北京协和医院
血液科
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正常血小板数是在10-30万/μL，血小板异常升高叫做特发性或真性血小板增多症，往往是造血系统发生了问题，有基因变化的基础，比如说有一个基因叫做JKA2V617F。
如果这个基因发生变化就会引起血小板异常升高，可以从正常水平升高到3倍、5倍甚至10倍，不是正常的10-30万/μL，可以高到80-100多万每微升都可以。
高了以后容易引起血栓，或者继发出血都有可能，叫做真性或者原发性血小板增多症，经过血象检查、骨髓检查和基因测定，可以得出正确结论，然后大夫就会根据正确诊断给患者正确治疗。
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血小板计数的正常值为100-300×10^9/L，血小板升高，分为生理性和病理性，具体如下所述... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(82430)
血小板计数的正常值为100-300×10^9/L，血小板升高，分为生理性和病理性，具体如下所述...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2019/11/21播放(82430)
"血小板计数偏高，一般的分为原发性的血小板增多症和继发性的血小板增多症。原发性的血小板增多症，也称为特发性的血小板增多症，或者是出血性的血小板增多症，是造血干细胞克隆性增殖性的疾病。原发性血小板增多症的主要的特点，就是外周血血小板的计数显著持续性的增多，而且伴有功能的异常。骨髓中的巨核细胞过度增殖，但是不伴有红细胞的增多或者是幼粒幼红细胞性的贫血。临床上主要伴有出血以及血栓形成，另外还有脾脏增大这些临床表现。原发性血小板增多症的患者，它的治疗主要就是应用血小板单采或者是骨髓抑制的药物，例如羟基脲等。另外，还可以应用α干扰素，其他的需要应用阿司匹林来预防血栓的形成。而对于继发性的血小板增多症，常常见于慢性炎症性的疾病，或者是急性感染性疾病的恢复期，恶性肿瘤、大量出血以后或者是脾切除之后，可以出现继发性的血小板增多。一般情况下，原发疾病控制之后，增多的血小板一般是可以恢复正常的，不用特殊的治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(31599)
外周血中，血小板计数的正常范围是（100-300）×10^9/L，如果超过400×10^9/L，就称为血小板增多，血小板增多有原发性增多和反应性增多两种情况。原发性增多常见于骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化早期及慢性粒细胞性白血病。反应性的增多常见于各种急性的感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎、急性胃炎、急性肠炎等等，还可见于急性的血管内溶血，还有某些癌症患者，如胃癌、肺癌、肝癌的患者，这种反应性的增多往往是轻度的，多数在500×10^9/L以内。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/09收听(59172)
"一般血小板的数值超过300×10^9\/L，在化验单上就会有标识，是异常的。对于原发性的血小板增高症，多见于骨髓增生性的疾病，比如慢性粒细胞性的白血病、真性红细胞增多症、原发性的血小板增多症，反应性的血小板增多见于急慢性的炎症、缺铁性的贫血、肿瘤患者，此类的血小板增多一般不超过500×10^9\/L，且经过治疗以后可以慢慢缓解，血小板的数量会很快的下降。对于年龄比较小的孩子出现血小板数值的升高，多数情况下是感染因素导致的。病毒感染以后出现血小板升高的概率是非常高的。如果血小板的数值超过（800-1000）×10^9\/L，应该考虑血小板增高症，需要给孩子应用药物进行治疗，比如阿司匹林、潘生丁，并且治疗一段时间以后需要复查。如果这个数值仍然居高不下，应该进行骨髓穿刺，排除血液系统的疾病。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/11收听(33365)
血小板计数偏高，临床上分为两种情况：一种是原发性血小板增多症，另一种是继发性血小板增多症。原发性血小板增多症，属于骨髓增殖性疾病的一种，是由于骨髓内巨核细胞大量增殖，引起血小板生成过多，造成外周血血小板计数明显升高。该病的治疗主要是给予小剂量阿司匹林抗凝治疗，预防血栓或栓塞性疾病，另外还需要口服羟基脲或者干扰素来降低血小板。如果血小板计数异常增高，还可以采用血小板单采术，在短时间内可以将血小板计数降低。继发性血小板增多症常见于感染、恶性肿瘤、急性失血、严重贫血，对于这种情况，主要是治疗原发病，去除病因以后，血小板计数就可以逐渐恢复到正常。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/09/03收听(17825)
"血小板计数偏高的危害与血小板计数偏高的程度以及患者自身的状况有关。如果是一个老年患者，本身就有高血压、高血糖、高血脂等疾病，血液粘稠度较高。如果血小板数量偏高，即使血小板的数量是轻度偏高，也会容易诱发各种血栓性的疾病，如并发急性的心肌梗死、下肢静脉血栓或脑梗死等疾病。如果血小板数量严重增高，即使是一个年轻患者，因为血小板数量严重增高，也容易发生血栓性疾病。同时由于血小板数量严重增高，对毛细血管的破坏增加，也会出现出血的情况，常常表现为鼻腔、牙龈的出血。所以血小板计数偏高的危害既要考虑血小板升高的程度，也要考虑患者的自身状况。"
