小腿和脚发麻，最常见的原因是由于腰椎间盘突出症引起，除此之外还可以是糖尿病末梢神经病变，还可以是血管缺血性的疾病引起，对于有小腿和足部发麻的病人。

建议患者到医院进行腰椎的CT或者磁共振进行检查，如果明确是椎间盘突出，要由医生提出建议，根据突出的严重程度，选择保守或者手术的治疗方法，对于血管源性的引起来的小腿和脚的麻木，要区别原因，看是血栓性的，还是其他原因血管痉挛引起来的，要针对血管的原因进行针对性的治疗。

再一个糖尿病的晚期，可以出现肢体远端的神经和血管的损伤，也可以出现同样的病变，如果除外了椎间盘突出和大血管源性的问题以后，病人血糖高，还要高度怀疑是糖尿病内分泌这类疾病引起来的，要进行病因的治疗，包括其他的营养神经治疗等。