什么是小儿进行性骨化性肌炎

2018-11-16 13:49播放 :

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儿童进行性骨化性肌炎是受创伤之后形成的病变，大部分处于关节周围，比如关节周围受伤，外伤造成的骨折，或者肌肉组织损伤比较重。在愈合过程当中，组织出现骨化性改变形成硬结，肌肉功能丧失，造成关节功能活动受限制，主要表现是外伤后半年内逐渐局部出现硬结或者肿块，伴随着关节功能的逐渐丧失。有一些受过外伤之后，过度活动引起肌肉二次损伤，造成肌肉病变。肌肉病变表现在肌肉形成的钙盐沉着，形成骨性或者丧失肌肉伸缩功能。绝大部分患者都有明确的外伤史，而且外伤很大，或者是创伤能量很大，遇到这样的情况一定要注意。在治疗过程当中需要康复训练、康复治疗。同时一定要注意避免二次加重损伤，避免过度的暴力功能训练。

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"进行性骨化性肌炎，又称作进行性骨化性纤维发育不良，是一种罕见的遗传性、进行性结缔组织疾病，以先天性拇指畸形和进行性横纹肌骨化为特征。国外统计，发病率约在1/2000000，没有性别、种族的差异。据国内报道，男性略多于女性。病因尚未彻底了解，多数是在6岁以前发病，偶尔可见筋膜和肌腱内病变，在出生前即已存在。多数病儿合并多种先天性异常，拇指或者足趾细小畸形。典型病变首先出于颈部、躯干的背侧与肩部，最后还是肢体的近侧端。病变区肿胀，范围较小，肘关节细部的肢体很少涉及。显著病历诊断不难，早期需注意肌紧张，肌肉部的肿胀，现在尚无特殊的有效疗法。应注意避免受寒，或可防止恶化。可试用肾上腺皮质激素，但是疗效并不能够确定。病变活动期的治疗原则是，受累部位完全自动休息，不必进行任何物理治疗。"

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"在中耳鼓室内有液体积聚所造成的一个中耳炎，分泌性中耳炎是一个无菌性的炎症，它往往是由于孩子在幼年时期发生鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染的机会比较多，或者是部分孩子有腺样体肥大所造成的。它会在中耳鼓室有积液，导致孩子听力下降。在年幼的孩子当中往往缺乏主诉，所以这部分孩子需要爸爸妈妈多加以关注。如果孩子在看电视的时候，声音会主动调得比较响，或者是你在孩子背后叫他，或者他在很专心的做某件事情的时候，你和他说话，他对你不理不睬的就千万要注意了，要考虑可能孩子会存在分泌性中耳炎。很多孩子的分泌性中耳炎是在学校被老师发现的，因为老师发现孩子上课提问不再积极举手发言了，有的时候叫他回答问题，他会答非所问，这种情况下一定要带到医院做专门的耳鼻咽喉的听力方面的检查，我们会给予家长一个明确的诊断。"

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小儿喉头水肿是怎么引起的

"小儿喉头水肿是很常见的，在临床中经常遇见，因为小儿咳嗽很容易发生，比如小孩患有支气管炎、急性喉炎、甚至是肺炎等，都可能会出现喉头水肿的情况。在医生检查的时候，很容易就会发现嗓子的喉头红肿，严重的时候还有可能影响呼吸，所以一定要引起足够的重视。引起小儿喉头水肿的原因有很多，但是基本上也就两大类，一类是感染性喉头水肿，还有一类就是非感染性的。感染性的喉头水肿，比如细菌感染或者是病毒感染、急性喉炎、支气管炎等都是情况，而心脏病过敏引起来的就是非感染性喉头水肿，所以不同的情况也会有所区别。其实小儿喉头水肿，家长们也不必过分紧张。要先带孩子去医院进行检查，查出原因。除了对症的治疗之外，还要做好家庭的护理工作，饮食上要清淡，多吃蔬菜和水果，补充维生素C，另外就是多喝白开水，但是水温要低一些，能够缓解一些疼痛，一般病程在一周左右。"

