郴州市第一人民医院
小儿普外科
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在小儿外科或者新生外科的医生看来，新生儿肠梗阻确实相当多，但大部分都是先天性结构畸形所引起。梗阻的原因一般分未高位梗阻和低位梗阻，高位梗阻主要是以出生之后呕吐为主，可以由以下疾病引起：1、食道闭锁，这种疾病比较多见；2、十二指肠闭锁；3、环状胰腺；4、空回肠闭锁；5、外源性腹股沟嵌顿疝；6、肠旋转不良。而低位肠梗阻以腹胀为主，一般由无肛或者结肠闭锁以及胎粪性肠梗阻所导致。
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"新生儿肠梗阻的原因相对比较简单，比较常见的原因就是大便干燥，都在肠道引起肠梗阻，这种肠梗阻大多是不完全的肠梗阻，还有的肠梗阻是小儿容易发生肠扭转，这种肠梗阻在小儿中比较常见，发病比较快，患儿疼痛不止，出现腹痛、腹胀、不吃奶、恶心、呕吐的情况，也停止排便、排气，有的时候大便可以是暗红色，小儿肠梗阻出现这种情况要抓紧处理，它是小儿科的一种急症处理。再是肠套叠，在新生儿中也是容易发生的，但为肠扭转来说，相对要少一些，别的原因引起的肠梗阻现在比较少见，以前寄生虫滚成一个球也可以引起肠梗阻，但是现在比较少见了。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/01收听(42584)
"新生儿肠梗阻在临床当中比较常见，想治疗新生儿肠梗阻要找到确切的病因，新生儿肠梗阻多数是由于先天性的肠道畸形和疾病的导致，比如临床上常见的肠旋转不良引起的肠梗阻，多数是通过手术治疗，进行肠道复位才能够缓解肠梗阻。在手术时也要注意观察复位后的肠管血运情况以及是否有再灌注损伤，如果是由于先天的肠道畸形，应该进行探查后相应的切除进行重新吻合。如果是先天性的巨结肠，这种情况可以先进行保守治疗，在麻醉作用下行扩肛治疗，每周2-3次，观察患儿病情状况，如果能够减轻或使肠梗阻缓解，可以继续保守治疗，如果病情严重，也要根据患儿的病情适当的选择手术时机。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/17收听(29471)
"新生儿肠梗阻在临床上是比较常见的，主要产生的症状就是出生之后主要表现为腹胀、呕吐、吃奶差，未能排气、排便甚至精神反应相对较萎靡、较差，有时能够看到辅助的X线有两个以上的液气平面呈阶梯状改变。新生儿肠梗阻主要是由于十二指肠梗阻、先天性肠道狭窄、闭锁或者先天性的肛门闭锁引起的，同时有严重的麻痹性肠梗阻，比如感染、缺氧、循环衰竭或者坏死性小肠炎都是引起新生儿肠梗阻的诱因。出现了上述症状一定要积极的到医院查找病因，并且针对病因进行系统规范的治疗。"
2020/01/07收听(53602)
新生儿如果发生肠梗阻多数是由于先天的肠道畸形，初生的患儿有可能会出现恶心、呕吐甚至出现腹部饱满、膨隆和出现胃肠型，通过这些症状有可能会初步判断为新生儿的肠梗阻。另外，新生儿在出生之后没有排出胎便，也要引起高度的重视。要想确诊新生儿产生了肠梗阻，最好是通过腹部的彩超和腹部的立位平片，通过这两项检查再结合新生儿的症状基本就可以定诊。确诊以后应该根据病情的严重程度积极的采取治疗措施，包括保守治疗或者进行急诊手术，更有利于肠梗阻患儿的恢复。
2020/01/04收听(20761)
"新生儿肠梗阻的临床表现主要有以下几点：一、恶心、呕吐，由于新生儿无法正常的交流，患儿最明显的症状就是进食后出现恶心、呕吐。对于梗阻部位较高的患儿，呕吐症状常常比较频繁，腹胀的症状相对较轻。而对于梗阻部位较低的患儿，呕吐症状出现相对较晚，主要以腹胀的症状为主。二、腹痛、腹胀，患儿虽然无法正常交流，但是按压患儿的腹部，患儿会有明显的疼痛症状。这主要是梗阻上段肠管痉挛造成的疼痛。如果患儿的结肠梗阻，患儿可表现为腹部明显的膨隆样改变。三、肛门的排气、排便停止，对于完全性肠梗阻的患儿，肛门可完全没有气体和粪便的排出。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(91776)