2018/11/16收听(38083)
血小板计数偏高，是指外周血中血小板的数量超出了正常范围。如果血小板数量轻度偏高，并且伴有感染、发热、出血以及外伤等情况，很可能是由于这些因素引起血小板反应性增高，这种情况下一般不需要特殊处理，只要诱发因素祛除，血小板的数量就会逐渐的降至正常。但是如果本身具有高血压、冠心病、脑血栓等基础疾病的病人，即使血小板数量出现轻度的偏高，也需要给予阿司匹林等抗血小板药物治疗，目的是预防血栓形成。如果血小板数量明显增高，常见于原发性血小板增多症，这种情况下需要通过骨髓穿刺确诊。如果确诊为原发性血小板增多症，需要服用羟基脲降低血小板数量、应用干扰素降低血小板的数量，以后需要终身维持服药治疗。
2019/02/25收听(54589)
血小板计数偏高，一个是要看升高的程度，另外一个就是升高的原因，如血小板虽然高于300×10^9... 王茫桔│北京大学第一医院 2019/10/28播放(65448)
血小板计数偏高，一个是要看升高的程度，另外一个就是升高的原因，如血小板虽然高于300×10^9...
王茫桔│北京大学第一医院
2019/10/28播放(65448)
"正常人外周血中血小板的正常范围是10-30万\/mL，超过30万\/mL就是血小板增多。引起血小板增多的原因有原发性的增多和反应性的增多。原发性的增多最常见的是骨髓增殖性的疾病，常见的有原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化的早期及慢性粒细胞性白血病等等。反应性的增高，常见于急性的感染如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎等等，同时某些急性溶血如血型不合的溶血、药物性的溶血，还有某些癌症患者如肺癌、胃癌、肝癌等等，外周血中血小板的计数也会偏高。"
2018/10/24收听(50351)
血小板的正常参考范围为(125-350)×10^9/L，血小板检测是血常规检测中的一项，而且检... 马鸣│河北医科大学第四医院 2021/04/13播放(50445)
血小板的正常参考范围为(125-350)×10^9/L，血小板检测是血常规检测中的一项，而且检...
马鸣│河北医科大学第四医院
2021/04/13播放(50445)
儿童如果出现血小板增高，产生的原因可能有以下几种：1、生理原因：儿童血小板水平在... 王志新│中日友好医院 2023/08/02播放(69504)
儿童如果出现血小板增高，产生的原因可能有以下几种：
1、生理原因：儿童血小板水平在...
王志新│中日友好医院
2023/08/02播放(69504)
血小板偏高是否能献血，要根据引起献血者血小板升高的原因来决定，主要分析如下：1、... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/09播放(92893)
血小板偏高是否能献血，要根据引起献血者血小板升高的原因来决定，主要分析如下：
1、...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/09播放(92893)
血小板计数和血小板压积偏高，首先要明白引起血小板计数和血小板压积偏高的原因是什么。比如严重颅脑外伤的患者手术以后，病人很可能会出现反应性的血小板计数增高，和反应性的血小板压积增高，只要给予抗血小板的药物口服治疗，如阿司匹林等，同时积极的治疗原发病，一般颅脑外伤控制以后，升高的血小板计数和血小板压积就会逐渐降至正常范围。但是对于原发性的血小板计数增高和血小板压积增高，需要查找原因，需要做骨髓穿刺检查，检查病人是否有融合基因。如果融合基因阳性，就可以确诊为原发性血小板增多症，这时需要服用羟基脲治疗或者皮下注射干扰素治疗。同时，如果血小板数量异常增高，还可以用血细胞分离机，把血液中过多的血小板分离出来，以快速降低外周血中血小板的数量。
2018/12/25收听(34791)
血小板的计数偏低是指的血小板低于正常值的下限，也就是小于100×；10^9/L。引起血小板减低的原因有非常多，包括特发性的血小板减少以及继发性的血小板减少。特发性的血小板减少原因不明，导致继发性血小板减少的原因主要考虑以下因素有关系。一、感染，病毒感染可以致血小板轻至中度的减少，这是因病毒抑制巨核细胞产生血小板，并且使血小板的寿命缩短所导致的。二、再生障碍，骨髓增生低下，可以首先出现血小板的减少，而后表现出红细胞系和粒细胞系增生低下。三、骨髓增生异常综合征，骨髓增生异常综合征最早出现巨核细胞减少，致血小板的减少，继而出现红细胞、粒细胞单核细胞的病态造血。四、骨髓占位性病变，恶性肿瘤侵犯骨髓可以使巨核细胞生成减少和抑制其成熟，表现为血小板的减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。如果出现了血小板计数偏低，要考虑到以上疾病的可能。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(63454)
小板计数高由很多原因引起，具体如下：1、常见的原因是血液科的病叫血小板增多症，是... 刘辉│北京医院 2020/04/17播放(92015)
小板计数高由很多原因引起，具体如下：
1、常见的原因是血液科的病叫血小板增多症，是...
