焦虑症可以吃米氮平片吗

2018-11-15 19:08播放 :

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焦虑症可以吃米氮平片。米氮平是个很好的抗焦虑药，尤其对伴行睡眠问题的焦虑，比如失眠很厉害患者使用米氮平效果很好，但米氮平也有一些副作用，可能有些人吃后会发胖，尤其是刚刚用上时，可能伴行晕、不太舒服，有些人会放弃。还有些女性最忌讳的是用米氮平后可能伴有体重增加，所以比较忌讳。米氮平是个双通道药，既可以作用于肾上腺素能受体，也可以作用于5-羟色胺受体，临床作用比较可靠，但要注意的是米氮平要在医生指导下使用，而且要注意起始剂量，一般30mg米氮平起始剂量从1/4片开始，就是7.25mg起始，有时早晨吃1/4，晚上吃1/4，有些是从半片起始，要针对不同情况，最好在医生指导下使用米氮平比较安全。

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米氮平片是什么

米氮平是去甲肾上腺素能和5-羟色胺。5-羟色胺能再摄取抑制剂双通道的抗抑郁药，具有明显的抗抑郁作用，同时具有镇静催眠的作用。它有两个商品名，一个叫瑞美隆，一个叫派迪生。通常治疗剂量是在15-60mg/天，但是大多数在45mg之内就具有良好的治疗效果。通常它对于伴随有失眠、激越的抑郁症患者疗效比较好，副作用相对来也会比较明显。个别可能会出现头晕、嗜睡、焦虑，甚至可能会引起心动过速，是因为它增加了心肌耗氧量，偶尔会出现有心绞痛和心肌炎的表现，甚至有个例会出现体位性低血压的表现。临床上主要应用于青年和中年的患者，对于老年人患者要慎用。通常它起效比较快，能够有效地缓解患者的抑郁症状，同时不需要额外的增加辅助睡眠的药物。

语音时长01:55''

方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心

2018/04/09收听(23455)

米氮平片怎么样

"米氮平片具有抗抑郁的作用，主要用于治疗抑郁症，使用米氮平片时通常在1-2周内起效，所以即使症状完全消失，可能也需要继续用药4-6个月一定要按照医嘱坚持用药，如果服用片剂可以用水送服，但是不要嚼碎。米氮平有可能会引起镇静、嗜睡的副作用，为减少副作用引起的跌倒，每天服药一次建议在睡前服用。如果分次服用可以在早晚服用，或者医生可能安排在夜间服用的剂量会高，一定不要擅自停药。因为突然停用米氮平，有可能会引起头晕、焦虑、头痛、恶心症状，如果需要停药，医生会根据病情逐渐减少剂量，不要擅自停药。"

语音时长01:09''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/16收听(67033)

米氮平治疗焦虑症管用吗

"米氮平治疗焦虑症是有效的。在临床上，米氮平作为NASSA类抗抑郁药，可以用于抗抑郁抗焦虑系统治疗，往往在进行抗焦虑治疗时需要足量足疗程系统规范治疗。足量就是抗抑郁药的应用剂量要充足，比如米氮平进行抗焦虑治疗要应用到30mg，可以起到比较好的治疗效果。足疗程就是应用米氮平足够剂量的情况下，持续时间6-8周进行评定。如果在6-8周以后，焦虑评分无减轻，可以判定该药物对焦虑症的治疗效果欠佳，需要换用其他的药物进行系统治疗。因此当应用米氮平剂量不足、时间不足的情况下，不足以判定米氮平对焦虑症无用，所以系统规范的药物治疗非常重要。"

语音时长01:40''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/07/01收听(30605)

米氮平片是安眠药吗

"米氮平片是一种作用于中枢神经系统的药物，它主要是通过作用于中枢神经系统相关的神经递质，比如去甲肾上腺素和5-羟色胺这两个神经递质，从而发挥抗抑郁、抗焦虑的功效。米氮平也有一定的镇静催眠的功效，因此也可以说它是一种治疗失眠的药物，在临床上米氮平主要是用于抗抑郁和抗焦虑治疗，除此之外它也可以用于治疗失眠，特别是对于患者伴有抑郁、焦虑情绪的时候，更适合使用米氮平治疗失眠。在治疗失眠的时候建议患者在晚上睡觉前服用，患者如果服用米氮平，不建议患者从事驾驶以及高空作业等，需要高度集中注意力的工作。总之米氮平是有一定的催眠作用，因此也可以说在一定程度上是安眠药，但是这个安眠药和其它常用的安定类的安眠药是不同的。"

语音时长01:29''

陈頔│北京医院

2020/04/07收听(35994)

米氮平片是安眠药吗

"米氮平是NASS类的抗抑郁药，可以增加中枢神经系统内去甲肾上腺素能神经的作用。另外，对于5-羟色胺也有调节的作用，所以起到抗抑郁的作用。还有镇静、安眠和增加食欲的作用，是通过对中枢神经受体调节而起到这方面的作用。米氮平本身不是安眠药，不起安眠药的作用，但是能够调解失眠，改善失眠，不会导致失眠。再有，几乎没有抗胆碱的成分，所以对于有青光眼或者前列腺增生的患者，没有托大的作用，不会有副作用。"

语音时长01:21''

国红│北京医院

2020/07/09收听(78765)

01:48

米氮平片的副作用大吗

在精神神经类药品中，米氮平的副作用并不算大，在使用过程中也会观察到有副作用，患者应该予以注意。...

