惠州市中心人民医院
甲状腺外科
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甲状腺手术适应症:
1、良性疾病如超过4cm,瘤子已对周边组织造成压迫建议做手术,根据具体病人,如年纪大,确有手术危险性,再考虑不手术。但若无手术禁忌,超过4cm以上,建议手术;
2、如结节考虑恶性可能,怀疑有钙化、异常淋巴结、增长的速度快,或边界不清楚,要综合考虑,如还有危险指征,有肿瘤可能性,也建议手术;
3、胸骨后的甲状腺肿,即在胸骨后引起压迫症状,也需手术;
4、如是甲亢,现已有药物或者碘-131治疗,但如果药物治疗效果不佳,或治疗后反复复发,或病人本身食用此药对肝脏功能、骨髓有抑制,建议手术。
5、其他较少见的旁腺疾病,如本身是原发性或继发性甲旁亢等特殊疾病,经医生诊察可能也需手术。
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"甲状腺手术是目前普外科或者甲乳外科非常常见的手术,其手术技术非常成熟,并发症比较少。所谓甲状腺手术指征或者手术适应症,也就是除了手术治疗,目前采用内科保守治疗无效的甲状腺疾病,通常包括以下三大类:第一大类,甲状腺功能亢进,通常见于中度以上的原发性甲状腺功能亢进,或者是高功能腺瘤引起的原发性甲状腺功能亢进。第二大类,也就是甲状腺良性疾病,主要包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤以及结节性甲状腺肿,甚至因为生理性甲状腺肿经过保守治疗无法缓解症状的,而影响正常工作和生活的。第三大类,主要是甲状腺恶性肿瘤,也就是甲状腺癌。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(63849)
"甲状腺的主要的适应症,如果结节是恶性的,一旦恶性结节超过5mm就需要手术了。对于良性的肿瘤,手术的范围就放的相当的宽必须病人超过3个,单个的肿瘤超过3cm,病人出现明显的压迫症状,病人明显出现不适,已经影响美观,比如在做吞咽的时候能看到结节了,突出在外,甚至结节已经沉到胸廓里面,对病人的气管造成明显压迫,或者已经影响到其它的吞咽动作,肿瘤过大,影响到其它的功能的时候,这时候良性结节也需要动手,需要进行切除。"
伍波│上海市第六人民医院
2018/05/15收听(90709)
"临床上针对不同手术,其手术适应症也有所差别。常见的情况有以下几点:一、急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀伴有寒战高热、局限性腹膜炎的表现,患者有行急诊阑尾切除的手术适应症。二、胆囊结石伴急性胆囊炎的患者,在进食油腻食物后出现右上腹胀痛不适,伴有严重的恶心呕吐。经保守治疗后患者上述症状无法缓解,此时患者有行胆囊切除的手术适应症。三、胃恶性肿瘤的患者,在行胃镜检查时发现胃体巨大溃疡,伴有局部癌变。此时为避免肿瘤细胞全身扩散,患者有行胃恶性肿瘤根治的手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(31725)
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄患者很少单独进行外科手术,跨瓣... 王建华│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(91135)
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄患者很少单独进行外科手术,跨瓣...
