肝脏酶高是怎么回事

2018-11-05 18:28播放 :

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有很多病人会问，肝脏中其中一个酶增高是怎么回事，实际上肝脏中有很多酶，这些酶大部分只在肝脏细胞内，在细胞浆或者细胞核里存在，如果肝脏细胞受到损害，细胞里面的酶通常会被释放出来，释放出来后就会进入到血液。因此在做肝功能化验时，就能化验出这种酶的数量增高，实际上就表明肝细胞的损害会直接使肝细胞受到损伤，但是肝细胞并未死亡。或者是肝细胞直接死亡，死亡后细胞膜破裂，许多肝脏酶被释放出来，所以总体上肝脏酶的增高可能表现为一过性的，或者是说不可回逆的肝脏的损害。

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肝脏酶高是怎么回事

肝脏是人体的合成、代谢中心，参与葡萄糖、蛋白质、脂肪的合成、代谢及分泌，另外还有着解毒的功能。肝脏的功能可以通过抽血得到，肝功能里面有几项指标，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶以及总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等，其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要在肝细胞内，如果肝脏的细胞受到了损伤，血液中转氨酶的指标就会增高。另外碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶主要是反映胆道梗阻的指标，如果胆道系统有了梗阻，血液中这两个指标就会相应的增高。一般情况下肝酶增高常见于乙型病毒性肝炎，丙肝引起的肝炎以及肝胆外科系统疾病等。

语音时长01:21''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/12收听(75807)

肝脏酶高怎么回事

肝脏的酶高主要考虑为内科性、外科性疾病引起。生理性的一些原因，包括熬夜、生活不规律、暴饮暴食、高油脂进食，失眠也可以造成肝脏酶谱轻度偏高；外科当中肝胆管结石、胆道感染、胆道梗阻、肝硬化、胆汁淤积，以及肝脏良恶性肿瘤均可以造成肝脏酶谱偏高。而内科当中，脂肪肝、酒精肝、肝纤维化、病毒性肝炎、药物性肝损害、肝脏的淤胆、自身免疫性肝病均可引起肝脏酶谱的升高。有时需要结合多方面检查来明确，再采取针对性的治疗才能达到保肝、护肝，维持正常肝功能的作用。

语音时长01:27''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/04/01收听(67675)

心肌酶高怎么回事

因为心肌酶存在于心肌细胞中，当心肌细胞受到损伤心肌酶就会释放出来，因此心肌酶提高常提示心肌有受到损伤，临床上常见于心肌梗死、病毒性心肌炎。当患有心肌梗死时，实验室检查常采取血清心肌坏死标记物作为辅助诊断标准之一，因为心肌损伤标记物升高的幅度常与心肌坏死的范围、时限有关，如肌酸肌酶同工酶常在起病后4小时内增高，并且在16-24小时达到高峰，而肌钙蛋白在两小时就会出现升高，所以心肌梗死的范围是能通过心肌酶的增高程度而反映出来的，另外心肌酶出现的高峰时间也有助于判断是否成功进行溶栓治疗。

语音时长01:21''

肖明│山东省立第三医院

2019/08/07收听(76921)

心肌酶高是怎么回事

心肌酶高实际上也是分好多种情况，最简单、最常见的情况就是比如有冠心病，突然出现胸痛等原因，到医院检查心肌酶是高的。首先，要怀疑得了心肌梗死，这个时候要做冠状动脉的造影来进一步确诊是不是这样。如果是是可能要放支架，这是心脏病比较严重的情况。如果没有胸痛，平时也是没有高血压，没有糖尿病，前面一次感冒、拉肚子，过了几天检查心慌，一检查心肌酶高，可能得的是心肌炎。所以无论如何，心肌酶高都是心肌损伤的表现。当然，还有一种情况心肌酶会高，比如病人有肾功能不全，肾脏排泄代谢物质的时候，排泄不出去，也可以心肌酶增高。心力衰竭的病人，心肌酶也可以增高，所以不同情况不同判断。但是，作为患者来讲，如果有胸痛，心肌酶增高，可能就是心肌梗死。心肌梗死就是血管堵了，首先要做造影，把堵死的血管开通，有可能要放支架。

语音时长01:26''

陈维│上海市第十人民医院

2019/01/23收听(14608)

心肌酶高是怎么回事

心肌酶高往往就代表心脏供血不足，冠状动脉狭窄，心肌长时间的供血不足，心肌细胞破损，心肌酶释放到体外，出现了心肌酶增高。这时需要意识到这就是心脏供血不足所导致的。另外还有其他疾病也可以导致心肌酶增高。比如常见的有病毒性心肌炎、扩张性心肌病、缩窄性心肌病，还有瓣膜性疾病、心力衰竭加重，都可以导致心肌酶的增高。总而言之，心肌酶的升高，主要是因为心肌细胞的破裂释放而出。所以在这时，一定要注意加强保护心肌组织，加强保护心肌细胞，避免病情的进一步加重，还要给予定期的复查监测。

