郴州市第一人民医院
消化内科
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克罗恩病目前的病因和发病机制不清楚，与环境因素、遗传、感染、免疫因素有关系。肠道的正常菌群，导致异常的免疫反应，可以导致克罗恩病的发生。如果他的免疫反应是异常的，那么肠道里面的正常细菌可以导致这个疾病的发生。但是如果他的免疫是正常的，那么这些细菌它不会导致克罗恩病的发生。有一些细菌，可以导致菌群失调，可以诱发克罗恩病。肠道本身的正常的菌群，也可以诱发，也可以导致克罗恩病。但如果是正常免疫反应的人，他是不会犯病的。所以一般不会传染。
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"克罗恩病和溃疡性结肠炎一样，有一些脓血便，脓血便在古代叫痢疾。现在大多数人一听到痢疾，可能都会想到细菌性痢疾或者阿米巴痢疾，这种疾病是传染的。克罗恩病或者溃疡性结肠炎都是属于免疫系统疾病，是不具有传染性的，虽然不具有传染性，但是有遗传性，有家族的聚集性。在临床中不要把遗传性或者家族聚集性认为是具有传染性。如果有这样认识，就打消这种顾虑。比如在人群中见到有克罗恩病或者溃结的患者，一看排出了一些脓血便，就敬而远之，甚至比较恐惧，比较害怕，要打消这样一种顾虑，克罗恩病是不具有传染性的。"
韩捷│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/14收听(34705)
克罗恩病 张敏敏│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/01播放(77502)
张敏敏│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/01播放(77502)
"克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，常会有腹痛、腹泻、肠梗阻，会伴有发热、营养障碍等表现。克罗恩病是一种免疫性的疾病，不是传染病，所以不会传染给别人，也不会遗传给下一代，但这个病程会比较长，而且容易反复复发，治疗起来比较困难。所以平时一定要注意饮食习惯。当出现原因不明的发热、腹痛、腹泻，大便习惯的改变，如好几天不能排大便，出现肠梗阻的症状，营养代谢障碍，要怀疑是不是出现了克罗恩病，必要的时候可以做肠镜的检查，看一下肠管内肠黏膜的变化，是不是有典型的变化，来确定是否得了克罗恩病。但是克罗恩病是不会传染的。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/12收听(92903)
克罗恩病是否会传染要通过克罗恩病的原因来分析。克罗恩病自发现以来到现在为止，原因仍然不太明确，... 刘阳│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(79545)
克罗恩病是否会传染要通过克罗恩病的原因来分析。克罗恩病自发现以来到现在为止，原因仍然不太明确，...
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(79545)
"克罗恩病它是炎症性肠病的一种，一般不会具有明显的传染性，它的发生是一种慢性肉芽肿性的疾病，多见于末端回肠以及邻近的结肠，可以从口腔到肛门的各个消化道均可以受累，呈现出阶段性跳跃式的分布，临床上常常以腹痛、腹泻、体重下降、腹部肿块、瘘管的形成和肠梗阻为特点，同时可伴有发热等全身性的表现，以及关节、皮肤、眼、口腔、黏膜等等肠外的损害，重症患者迁延不愈，预后不良。对于克罗恩病，它主要是通过自体的免疫反应来出现的一系列症状，一般不会传染给任何人，它也不具备任何传染的体征，所以经过积极治疗，患者的症状都会得到很好的缓解。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/27收听(74026)
"相对来说，克罗恩病属于消化系统比较严重的疾病之一，因为病因和发病机制尚不清楚，所以治疗比较复杂，比较困难。进展期的克罗恩病容易出现狭窄、瘘管，这时很多克罗恩病患者均需要手术治疗。然而手术之后，仍需要早期进行积极的治疗，不然比较容易复发。我们现在关注如何发现早期克罗恩病。我们的临床经验是早期的克罗恩病预后比较好，目前的难题是克罗恩病诊断时，多数已经进入进展期，如何能在克罗恩病早期将其诊断是我们现在难题，但也是未来的机遇。"
陆晓娟│解放军总医院第七医学中心
2017/12/08收听(74428)
"克罗恩病不能用严重来说明它的情况，可以说克罗恩病是一种复杂性的疾病，它的治疗上也是非常麻烦的。克罗恩病的病因现在还不十分确定，可能与遗传以及免疫有关。另外，克罗恩病确诊比较麻烦，一般不是太容易确诊，如果得了克罗恩病，最主要的就是注意它的一系列的进展，因为克罗恩病，一般正常人容易癌变，同时克罗恩病可以出现一些严重的并发症，如急性穿孔、营养不良、贫血、肠梗阻等。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/01/22收听(45642)
