郴州市第一人民医院
新生儿科
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新生儿如果出现黄疸，很多家长会给他喝葡萄糖水，其实没有作用。因为新生儿黄疸如果需要干预，最直接的办法是蓝光照射，喝葡萄糖水喝的比较多，如果奶量不够、热卡不够，一样可以导致出现新生儿黄疸、黄疸加重，甚至消退的延迟，所以没有喝葡萄糖水退黄的说法。但是孩子在照蓝光的情况下，可能有热量丧失、水分丧失，这个时候要及时补充水分，补充水分可以喝糖水。如果在住院的情况，可以静脉点滴糖水，补充体内的水分，加快肝肠循环，让胆红素加快排出，还是可取的。
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"新生儿黄疸喝葡萄糖水有用吗？首先需要明确黄疸到底是属于生理性黄疸，还是病理性黄疸的范畴。大部分的新生儿出生以后，都会出现生理性的黄疸，也就是黄疸的数值不高，而且7-10天左右黄疸会自行消失的，这种黄疸是不需要任何干预措施的。但是，对于一些黄疸数值特别高，有高危因素的黄疸是需要处理的，称之为病理性黄疸或者是新生儿高胆红血症。这部分的病人原因有很多，比如ABO溶血的黄疸，或者是感染造成的黄疸，或者是胆道闭锁或者是G6PD缺乏，也是我们通常所说的蚕豆病。这种黄疸都需要进行针对性的治疗，比如ABO血黄疸，需要免疫球蛋白治疗；感染造成的黄疸，需要用抗生素进行治疗的。所以，大部分的黄疸喝葡萄糖水是没用的，除了少部分单纯的母乳喂养造成宝宝血液浓缩的这部分孩子，可能通过喝葡萄糖水，目的是为了使血液稀释，可以部分减轻它的症状，但是从根本上来说，是不能治疗黄疸的。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/06收听(92724)
"喝葡萄糖水只是对于生理性黄疸有效，对于病理性黄疸没有效果。目前认为生理性黄疸主要是由于新生儿体内胆红素增多、代谢能力较差引起，由于分娩早期母乳分泌量较少不能够满足新生儿的数量，从而影响体内胆红素的排泄。如果可以给予葡萄糖水饮用，可以促进胆红素排泄，从而达到缓解生理性黄疸的目的。但是如果是病理性黄疸导致，饮用葡萄糖水达不到治疗目的，还需要积极的按照正规的方式进行处理，比如蓝光照射、血浆置换、应用苯巴比妥或者应用人血白蛋白等。而对于胆道闭锁造成的病理性黄疸，应用药物也没有效果，需要及时进行手术治疗，尤其在两个月内进行手术，可以明显的提高术后的存活率，目前常用的手术方式包括葛西手术以及肝移植手术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/12收听(48499)
"对于婴儿黄疸，喝葡萄糖水是起不到太明显的退黄作用，也不推荐给有黄疸的孩子去喝葡萄糖水。对于婴儿黄疸来说，本身主要是由于体内胆红素水平的增高导致出现皮肤的黄染，这种现象就叫做黄疸。黄疸的消退主要就是降低血里面胆红素的水平，大部分胆红素主要是通过大便排出体外，所以去给孩子喝葡萄糖水，实际上主要可以增加孩子的尿量。虽然确实有少部分的胆红素可以通过尿液排出，但是这个比例非常小，实际上不能通过去喝葡萄糖水的方式去帮助孩子退黄，这个是达不到很明显的有效退黄目的。喝葡萄糖水可能对孩子喂养也会有比较大的影响，所以当婴儿有黄疸的时候，如果是生理性黄疸，本身对孩子就没有影响，不需要做任何处理去退黄。如果是病理性黄疸，喝糖水是达不到退黄的目的或者效果，不要给孩子喝葡萄糖水，还是要带孩子去正规的医疗机构，做蓝光照射等等处理，帮助孩子退黄。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/15收听(92958)
"给黄疸的新生儿喝葡萄糖水，是没有什么作用的。葡萄糖水对黄疸的代谢没有影响，所以不建议这样做。新生儿黄疸主要鉴别是生理性黄疸，还是病理原因导致的。如果是生理性黄疸，往往出现的时间在生后2-3天，黄疸程度不重、进展不快，孩子的一般状态都比较好。这种情况下要给孩子多喂奶、多排便，促进胎便排出，就能够明显的退黄。如果是考虑病理性黄疸，要鉴别引起黄疸的病因，比如婴儿肝炎综合征、新生儿溶血病、胆道闭锁、感染等。要针对病因来进行治疗，才能够退黄。所以，给新生儿喝葡萄糖水对黄疸没有帮助，而且还会改变婴儿的口味。导致孩子不喜欢喝母乳和配方奶，所以不建议这样做。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(38670)
