成都市第三人民医院
神经内科
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神经衰弱这个名词，现在正规诊断已经用的比较少了，其实这个诊断最早来源于美国，但是在美国1980年已经不再使用这个诊断，有些患者或者基层医院有医生认为它是一个中医诊断，事实也不是这样。由于我们国家文化背景原因，使用神经衰弱这个诊断目前还是较多。就目前来说，所谓的神经衰弱可能包括以下症状，比如疲乏、失眠、精力差，有些患者会有头晕、头痛、腹部不适、食欲不振、腹泻、便秘等等，甚至有的患者会有全身多处疼痛感、麻木感，或者莫名其妙的不舒服症状。
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"神经衰弱综合征的治疗，主要分为对日常生活方式的改变、心理治疗，以及必要时进行药物治疗，具体如下：第一、对日常生活方式的改变包括：1、每天要保持良好的休息和充足的睡眠时间，入睡困难者可以在睡前用温热的水泡脚或洗热水澡等。2、积极参加各种形式的社会活动，以达到放松的目的。3、积极参加运动的训练，比如做健身操、打太极拳以及散步等。4、要有计划的安排每日的生活活动、学习，使生活有规律。5、可以选择自己喜欢的轻音乐或电视节目，来调节自己的情绪。6、不要进行特别剧烈的体力劳动，避免过度疲劳。第二、心理治疗方面，包括认知疗法、森田疗法和放松疗法。一般来说，首先，要让患者对自己的极端的思想、错误的认识达到一定的认知方面的改变，从而来改变心理因素。森田疗法，主要是对于应用精神活动，把注意力从自身引向外界，以缓解症状、适应环境。放松疗法，一般针对于伴有严重的失眠，以及紧张性头痛的神经衰弱患者，可以采用肌电生物反馈的治疗，来达到放松的目的。如果病人经过这种疗法还不能完全起效，可以应用安眠以及治疗焦虑、抑郁的药物辅助治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/09收听(11896)
"神经衰弱综合征是由长期处于紧张和压力下出现，神经易兴奋和脑力易疲乏现象。常伴有情绪烦恼，易激惹，睡眠障碍，肌肉紧张性疼痛等各种不良表现。神经衰弱综合征治疗，主要是在排除了器质性疾病以后，应用心理治疗，行为疗法，配合药物及物理治疗，可以获得较好的疗效。一般药物上采取抗焦虑药物，抗抑郁药物，可以改善患者的焦虑，抑郁状态，也可以用肌松药，使肌肉放松消除躯体不适感。其他治疗，包括体育锻炼，旅游疗养，调整不合理的学习，工作方式。以及让患者保持乐观心态，改善家庭环境，缓解精神压力等。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/08收听(46724)
神经衰弱综合征的治疗，需要先进行详细的检查，以排除机体器质性病变的存在，然后应用心理治疗、行为... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(93904)
神经衰弱综合征的治疗，需要先进行详细的检查，以排除机体器质性病变的存在，然后应用心理治疗、行为...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(93904)
神经衰弱是在长期紧张和压力下，产生以脑和躯体功能衰弱为主要特征的一种心理疾病，主要表现为易疲劳、精神活动减弱、注意力难以集中，常常伴有情绪烦躁紧张、易激惹、睡眠障碍和肌肉紧张性疼痛等症状。一般发病的原因不明主要与心理因素有关，心理因素包括长期的紧张、高压力状态下，以及生活中各种突发事件、生活节奏的改变等等。比如事业发展不顺利、经济压力大、学习不适应、重大的家庭变故、难以适应等情况，高发人群为教师、学生、公务员和各种其他脑力工作者，一般会导致精神兴奋、易疲劳、体力下降、情绪不稳和睡眠障碍等症状。
2020/06/22收听(32329)
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡... 郭静│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/21播放(83310)
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡...
郭静│首都医科大学附属北京中医医院
2017/02/21播放(83310)
神经衰弱是指大脑易兴奋，精神易兴奋，大脑和体力易疲劳，经常伴有情绪易激动，易紧张，烦躁，甚至出... 曾慧梅│广东省中医院 2018/03/02播放(62720)
神经衰弱是指大脑易兴奋，精神易兴奋，大脑和体力易疲劳，经常伴有情绪易激动，易紧张，烦躁，甚至出...
