儿童脑炎治疗方法

2018-11-09 18:54播放 :

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儿童脑炎的治疗,首先要明确诊断,一定要做相关的正规检查,尤其是腰穿脑脊液检查,以明确感染的病原体。根据感染病原不同、临床表现不同,再选择适合的治疗方式。急性期要综合治疗:

1、对因治疗:细菌感染引起的化脓性脑膜炎要及时应用敏感的抗生素治疗;结核感染需要抗结核治疗;真菌感染需要抗真菌治疗;有些病毒性脑炎,比如单纯疱疹病毒性脑炎,需要进行足量足疗程的抗病毒治疗;

2、支持对症治疗:精心护理,密切观察病情,定期观察患儿的意识、瞳孔和呼吸节律改变;及时处理颅内压增高,予以甘露醇、甘油果糖等脱水降颅压,以防止脑水肿,预防脑疝发生;高热予以物理及药物降温,及时控制惊厥,并预防复发;用脑神经营养药物,促进脑功能恢复;维持水电解质平衡、对心血管功能及呼吸道功能的监护与支持;

3、并发症治疗:如脑积水、脑室管膜炎的治疗;

4、必要时使用针灸理疗等功能康复治疗。

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儿童脑炎怎么治疗

"脑炎急性期应正确的支持疗法和对症治疗,因为病毒性脑炎缺乏特异性的治疗,但由于病程自限性,在急性期正确的支持疗法与对症治疗非常必要,是保证病情顺利的恢复,降低病死率和减少致残率的关键。对症和支持治疗包括控制脑水肿和颅内压增高,常用甘露醇来使用。控制惊厥的发作和严重的精神行为异常,控制惊厥的发作一般以安定还有鲁米那,就是苯巴比妥交替、反复的使用。根据情况,可能维持一段时间,但注意给药的速度和时间间隔,对于频繁发作者和持续者,可给予咪唑安定持续点滴。对于部分重症脑炎反复出现惊厥,可在惊厥控制后一定时间维持给药,以达到预防的目的,常有鲁米那。对精神行为异常者常采用镇静剂控制,必要时使用抗精神病的药物。维持水电解质平衡,合理营养,供给精心的护理,纠正水电解质平衡。为防止加重脑水肿的发生,应适当限制液体的量,避免过多、过快,静脉输液低张的液体,对昏迷不能进食的患儿,应该给予鼻饲营养或给予静脉营养,注意保持呼吸道通畅,防止吸入,勤翻身,防止发生褥疮和深静脉的血栓。抗病毒的药物应在病原确定后尽早开始,可考虑选用的抗病毒药物有无环鸟苷、更昔洛韦,静脉可以点滴10-14天。主要对于单疱病毒作用较强,对其他如水痘病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒也有抑制作用。很多病毒性脑炎可以完全康复,存活与康复的机会在很大程度上取决于病毒类型,疱疹性脑炎可能引起严重的脑损害。"

语音时长03:02''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/30收听(38886)

02:19

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赵红洋济南市中心医院

2021/11/08播放(88300)

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