王建华│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(91135)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段,但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下: 宋小平│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(56938)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段,但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下:
宋小平│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(56938)
"后腹膜肿瘤有原发性的和转移性的。不论是原发性的和转移性的,如果是单发的,或者经过术前CT或其它的磁共振等辅助的检查手段,判断出肿瘤能够切除的,后腹膜肿瘤都是有手术指征。转移性的引起的多发的后腹膜的肿瘤,或者是与大的组织,重要的血管有严重的浸润的,在术前判断无法切除的后腹膜肿瘤,手术的可能性就比较小了。"
陈浩│复旦大学附属华山医院
2018/04/18收听(66907)
"胆囊结石的手术适应症还是有一些要求的,对于一些胆绞痛、肚子疼,像这些有症状的胆囊结石或者是有并发症的胆囊结石,还是需要手术的。现在全世界流行的手术大概就是腹腔镜下胆囊切除,英文的缩写就是LC。单纯在美国,每年做这个手术的病人大概有70万。胆囊结石的适应症有以下几点。第一、胆囊结石的直径大小≥3cm;第二、胆囊的结石有合并胆囊息肉,息肉的大小也≥1cm;第三、合并瓷化胆囊,就是胆囊里面都是填满性结石,我们叫瓷化的胆囊,这种情况下也是需要做手术的;第四、儿童,儿童期的胆囊结石需要手术;第五、有些合并症,合并糖尿病等内科疾病,糖尿病的控制期也是需要做手术的;第六、交通不方便、偏远的地区,因为不做手术,一旦胆囊发作,可能会胆囊穿孔,这个情况也是需要手术的;第七、合并10年以上的,就是胆囊结石的病史比较长,10年以上的胆结石,因为很容易癌变,这个情况下也需要做手术;第八、心肺功能障碍的病人,在心肺功能相对比较好的情况下,也是需要手术的;第九、合并需要做开腹手术的情况下是需要手术的;第十、胆囊壁比较厚,我们所说的胆囊壁厚一般是≥0.4cm,胆囊也需要做手术。大概是以上十点。"
肖朝文│武汉市中心医院
2018/05/01收听(14516)
"前列腺癌在国内发生的几率越来越高,前列腺癌手术分为两类:第一类就是去势治疗,主要是对抗体内的雄激素;第二类是根治性手术,根治性手术主要是局限性的前列腺癌,包括前列腺肿瘤局限在前列腺里边,比方T2期的患者,局部T3期的患者也可以。随着临床经验的普及,对于寡转移的前列腺癌,有少数或者几个骨转移病灶的前列腺癌,可以选择根治性的手术治疗。除了手术治疗之外,还有经会阴的粒子植入进行内放疗,是一种相对简单的手术操作,也可以达到治疗前列腺癌的目的。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(18216)
现在扁桃体手术做的比较多,扁桃体手术适应症需要严格掌握。常见的适应症如下:1、扁... 徐志坚│惠州市中心人民医院 2018/10/08播放(55649)
现在扁桃体手术做的比较多,扁桃体手术适应症需要严格掌握。常见的适应症如下:
1、扁...
徐志坚│惠州市中心人民医院
2018/10/08播放(55649)
"肩袖损伤的手术适应症主要是患者的疼痛非常剧烈,夜间痛明显,晚上睡不着觉。还有患者肩关节功能障碍,肩关节抬不起来、力弱,抬起来很费力,严重地影响他的生活方式,严重影响他的生活功能。那么同时吃药、打针都没有效果,尤其是一些破裂的非常大的这些肩袖的病人,我们会让病人做手术治疗,帮助他得到很好的康复。"
顾海峰│浙江省人民医院
2018/05/27收听(25150)
垂体瘤分有功能垂体瘤和无功能垂体瘤,比较特殊一点是一部分有功能垂体瘤是可以通过药物治疗的。这部... 王浩然│首都医科大学三博脑科医院 2019/05/28播放(98173)
垂体瘤分有功能垂体瘤和无功能垂体瘤,比较特殊一点是一部分有功能垂体瘤是可以通过药物治疗的。这部...
王浩然│首都医科大学三博脑科医院
2019/05/28播放(98173)
"胃溃疡手术的适应症有以下几方面:一、胃溃疡有巨大类型的溃疡,比如大于2cm以上的溃疡,如果反复不见缓解,则需要行外科手术。二、出现并发症如幽门梗阻,如果胃溃疡出现了幽门口狭窄,导致食物不能够有效排出到十二指肠,而引起梗阻的情况,则需要行外科手术。三、胃溃疡穿孔,反复溃疡容易导致溃疡中间黏膜损伤,以及肌肉层损伤进而导致穿孔,需要行外科手术治疗。四、胃溃疡癌变,溃疡容易发生癌变的几率一般小于1%。但是如果溃疡已经出现了癌变的情况,最好还是行外科手术治疗。此外,还要根据有无淋巴结转移情况,手术后考虑是否需要给予放化疗等对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(99834)
我国第三次全国死因调查结果显示,脑血管病成为我国人民第一死亡原因,占22.45%,其中主要的死... 刘小丘│海南省中医院 2019/10/22播放(61353)
我国第三次全国死因调查结果显示,脑血管病成为我国人民第一死亡原因,占22.45%,其中主要的死...
