上海交通大学医学院附属第九人民医院
消化内科
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任何组织损伤修复都需要一定时间，胃黏膜损伤、胃溃疡修复也需要一定时间。通常来讲，若经过正规内科治疗，胃溃疡大概需要4-6周就可以愈合，若溃疡比较严重，最长不超过两个月。
慢性甚至溃疡边缘有纤维化的老溃疡，可能好长时间，都不能够愈合，这时候称为胼胝性溃疡，就像一些死肉根本长不上，这时需要通过手术，将病变部分切除掉，让其变成有新鲜组织的创口，还可以愈合，否则非常难愈合，称之为顽固性溃疡。根据患者溃疡时间、溃疡大小、溃疡周围情况不同，愈合时间有非常大的差别，但是通常来讲，不超过一个半月即可。
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"胃溃疡多长时间可以愈合，需根据患者病情严重程度以及个体情况而定。胃溃疡愈合的时间一般是6-8周，也就是口服治疗胃溃疡一般要两个月的时间，这个药物一般是吃抑酸剂和黏膜保护剂。如果有幽门螺旋杆菌的感染，还要对幽门螺旋杆菌进行根除治疗，根除治疗幽门螺旋杆菌以后，仍然要继续口服抑酸剂和黏膜保护剂，良性溃疡一般在8周以后可以愈合。如果是恶性的溃疡就要做外科手术，根据病理诊断做外科手术，如果胃溃疡引起的大出血，通过在内镜下治疗，仍然不能有效控制，也可能要进行外科手术的治疗，常规下在内镜下取病理诊断，判断溃疡是良性的还是恶性的，所以胃溃疡的治疗一般是6-8周的时间。胃溃疡患者应少食多餐，不要过饱过饥，睡觉之前两小时不要进食，每餐要定时定量，不暴饮暴食。到了进餐时间及时进餐，否则过度的胃酸分泌会损伤胃黏膜。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/05/14收听(97848)
"胃溃疡是指胃黏膜在致病因子的作用下，导致胃黏膜的糜烂、溃疡，一般到达了黏膜下层。胃溃疡好发于中老年人，一般会出现腹痛、腹胀、烧心、反酸等症状。胃溃疡的治疗一般就是应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护。关于胃溃疡多久能愈合的问题，要根据胃溃疡的大小以及溃疡表面有没有明显的出血。一般的溃疡需要4-6周的时间基本上能够恢复，如果4-6周之后，胃溃疡还是没有恢复，需要去活检进行病理学检查，排除恶性溃疡的可能。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(37581)
"胃溃疡是临床的常见病症之一，其典刑的临床特点为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛不适。胃溃疡的疼痛多发生在进食后半小时至一小时之间，轻微者可仅有反胃、呕吐症状。食疗是治疗胃溃疡常用的手段之一。饮食可以选用的食材有豆腐、鸡蛋、瘦肉、水果、牛奶、牛肉、蜂蜜以及各种的绿色蔬菜，如卷心菜、空心菜、白菜、油菜等，对溃疡的愈合有很好的治疗目的。日常生活中不建议使用玉米、花生、火腿、腊肉、浓茶及辣椒等，这些食物不利于溃疡的愈合。"
张立辉│日照市中医医院
2019/04/09收听(79536)
"胃溃疡本身是胃黏膜在胃酸和胃蛋白酶作用下导致了胃黏膜糜烂以及溃疡，一般会深达到黏膜肌层。对于胃溃疡的患者如果规律的服用药物治疗，需要6-8周的时间愈合。但是胃溃疡的患者平时还需要在饮食方面注意，注意避免辛辣刺激生冷硬的食物，定时定餐。如果长时间胃溃疡仍然没有好转，需要进行相关的病因的检查，比如是否合并幽门螺杆菌感染，是否由于精神压力过大、脾气暴躁、饮食是否规律，这些都是引起胃溃疡反复发作的诱因。胃溃疡的患者在治疗期间一定要排除良恶性溃疡，如果反复不能治愈有可能是恶性溃疡，必要时需要手术治疗。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/05收听(64762)