"对于新生儿肠梗阻，一般需要一周左右的时间才能够完全恢复。新生儿肠梗阻的表现是肚子胀、不排便、不排气，甚至出现了呕吐的情况。出现肠梗阻的原因有很多，主要考虑以下几个方面：第一、先天性巨结肠：这种疾病需要进行手术治疗。第二、出生后肠功能异常：没有恢复，所以出现了肠梗阻，进行灌肠处理后，患儿的肠梗阻就会缓解，吃奶之后就会逐渐恢复正常。平时家长要注意宝宝的饮食，做好保暖工作，以免机体受凉、生病。"
冯峰│河北省儿童医院
2021/06/27收听(94222)
"新生儿出现肠梗阻，有可能是大便成团以后引起的，在新生儿比较容易出现大便不成形或者是大便比较干结、比较硬，有可能会导致出现肠梗阻，要重点检查患者排便的情况，必要的时候可以用开塞露或者用手指帮助患者将肛门里面大便排出来，这样能够缓解新生儿肠梗阻的症状。同时也有可能是患者肠道有畸形，比如有肠道重复畸形或者小肠憩室，以及有可能有小肠旋转不良，所以导致新生儿出现肠梗阻，必要的时候要进一步的检查，比如可以查腹部平片、腹部CT，必要的时候可以做小肠造影等检查来明确诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/26收听(58541)
"新生儿肠梗阻大致分为动力性肠梗阻、机械性肠梗阻两大类。动力性肠梗阻可以进行内科保守治疗，并进一步观察，首先要针对原发病予以对因的治疗，也可以采取非手术的方法，包括禁食、胃肠减压，减轻腹胀等相关的临床症状，还可以适当应用促进胃肠蠕动的药物，像肛管排气、生理盐水灌肠等刺激结肠活动，也有助于减轻腹胀，改善动力性肠梗阻。如果考虑为机械性肠梗阻，大多需要外科治疗。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/17收听(82760)
"如果新生儿出现了肠梗阻，可以采用保守疗法、手术治疗，具体如下：1、保守疗法：如果新生儿肠梗阻的症状比较轻微，也没有出现明显的呕吐、腹胀等情况。可以应用开塞露或其他润肠通便的药物，比如麻子仁丸等，让新生儿大便通畅，肠梗阻就会得到有效缓解，新生儿就可以免受手术痛苦；2、手术治疗：如果新生儿肠梗阻症状比较重，腹胀特别严重，呕吐剧烈，甚至有胆汁呕出，精神状态也比较差，要及时进行手术治疗。否则新生儿肠梗阻程度加重，会导致肠道的坏死，以及全身的重症感染，严重者会危及生命。这种情况就不能采用保守治疗，要及时的进行手术处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/15收听(77710)
"新生儿出现的肠梗阻在临床上是比较常见的一类疾病，患儿出现肠梗阻时主要表现为腹部胀痛、患儿哭闹、厌食以及明显的恶心、呕吐等，根据梗阻部位的不同，呕吐的症状也有所不同，高位的肠梗阻常呕吐奶水或者胆汁，低位肠梗阻患者往往表现为呕吐粪便样的物质。新生儿肠梗阻一旦诊断明确就要采取积极的治疗措施，必要时可以进行手术治疗，新生儿肠梗阻多数是由于先天性的胆道、肠道或者肛门闭锁等畸形导致的，应该采取剖腹探查的方式来解除梗阻，必要时可以做部分的肠管切除或者吻合，都有利于治疗新生儿肠梗阻。"
2020/01/08收听(45958)
肠梗阻均能够治好，但是根据原因不一样，治疗方法不一样，效果也不一样。先天畸形肛门闭锁引发肠梗阻... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(87058)
肠梗阻均能够治好，但是根据原因不一样，治疗方法不一样，效果也不一样。先天畸形肛门闭锁引发肠梗阻...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(87058)
"新生儿肠梗阻的症状可以用四个字形容，痛、吐、胀、闭，也就是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，新生儿不能够用言语表达诊断起来很困难。新生儿呕吐的原因相对来说比较复杂，临床上可以将其分为外科性疾病和内科性疾病，新生儿恶心、呕吐需要及时诊断和治疗，给予针对性治疗措施否则将会严重延误病情，产生各类大并发症并且威胁患儿生命安全。外科方面的原因主要以先天性的消化道畸形为主，患者病症发现早，呕吐多在出现进食之后并且反反复复进行，患儿出现腹胀、体重下降、营养不良的表现就可能为肠梗阻；内科的原因呕吐发生的几率相对比较低，没有得到及时诊治也会引起严重后果。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(95642)
