北京协和医院
血液内科
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缺铁性贫血是最常见的一种贫血，贫血是由于铁不够，因为铁是造血红细胞里边血红蛋白的关键成分之一，所以造血红细胞里边含有铁，如果缺铁，铁不足就容易引起缺铁性贫血，缺铁性贫血最大的特征是面色苍白、乏力、无力，有时候会脱发、睡眠不稳，甚至于劳累后容易头晕、心慌，都是由于缺血引起的，因为人的氧供应是靠红细胞来携带氧气的，要靠铁来携带氧气到组织里边释放，如果贫血了，铁不足了当然会缺氧，人缺氧当然也会发生上述症状。所以缺铁性贫血也可以说所有贫血的共同临床的表现。
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"缺铁性贫血是由于小量多次失血或偏食习惯，导致体内贮存铁消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要，而发生的贫血。缺铁性贫血常见的体征有皮肤黏膜苍白、毛发干枯、口唇角化、指甲扁平、失光泽、易碎裂。缺铁性贫血的常见症状有头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气促、眼花、耳鸣等，贫血的发生是隐伏的，症状进展缓慢，患者常能很好的适应，并能继续从事工作。缺铁的特殊表现有口角炎、舌乳头萎缩、舌炎，严重的缺铁可有反甲、食欲减退、恶心及便秘。缺铁性贫血的儿童生长发育迟缓或行为异常，表现为烦躁、易怒、上课注意力不集中及学习成绩下降。"
宋新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/13收听(50077)
缺铁性贫血临床表现的轻重主要决定于贫血程度及其发生速度，急性失血发病迅速，即使贫血程度不重，也会引起明显的临床症状，而慢性贫血由于发病缓慢，人体通过调节能逐步...
陆敏秋│北京积水潭医院
2017/11/29阅读(30725)
"缺铁性贫血患者主要是由于铁缺乏引起的贫血，血常规往往呈现小细胞低色素性贫血，就是红细胞体积小于正常，一般小于80FL，平均血红蛋白含量也减低，一般小于27PG，平均血红蛋白浓度也是降低的，一般小于32%。血片当中可以见到红细胞体积缩小，中心淡染区扩大。血常规当中网织红细胞的计数是正常或者轻度升高，白细胞和血小板计数往往正常，白细胞计数有可能轻度减低，而血小板计数有可能会轻度升高，白细胞和血小板的形态基本上正常。当育龄妇女、儿童、老人，血常规呈现小细胞低色素性贫血，首先要怀疑是不是出现缺铁性贫血。"
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2020/05/01收听(44336)
缺铁性贫血患者的血常规特征较为典型，即红细胞平均体积相对较小，血红蛋白数值较低。因此临床血常规... 朱小勤│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/03/09播放(73436)
缺铁性贫血患者的血常规特征较为典型，即红细胞平均体积相对较小，血红蛋白数值较低。因此临床血常规...
朱小勤│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/03/09播放(73436)
"缺铁性贫血，是目前最常见的一种贫血类型。它的临床表现主要体现在以下三个方面：第一，贫血的表现，主要有乏力，容易疲倦，头昏头痛，耳鸣，心悸气促，纳差等，而且还有面色苍白，心率增快。第二，组织缺血的表现，就是精神行为的异常，比如容易烦躁，比较容易发火，注意力不集中，还有体力耐力的下降、容易感染。如果儿童时期发生，会造成儿童生长发育迟缓，智力低下的可能，还有毛发干枯，口腔炎，舌炎。最后一个是缺铁的原发病的表现，比如消化性溃疡，或者肠道的寄生虫感染，导致的腹痛和大便形状改变，还有妇女的月经过多，以及肿瘤性疾病的消瘦等。"
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2018/04/25收听(68966)
缺铁性贫血的症状包括：1、贫血表现：如乏力、困倦、表情淡漠等；2、... 周芙玲│武汉大学中南医院 2017/09/05播放(78513)
缺铁性贫血的症状包括：
1、贫血表现：如乏力、困倦、表情淡漠等；
2、...
周芙玲│武汉大学中南医院
2017/09/05播放(78513)
缺铁性贫血的症状主要包括以下几个方面：1、贫血导致的症状：患者会出现头昏、乏力、... 孙志强│南方医科大学深圳医院 2018/09/12播放(98736)
缺铁性贫血的症状主要包括以下几个方面：
1、贫血导致的症状：患者会出现头昏、乏力、...
孙志强│南方医科大学深圳医院
2018/09/12播放(98736)
缺铁性贫血症状，包括皮肤苍白、疲倦、乏力、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气短。患者还可能会出现食欲减... 胡忠东│长沙市第三医院 2020/12/22播放(76963)
缺铁性贫血症状，包括皮肤苍白、疲倦、乏力、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气短。患者还可能会出现食欲减...