"胃溃疡患者如果想了解是否已经愈合，需要复查胃镜来进行明确，还需要与之前的胃镜进行对比，做胃镜之前一定不要服用任何药物和食物，需要空腹才可以进行胃镜检查。如果想做无痛胃镜，还需要完善心电图、麻醉评估以及凝血功能检查，排除无痛胃镜检查禁忌。胃溃疡患者如果发现溃疡面已经愈合，还需要了解胃溃疡服用药物的疗程是否足够，建议规律服用药物，疗程一定要足，还需要查找引起胃溃疡的病因，尤其是否存在幽门螺杆菌感染，否则溃疡容易反复发作，并且容易出现相关并发症。"
2020/05/13收听(27066)
胃溃疡在愈合期不一定有特别的感觉，胃溃疡的病人不一定有什么样的症状，或者症状并不一定特别的典型，以胃镜下的表现为主要的治愈或者缓解的标准，建议胃溃疡的病人进行正规的治疗1-2个月以后，进行胃镜的复查以及幽门螺旋杆菌的复查，观察溃疡的愈合情况。胃溃疡在愈合期个人的感受并不一定都有特别的改变，或者出现新发的症状，有些病人有可能会出现腹痛、反酸、嗳气等症状的减轻。有些病人也有可能会出现症状的加重，或者其他的不典型的症状，胃溃疡的愈合不要以任何的感觉评定，建议一定要以胃镜下的检查以及幽门螺旋杆菌的检查为主。
张强│山东省立第三医院
2020/03/14收听(84741)
"胃溃疡愈合期在症状学的表现主要是腹痛症状消失或次数明显减少。尤其是进食以后腹痛症状非常不明显，也没有恶心、呕吐、反酸、烧心、腹胀等症状，在查体方面症状更不典型，没有腹部压痛，在内镜方面表现，溃疡面基本愈合且黏膜皱襞集中。胃溃疡患者在愈合期，一般症状是基本消失的，但是还需要积极的用药物来进行治疗，还需要在饮食和生活习惯方面注意，饮食方面避免辛辣、刺激的食物，饮食一定要规律，避免暴饮、暴食，还需要注意保持心情的愉悦，避免溃疡反复发作。"
2020/05/13收听(43525)
"胃溃疡的形成通常是由幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药的应用。非甾体抗炎药最常见的如有老年人喜欢吃的一些关节止痛药，还有一些心脏病方面的抗凝血药，都属于非甾体抗炎药，长期服用会引起胃溃疡的发生。一旦出现了胃溃疡，饮食方面需要注意哪些？饮食方面主要吃一些清淡的食物，忌生冷、干硬、食物，清淡的食物通常是喝米粥、山药粥等，然后可以吃半流食的面条、米汤、疙瘩汤，这些都是在生活中可以自己做的，这一类食物有利于溃疡的愈合，尽量不吃不容易消化的糯米，甚至海鲜、牛奶都要忌口一段时间。"
唐春丽│宿迁市人民医院
2019/05/10收听(34831)
"胃溃疡最好是先做胃镜，同时查一下幽门螺杆菌。如果做胃镜发现是胃里面的溃疡，十二指肠没有溃疡，就叫做胃溃疡；如果十二指肠有溃疡，胃里面没有溃疡，叫做十二指肠溃疡；如果两个地方都有溃疡，叫做复合性溃疡。中国人大多数的消化性溃疡，都合并有幽门螺杆菌的感染。如果幽门螺杆菌是阳性，治疗消化性溃疡之外，还必须根除幽门螺杆菌，我们通常采用的是四联疗法，这样会达到比较好的效果。根治幽门螺杆菌，促进溃疡的愈合，一般常规是用两种抗生素，一个是阿莫西林，另外一个是呋喃唑酮，加上一种PPI制剂，比较常用的是耐信，另外加上胃黏膜保护剂，常用的是丽珠得乐，这四种药物吃10-14天，能够比较彻底的根除幽门螺杆菌。如果查出幽门螺杆菌是阴性，可以吃两种药，一种PPI制剂加一种胃黏膜保护剂，常规治疗疗程一般是4-6周。"
杨真真│南昌大学第一附属医院