刘辉│北京医院
2020/04/17播放(92015)
"血小板简称PLT，是血液中的一种细胞。由于它的形状呈两面微凹，椭圆形或者圆盘形，所以被称作血小板，它是从骨髓巨核细胞的细胞质脱落之片段所形成的。当受伤或者其他的原因引起血管破损的时候，大量的血小板会马上聚集在血管破损处，聚集成团，形成血栓，堵在血管裂口的地方。另外血小板还会释放出促使血管收缩和血液凝固的物质，防止血液从破损的地方流出去。血小板计数是指的单位体积血液中所含的血小板的数目，正常数值为100-300×10^9/L。血小板计数可以出现生理性的变化，比如正常人1天内可有6%-10%的变化。表现为午后比较高，早晨偏低；冬季较高，春季偏低；高原地区比较高。静脉血比毛细血管血高10%，妊娠的中晚期后运动后都可以出现增高。病理性的血小板基数偏高，见于骨髓增生异常综合症、慢性白血病、急性感染、急性失血、急性溶血、脾切除术后等。所以如果出现了血小板的基数偏高，如果是轻度的增高，考虑是生理性变异的可能性更大一些"
2018/06/14收听(51549)
血小板计数属于血常规检查中的一项指标，指对血小板数量进行计数。血常规检查报告中，血小板计数的正... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(66511)
血小板计数属于血常规检查中的一项指标，指对血小板数量进行计数。血常规检查报告中，血小板计数的正...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/13播放(66511)
血小板的计数方法，最常用的就是单通道电阻抗技术法，这是计算血细胞最常用的计算方法。它的原理就是利用不同的血细胞具有不同的形态和体积，大小不同的体积在经过单通道时，会形成不同的降阻抗，然后会形成不同的脉冲信号，这些脉冲信号经过计算机处理后，就能够分别测量出不同体积大小细胞的数量。血小板计数法最长的是单通道电阻抗计数法，通过这种方法，正常成年人外周血中血小板的数量是10万个/mL到30万个/mL，低于10万个/mL就是血小板数量减少，大于30万个/mL就是血小板数量增多。血小板数量减少以后，人体可能会发生出血的症状，因为血小板的主要功能就是止血。血小板数量增多以后，人体就会发生血栓或栓塞性的疾病，往往需要给予抗凝治疗。
2019/04/30收听(35909)
血小板正常范围在(100-300)×10^9/L。可出现血小板减少或增多的疾病，具体如下： 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(68600)
血小板正常范围在(100-300)×10^9/L。可出现血小板减少或增多的疾病，具体如下：
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(68600)
"正常人外周血中，血小板计数范围是每毫升血液中含有血小板10万到30万个，低于10万个就是血小板减少，高于30万个就是血小板增多。无论是血小板减少，还是血小板增多，都属于异常情况。血小板减少可见于多种疾病，常见的有免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征等等，都可以引起血小板数量的减少；某些药物如消炎止疼药、抗菌药物、病毒感染时，也会出现血小板数量减少的情况。血小板数量增多，常见于各种感染炎症、外伤、出血等等；骨髓增生性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症，也会出现血小板数量增高的情况。"
2019/05/05收听(64780)
北大医院 欧晋平
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