"克罗恩病还是比较严重的疾病。首先它是个终身疾病，而且这种病人多半在年轻人，大概十几岁、二十多岁就发病，现在的平均年龄都是十七岁左右，那么二十多岁发病还有40-50年的病程，反复的发作，很可能会出现肠道的狭窄、扩张或者梗阻，或者瘘管形成，这种情况很多时候需要外科治疗。所以克罗恩病的病人一生当中有70％左右的可能性会接受外科的治疗，所以病变还是非常严重的。一旦诊断疾病，一定要到医院去，因为它是长期的病变，经常要去看医生，遵循医生的医嘱，什么时候用药、什么时候停药、什么时候该做检查、什么时候该做治疗，一定要听从专科医生的建议。"
余细球│深圳市罗湖区人民医院
2018/07/05收听(91874)
"克罗恩病是胃肠道的非特异性炎症，可以影响到整个消化道，但主要以小肠为主。它的特点就是肠道上阶段性、跳跃性的分布，整个肠壁都受到影响，主要是非特异性的炎症性的病变。由于克罗恩这位科学家最早描述这种病，所以现在通常叫做克罗恩病，其它名词就是阶段性肠炎、不典型性肠炎等，疾病本身都是描述了同样一种状况，目前比较通行的就叫克罗恩病。"
葛海燕│上海市东方医院
2018/05/22收听(66097)
"克罗恩病，也叫克罗恩氏病，是根据研究者的名字来取的。实际上就是一种特殊的炎性肠病，病人会表现比较剧烈的持久的腹痛、腹泻，做肠镜观察，病人会有非常独特的现象，称为铺路石样改变。就是患者肠镜下看，除了有溃疡，溃疡类似于胃溃疡和口腔溃疡。同时有类似于铺路石样的改变，就是克罗恩氏病。克罗恩氏病最主要的表现就是腹痛、腹泻、便脓血、大便溅血、粘液和脓血便，还有一些病人会合并高位肛瘘的发生，也考虑和炎性肠病相关。这种病的发生和自身免疫系统是相关的，不能完全靠吃抗生素，比如氟哌酸止泻而已，应该引起重视。中药中医治疗还是比较有特色，如果按西医治疗，就是用美沙拉嗪制剂。用药前提大部分应该都是处方药，一定要在专业医生指导下用药，不能自己随便用药。要先明确诊断，之后才能用药。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/16收听(25970)
"克罗恩病是一种肠道的非特异性炎症的累及。克罗恩病是可以从口腔到肛门,累及全消化道的一种非特异性的肠道的炎症性疾病。发病机制目前不清楚,目前认为为遗传和免疫因素共同导致的。在欧美国家,发病率是比较高的,能达到20\/100000左右。在中国等亚洲国家,随着经济水平的提高,克罗恩病的发病率越来越高,达到3\/100000左右。克罗恩病典型的症状都是消化道的症状,包括腹痛、腹泻或者便血,体重下降,大概有30%的患者可以合并肛周的疾病,包括肛瘘、肛周脓肿。另外,还有部分患者,可能会出现所谓的肠外表现,包括口腔溃疡、关节疼痛、皮肤红斑，虹膜炎或者是虹膜睫状体炎等其他器官的表现。"
唐健│中山大学附属第六医院
2018/06/27收听(90482)
"克罗恩病是一种肠道的非特异性炎症的累及。克罗恩病是可以从口腔到肛门,累及全消化道的一种非特异性的肠道的炎症性疾病。它的发病机制目前是不清楚的,目前认为它为遗传和免疫因素共同导致的,在欧美国家,发病率是比较高的,能达到20/100000左右。在中国、亚洲国家,随着经济水平的提高,克罗恩病的发病率越来越高,达到3/100000左右。克罗恩病典型的症状都是消化道的症状,腹痛、腹泻或者便血,体重下降,大概有30%的患者可以合并肛周的疾病,包括肛瘘、肛周脓肿,另外,还有部分患者,可能会出现所谓的肠外表现,包括口腔溃疡、关节疼痛、皮肤红斑,眼睛的虹膜炎,或者是虹膜睫状体炎,其他器官的表现。"
2018/06/27收听(50712)
克罗恩病是炎症性肠病的一种，是病因目前不清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，其病变的多发部位在末端回肠和邻近结肠，但是整个消化道即从口腔到肛门都可以出现病变，其病变特点呈节段性改变和跳跃式分布。其临床主要表现是腹泻、腹痛、腹部包块、瘘管的形成、肠梗阻、体重下降。而且部分人还有发烧的表现，除了消化道的一些改变之外，还可以有全身一些表现，比如皮肤、关节、眼睛、口腔、肝脏、肾脏等肠外的损害。克罗恩病有反复复发的倾向，预后不是太好，一般年轻人多见。
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/02收听(18277)
克罗恩病是一种慢性疾病，存在终身复发倾向，患者应该对此病有正确认识，保持良好心态和心理健康。<... 费保莹│浙江省立同德医院 2020/09/07播放(60672)
克罗恩病是一种慢性疾病，存在终身复发倾向，患者应该对此病有正确认识，保持良好心态和心理健康。<...