曾慧梅│广东省中医院
2018/03/02播放(62720)
神经衰弱是许多患者在求诊的过程中主诉的术语。其实就是比较民间的一个说法，现在这一类的患者都归于失眠睡眠障碍这一类。有的患者认为睡眠不好是神经衰弱。从现在研究来讲，失眠的患者从自主神经，还有中枢神经来讲，是处于过度活跃的状态，而不是衰弱，这个概念应该给予纠正。现在研究来讲失眠患者的神经系统是处于24小时的过度觉醒的状态，在治疗方面，我们是要给予意志调整，所以说神经衰弱说法是不准确的一个民间说法，应该给予一个纠正。
2017/07/10收听(19186)
"目前大部分的学者认为，精神因素是造成神经衰弱的主要原因。凡是能够引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的因素，都有可能造成神经衰弱。比如长时间的心烦、意乱、工作生活压力比较大、家庭不和谐，都有可能造成。第二个原因就是过度疲劳，得不到休息。因为人的神经功能需要有一个作息规律的过程。如果过度的疲劳，比如熬夜、打游戏，得不到休息，就有可能造成植物神经功能的紊乱，造成神经衰弱的情况。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(68883)
"神经衰弱指的是长期不规律的生活习惯或者长期劳累、焦虑所导致的神经兴奋性过高，从而诱发精神以及身体方面的症状。比较轻微的神经衰弱可以表现为入睡困难或者失眠，对于正常的生活环境刺激表现出过度反应，从而出现易怒、烦躁等症状。中度神经衰弱可以表现为躯体方面的症状，包括食欲下降、全身乏力以及注意力不能集中。比较重的神经衰弱就会出现两极分化的特点，患者有可能会出现意志方面淡漠，也有可能会出现焦躁、易怒、暴力倾向，如果在这个阶段不进行比较理想的生活方式调整以及心理疏导，有可能会导致精神性或心理性疾病的出现。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(92607)
"神经衰弱发病的主要原因有以下几点：一、由于精神因素所引起，如果日常生活和工作压力很大，精神长期高度紧张或者是情绪出现问题，长期过度思考和焦虑，都容易形成神经衰弱。二、过度用脑所造成，学习压力大、精神紧张，而且经常熬夜，睡眠不足容易形成神经衰弱。三、绝大多数处于更年期的人，特别是女性由于激素分泌水平的变化，会出现失眠、多梦、易怒、潮热、盗汗等神经衰弱的症状。四、有一些男性经常过度手淫容易引起肾虚，进而引起自主神经功能障碍，出现神经衰弱症状。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/04/12收听(25763)
神经衰弱在中国属于神经症的诊断之一。是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2017/01/05播放(81816)
神经衰弱在中国属于神经症的诊断之一。是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2017/01/05播放(81816)
神经衰弱的原因较广范，出现神经衰弱可能与以下几方面有关：1、精神创伤，生活中遇到... 张晓雷│山西省人民医院 2021/01/15播放(69345)
神经衰弱的原因较广范，出现神经衰弱可能与以下几方面有关：
1、精神创伤，生活中遇到...
张晓雷│山西省人民医院
2021/01/15播放(69345)
"神经衰弱是因为长期精神情绪方面的异常、睡眠方面障碍、环境的因素等造成的神经递质的紊乱，出现的相关症状，主要表现为焦虑、抑郁症状，还有脾气暴躁、易怒、睡眠障碍、失眠、比较困、想入睡睡不着的症状。同时还可以表现为躯体形式的障碍，主要有心脏的症状，包括胸闷、心悸、胸痛的症状，还有消化道诊断，主要有腹痛、腹泻、腹胀的症状。还有泌尿系统的症状，表现为尿频、尿急、尿痛、尿潴留、小便淋漓不尽等，可以通过对症治疗调整睡眠，用5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗，改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(76963)