胡忠东│长沙市第三医院
2020/12/22播放(76963)
"缺铁性贫血的治疗其实并不复杂，比如药物治疗吃琥珀酸亚铁或静脉输注蔗糖铁，这些最好到医院遵守医生的医嘱执行，但是在食物上吃什么比较好？通常来讲，最好吃含铁量比较丰富的食物，比如动物内脏、猪血、鸡血、鸭血等动物的血制品等都会给人体补充大量的铁。最好的情况是药物治疗，比如患了缺铁性贫血，建议到医院就诊，查血常规明确缺血的程度，根据缺血的程度去补铁治疗，补充铁元素治疗。还有一种情况就是缺铁性贫血一定要找找原因，找到原因，才能更好的治疗缺铁性贫血，不单单从食物上治疗，一定要找原因。\r"
廖俊尧│北京中医药大学东方医院
2017/07/02收听(15109)
缺铁性贫血，它也属于贫血的一种，而且是贫血当中最常见的，所以它包含了贫血主要的一些症状。贫血的症状各大系统都会有表现，像循环系统，头晕、记忆力减退、注意力不集中、小孩学习成绩下降这样的表现；呼吸循环系统，会出现心慌、气短、活动的乏力；像消化系统，会出现纳差、吃饭不香，会出现便秘、腹泻这些症状。尤其是老年人可能会出现夜尿增多、蛋白尿，女性可能会出现月经不调这样的情况。缺铁性贫血还有一个缺铁的表现，缺铁以后除了贫血的一些常见的表现，它会有一些特殊的表现，比如有的人会出现黏膜炎、吞咽困难或者出现舌炎。尤其是儿童会出现明显的神经系统症状，像注意力不集中，上课听讲的能力就下降了，记忆力减退，学习成绩下降。还有一个我们叫异食癖，就是平常我们都不吃的东西，他可能会喜欢吃，比如他可能会喜欢捡一根头发吃，抠一块墙皮吃等这样的情况，缺铁性贫血可能会出现一些特殊的表现。
2017/10/18收听(20809)
"当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内的贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终可以引起缺铁性贫血。患铁缺乏症主要与下列的因素有关系，婴幼儿的辅食添加不足，青少年偏食，妇女月经量过多以及某些病理因素，如胃大部切除，慢性失血等。临床表现，第一、缺铁原发病的表现，如妇女月经量多，消化道溃疡、肿瘤、痔疮。腹部不适，肠道寄生虫感染导致的腹痛，大便性状的改变，肿瘤性疾病的消瘦，血红蛋白尿等。第二、贫血的表现，乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、心率加快等。第三、组织缺铁的表现，可以出现精神行为的异常如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖，也可以出现体力、耐力的下降、易感染、生长发育迟缓、智力低下、口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、吞咽困难、毛发干枯、脱落，皮肤干燥、皱缩等这些是缺铁性贫血的特异性改变。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(51767)
缺铁性贫血，是血液系统常见的疾病，有原发病和贫血两方面的临床表现。缺铁性贫血，大部分患者发病比较隐匿，呈渐进的慢性过程。一般的表现，例如常见的症状和体征，有皮肤黏膜苍白、乏力、心悸、头晕、耳鸣、眼花等非特异症状，并且伴有体能的下降。另外，还有皮肤黏膜以及附属器的改变，例如指甲可以变的菲薄或者呈扁平甲、反甲或者匙状甲。严重的时候，舌乳头萎缩，呈光滑舌，并且伴有舌炎。系统的表现，患者常常自觉心慌、气短，活动后尤其明显。心脏听诊二尖瓣和和肺动脉区，可以听到收缩期的杂音。长期的贫血，可以有心脏扩大和贫血性心脏病，还有食欲减退、腹泻或者便秘等症状。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(43102)
"缺铁性贫血的症状主要分为三大部分：第一是贫血的症状，如头晕、头痛、面色苍白、乏力、心悸、气短，活动后上述症状加重，还有眼花、耳鸣等等；第二是组织缺铁的表现，如烦躁易怒、注意力不集中、异食癖等精神行为异常。还有体力、耐力的下降，容易发生感染，儿童生长发育迟缓，智力低下，口腔炎，舌炎，舌乳头萎缩，口角皲裂，吞咽困难，毛发干枯脱落，皮肤干燥皱缩，手足指甲缺乏光泽，薄脆易裂，重者指甲变平，甚至凹下呈勺状，这个叫做反甲；第三是导致缺铁的原发病的表现，如妇女月经量多、消化道溃疡、肿瘤、痔疮导致的黑便、血便和腹部不适，肠道寄生虫感染导致的腹痛、大便性状的改变，还有肿瘤性疾病的消瘦，血管内溶血的血红蛋白尿等。"
郭明│北京中医药大学东方医院
2017/09/04收听(42365)
缺铁性贫血的症状包括：1、常见贫血症状：如头晕、记忆力减退、注意力不集中、心慌、... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2017/09/27播放(68850)
1、常见贫血症状：如头晕、记忆力减退、注意力不集中、心慌、...
