武汉市第八医院
疼痛科
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目前止疼药物有非常多，癌症晚期病人止疼一般按照世界卫生组织公布的三阶梯治疗方法，在轻度疼痛下，多以口服非阿片类药物为主，比如阿司匹林、去痛片、曲马多等。
以视觉模拟评分法对疼痛紧张评估，评分在4-7分时是中度疼痛，需口服弱阿片类药物，如可待因、曲马多，或弱阿片类药物和非阿片类药物联合应用。
重度疼痛的时候，即第三阶梯的时候，采取吗啡类药物，如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、氢吗啡酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等。
另外还复合一些辅助药物，比如神经营养药物，如阿米替丁等抗抑郁药物的联合应用，癌症晚期的疼痛会得到很好缓解。
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目前治疗癌症晚期疼痛，最常见方法是世界卫生组织推行的药物三阶梯治疗。根据病人癌痛程度和原因，适... 曹启旺│湖南省人民医院 2019/02/18播放(81884)
目前治疗癌症晚期疼痛，最常见方法是世界卫生组织推行的药物三阶梯治疗。根据病人癌痛程度和原因，适...
曹启旺│湖南省人民医院
2019/02/18播放(81884)
"对于晚期癌症病人来说，止疼药物有很多种，常常分为以下三个大类：一、水杨酸类止痛药物：以氨酚待因、氯芬待因为代表，这类药物主要是治疗轻度的癌症疼痛。二、弱阿片类药物：以强痛定、曲马多为代表，这类药物在临床上主要用于治疗中等程度的疼痛。三、强阿片类制剂：如果晚期癌症病人伴有的疼痛现象比较剧烈，常常需要采用第三类的止痛药物进行治疗，而这类止疼药物是以吗啡类为代表的强阿片类制剂。病人在应用吗啡类药物治疗癌痛的时候，常常会根据病情的需要选用缓释药物进行治疗，以便维持病人血药浓度的稳定。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/20收听(37024)
晚期癌症病人的止痛药有三阶梯方案选择，对于轻度疼痛的病人，可以选择非甾体类的抗炎药，如西乐葆(... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(98758)
晚期癌症病人的止痛药有三阶梯方案选择，对于轻度疼痛的病人，可以选择非甾体类的抗炎药，如西乐葆(...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(98758)
临床将癌症晚期的止痛药物分为三阶梯或3类，常见药物如下：1、第一阶梯：非甾体类药... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/08播放(79832)
临床将癌症晚期的止痛药物分为三阶梯或3类，常见药物如下：
1、第一阶梯：非甾体类药...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(79832)
癌痛现在已经有比较规范的镇痛治疗药物，晚期癌痛最常见的药物或者能占到总体止痛程度90%的，还是... 郭凯凯│中国人民解放军总医院 2019/08/11播放(68421)
癌痛现在已经有比较规范的镇痛治疗药物，晚期癌痛最常见的药物或者能占到总体止痛程度90%的，还是...
郭凯凯│中国人民解放军总医院
2019/08/11播放(68421)
"癌症疼痛，目前采用的是三阶梯的镇痛方法。如果取得最佳的止痛效果，各阶段使用的镇痛药物各有不同。第一阶段，从非阿片类的镇痛剂开始，如阿司匹林、强痛定、消炎痛栓等。如果此时不能缓解，在此基础上加弱阿片类的镇痛剂。第二阶段，可使用扑热息痛、阿司匹林或者是一种非甾体类的抗炎药，联合一种速释的弱阿片类镇痛剂，如可待因、双氢可待因、曲马多等，或是采用一种小剂量的阿片类药物，如吗啡、羟考酮等联合治疗。第三阶段，对于重度癌痛患者，吗啡最为常用，首选口服给药，主要包括硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂、丁丙诺啡透皮贴剂等等。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(63820)
癌症疼痛最好的止痛药，这句话老百姓经常上来就会问最好的是什么，从医疗的角度来讲，或者从科学的角... 吴显文│中国中医科学院西苑医院 2019/07/16播放(59898)
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癌症疼痛的止痛药较多，大部分癌症疼痛的止痛药，认为都应该用阿片类药物，或者称为麻醉性镇痛药，来... 张志春│海南省肿瘤医院 2018/12/19播放(67376)
癌症疼痛的止痛药较多，大部分癌症疼痛的止痛药，认为都应该用阿片类药物，或者称为麻醉性镇痛药，来...
张志春│海南省肿瘤医院
2018/12/19播放(67376)
癌症引起癌痛的时候，可以用止疼药物进行治疗。具体选择哪种止疼药物，要评估癌痛具体的性质以及程度... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/11播放(61657)
癌症引起癌痛的时候，可以用止疼药物进行治疗。具体选择哪种止疼药物，要评估癌痛具体的性质以及程度...
