郴州市第一人民医院
神经内科
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周围神经炎是周围神经病的一种，它的损害部位在周围神经，损害方式是以炎症为主的。这里面涉及到的炎症，可能很多人以为是像感冒、发烧，吃点消炎药就好，在神经科提到的炎症，并非指纯感染引起的，而更多是指自身免疫紊乱导致的。
周围神经病的特征：如果觉得自己四肢远端，就是你戴手套、穿袜子的地方，同时出现麻木感或者乏力感，一般是周围神经出问题了，就要到医院里看，看完以后医生来告诉你是不是周围神经病，是不是炎症或者中毒，或者其他的原因导致的，需要进一步检查帮助诊断。
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"神经炎一般指的就是周围神经炎症，是由于各种原因，比如外伤、感染，或者中毒、局部的压迫，以及营养、代谢疾病、血管病变等原因导致的神经的炎症，可以引起神经纤维的脱髓鞘、轴突变性。不同原因引起的肾经炎临床表现轻重程度也不是特别一致，可以表现为肢体疼痛、麻木，严重的可以引起肢体的运动功能障碍，甚至会引起呼吸肌的麻痹。由于病因比较复杂，症状差别大，所以在临床上分类也是比较多的，一般按照受累的范围可以分为单神经炎和多发性神经炎。按照部位还可以分为末梢神经炎、神经根炎、神经元炎等等，神经炎的诊断主要是依靠病史、症状，同时要结合肌电图等检查予以确定。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(48883)
神经炎往往指的是周围神经炎，引起周围神经炎的病因有很多，有感染（如病毒感染）以及免疫介导的神经炎，营养代谢性因素、药物以及继发外伤感染也可以造成周围神经的神经炎。临床上比较常见的是免疫介导引起的神经炎，像急性格林-巴利综合征，患者在病前1-2周有前驱的感染史，可以是呼吸道，也可以是腹泻，继而出现四肢远端的对称性迟缓性瘫痪伴有麻木，严重的时候患者可以出现呼吸障碍，要积极的治疗才能恢复。因此引起神经炎的病因很多，一旦出现相应的症状应该及时到医院进行诊断，好做相应的治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/15收听(51852)
神经炎是指由于各种原因，如机械压迫、外伤、中毒、病毒感染、肿瘤放化疗、代谢性疾病，像糖尿病、尿... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/12播放(87319)
神经炎是指由于各种原因，如机械压迫、外伤、中毒、病毒感染、肿瘤放化疗、代谢性疾病，像糖尿病、尿...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/12播放(87319)
"引起神经炎的病因是有很多种可能性的，这种情况可以是由于感染引起的，比如细菌、病毒或者支原体等感染，都可以引起神经炎性病变，需要做检查明确具体的致病菌，然后选择规范的抗感染治疗方案。这种情况可以是由于血管病变引起的，需要进行活血通络，改善微循环的治疗。这种情况可以是由于各种中毒引起的，比如重金属中毒、酒精中毒等等，需要去除病因，促进毒物的代谢分解，以及营养神经等综合治疗。这种情况可以是外伤或者是长时间压迫等因素引起的，需要进行神经的修复和去除压迫等治疗方法。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/28收听(87559)
周围神经是指除大脑、脊髓之外的神经。通俗的说，支配五官、四肢躯干的神经可理解为周围神经。周围神... 赵晓东│临汾市中心医院 2018/06/27播放(94208)
周围神经是指除大脑、脊髓之外的神经。通俗的说，支配五官、四肢躯干的神经可理解为周围神经。周围神...