神经衰弱是神经症分类的一个，在过去只要是指精神上容易兴奋，脑力上又容易疲劳，它是指这么一个状态。但是后来我们对神经衰弱这个病认识越来越多，不断的有亚型或者综合症从神经衰弱这里分出去，所以现在诊断神经衰弱的已经很少了。如果10年、20年前神经衰弱是很流行的病，现在可能焦虑、抑郁症就更流行一些。神经衰弱它的大致症状可以有在他想休息的时候，休息不下来，脑子里边总是想一些事，没法禁止，自己认为不是很重要的事情，也不停的再想，脾气比较急躁，性格比较急，爱发脾气，看周围的东西事物总感觉不顺眼。但静止的时候，比如当他干什么事的时候，就觉得激情不够，好像有一种无力感，过去能够胜任的事情，现在又胜任不了。这样的病人另外一个大问题就是睡觉不好，要不然就是很难入睡，要不然就是好不容易入睡了，又睡得很浅，多梦，脑子里总要想白天的事。还有一个也可能不到天亮就醒了，醒了以后再睡就很难了。这些都是神经衰弱可能出现的表现。
2017/06/20收听(80544)
"导致神经衰弱的原因有很多，主要是和心理因素相关。神经衰弱的患者主要表现为容易激惹、敏感、失眠多梦、睡眠较浅、容易惊醒、做梦较多等临床表现。同时患者有容易疲劳、注意力不集中或者其他躯体不适的感觉。导致神经衰弱产生的原因，主要考虑心理方面的因素，比如焦虑、抑郁或者是经常处于紧张、压力较大的状态，容易出现神经递质的紊乱，因此患者表现为神经衰弱。神经衰弱是属于常见的心理疾患，一般颅脑的检查没有异常，比如患者的脑电图、颅脑多普勒检查或者颅脑CT。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/04收听(68793)
"神经衰弱诊断的概念国外已经不再使用，把一些症状归入到焦虑、抑郁等范围。我们国家还在沿用神经衰弱，主要是把焦虑、抑郁排除以后的临床上表现，主要特点是脑力不足、疲乏，同时还可以有失眠，对各种大、小刺激敏感、情绪波动不够稳定等等，这一系列的症状归结为神经衰弱。所谓的神经衰弱，在临床上的表现比较复杂。有的以情绪波动、易激惹为主，有的以失眠为主，还有的以身体某些脏器或躯体某一部分不适为主，还有的以敏感为主，还有的是疲劳、疲乏、脑力不足等等表现，各种各样、五花八门，比较复杂。神经衰弱的诊断，是在明确不能诊断为焦虑症、不能诊断为抑郁症的症状综合表现，叫做神经衰弱。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/17收听(95938)
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2017/01/19播放(58065)
2017/01/19播放(58065)
神经衰弱实际上对医生来说应该不是一个大的难题，主要是对于患病的人来说是个问题。如果你神经衰弱：第一个，不要怕去见医生。有很多神经衰弱的人，一直认为坚信自己没有病，所以觉得自己没有必要去见医生，一直坚信认为自己因为受到刺激，所以减少刺激或者动用心理作用，去好好想一想，去找个人说一说，把这件事想通了，所以会把这个坎过去。这些可能都是不合适的，有神经衰弱，特别是已经持续一段时间，寻求医生的帮助是十分必要的，这是一个，从思想上要有意识去找医生的帮助。第二个，如果医生给你开一些药物的时候要注意，有的人特别接受不了要长期吃，特别是接受不了长期吃一些西药。在他看来，这个药物带来的害处要比神经衰弱的害处大，实际上这么多年经验发现，正好相反，药物虽然有副作用，但是和神经衰弱长期存在的后果相比，它是小的，在人群中我们发现药物这个作用是不可忽视的。
2017/07/10收听(74395)
神经衰弱是一种轻型精神障碍，其症状包括：1、脑功能衰弱症状：精神易兴奋，表现为对光、声音敏感性... 姜长青│首都医科大学附属北京安定医院 2018/01/31播放(83997)
神经衰弱是一种轻型精神障碍，其症状包括：1、脑功能衰弱症状：精神易兴奋，表现为对光、声音敏感性...
姜长青│首都医科大学附属北京安定医院
2018/01/31播放(83997)
"神经衰弱主要是由于患者情绪，以及性格内向以及工作压力的增大、焦虑等所引起的，以失眠、健忘、多梦、记忆力的下降，以及耳鸣、抑郁、烦躁、消极、悲观等一系列症状为主的一组疾病。神经衰弱是否能痊愈，主要依赖于患者个人的依从性，以及周围亲属的配合，然后就是药物的介入。如果家属能够配合调整患者的情绪，患者自己也能够配合医生的治疗，能够缩短它的治疗的疗程，神经衰弱是可以痊愈的。但是神经衰弱，如果在痊愈之后遇到巨大的压力，也有可能会诱发。"
刘小青│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(59142)
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