"新生儿黄疸的时候喝葡萄糖水来治疗新生儿黄疸，这个是错误的做法，没有科学依据，并且也无效的做法。新生儿黄疸属于生理性黄疸还是病理性黄疸，首先要明确，如果是生理性黄疸不需要治疗，病理性黄疸需要治疗。病理性黄疸需要根据其病因来对症治疗，如果是同族免疫性溶血病，像ABO溶血病，需要住院蓝光照射、丙种球蛋白治疗，重的可能需要换血治疗。如果是脏器出血引起的黄疸，像颅内出血、硬膜下出血或者肾上腺皮质出血，这样的情况下也需要住院治疗，给予止血、蓝光照射甚至换血治疗。如果是感染引起新生儿败血症而引起的黄疸，需要抗感染，并且同时蓝光照射退黄疸治疗。黄疸的最佳治疗方案主要是蓝光照射和换血治疗，如果孩子病情不是太重，可以口服药物进行退黄疸治疗，口服药物目前推荐的有苯巴比妥片，还有茵栀黄口服液，或者是双歧杆菌之类，葡萄糖对黄疸没有任何作用。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/12/24收听(28596)
"如果新生儿是生理性的黄疸，口服一定的葡萄糖水可以促进代谢，对黄疸的减退及辅助治疗作用，但并不起主要作用，治疗黄疸的口服药物是茵栀黄口服液、苯巴比妥钠。如果是病理性的黄疸还是要积极治疗，口服葡萄糖水并不起作用，需要根据黄疸数值的高低选择蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素。如果是溶血性的黄疸，需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血。严重的新生儿黄疸是需要换血治疗的，病理性的黄疸一定要及时干预，避免黄疸加重引起胆红素脑病，胆红素脑病远期可以留有严重的后遗症。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/05/26收听(33373)
"新生儿黄疸不主张喝葡萄糖水去黄疸，新生儿黄疸是由于体内胆红素代谢异常，导致胆红素血中浓度升高，出现皮肤发黄的现象。新生儿黄疸分为生理性的黄疸和病理性的黄疸，生理性的黄疸可以让宝宝多吃、多排，达到去黄疸的作用，不一定要喝葡萄糖水。喝葡萄糖水对宝宝不利的影响有以下几点：第一、喝葡萄糖水，宝宝会有没有饥饿感，减少奶量的摄入。第二、大量的喝入葡萄糖会导致宝宝糖代谢异常，以及可能会影响以后内分泌系统。病理性的黄疸要采用药物治疗、光疗或者换血治疗综合治疗，因此不主张新生儿喝葡萄糖去黄疸。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/10收听(88685)
通常不主张患黄疸的新生儿喝葡萄糖水。目前医学上尚未明确葡萄糖水对黄疸是否有帮助，没有必要盲目喝... 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/10播放(71387)
通常不主张患黄疸的新生儿喝葡萄糖水。目前医学上尚未明确葡萄糖水对黄疸是否有帮助，没有必要盲目喝...
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/10播放(71387)
新生儿生理性黄疸，建议适当多喂葡萄糖水，可促进代谢，及早喂养能够促进肠道正常菌群生成，利于黄疸... 孟琼│广东省第二人民医院 2018/05/15播放(77570)
新生儿生理性黄疸，建议适当多喂葡萄糖水，可促进代谢，及早喂养能够促进肠道正常菌群生成，利于黄疸...
孟琼│广东省第二人民医院
2018/05/15播放(77570)
临床中多数产妇分娩初期母乳分泌量较少，甚至不能满足新生儿的摄入量，摄入量过少则排泄少，不利于胆... 李莉│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/20播放(81582)
临床中多数产妇分娩初期母乳分泌量较少，甚至不能满足新生儿的摄入量，摄入量过少则排泄少，不利于胆...
