剖宫产手术详细步骤

2018-11-20 14:35播放 :

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剖宫产是一种有创的分娩方式，尽量还是提倡顺娩会好一点，但是如果生产有异常或者胎儿过大，这种母体有合并并发症，为了母婴的安全，则必须采取的剖宫产的分娩方式。其主要的手术步骤，包括术前首先孕妇要对自己跟胎儿有一种大致的了解，其次术前孕妇要做到皮肤清洁，更换清洁、宽松的衣物，做好术前的产褥垫这些东西准备，在做好术前准备之后，医生方面会备皮、备血给送入手术室，手术室胎儿娩出之后，患者回到病房了，就要需要适当的多运动，床上多翻身，再注意切口跟阴道流血的情况，如有异常，要及时告诉医生护士。

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剖宫产手术的详细步骤

"剖宫产手术的步骤要先进行麻醉，一般采取阶段性的麻醉：腰硬联合，麻醉满意以后给予手术切口的消毒和铺巾，之后要先切开皮肤和皮下脂肪层直到暴露筋膜，将筋膜切开下面就是肌肉层。采取钝性分离将肌肉拉开，腹直肌向两侧拉开暴露腹膜层，切开腹膜之后就进入了腹腔。在腹腔内可以看到子宫，要先检查子宫是左旋还是右旋，与分娩胎儿是有关系的，查清位置以后采取子宫下段横切口，将膀胱附着在子宫下段的部分剪开向下分离，避免损伤膀胱，同时在子宫下段进行横切口娩出胎儿。胎儿娩出后要将胎盘完整地剥离，之后逐层的缝合伤口就可以了。"

语音时长01:17''

毛滢│北京医院

2019/09/26收听(38108)

剖宫产手术详细步骤

"剖宫产术前需行硬膜外麻醉，麻醉起效后手术医生消毒腹部皮肤，铺巾。切开皮肤层、脂肪层、筋膜层、肌肉层、腹膜层。打开腹膜后可见到腹腔内妊娠的子宫，将子宫浆膜层、肌肉层切开，破膜取出胎儿。胎儿娩出后断脐，在宫壁注射催产素十单位。胎盘娩出，胎盘娩出后观察宫腔内出血情况，如无活动性出血，清理宫腔并缝合子宫肌层浆膜层。清理腹腔，观察子宫和附件有无异常。缝合腹膜、肌层、筋膜层、脂肪层和腹部皮肤，手术结束后要清理阴道，观察有无产后出血后手术完成。"

语音时长01:25''

邹娜│九江市妇幼保健院

2019/04/03收听(21022)

剖宫产手术步骤

"剖宫产之前首先需要麻醉医师做椎管内麻醉，在麻醉取得成功以后，产科医生会先在手术区域消毒，然后在下腹部逐层切开腹壁，在子宫下段切开子宫，然后破膜，吸尽羊水，取出胎儿，给新生儿断脐后交给助产师处理。然后再取出胎盘，接着需要把子宫缝合好。清点好手术器械和纱布之后，最后关腹。剖宫产的产妇在手术后要先平躺几个小时，观察产妇是否有阴道流血，注意排气情况，要注意观察刀口愈合情况，避免造成刀口感染或者发炎等等。剖宫产的产妇在坐月子期间要食用清淡的食物，切记不可以吃生冷的食物，要注意产妇的保暖情况，避免受风寒等等。"

语音时长01:17''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/19收听(42682)

颅骨修补手术详细步骤

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试管婴儿详细步骤

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1、评估病人不孕的原因，有些不孕需要做试管婴儿，还有一些不孕...

沈浣│北京大学人民医院

2020/05/07播放(81573)

剖宫产的手术步骤包括什么

"如果患者的各项化验结果无剖宫产禁忌症，可以签手术同意书，术晨禁食水，做手术标志线，送至手术室。具体手术步骤如下：麻醉成功后铺巾消毒，依次切开皮肤、脂肪、腹直肌前筋膜，打开腹膜暴露子宫下段，在子宫膀胱反折腹膜下1cm切开子宫下段，暴露羊膜囊，刺破羊膜，吸尽羊水，取出胎儿，应用宫缩剂娩出胎盘，清理宫腔，缝合子宫切口，探查子宫及附件有无异常，逐层关腹，敷贴覆盖切口，清理阴道积血，手术完毕。"

语音时长01:04''

杜曲晓│郑州人民医院

2019/10/21收听(19201)