赵晓东│临汾市中心医院
2018/06/27播放(94208)
"神经炎是指因为各种疾病而引起的周围神经炎，在受到外伤、局部压迫、重度感染之后，都会引起炎症因子的产生，从而引起神经炎症出现，导致神经元受损。一般情况下，在发病前患者会出现感染性疾病，局部肌肉会出现进行性的麻木、疼痛，严重情况下会影响到肌肉的正常收缩功能，从而导致四肢肌力减弱，也会影响到末梢神经的正常功能，导致神经元受损，出现运动或者感觉障碍，会出现腱反射减弱或者消失，局部皮肤发凉、发红，甚至因为缺氧而引起发绀。在临床治疗时，需要及时解除病因，同时给予维生素类药物进行治疗营养神经元，或者使用肾上腺皮质激素。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(50173)
"神经炎最常见的病因就是中毒，比如铅、汞、磷等重金属的中毒，比如药物苯妥英钠、卡马西平等，常见的还有有机磷农药的中毒；再有就是营养代谢障碍，比如糖尿病、尿毒症、B族维生素缺乏等。还有一种情况是全身的感染引起的各种急性和慢性的感染，比如结核、传染性肝炎、伤寒等可通过病原体直接侵犯周围的神经。变态反应，比如说血清治疗认识以后，或者疫苗接种以后的神经炎等等。神经炎主要就是由上述病因引起的。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/23收听(93315)
"首先神经炎一般指的是周围神经病变，这种病变可以表现为炎症性病变以及变性疾病。如果累及到单条神经的话，就叫做单神经炎，如果是多发累及，那就叫多神经炎，从受累范围可分为单神经炎和多发性神经炎。单神经炎最常见原因是机械压迫和外伤，如肘管综合征或者是腕管综合征导致的神经受压，长期神经受压迫就会导致神经营养不良，进而引起神经炎。另外就是外伤性病变，如外伤导致神经离断，就会导致远端神经营养障碍。多发性神经炎可以由感染或者代谢性疾病以及营养障碍、血管性病变引起。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(89050)
"引起神经炎的原因是比较多的，并且也是很复杂的。临床上比较常见的有代谢性疾病、神经卡压类疾病、感染性疾病、营养障碍性疾病等。对于中老年男性，最常见的其实是糖尿病以及大量饮酒，饮酒的患者很容易引起来B族维生素缺乏，特别是维生素B1及维生素B12的缺乏，进而导致周围神经营养障碍，引起神经炎的症状。糖尿病的患者末梢循环往往都比较差，也会导致神经营养不良。另外有人可能是遗传性的，如果家族里面有患神经性疾病的患者，就会比其他人更容易得这个疾病。还有人可能是因为病毒感染侵犯到周围神经之后导致的神经脱髓鞘，进而引起神经炎。"
2019/06/20收听(82538)
周围神经炎也称为多发性末梢神经炎，是由于各种原因引起的多发性神经末梢损害的总称。病因包括感染、药物、中毒、免疫、营养、代谢、缺血、遗传、肿瘤，外伤以及机械压迫等等。周围神经炎可以发生在任何年龄，按照病程可以分为急性、亚急性、慢性和复发性。发生周围神经炎后会出现周围神经的感觉、运动以及自主神经功能障碍，症状特点为对称性，远端比较重。治疗需要根据不同的病因及时进行原发病的治疗，并配合对症支持治疗，周围神经炎的预后与病因、病程以及对治疗的反应有关。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(72002)
"周围神经炎是指所有的周围神经出现的炎症，可以表现为面神经，也可以是肢体的神经。末梢神经特指四肢末梢的神经发炎引起，表现为手和脚手套、袜套样的改变、麻木。另外可以是糖尿病引起的周围神经病变，还有因为炎性的脱髓鞘引起的周围神经病变，但是它们的区域会有所区别。末梢神经炎主要局限在手和脚，即手掌和脚掌上，表现为手套、袜套样改变，周围神经炎可以是在整个肢体的麻木症状和疼痛症状，范围有所区别。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(29882)
"神经炎是因为周围神经由于感染、免疫、肿瘤的压迫以及外伤等导致的一系列临床症状，症状主要还是与压迫神经的成分有关，如果是感觉神经，可以出现相应供应区的肢体麻木或者针刺感、移走感这种感觉异常，有些会表现为疼痛。如果压迫的是运动神经，可以出现肌力的减退、腱反射的减低、肌肉的萎缩等。如果是相关的一些自主神经，比如支配瞳孔，就会出现瞳孔的改变，瞳孔变大或者变小。如果是支配心率、血压，还可能对这些有一定的影响。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/17收听(57083)
"神经炎的临床表现，有以下几个方面：第一、患者表现为神经功能和感觉方面的不适，会出现肢体远端对称性的感觉异常，如感觉减退或者敏感，出现一种超敏的症状，也可以出现麻木、疼痛等症状。第二、出现运动功能的障碍，如出现肌力减退、肌张力低下，以及一些反射减弱、消失。病情较为严重的患者在后期，肢体远端会出现肌肉的萎缩，甚至溃疡、坏死。第三、患者会出现皮肤苍白、发凉，皮肤变得粗糙、变薄，或者指甲角化等植物神经功能障碍的表现。"
2020/08/11收听(41472)
神经炎的治疗原则是对症治疗，尽快解决原发病，改善症状。如果是由于神经病变引起，可以在医生的指导下服用营养神经的药物和扩血管的药物。如果是由于金属、农药、药物中毒引起的，要使用解毒剂，应该及时的去医院进行急救治疗。如果是由于糖尿病、神经病变引起的，要积极的控制血糖并及时的补充维生素，缓解症状。如果是由于各种感染性疾病引起的，要使用抗生素等控制感染，治疗原发病，神经炎的症状就能缓解甚至消失。如果是由于过敏引起，可以使用氯雷他定等药物进行抗过敏治疗，过敏消失后，神经炎的症状就会基本消失。所以，治疗神经炎要针对病因治疗，一般可以治愈，不用过于焦虑，积极配合治疗，遵医嘱用药。
2019/04/10收听(73999)
视神经炎是眼球视神经视觉通道的炎症，炎症会导致视力急剧下降和视野缺失，对视力造成很大的影响。外... 王卫│中日友好医院 2021/08/16播放(90717)
视神经炎是眼球视神经视觉通道的炎症，炎症会导致视力急剧下降和视野缺失，对视力造成很大的影响。外...
