷不乐，以及注意休息，不要剧烈活动，积极控制和干预就可以，一般问题不大。如果不缓解，需要排除血管疾病等最常见，所以需要尽快去相关科室做B超，以及必要时需要做CTA就可以明确。明确后再根据结果选择合适的治疗方案就行，一般以保守治疗为主，特别是必要时还要进行弹力绷带固定，都能有效促进疾病的缓解。之后调整心态，保持愉悦的心情，定期复查和观察就可以了。"

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2020/05/08收听(76347)

卵巢储备功能不良怎么回事

"卵巢储备功能指的是女性体内原始卵泡的数量，因为女性出生以后，卵泡的数量不会再增加，只会在减少。卵泡表面有一层生发上皮，是卵泡长大生成卵子的主要来源。随着女性年龄的增加，卵巢的功能也开始下降，体内卵子数量减少到一定的水平，会出现卵巢储备功能不良。这时候用激素类的药物促排卵没有太好的效果，并且会出现月经量少的症状，这时期的女性如果想通过促排卵怀孕，有一定困难。所以，女性最佳生育年龄是28岁以前，一定要在最佳生育年龄生育出健康的宝宝，"

语音时长01:10''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/19收听(80044)

血管突出是怎么回事

"血管突出主要是因为血管比较粗，和皮下组织比较少，血管就会和皮肤比较近。由于血管内压力比皮肤压力要高，故能够突出于皮肤表面。有可能是因为系统原因，比如静脉内高压所引起心功能不全、肺动脉高压，都有可能会出现血管突出的现象。再就是血管本身原因，本身血管由于先天性畸形，会导致血管管腔变粗，形成了血管瘤。此时由于体表血管瘤，就有可能会突出于皮肤表面，而且在外表上看可以呈青色或者红色。此外，也有可能是因为静脉血液反流，静脉血液回流出现障碍，导致静脉内高压，就会形成静脉曲张，突出于皮肤表面。"

语音时长01:17''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/23收听(74326)

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