"新生儿肠梗阻在其出生以后马上就会发病，一般都是大病，大部分都比较严重。肠梗阻顾名思义是指发生肠道梗阻，出现不通畅，新生儿的肠梗阻大部分是先天性畸形所造成，最常见的有肠闭锁、十二指肠不全性梗阻、十二指肠隔膜、肠旋转不良、环状胰腺等一系列的肠道并发症，还有一些结肠的病变，比如巨结肠、结肠闭锁等，也会导致新生儿肠梗阻，这些都是较大的疾病，需要做大手术。一般来说，如果新生儿期就出现肠梗阻，就需要进行手术治疗。当然，也有一些是炎症或者其他感染造成的麻痹性肠梗阻，就不需要手术治疗，所以新生儿肠梗阻需要及时到医院就诊，根据不同的情况，来采取不同的治疗措施，但大部分都是较大的疾病。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/10收听(86349)
早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25881)
艾滋病是英文AIDS的中文名称。AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文字头。AIDS，它是一种由于HIV病毒引起的免疫功能低下，最后形成各种机会性感染和恶性肿瘤的一种疾病。艾滋病是一个慢性疾病，从感染HIV性病毒，到最后由于艾滋病的死亡，这中间会经历几十年的时间。在这几十年的时间，艾滋病整个的感染过程会分为几个阶段。第一个阶段，我们叫急性期或者是早期；第二个阶段，叫做无症状期；第三个阶段，是艾滋病期。那么这3个阶段是有区别的。
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(88300)
"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
卵巢癌早期，一般情况下大部分人没有症状，如果出现腹胀、腹痛，可以摸到腹部包块，或者是有月经不规律的情况，这些就需要去医院就诊，一般都需要通过B超和查肿瘤标记物，我们才能发现卵巢的肿瘤。
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(71891)
偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(74367)
狂犬病是一种传染病，叫做人畜共患的传染病，主要是由发病的动物传染给人类，是一个很古老的传染病，在古代中国西方都有狂犬病的记载，狂犬病是由感染了狂犬病毒的哺乳动物，主要是犬类传染给人类的，当然在国外，是可能会有蝙蝠为主，以及家养的动物已经很少携带狂犬病毒了，感染狂犬病以后的病人发病率死亡率是100%，主要的症状是恐风、恐水，最后累及心肺导致心肺功能衰竭而死亡。狂犬病最引起大家恐惧的就是他的死亡率达到了100%。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(74535)
痔是每个人都有的，是上天赋予的三条肛垫，现在就是说在整个肛肠的医生的观念里面也起了一些变化。以前最早的时候会有很多的病因，包括像静脉曲张的学说，炎症造成等。但是从上个世纪80年代开始，基本上痔的发病的这种机制，主要就是指肛垫系统，也就所谓的三个自痔组织，它的支持的结构包括它的静脉以及动静脉这个结构发生了变形，进而出现整个整体的下移，最后就形成的就叫痔疮，其痔是可以说每个人都有，男女老少都有痔，但是痔组织平常在的时候它就是痔组织，只有在犯病的时候可能它叫做犯痔疮，一般是还是跟排便的有关系，它主要是排便的习惯包括饮食的结构，大便的形状，再加上一些生活习惯，这些是一些综合因素造成的。有可能人这一辈子它有痔组织，但是他不犯痔疮，但是有可能很多人可能很年轻他就有了痔疮。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(99641)
陕西省人民医院 宋斌
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