李莉│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/06/20播放(81582)
"新生儿黄疸喝白糖水通常没有用，此种方法不科学，对于消退黄疸也没有作用。新生儿在出生的第二天左右，皮肤会出现黄色，但不是很明显，在第三天后黄疸会逐渐加重，直到第五天之后都属于高峰期，一周后黄疸会慢慢消退。此时只要多给宝宝喝水、多排尿，并适当的晒太阳，都可以帮助消退黄疸。如果黄疸超过半个月没有消退，可能属于病理性黄疸，这时需要去医院做蓝光治疗。如果比较严重，需要配合医生服用药物治疗。如果以上方法效果不佳，可以通过换血、输血治疗。"
邢玉凤│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/29收听(43300)
"新生儿黄疸不推荐喝白糖水，因为用这种方法来退黄也没有多大的作用，新生儿黄疸先要看一下黄疸类型，具体如下：一、生理性黄疸：如果宝宝是生理性黄疸，一般精神好，足月儿出生后2-3天出现黄疸，一周左右达高峰，两周就消退了。如果是早产儿四周，也就是一个月，黄疸也就消退了。基本上都属于生理性黄疸，也不用着急。如果单纯喝白糖水或者葡萄糖，对黄疸的处理没有任何意义。二、病理性黄疸：如果宝宝是病理性黄疸，这时要确定引起病理性黄疸的原因是什么，常常临床上可以通过蓝光照射，以及针对病因的治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/01收听(64930)
"对于新生儿黄疸，不推荐给孩子喝糖水来退黄。黄疸是新生儿期非常常见的表现，很多孩子都会出现新生儿黄疸。大部分是一个生理性黄疸，生理性黄疸对孩子没有太大的影响，并不需要针对生理性黄疸做任何的退黄处理，只需要监测观察，等待生理性黄疸自行消退就可以，不要给孩子喝各种各样的糖水，也不要去晒太阳、吃药等。除此之外，还有一些孩子确实因为病理因素，出现病理性黄疸。如果病理性黄疸水平过高的时候容易出现胆红素脑病，最好要给孩子做积极的退黄处理。目前世界上公认的最安全有效的退黄处理方式，主要就是蓝光照射。如果孩子黄疸水平很高，建议带孩子去正规的医院做蓝光照射的处理。这个时候给孩子喝糖水或者晒太阳，都达不到及时退黄的目的，同时可能对孩子的喂养还会产生影响。所以对于新生儿黄疸来说，不要给孩子喝各种糖水，也不要喝中成药，不需要晒太阳，根据黄疸的类型做相应的处理就可以。"
2020/12/03收听(34655)
"喝葡萄糖水实际上并没有太明确的去黄疸的意义，如果有黄疸，不推荐给孩子喝葡萄糖水。在新生期确实有很多孩子可能会出现黄疸，其中大部分是生理性黄疸。生理性黄疸主要是和新生儿期胆红素代谢的特点有关系，对孩子没有任何的影响，也不需要做任何的处理去帮孩子退黄，只需要观察，等待自行消退就可以。所以对于生理性黄疸，不需要给孩子喝葡萄糖水，而且额外的给孩子喝葡萄糖水可能会影响孩子，包括母乳喂养或者喂养正常规律的建立，所以不推荐给孩子喝糖水。另外，还有一些孩子可能是病理性黄疸，如果是很明显的病理性黄疸，如果血里胆红素水平很高，这个时候要积极的做退黄处理，而喝葡萄糖水也达不到一个及时、有效的退黄的作用，还是推荐带孩子去医院做正规的蓝光照射治疗。无论是生理性黄疸还是病理性黄疸，都不推荐给孩子喝葡萄糖水的方式去黄。"
2020/12/03收听(73943)
"新生儿能不能喝葡萄糖水，需要根据具体情况而分析。首先是可以喝葡萄糖水的情况，如果新生儿属于早产，或者生下来以后反应能力比较差，血糖属于血糖偏低的情况，需要及时进行补充糖水。因为糖水可以纠正低血糖，从而预防脑部缺氧、脑部损伤，这种情况是可以喝葡萄糖水的。其次是不需要喝葡萄糖水的情况，如果新生儿的情况比较好，血糖水平也是正常的，只需要单纯的喝母乳或者营养配方奶粉就可以了，不需要添加任何其他的食物和水分，比如白开水或者葡萄糖水，都是没有必要的。因为妈妈的母乳以及奶粉完全可以满足生长、发育需要。"