费保莹│浙江省立同德医院
2020/09/07播放(60672)
"克罗恩病是指胃肠道慢性、炎症性、肉芽肿性疾病，主要发生的机理包括：第一，与环境因素有关；第二，与遗传因素有关；第三，与药物性因素有关；第四，与个人因素有关，如吸烟、喝酒等。症状主要表现为腹部包块、腹痛、腹泻、肠梗阻、营养不良、有时还会出现发热。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/13收听(54501)
克罗恩病，经常被称为绿色肿瘤，指目前的医疗手段不能彻底治愈，但可以控制的一种疾病。其名称源于一... 张敏│中山大学附属第六医院 2018/03/20播放(97613)
克罗恩病，经常被称为绿色肿瘤，指目前的医疗手段不能彻底治愈，但可以控制的一种疾病。其名称源于一...
张敏│中山大学附属第六医院
2018/03/20播放(97613)
引起克罗恩病的确切病因现在还不清楚，目前知道一些相关的影响因素，比如饮食因素、细菌感染、自身免疫因素，有的认为跟创伤或者心理因素也有相关系，所以它是多因素作用的结果。在这些因素当中，目前认为克罗恩病跟肠道内菌群紊乱或者某些细菌的感染可能有一定的关系。还跟自身免疫有很大的相关性，因为除了肠道的病变以外，很多人全身其它部位也可以出现跟免疫相关的病变，比如结节性红斑，或者关节炎、关节的病变等其它跟免疫相关的。所以现在很多专家认为，克罗恩病的发生跟自身免疫有很大的相关性。
2018/05/22收听(26009)
"克罗恩病是炎症性肠病的一种，炎症性肠病是一类多种病因引起的异常免疫介导肠道慢性及复发性炎症，有终生复发倾向。病因和发病机制是由环境、遗传、感染和免疫多因素相互作用所致，具体如下：第一、环境，饮食、吸烟、卫生条件、生活方式或暴露于某些不明因素，都是可能的环境因素。第二、遗传，炎症性肠病发病具有遗传倾向，炎症性肠病患者一级亲属发病率显著高于普通人群，而患者配偶的发病率不增加。第三、感染，多种微生物参与炎症性肠病的发生与发展。第四、免疫，持续的天然免疫反应及TH1细胞异常激活等，释放出各种炎症介质及免疫调节因子，参与了肠黏膜屏障的免疫损伤。因此，炎症性肠病的发病机制，可概括为环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌群的参与下，启动了难以停止发作与缓解交替的肠道天然免疫及获得性免疫反应，导致肠黏膜屏障损伤、溃疡经久不愈、炎性增生等病理改变。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/12收听(17577)
"克罗恩病是一种慢性的肠道炎症，可以从口腔、肛门、全消化道发生，往往最为常见的好发部位是在回盲部以及小肠，它的主要临床表现是腹痛、腹块、瘘管形成、肠梗阻。克罗恩病好发于青年，是一种无法治愈的自身免疫性肠道炎症，属于炎症性肠病中的一种。针对克罗恩病，往往需要进行以下几方面的治疗：一、生活方式的调整，要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物。二、使用激素来进行治疗。三、使用免疫抑制剂进行维持治疗。四、上述治疗效果不佳的患者可以使用生物制剂来进行治疗。五、部分克罗恩病还需要进行手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/30收听(46760)
克罗恩病是一种自身免疫性肠病，确切的发病原因不清楚，可能是多种因素导致肠管黏膜的自身免疫性炎症改变，所以通常表现为腹部隐痛、不适，容易与急性或慢性阑尾炎相混淆，通常有典型的低热临床表现。对于克罗恩病，由于是自身免疫性肠病，确切的发病原因不清楚，诊断目前通常需要通过钡剂灌肠，乃至胶囊内镜才能明确，内镜下的典型临床表现是末端回肠鹅卵石的征象改变，甚至有溃疡形成。一般对于克罗恩病通常采用保守治疗缓解症状，主要是使用免疫抑制剂以及激素类的药物。如果出现反复发作，导致肠管狭窄、肠梗阻，甚至肠内瘘，可以考虑手术治疗，手术方式主要是将病变的肠段局段切除，然后重新吻合。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/10/31收听(12781)
北京朝阳医院 刘心娟
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