2019/07/23收听(20885)
胃溃疡患者在愈合的过程中，建议饮食尽量清淡、容易消化，并且要富含营养，建议多摄入高蛋白质类食物。可以摄入面食、馒头、面条、米饭、白粥等，可以摄入瘦肉、鸡蛋、虾肉、鱼肉、鸡肉等，这些可以补充白蛋白促进溃疡修复，也可以多摄入新鲜的绿色蔬菜和水果，可以摄入西红柿、土豆、卷心菜。对于胃溃疡患者平时在饮食方面尽量避免辛辣、刺激、过于油腻的食物，避免暴饮、暴食，要注意少食多餐，还需要对溃疡进行治疗，疗程一定要足且一定要注意定期复查胃镜，避免出现相关并发症。
2020/05/13收听(39123)
"在饮食上以营养丰富、容易消化的面食，如面汤、面条等进食，不会造成脾胃负担过重，有利于营养的吸收。在蔬菜上面，可以多吃冬瓜、卷心菜，对脾胃有养护作用，有利于胃黏膜的修复。水果上可以进食苹果、梨、香蕉，不需要进食过多，加重脾胃的负担。同时，避免进食刺激性的食物，例如烧烤、火锅，过甜和咸的食物。蜂蜜具有抗菌消炎、促进组织再生的作用，所以进食少量的蜂蜜，可以促进溃疡的愈合。甘蓝被誉为天然的胃菜，不仅能够保护并且修复胃黏膜，同时可以降低胃溃疡发生病变的几率。莲藕味甜而脆，能够消食、止泻、开胃、清热，滋补养性，预防内出血，而且含有淀粉，促进胃肠道的蠕动，加速溃疡的愈合。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/04/08收听(53899)
"胃溃疡多久能好跟重视程度很有关系，比如按照大夫所说的规律生活，放松心情，如果有幽门螺旋杆菌，严格按照规律用药，一般有两周到一个月基本上就可以痊愈了。但如果溃疡不严重，又抽烟、又喝酒，每天去应酬，而且工作压力特别大，在这种情况下两个月、三个月、半年，甚至一年都可能好不了。所以是否能好跟重视程度和是否正确地管理疾病相关，因为疾病不是光靠吃药，要和医生完美的配合，才能把胃溃疡很快的恢复。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/25收听(72635)
胃溃疡的形成时间与病因有直接关系，胃溃疡的病因有幽门螺杆菌感染、药物、饮食以及遗传因素，都有密切关系。如果胃溃疡是由药物引起的，可以在短时间内就可以发病，比如短时间内服用了退热、止疼以及阿司匹林类药物，可能短时间内就会出现消化性溃疡。如果是幽门螺杆菌感染引起的，一般需要几年的时间才可以形成。饮食因素以及遗传因素引起消化性溃疡，一般相对发病时间都会相对要长，也与季节性有关系。胃溃疡的发生，一定要针对病因进行治疗以及预防，平时一定要注意饮食，注意定期复查。
2019/03/27收听(95321)
"胃溃疡达到临床治愈，一般是4-6周。当然，胃溃疡的治愈也需根据胃溃疡的具体情况而定，如果是浅表性溃疡或者发生在胃窦部的溃疡，多数溃疡恢复时间比较短，两周，最多三周能达到临床治愈。如果是十二指肠球部后壁的溃疡以及十二指肠球部远端的溃疡，或者是胃角、胃底的溃疡，治疗时间比较长久，有的甚至达到八周的时间。所以，针对胃溃疡多数部位的不同以及溃疡深度的不同，其治疗时间也有不同。胃溃疡如果伴有幽门螺旋杆菌感染的情况，可能治疗时间会再一次延长，顽固性的胃溃疡有可能在两个月左右的时间。所以溃疡病的治疗总时间一般是4-6周，根据具体情况，具体分析，有必要的时候还需要取组织学病理检查，明确溃疡病的性质。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/29收听(96096)
轻症胃溃疡患者一般4-6周溃疡即可达到痊愈，重症胃溃疡患者，特别是合并急性上消化道出血、急性穿... 牛凌云│山西白求恩医院 2021/02/01播放(53897)