2023/07/11播放(61657)
"癌症晚期疼痛一直是困扰癌症病人的最主要的因素，就涉及到了对癌症晚期疼痛的治疗，也叫做癌痛的药物的应用。实际上标准的癌痛药物的应用，要根据三阶梯止疼药物的的治疗原则。对于轻度癌症疼痛的病人，可以选择非甾体类的抗炎药，包括戴芬、西乐葆，是在普通的药店就可以买得到的。而对于中期中重度的癌痛的病人，可以选择阿片类的药物系统的癌痛的治疗，而对于阿片的药物可能就要进行定点的医院进行相应的购买，而购买了通常需要在当地的医院进行麻卡办理。对于麻方的管理目前也是相对比较严格的，所以病人晚期需要用到阿片类药物的时候，要积极的去到当地医院进行麻卡办理，系统的在医生的指导下进行药物的使用。"
2020/09/30收听(27569)
不只是癌症晚期止痛药，任何药物都是有副作用，不同药物它有不同副作用。癌症晚期止疼药，常用有：<... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(73528)
不只是癌症晚期止痛药，任何药物都是有副作用，不同药物它有不同副作用。癌症晚期止疼药，常用有：<...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(73528)
癌症晚期的止痛药物种类繁多， 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(81228)
2023/04/28播放(81228)
晚期恶性肿瘤疼痛的药物使用，目前推荐采用世界卫生组织推荐的三阶梯止痛治疗。三阶梯止痛治疗药物的分级主要为轻度疼痛，可以选择非阿片类止痛药物加辅助性药物。对于中度疼痛，可选择弱阿片类止痛药物，加减非阿片类止痛药物及辅助用药进行治疗。重度的疼痛可选择阿片类止痛药物和非阿片类止痛药物及辅助药物联合使用。由此在目前的止痛治疗中，强阿片类药物是作为三阶梯药物止痛药物的主要代表。在一阶梯止痛药物中，代表药物为非甾体类的阿司匹林、萘普生、扑热息痛为代表；在二阶梯用药中，主要采用的是强痛定、可待因作为代表；三阶梯止痛药物，以吗啡为代表。
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/16收听(44660)
癌症晚期病人吃什么止疼药，要看疼痛的级别。如果疼痛是三级，就直接用吗啡和羟考酮类、芬太尼类的强力止疼药。如果只是轻度的疼痛，就可以选择非甾体类的，比如吲哚美辛栓、布洛芬这样的药物就可以。如果是中度疼痛，就要吃卡马西平、曲马多这样的药物。如果病人疼痛很难忍，是由多种原因引起的疼痛，神经痛就要吃阿米替林、加巴喷丁。癌症晚期吃的止疼药比较多，主要和病人的疼痛级别有关系，级别越高，止疼级别越高。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/13收听(68581)
癌症晚期就要给予相应的癌痛止疼治疗，具体涉及的止疼药物，先要评估癌症疼痛的性质和程度，服用不同... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(64008)
癌症晚期就要给予相应的癌痛止疼治疗，具体涉及的止疼药物，先要评估癌症疼痛的性质和程度，服用不同...
2023/05/11播放(64008)
肝硬化晚期患者如果出现了疼痛情况，考虑是否存在肝癌以及门静脉血栓的形成。如果疼痛与肝癌有关系，建议积极的应用止痛药物，一般选用的止痛药物主要是曲马多、氨酚羟考酮、杜冷丁、芬太尼等毒麻药品，肝硬化晚期出现肝癌疼痛是非常严重的，只能应用毒麻药品来进行止痛治疗。如果是门静脉血栓引起的腹痛，可以适当应用活血化瘀以及抗凝药物来进行治疗，效果也是可以的，但是一般不能彻底的溶栓，因为肝硬化患者一旦出现门静脉血栓，时间一般是比较长的。肝硬化晚期疼痛主要需要止痛治疗，可以选择的有局部用药、口服药物以及止痛泵。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/15收听(37306)
癌症疼痛常用的止疼药物，需要根据疼痛的具体程度不同，选择不同类别的止疼药物，具体如下：...
癌症疼痛常用的止疼药物，需要根据疼痛的具体程度不同，选择不同类别的止疼药物，具体如下：
2021/06/25播放(74289)
"癌症疼痛简称癌痛，癌痛的治疗遵循世界卫生组织即WHO的三阶梯原则，简单说就是轻度疼痛采用非甾体类止痛药，例如阿司匹林；中度疼痛采用弱阿片类止痛药，比如可待因、曲马多等；重度疼痛采用强阿片类止痛药，以吗啡为代表。所以癌痛最好的止痛药就是第三阶梯的强阿片类止痛药，临床最常见的有盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴、硫酸吗啡缓释片等，其发挥止痛作用主要是通过激动中枢神经系统内的阿片受体而起镇痛作用。但要注意的是，并不是一有癌痛就要用最强的强阿片类止痛药，而是必须遵循WHO的三阶梯治疗原则，否则会导致阿片类药物滥用成瘾，增加毒性而减少止痛效果。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/03/07收听(28530)
疼痛是晚期肝癌的常见症状之一，不少肝癌的患者晚期疼痛非常剧烈，严重影响其生活质量，给人以生不如... 孙星│邵阳市中医医院 2019/06/29播放(57905)
疼痛是晚期肝癌的常见症状之一，不少肝癌的患者晚期疼痛非常剧烈，严重影响其生活质量，给人以生不如...
孙星│邵阳市中医医院
2019/06/29播放(57905)
"癌症晚期疼痛可以是骨痛、头痛、肝区疼痛，也可是胸部的疼痛，具体要看癌症晚期发生转移的部位。如肺癌脑转移可出现明显的头痛、呕吐、肢体偏瘫等症状，而发生多发骨转移，可以是明显的全身疼痛甚至背痛。如果是肝转移，可以出现肝区疼痛、纳差、食欲减退、黄疸等临床表现。如果是腹膜后的淋巴结转移，可出现背痛、腰痛等症状。四肢的骨转移可以出现明确的四肢骨疼，甚至病理性骨折。总之，癌症晚期疼痛部位，与癌症的病理类型，发生转移的部位、程度等有密切关系。对癌症晚期疼痛患者可以实施局部放疗，同时配合全身的治疗，有靶向药物使用可以使用靶向药物等治疗手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/18收听(79550)
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