布-加氏综合征手术后遗症

2018-11-07 16:53播放 :

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布-加氏综合征做手术能解决,但因为其病因不清楚,所以无论做微创的介入治疗、根治手术,都有极少数病人复发。根治手术,经统计大概5年的通畅率能到百分之八十几,而微创的介入,可能通畅率稍微低,但它的好处是可以重复进行,也就是可能通过局麻、股静脉穿刺,把下腔静脉隔膜打开,然后把下静脉阻塞的地方撕开、扩张,让血能回去,慢慢也有个别病人再弹回来,尽管可能更容易复发,但可以重复进行。最后的办法就是根治手术,因为做手术可能会有后遗症,可能导致复发,而且手术本身的创伤也会导致后遗症。比如做传统手术,可能会发生膈肌抬高、胸腔积液、肺栓塞、术中出血等等。做微创介入,也可能导致肺栓塞或者扩张时破裂,引起出血等后遗症,但大多数情况下问题不是太大。

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"布加氏综合征患者的主要风险,主要我们看它血管梗塞的部位出现的一些相应的临床表现而带来的风险,布加氏综合征出现肝静脉梗阻之后会引起肝脏淤血、门静脉高压,这时候会出现一系列的包括脾功能亢进和食道、胃底静脉曲张等这些问题,它导致的主要风险就是消化道出血。因为脾功能亢进之后,脾脏很大,脾脏是清理身体内衰老血细胞的脏器,这时候可能会产生贫血、会产生白细胞降低、会产生血小板降低,血小板太低、太少了之后容易出现出血,再加上它可以引起食道胃底的静脉曲张,所以出血是主要的问题。严重的脾功能亢进,可以导致白细胞的数量的降低,这时候人更容易出现感染,这是肝静脉梗阻所引起的问题。下腔静脉梗阻可以引起的主要的问题是整个下肢的淤血,可以出现双下肢的水肿、发黑,甚至出现双下肢的溃疡等这些问题,这是它的主要危险。另外对于布加综合征的病人因为长期的肝脏淤血,他出现肝癌的机会也比我们正常人要多。肝静脉型布加综合征,它所导致的是因为肝静脉回流障碍引起的整个肝脏的淤血、水肿,这时候门静脉的压力会增高,会出现食道胃底静脉曲张,会出现脾功能亢进,同时有可能会导致腹水,腹水有可能量非常的大,严重影响病人的生活质量、营养状态,所以我们总结一下,布加综合征所带来的主要的危害包括门静脉压力系统的增高和下腔静脉压力系统的增高,导致的现象或者危险主要是消化道出血,将导致腹水、下肢的水肿和溃疡的出现。"

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语音时长02:18''

李拥军北京医院

2017/11/26收听(88570)

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