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2021/02/01播放(53897)
胃溃疡治疗标准的方案，如果合并有幽门螺旋杆菌感染的患者，多数胃溃疡患者在接受幽门螺旋杆菌的根治... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/08播放(72320)
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魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/08播放(72320)
胃内溃疡的形成时间，根据疾病性质不同而不同，一般分为急性溃疡、慢性溃疡两种。如果患者出现较大的... 柴宝│山西白求恩医院 2021/03/29播放(96787)
胃内溃疡的形成时间，根据疾病性质不同而不同，一般分为急性溃疡、慢性溃疡两种。如果患者出现较大的...
柴宝│山西白求恩医院
2021/03/29播放(96787)
"胃溃疡的愈合周期通常是4-8周，但是由于溃疡有轻有重，引起的原因也多种多样。从以下3个方面进行强调：1、吸烟饮酒、进食辛辣油腻的食物都会影响它的愈合，甚至会加重病情，引起溃疡出血甚至穿孔。2、胃癌，部分胃癌以溃疡型为表现形式，这种情况下很难愈合，需要手术进行治疗。3、幽门螺杆菌感染引起的溃疡，在没有进行清除幽门螺杆菌的治疗下，溃疡愈合后容易反反复复发作。"
李阳光│黑龙江省中医院
2018/12/07收听(56360)
"绝大部分胃溃疡患者经过6-8周的治疗后，其溃疡可达到愈合。但是不能一概而论，需要根据患者的具体情况进行分析。胃溃疡属于消化性溃疡病的范畴，常见于青中年的男性患者，其发病机制主要是由于包括胃酸在内的攻击性因子作用增强，而胃黏膜的自身保护能力下降导致。胃溃疡患者临床常表现为规律性、反复发作的剑突下疼痛，多于秋冬以及冬春季节交替时发生。典型的溃疡症状表现为剑突下疼痛，于餐后1-2小时出现，于下一次进餐前明显缓解。胃溃疡严重时可合并上消化道出血、幽门梗阻以及消化道穿孔等并发症，治疗首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物，酌情配合胃黏膜保护剂进行治疗，疗程为6-8周，经过6-8周的治疗后绝大部分胃溃疡患者的溃疡可达到愈合。减少诱发因素，其包括戒烟，不饮烈性酒，加强自我保健，注意生活、饮食规律。对有溃疡病复发症状者，原则上应进行胃镜检查，以确定是否复发，是否仍为良性溃疡，要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/08收听(63009)
"胃溃疡不吃药有可能会自行愈合，这是对于体质相对较好的患者来说的，并不代表所有的胃溃疡患者不吃药都会自行痊愈。胃溃疡一般与幽门螺旋菌感染、服用药物刺激、饮食不当等原因引起胃酸和胃蛋白酶自身消化有关，遗传以及精神因素也会引起胃溃疡。所以如果胃溃疡的症状不是很严重，在去除病因以后，胃溃疡有可能会自行痊愈。但是有的胃溃疡严重时会并发上消化道出血，建议出现胃溃疡，要积极药物治疗。同时要注意合理饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不要暴饮暴食。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(99153)
北京友谊医院 刘揆亮
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