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什么是小儿早老症

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小儿脑瘫是怎么形成的

"脑性瘫痪的发生原因比较复杂，约80%以上的脑性瘫痪可以追溯出较为明显的致病原因，但是有15%-20%的病例发病原因不是很清楚。脑瘫直接原因是脑损伤和脑发育缺陷，根据脑瘫形成时期，可以分为产前因素、产时因素和产后因素。产前因素包括：第一、胎儿宫内的慢性缺氧。第二、母体的因素，包括母亲的年龄，有多胎妊娠，孕期做过妇科手术，有外伤史，中毒史以及不合理的用药史，吸烟、酗酒等。第三、遗传因素。研究发现基因异常，染色体异常是导致脑性瘫痪的重要原因。产时因素包括：第一、急性胎儿宫内缺氧，包括产力异常、脐带异常、胎盘附着异常、难产、急产以及催产素和止痛药、麻醉药使用不当等。第二、胎儿因素，早产儿、低出生体重儿、过期产儿、巨大儿以及双胎或多胎等。产后因素包括，新生儿缺氧、缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎的感染性疾病，以及胎儿心肺发育异常所致的新生儿期呼吸障碍，都与脑瘫发生有明显的相关性。"

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小儿包茎如何处理

"6岁以下的儿童，包茎可以先用非手术治疗的方法。可以将包皮反复上翻，以便扩大包皮口。每天晚上在睡前，先清洗一下包皮，手法要轻柔，不可过分地将包皮推缩上去。尽量让阴茎头外露，如果阴茎头不能当时露出来，一定要每天上翻1次，不要着急慢慢地。等包皮口扩大后，阴茎头就可以露出来了。如果阴茎头露出来以后，要清洁包皮垢，可以涂红霉素软膏，使其润滑。然后再将包皮复位，一定要将包皮复位，否则会造成包皮嵌顿。大部分婴幼儿经过此治疗方法，随着年龄的增长，均可得到治愈。只有少数，需要做包皮环切手术。"

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王建│锦州市中心医院

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什么是小儿腹胀？

腹胀是宝宝很常见的一个症状表现，一般家发现孩子肚子有点胀，肚子大，再就是排气的时候，排气的味比较大。如果有的宝宝吃饭不太好，家长说孩子肚子经常胀，医生一个是听肠鸣音怎么样，另外，经常是在保护着肚子上叩一叩，叩的过程中听宝宝肚子里边是不是气体很多，这个靠医生的检查，应该比较容易判断。宝宝为什么会发生腹胀？实际腹胀就是消化不良的一个表现，是食物吃进去以后没有得到很好的消化、吸收，这样食物在胃肠道留存的时间长，腹胀的发生多半和喂养有关，一般腹胀的宝宝都容易打嗝，排气味比较大，多半大便不太通畅，所以这种腹胀和其他的消化系统疾病，往往都是同时存在的。腹胀也是宝宝消化不良的一个症状表现。

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石效平│中日友好医院

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什么是小儿遗尿？

小儿遗尿我们又称为尿床，也有的地方可能土话叫尿炕。如果按照世界卫生组织国际上的定义，一般指的是年龄大于5岁，没有中枢神经系统症状，没有大脑发育不良，或者癫痫等其他的一种症状，没有这些疾病的情况下的不自主的夜间的遗尿，我们称为小儿遗尿。一般有一个定义里边有规定时间，比如一般都得每周至少夜间遗尿两次以上，或者是整个发病过程3个月以上，就是夜间每周两次或者两次以上，甚至有的重了，可能是每天晚上都尿，或者是每天尿1-2次，3次、4次都可以，然后一般都是3个月以上的，我们称它为小儿遗尿症。如果偶尔遗尿一次，偶尔加上疲劳了，过度兴奋了，尿一两次的，不算，不能叫遗尿症。遗尿症的临床上也是很常见，在儿科这块也是比较常见的一个疾病，因为这个病虽然本身对自身的危害并不大，但是他特别影响身心健康，还有家长负担等等，所以这个病也是家长比较苦恼的一个病，对儿童本身也是危害性比较大的。

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田建东│北京中医药大学东方医院

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什么是小儿脑瘫？

小儿脑瘫是在出生前，或出生后1个月内在大脑发育尚未成熟阶段受到损害，形成的一种以姿势异常和运动障碍为主的综合征，有的还伴有智力低下、视觉听觉障碍、语言障碍等。脑瘫的病因简单总结为八个字，早产、难产、窒息和黄疸，其中缺氧窒息是最关键的一个因素。病因分为产前、产时和产后三个阶段，产前包括高龄的初产、基因因素。以上原因都是引起脑瘫的最主要的原因。

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什么是小儿脑瘫？

"脑性瘫痪是指出生前到出生1个月之内，目前最新的说法是脑发育期中，由各种原因导致的非进行性的脑损伤，临床主要表现是中枢性的运动障碍和姿势异常，可能会伴有一些语言、认知、智力低下、社交障碍、关节异常、癫痫等并发症的出现。脑性瘫痪是中心性的疾病，需要进行长期的康复治疗。"

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