早上起床有尿拉不出什么原因

2023-03-21 18:23播放 :

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早上起床有尿意但尿不出来,这种情况要分别对待。有尿意是不是一定有尿,需要进行严格地甄别。在临床上专科医生通过体检、一些其他检查,如B超等检查手段,可以很轻易地判断患者膀胱里有没有尿。

1、有尿:如果膀胱确实有大量的尿液,产生了强烈的排尿信号,患者自身也有强烈的排尿意愿,但是尿不出来,这种情况就是尿潴留的问题,需要即刻到医院就诊,需要急诊导尿处理,否则大量的尿液潴留膀胱,可能会导致膀胱破裂,甚至也有可能会导致上尿路积水、肾功能损害等很严重的一些问题;

2、无尿:如果患者经过专科医生的甄别,仅仅是有尿意,但膀胱空虚没有尿液,这种情况肯定尿不出来。膀胱空虚的状态下,即使有强烈的尿意,因为无尿,所以不存在排尿的现象。这种强烈的尿意,通常和泌尿系统感染,和前列腺炎、盆腔充血水肿、膀胱出口梗阻都有关系,所以这个时候,医生同样需要给患者做一些简单的病因甄别。根据情况,可以考虑给患者对症性地使用一些药物。当然对于一些特殊疾病导致的尿意增强现象,可能还需要接受一些外科手术的治疗。

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尿不出什么原因

"尿不出的这种主观描述的症状,在专科医生这里一定要进行有效的客观的体身鉴别,如果患者自述尿不出,但是同时也合并有耻骨上,膀胱区域的严重的尿液蓄积、潴留,耻骨膀胱区的膨隆现象,这个时候就说明患者膀胱内确实有大量的尿液,而且患者还自己无法自主排尿,首先就考虑的就是急性尿潴留的问题,这需要紧急导尿,导尿之后需要对急性尿潴留的病因进行相应的排查和分析。其次比较常见的原因主要还是包括前列腺增生、泌尿系统的膀胱结石、膀胱肿瘤,尤其是膀胱颈口部位的肿瘤或者尿道狭窄、膀胱颈口的挛缩等一系列的病变,都是比较常见的,可能引起急性尿潴留的病因。如果患者自述尿不出来,通过查体发现耻骨上膀胱区空虚,没有大量的潴留尿液,这个时候患者所谓的不能自主排尿的问题,很可能仅是一种严重的尿频、尿急现象,也就是患者自己觉得有严重的排尿意愿,但是由于膀胱内没有尿量,所以他排不出尿来,这个时候也会很容易被误解为尿不出来或者不能自主排尿的现象。对于严重的尿频、尿急现象,还是要从泌尿系感染的角度去入手,这个比较多见,也有个别患者可能是由泌尿系统的结核、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎,也有个别患者急性前列腺炎等,所以感染性的病变可能是一个比较常见的因素。"

语音时长02:23''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/13收听(20629)

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