王卫│中日友好医院
2021/08/16播放(90717)
"末梢神经炎指的是因为各种原因导致神经末梢受到损害，称为末梢神经炎。末梢神经炎在临床上的主要表现是肢体远端对称性的感觉异常，比如有麻木、刺痛、蚁行感，还有植物神经功能障碍的表现，表现为患者肢体远端的汗出减少。形成末梢神经炎的原因，最常见的疾病考虑是营养代谢障碍引起的，临床上常见的比如糖尿病、周围神经病变、酒精性的周围神经病变，都因为患者的末梢神经营养不良导致的。还有患者酗酒以后，因为B族维生素在胃肠道的消化吸收会减少，体内的B族维生素缺乏会导致患者出现末梢神经炎。针对末梢神经炎的治疗，要针对病因进行治疗，还有对症的营养神经，常用的甲钴胺、依帕司他都可以营养神经，还有维生素B12、维生素B6。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/19收听(15605)
"面神经炎，也就是课本上讲的周围性面神经麻痹，老百姓口中常说的吊线风，男女老少均有发病。急性起病，很多患者会在发病前有受凉的病史，或者是生气上火，而后突然会感到一侧面部的不舒服，照镜子的时候就会发现两侧的眼睛不一样大。有的患者会出现流眼泪，鼓腮的时候就会发现一侧鼓腮漏气，口角流口水，吃饭的时候容易将饭渣存留于患侧的牙齿与面颊之间，也有的患者会伴有耳后的疼痛不适等。额头上皱的时候，就发现一侧抬头纹变浅。这个疾病大多数恢复良好，但是合并高血压病、糖尿病的患者，尤其是老年人恢复要偏差一些。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/01收听(14113)
"视神经发生的炎症就是视神经炎。视神经的走行很长，它起始于眼球内部，穿出眼球后又进入眼眶，最后进入颅内。视神经走行中的任何一段都可以发生炎症。一般把眼内段视神经发生的炎症叫做视乳头炎，穿出眼球之后的视神经发生的炎症叫做球后视神经炎。视神经炎的性质大概可以分成两大类，感染性的炎症和非感染性的炎症。感染性的炎症可以继发于眼内、眶内、眶周以及颅内的感染，还有全身的感染。非感染性的炎症主要继发于自身免疫性疾病，其中临床上最常见的是多发性硬化。"
陈慧瑾│北京大学第三医院
2017/07/21收听(84853)
"面神经炎又称为周围性面神经麻痹，一般分为两大类，一个是贝尔面瘫，一个是亨特氏综合征。贝尔面瘫主要是由单纯疱疹病毒引起的；亨特氏综合征是由带状疱疹病毒引起的，所表现的面瘫症状相一致，但是所伴随的症状不同。贝尔面瘫是比较单纯的一个面神经炎，仅仅累及面神经，出现一个单侧的面瘫，额纹变浅、鼻唇沟变浅、口角歪斜等。但是亨特氏综合征不仅累及面神经，而且累及前庭神经、蜗神经，病变较重，预后也较差。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/31收听(47381)
"神经炎的症状，根据发病的神经或者神经丛，有不同的临床表现。总的来说有以下三大类。第一个，感觉障碍。比如末梢神经炎出现肢端的烧灼、疼痛、发麻等，异常地感觉或者感觉过敏等刺激症状为主要表现，分布呈手套或者袜套分布。第二个，运动障碍。比如格林巴利综合征，它可以表现为四肢对称性的软瘫，还可能出现呼吸肌的瘫痪，出现呼吸衰竭。第三个，植物神经功能的障碍，比如肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀等。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/29收听(56788)
北京医院 母艳蕾
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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北京东直门医院 张宇
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河南省人民医院 李书剑
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