陈頔│北京医院

2021/03/22播放(66121)

为什么焦虑症吃奥氮平

"奥氮平治疗焦虑症，主要可以起到增效剂作用，比如可以增加5-羟色胺再摄取抑制剂等抗焦虑药物临床疗效。但一般都是小剂量开始使用，主要药物还是以抗焦虑抑郁5-羟色胺再摄取抑制剂一类药物为主。同时奥氮平还有一定镇静助眠作用，对于一些伴有睡眠障碍的焦虑症患者，可以在夜间使用，也可以达到改善睡眠作用。奥氮平属于抗精神病药，对于焦虑障碍并没有特别有效作用，只起到增效剂作用。奥氮平是一种新的非典型神经安定药，能与多巴胺受体、5-羟色胺受体和胆碱能受体结合，并具有拮抗作用。拮抗D2受体与治疗精神分裂症阳性治疗有关，所以奥氮平可以作为抗焦虑药物的增效剂使用。"

语音时长01:22''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/14收听(67163)

01:48

为什么吃米氮平睡不着

服用米氮平后睡不着，可能见于以下原因：

1、药物剂量不合适：米氮平推荐助眠的剂量是...

彭华│上海长征医院

2021/08/04播放(98045)

米氮平一般吃多久

米氮平服用一般4-6个星期才能有明显效果，服用2-3个月左右才能够稳定病情，让焦虑、紧张、心情压抑、失眠等问题及时消除，到此程度还需要积极维持治疗，尤其维持3-6个月左右，即总的时间应该服药6-9个月才能考虑停止服药。如果中间有病情波动甚至病情复发，则服用药物的时间还要适当的延长甚至服药1年以上，如果复发过1次以上则应延长服药时间，患者不可以盲目用药，以免药不对症影响治疗效果。

语音时长01:16''

罗国帅│天津市安定医院

2020/04/12收听(35867)

吃米氮平如何不发胖

"米氮平除了有抗抑郁的作用之外，还有较强的镇静和抗焦虑作用，此药最大的缺点就是容易食欲亢进、体重增加，但是并不是所有的患者都会出现发胖的情况。想要有效控制体重需要管住嘴、迈开腿，尽量在感觉比较饿的时候才去进食，而不是一想吃就立刻去吃东西。同时进行有氧运动，关于有氧运动的方式不受限制，可以根据自己的喜好选择合适的方式，比如练瑜伽、正念冥想、打乒乓球、打篮球、踢足球等都是可以的。每个人选择自己喜好的方式之后，进行有氧运动的时候，也要达到足够的时间和足够的强度，比如至少3-5次\/周，每次至少30分钟以上。"

语音时长01:24''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2020/02/06收听(35118)

01:50

米氮平治疗焦虑症效果怎么样

米氮平可以有效治疗焦虑症，但是不能评价一个药的效果怎么样，因为存在太多的影响因素，每个人对药的...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/20播放(91265)

吃米氮平可以喝酒吗

"患者在服用米氮平期间不建议喝酒，因为米氮平这个药物会通过肝脏代谢，需要肝酶来辅助药物代谢。大量喝酒的情况下，酒精也主要通过肝脏代谢，会影响肝酶的效果。在服用米氮平期间喝酒，两者可能会产生一些反应，会影响米氮平在体内的代谢或者吸收，进而影响米氮平的药效。有些比较敏感的患者，可能会出现过度的镇静、头晕、乏力等症状，有些人也会出现心慌、胸闷等不适。所以在服用米氮平等精神类药物的时候不建议喝酒，也不建议喝茶、喝咖啡以及抽烟等。"

语音时长01:15''

费小聪│湖州市第三人民医院

2021/06/04收听(99025)

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米氮平能长期吃吗

米氮平可以长期服用，药物是否能够长期服用，主要注意以下几点：

1、安全性：要对药物...