刘小丘│海南省中医院
2019/10/22播放(61353)
"胆囊手术在临床上是一种比较常见的手术方式。很多胆囊结石、胆囊息肉或者是胆囊炎的患者都需要进行胆囊手术治疗。而胆囊手术的方式又包括腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术、胆囊部分切除术以及胆囊造口术等。临床上还需要根据不同的情况选择不同的手术方式。目前认为胆囊手术的指征主要是包括:胆囊结石直径超过2cm,瓷化胆囊,充满性结石,反复发作急性胆囊炎,慢性萎缩性胆囊炎,胆囊息肉直径超过1cm,短期内迅速增大单发广基息肉,胆囊息肉合并胆囊结石等。另外,对于老年人的急性非结石性胆囊炎应当适当放宽手术指征。因为这种胆囊炎很容易出现化脓、坏疽甚至是穿孔,和动脉粥样硬化有一定的关系。如果合并冠心病、心绞痛等基础疾病的老年胆囊病变患者,如果有明确的手术指征,也应当尽量、尽早择期手术处理。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/04收听(59335)
只要查到胆管癌都应该手术,除非已经发生了肝脏转移了、腹膜广泛转移,或身体状态吃不消,包括消瘦、... 陈丹磊│上海长征医院 2020/05/12播放(88077)
只要查到胆管癌都应该手术,除非已经发生了肝脏转移了、腹膜广泛转移,或身体状态吃不消,包括消瘦、...
陈丹磊│上海长征医院
2020/05/12播放(88077)
"声带手术的适应症一般包括声带的良性肿瘤以及恶性肿瘤。良性肿瘤包括声带小结、声带息肉、声带乳头状瘤、声带纤维瘤、声带白斑、声带角化症以及声带的恶性淋巴细胞癌,这些疾病都会引起患者持续渐进性声音嘶哑以及呼吸困难、吞咽困难、咽喉部异物感。如果不进行手术治疗,声带息肉及声带小结会持续增大,引起患者呼吸困难,严重者可出现窒息的情况。声带白斑属于癌前病变,如果不及时手术,会有恶变的可能性。声带恶性肿瘤如果不及时手术,还会引起局部转移以及全身转移,导致患者死亡。只要发现上述疾病,需要尽快进行手术治疗,才可以彻底根治,术后患者需要噤声。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/26收听(60199)
前列腺癌的手术适应证主要是针对那些预期寿命>10年,身体状况较好,且确诊为前列腺癌的患者。近些年来前列腺癌的手术适应症有逐渐扩大的趋势,这是因为随着医学的进步、科技的发展、手术器械的进步,人类对前列腺癌的认识逐步加深。通过越来越多的研究发现,对前列腺癌进行根治性的切除能够明显地延长患者的寿命,同时能降低手术带来的并发症。目前前列腺癌的手术适应症主要包括早期局限性的前列腺癌,以及局部晚期、局部进展性前列腺癌,甚至对伴有少量转移病灶的前列腺癌患者,也可以考虑针对前列腺原发灶的手术切除治疗。但是具体前列腺癌是否应该做手术,应当根据患者的预期寿命、全身情况以及前列腺癌的局部分期,以及远处转移的情况来综合评价。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/06收听(75183)
"ICL晶体植入手术,也叫有晶体眼的人工晶体植入术,这是一种用于矫正近视比较先进的手术方法。手术的原理是在正常晶状体的表面重新植入一枚人工晶体,通过这种方法改变眼睛的屈光状态,矫正近视,提高视力。这种手术的适应症包括屈光状态比较稳定的成年人,而又不愿意接受框架眼镜、角膜接触镜矫正近视,矫正近视的度数通常是1000-2000度。但是手术有禁忌症,比如存在白内障、葡萄膜炎病史、青光眼或者角膜变性、外伤引起的角膜形状改变,这些情况是不适宜行ICL晶体植入手术的,否则很容易引起术后的并发症。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(67397)
子宫肌瘤属于临床常见疾病,手术适应症如下:1、黏膜下肌瘤:临床表现为月经量增多、... 肖义涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/23播放(71895)
子宫肌瘤属于临床常见疾病,手术适应症如下:
1、黏膜下肌瘤:临床表现为月经量增多、...
肖义涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/07/23播放(71895)
肝囊肿的病人,一般情况下,如果小的或者是没有症状的肝囊肿,不需要特殊处理,主要观察或者定期复查... 武世荣│山西医科大学第二医院 2019/06/24播放(97095)
肝囊肿的病人,一般情况下,如果小的或者是没有症状的肝囊肿,不需要特殊处理,主要观察或者定期复查...
武世荣│山西医科大学第二医院
2019/06/24播放(97095)
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