2017/09/27播放(68850)
缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血，是由于铁摄入不足或丢失过多，使血红蛋白合成减少所致。主要表... 廖俊尧│北京中医药大学东方医院 2017/09/27播放(54288)
缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血，是由于铁摄入不足或丢失过多，使血红蛋白合成减少所致。主要表...
2017/09/27播放(54288)
缺铁性贫血有以下几种临床表现：1、全身症状：常表现为乏力；2、神经... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(96549)
缺铁性贫血有以下几种临床表现：
1、全身症状：常表现为乏力；
2、神经...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/28播放(96549)
通常缺铁性贫血的患者有贫血的表现，最常见的有乏力、困倦、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气促和纳差等，而且有些患者通常面色比较苍白、心率加快，此外还有组织缺铁的一些表现，比如精神行为异常：如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖，患者体力、耐力明显的下降，而且容易发生感染。儿童生长发育比较迟缓，智力相对要低下。还有一些患者发生了口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、缺铁性的吞咽困难，称之为Plummer-Vinson综合征。患者还有毛发的干枯、脱落，皮肤干燥、皱缩，指甲缺乏光泽、脆、薄，而且容易断裂，重者指甲变平，甚至称为反甲、勺状甲。还有一些患者会出现缺铁的原发病表现，比如患者曾经有消化性溃疡、肿瘤或者痔疮导致的黑便、血便或腹部不适；肠道寄生虫感染导致的腹痛或大便性状改变；妇女月经过多、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。
2017/07/18收听(25327)
"缺铁性贫血的常见症状主要是心慌、乏力，动则加重，比如说缺铁性贫血以后运动量一大就会感觉上气不接下气，出现心慌乏力的症状，还有一个是面色苍白，皮肤黏膜的苍白等表现。出现以上情况的，一定要及时到医院就诊，明确一下是否有缺铁性贫血。缺铁性贫血还有一个症状是吃饭不香、吃不下东西，这种情况下一定要明确一下是否有缺铁性贫血。"
2017/09/28收听(10033)
缺铁贫的患者经常会有如下的表现，比如经常会出现乏力、困倦，患者有时候表现为表情淡漠等等。在临床上患者有一些组织缺铁的表现，比如患者有Plummer-Vinson综合征，经常会出现吞咽困难，这些患者在临床上我们也是经常见的。我们经常在检查的时候会发现有一些患者月经量很多，在去做妇科检查的时候就出现了子宫肌瘤等等的疾病被发现。还有一些患者就是我们在问诊的时候病人会告诉我们说，经常不好好吃东西，反酸、嗳气，我们再去做胃镜检查的时候会发现患者有消化道的溃疡或者是胃癌等等。另外得了肿瘤一类的病以后，患者营养各方面逐渐下降，出现了缺铁性贫血。还有特殊的一类人群我们依然是需要注意的，比如在寄生虫方面大家也是要重视的，有些患者吃东西不干净或者是像猪肉绦虫等等。这些患者得了以后经常也会出现缺铁性的贫血。在检查的时候最简单的方法就是给患者查一个血常规，进一步的检查可以考虑给患者做血清铁的检查，铁以及铁结合力和铁蛋白的检查。还有同时我们也要查一下叶酸和B12，进一步再考虑给患者做骨髓的检查。
2017/10/17收听(70237)
现在减肥是比较时髦的情况，在临床上碰到一个患者，女孩比较年轻大概十几岁，为了一味地追求减肥，突然间有一天出现了心慌、乏力、头晕的症状，当时家属以为是低血糖的表现，查了血糖并不低，这个病人就诊于我院血液科的门诊，查血色素37g/L，当时考虑是缺铁性贫血。这个病人由于减肥引起的缺铁性贫血，主要的表现有出现头晕、心慌、乏力等。有些患者会出现注意力的不集中表现。第三种情况就是因为缺铁性贫血引起的食欲减退，出现了腹胀的不适。总之，缺铁性贫血会出现心慌、乏力、头晕等不适，部分患者会引起食欲的减退，出现以上情况及时到血液科就诊以明确诊断。
2017/10/18收听(41103)
北京协和医院 韩冰
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