曲姗│北京大学人民医院

2021/08/09播放(55345)

米氮平可以吃一辈子吗

米氮平又叫做米氮平口腔崩解片，它是一种哌嗪-氮卓类的化合物，主要适用于治疗抑郁症，可以改善伴有失眠的抑郁症患者的一些症状。临床上有部分患者一直在长期服用米氮平，只要是药都有副作用，米氮平也不例外，所以长期服用的患者应该定期监测自己的身体状态，定期查米氮平的血药浓度、查肝肾功能、心电图等常规检查，保证用药的安全性。米氮平的副作用，比较常见的是口干、便秘，部分患者会出现手抖以及部分患者会有体重增加的情况。对于抑郁症的患者来说只要没有出现明显不良反应是可以一直吃的，如果仅为了改善失眠，不建议患者长期服用米氮平，还是应该选用相应的安眠药物，这样比较安全。

语音时长01:31''

林培珺│武汉市精神卫生中心

2020/05/11收听(23358)

01:58

米氮平片的功效和作用

米氮平片用于治疗抑郁症，口服可随水吞服，不要咀嚼。治疗起始剂量为每日1次，每次15mg，而后逐...

徐仙彬│银川市第一人民医院

2019/10/09播放(72592)

米氮平片的功效和作用

"米氮平主要的适应症是抑郁症，轻、中、重度的抑郁症都可以选用，特别是对中度、重度的抑郁症患者疗效会相对更明显。当然这个药也有一些常见的不良反应，如急性期头晕、困倦是比较多见的。治疗持续一定时间后，有部分患者会出现食欲亢进、体重增加，使用时间长的情况下也要注意监测血糖血脂这些代谢指标。总体来讲，米氮平片它是一种处方药，一定要在医生的处方指导下使用，在使用过程中要坚持定期复诊，根据治疗后的疗效和不良反应的变化，及时的做适当的调整。"

语音时长01:17''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/22收听(83000)

失眠为何要服米氮平片

"米氮平片是一种具有镇静效果的抗抑郁药物，失眠患者服用米氮平片对睡眠有改善的作用。对于失眠患者来说，需要服用什么样改善睡眠的药物，要因人而异。如果患者本身有抑郁症，同时伴有失眠，服用米氮平是最佳的选择之一。如果患者本身只是单纯的失眠，没有抑郁、焦虑，不建议服用米氮平，建议服用唑吡坦、右佐匹克隆之类的药物，还有阿普唑仑。如果是其他原因导致的失眠，比如心衰、帕金森病，还有痴呆等导致失眠，应该对原发的疾病进行治疗，原发疾病得到改善以后，失眠也可以得到改善。"

语音时长01:25''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2021/06/02收听(56532)

失眠为何要服米氮平片

"有的患者需要服用米氮平片治疗失眠，米氮平片并不是一种安眠药，而是一种抗抑郁剂，使用这种药物主要跟患者失眠的类型有关，失眠有单纯性的失眠，也有伴发于其他疾病的失眠。常见的伴发疾病，比如抑郁症、焦虑症，不太严重的称为焦虑抑郁状态。焦虑和抑郁均可以导致失眠，失眠又反过来，导致焦虑和抑郁加重，形成恶性循环。单纯用安眠药治疗效果不佳，往往服药时可以入睡，一旦停药，又发生失眠的症状，需要使用比较长程的、规范的抗焦虑抗抑郁治疗改善失眠症状。米氮平就是常用的药物，因为它的副作用有可能导致嗜睡，所以经常被用来在晚上睡前服用，既可以帮助睡眠，又可以改善抑郁。但需要注意有的病人服用以后，反而会导致失眠加重，所以用药需要个体化选择。"

语音时长01:27''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/06/06收听(34459)

01:35

米氮平片是否治疗失眠

米氮平属于抗抑郁药物，具有一定镇静、安眠作用，对抑郁症引发的...

国红│北京医院

2021/06/24播放(84453)

糖尿病可以吃米氮平吗

"糖尿病患者如果有用药适应症，而且没有用药禁忌症的情况下，可以应用米氮平。米氮平主要是应用于抑郁症的患者，因此，如果糖尿病的患者合并抑郁症，经专科医生推荐后可以使用。但是因为米氮平可以导致代谢营养方面的异常，因此在应用米氮平的过程中需要注意以下几个方面：第一、监测血糖：在应用米氮平的过程中，有可能会导致患者食欲增加，从而出现体重增加，血糖有可能出现异常。因此需要注意监测患者的血糖，必要时根据患者的血糖水平来调整降糖方案；第二、避免明显改变体位：当糖尿病合并有高血压时，应用米氮平时要注意避免发生体位性低血压。由于米氮平本身可能会导致体位性低血压，因此尽量避免体位改变特别明显；第三、监测尿常规：当糖尿病患者应用达格列净时，要注意米氮平也可以导致泌尿系统感染，所以要慎重，注意监测尿常规。"

语音时长01:54''

陈斌│淮南市第一人民医院

2021/07/30收听(61462)

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