语音时长01:12''

王云鹏│聊城市第二人民医院

2018/08/23收听(40922)

心肌酶高是怎么回事？

心肌酶高主要是由于心肌细胞坏死崩解，这时候细胞内含有的酶就会进入血液中造成血液中心肌酶升高的现象。常见的心肌酶有乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶等。
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2019/01/28阅读(23296)

心肌酶高是怎么回事

心肌酶是临床中通过采血化验的一组生化指标，包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶，以及乳酸脱氢酶、谷草转氨酶。如果心肌酶增高，尤其是肌酸激酶和同工酶同时增高，并伴有剧烈的胸痛、胸闷、气短，且持续时间比较长，心电图伴有动态变化，这时考虑出现比较严重的疾病，就是心肌梗死，要及时到医院治疗。如果不伴有心电图的动态变化以及患者没有严重的症状，就要考虑其它原因导致的心肌酶增高，临床中导致心肌酶增高的原因也有很多，比如发生心衰，患者有心包炎、心肌炎、主动脉夹层，以及肺部疾病，比如肺栓塞，还有肾脏疾病、脑卒中、严重的感染、脓毒血症，以及近期剧烈活动，都可以导致心肌酶增高。

语音时长01:17''

周泠淇│哈尔滨市第一医院

2020/03/16收听(53347)

肌酶高怎么回事

肌酶升高可能是由于患者近期剧烈的运动或者发生肌溶解、肌损伤、骨折，都会间接的导致肌酶的升高。除此之外，有些患者存在甲状腺功能减退、心肌炎、急性心肌梗死，这些情况也会间接的导致肌酶的升高。有的时候发热、严重的感染、风湿免疫系统疾病，也有可能继发的引起肌酶的升高。当患者出现心前区不适，并且伴有肌酶升高时，着重要看的主要是肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白。相对而言，这两种心肌酶特异性更高一些，还要结合患者的实际临床症状评估目前患者具体病情，有可能还需要做进一步的检查。

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/10收听(62553)

心肌酶高怎么回事

患者如果出现心肌酶升高，要结合患者的临床症状以及既往病史来决定下一步检查的检查项目，同时也可以做初步判断。如果患者目前伴有胸闷、胸痛，出现心肌酶的升高就考虑患者为急性心肌梗死或者心肌炎，尤其年轻患者，近三周内有感冒、咳嗽、咳痰、发热、腹泻病史，心肌酶升高时就要排除是否为心肌炎导致。还有一些患者主要表现为下肢无力，近期又做过大量、剧烈的运动，考虑可能是肌炎、肌痛引发的心肌酶升高。如果患者在心肌酶升高的同时伴有乏力、便秘，要进一步排除是否为甲状腺功能减退导致的心肌酶升高。

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/31收听(68756)

02:05

心肌酶高是怎么回事

心肌酶高提示人体心肌细胞受损，常见于心肌梗死、心肌炎，可能出现急症表现，需引起重视，尽快前往医院就诊...

何秀兰│郴州市第一人民医院

2018/09/21播放(91981)

心肌酶高是怎么回事

如果出现心肌酶增高在临床中见于以下几种情况：1、心肌缺血导致急性心肌梗死就会出现心肌酶增高的情况，这是由于心肌细胞缺血坏死发生崩解，心肌酶入血造成心肌酶升高的情况。2、病毒性心肌炎也会导致心肌酶增高，这是由于病毒对心肌的侵袭造成心肌细胞破坏，也会使心肌酶释放入血造成心肌酶增高的情况，临床中急性肺栓塞也会造成急性右心系统损伤，导致心肌酶增高的情况。3、尿毒症导致肾功能衰竭也会引起心肌酶在血液中蓄积导致结果升高。

语音时长01:16''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/16收听(52321)

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心肌酶高是怎么回事

心肌组织日常状态下不应该在血液中产生的一些酶，只有在心肌细胞坏死以后，这些物质进入血液，则称之为心肌...

郝恩魁│山东省千佛山医院

2019/10/14播放(110224)

心肌酶高是怎么回事

在抽血化验时，如果发现心肌酶的升高，需要特别引起注意，因为预示有可能心脏的肌肉出现损伤，在导致心肌酶升高的常见病因中，主要有以下几点：第一、冠心病所导致的心肌梗死，当冠状动脉内出现血栓，阻塞冠状动脉的血流向心肌供血和供氧，就会导致心肌出现损伤和坏死，可以表现为心肌酶升高。第二、心肌炎，当病毒等因素直接侵害心肌的时候，有可能导致心肌的损伤和坏死，从而表现为心肌酶的升高。第三、药物因素也可以导致心肌损伤，像化疗类药物可以直接引起心肌坏死，引发心肌酶的升高。心肌类疾病当心肌受损时，同样可以表现为心肌酶升高。

语音时长01:19''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

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肝酶通常指谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶，碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶偏向于肝...

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