司振阳│南京市中医院
2019/03/20收听(98301)
"新生儿期的宝宝如果没有低血糖等病理情况必须要饮用葡萄糖水，其他正常情况下是不建议让孩子饮用葡萄糖水的。新生儿期宝宝建议纯母乳喂养，前提是母乳量足够。纯母乳喂养的要求就是只给孩子喂养母乳，其他的比如葡萄糖、水、奶粉等，都不建议让孩子饮用的。特殊情况下比如孩子有感染需要口服药物的时候可以口服水送服，如果天气太过干燥也可以饮用水。但是，如果孩子没有什么病理性的疾病，不建议饮用葡萄糖水。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/12/10收听(32795)
"喝葡萄糖水不能去黄疸。古时候因为经济条件比较差，患了肝炎的患者原则上是需要静养，同时给予营养支持，葡萄糖能维持人体基本的糖代谢，故认为葡萄糖就给予高能量的东西，对肝细胞的修复有好处，但是单纯喝葡萄糖达不到退黄的效果。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/05收听(96378)
"喝葡萄糖水应该是对褪黄没有效果的，黄疸主要是因为血清中胆红素的浓度超过正常值而出现的皮肤黄染，这种情况大部分还是因为怀孕期间母亲有感染引起的肝功能损害，而导致的肝胆红素升高。第二个，比较常见的原因就是新生儿溶血病，比如说ABO溶血或者是RH溶血。第三个，比较常见的原因就是新生儿败血症，如果孩子有比较严重的感染，还会引起黄疸。黄疸治疗的方法主要是看孩子黄疸严重程度，如果是一般情况挺好的黄疸，没有很明显的病毒感染或者是细菌感染，一般情况下是口服茵栀黄颗粒和妈咪爱颗粒就可以。如果有溶血，要积极治疗原发病，比如说换血疗法和蓝光照射。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(26938)
"对于新生儿来说不推荐用喝糖水的方式去退黄，达不到有效的退黄目的。对于新生来说大部分黄疸都属于生理性黄疸，生理性黄疸和孩子胆红素代谢的生理特点有关系，所以并不需要去特别的退黄处理，只需要等待黄疸自行消退就可以，去给孩子喝葡萄糖本身没有特别明显的去黄作用，而且喝葡萄糖还可能对孩子的进奶，无论是母乳喂养，还是奶粉喂养，都可能有一定的影响，所以不推荐去喝葡萄糖。如果孩子属于病理性黄疸，对病理性黄疸来说，实际上喝糖水也没有太大的退黄作用，至少起不到特别快速、有效的退黄目的，如果属于病理性黄疸，建议带孩子去医院做蓝光照射或者换血处理，这样才能帮助孩子彻底的退黄，所以对于新生来说无论属于生理性黄疸，还是病理性黄疸，都不推荐用喝糖水的方式去退黄，而且喝糖水对孩子的进奶可能有一定的影响，因此不推荐喝糖水。"
2020/12/29收听(76250)
"对于新生儿喝糖水去黄疸的问题，其实并不太推荐给孩子用喝糖水的方式去黄疸。新生儿有黄疸首先要注意，大部分孩子实际上都是生理性黄疸。对于生理性黄疸并不需要特别的退黄，和孩子胆红素代谢的生理特点有关系。对孩子也没有太大的影响，所以不需要退黄处理。如果给孩子喝糖水，有可能会影响孩子喂养的正常秩序的建立，如果是生理性黄疸，不要给孩子喝糖水。如果孩子是病理性黄疸，这个时候采用喝糖水的方式也达不到及时的、快速的、有效的退黄目的。如果孩子是病理性黄疸，要根据黄疸的水平考虑用光照治疗或者换血治疗的方式，帮助孩子及时的退黄，不要喝糖水，一方面并没有太大的退黄的作用；另一方面可能对孩子吃奶有一定的影响，所以不能用喝糖水的方式给孩子退黄。"
2020/12/22收听(99881)
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