二代试管婴儿详细步骤

"二代试管婴儿一般指单精子受精，多用于治疗男方因素导致的不孕，也要给予促排卵，之后取出卵子，然后在体外显微镜下将单个精子移入卵子内形成受精卵，然后在体外培养受精卵至多细胞囊胚，然后移植入妈妈子宫内发育成胎儿，所以二代试管主要治疗男方不孕，比如少精症等等。相比而言一代试管是传统试管婴儿，是指女方促排卵，取出卵子后在体外正常情况下与男方精子形成受精卵，发育长多细胞囊胚，移植入女性子宫内发育成胎儿。三代试管是指在胚胎着床之前、移植之前做单细胞基因检测，以除外染色体或者特殊基因的异常，然后将健康的胚胎移植入女性子宫内。"

语音时长01:36''

赵晓东│北京医院

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腹膜外剖宫产手术的步骤

"腹膜外剖腹产手术的步骤是产妇一般术前，要签署手术同意书和麻醉同意书，产妇进入手术室以后，首先实施麻醉，一般采用连续硬膜外麻醉，然后由产科医生进行手术。第一步是切开腹壁，切开皮肤以及皮下组织，然后切开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，暴露了膀胱前筋膜，用刀切开膀胱前筋膜以后，暴露了膀胱筋膜，钝性分离膀胱筋膜。这个时候就看到子宫下段，用小刀切开子宫下段的肌层，吸出羊水，取出胎儿，然后缝合子宫下段。子宫缝合完毕后就将膀胱复位，膀胱筋膜可以间断缝合，再缝合皮下组织和皮肤层、关腹，这就是整个腹膜外剖宫产的手术步骤。腹膜外剖宫产是指打开腹壁，但是不会打开腹膜，将围绕膀胱的腹膜予以分开，暴露子宫下段，并且切开子宫下段，取出胎儿及其附属物的剖宫产术。腹膜外剖腹产的手术难度较高，有打破腹膜、损伤膀胱的风险，尤其是腹膜外生产开刀的部位附近的血管比较多，所以还有可能会造成大出血。"

语音时长02:00''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

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做试管婴儿的详细步骤是什么

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语音时长01:13''

孙东霞│聊城市人民医院

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做无痛人流的详细步骤

一个完整的无痛人流手术分成术前、术中、术后三个阶段。如术前遵医嘱禁食禁水，术中配合医生保持好体位，术后注意休息，定期复查等。术前准备患者需要做相关检查，排除禁忌...

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移植冻胚详细步骤

移植冻胚主要涉及内膜准备的过程，目前内膜准备包括以下几种：1、自然周期内膜准备，这种情况通常需要在排卵以后确定移植时间。2、通过激素替代准备内膜，目前常用的是补佳乐等雌激素准备内膜。在内膜厚度达到理想程度以后，选择合适的时机转化内膜，再安排移植时间，较少用的还包括促排卵内膜准备和降调周期内膜准备。如果内膜达到理想条件，选择合适的内膜转换时机后，根据所冷冻胚胎的胚龄时间，安排合理的移植时间。如果是三天的冻胚，在内膜转换后三天移植，如果是囊胚，在内膜转化后五天移植。移植后会根据各中心的政策，选择合适的黄体支持方案，通常移植12-14天后查早孕，明确有无怀孕。

语音时长01:23''

王薇│荆州市中心医院

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女性导尿术详细步骤

"留置导尿管导尿在临床上是十分普遍的一种操作，一般对于术前的病人，需要留置导尿管，引流尿液。留置导尿管前，患者要摆好体位，对于女性患者一般采取平卧位，双膝关节、髋关节屈曲外展，充分将会阴部暴露。操作者可以用酒精或者碘伏，将女性的会阴部充分消毒，消毒完毕后铺无菌操作单，打开导尿包，右手用镊子夹闭导尿管的远端，左手拇指、食指将尿道口充分暴露，然后用右手夹着导尿管前端，插入女性的尿道。一般女性尿道较短，插入5cm左右，即可见尿液流出，然后向气囊内注射生理盐水，接上引流袋就可以。"

语音时长01:23''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/24收听(13115)

做b超详细步骤

"B超检查的步骤一般如下：1、患者就诊时需要由医生开具超声申请单，患者持申请单到超声科登记处预约、分诊，按预约时间到超声科候诊区等候，当大屏幕叫号好后患者到指定诊室，身份确认后开始检查。2、检查完毕，普通患者30分钟以内出报告，急诊患者10分钟以内出报告，然后患者带报告单到开具申请单的医生处复诊。检查前患者首先需要明确自己检查的部位，如果进行腹部检查，比如肝、胆、脾、胰、胃等检查时需要保证空腹。如果要进行泌尿系或者经腹妇科产科检查，需要在检查前进行憋尿。如果选择腔内超声、做妇科超声检查时则不需要进行憋尿，反而将膀胱内尿液排空。做其它部位的超声检查一般不需要特殊准备，由医生直接操作即可。"

语音时长01:51''

车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院

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结肠癌手术详细过程

"目前结肠癌手术通常都是以微创手术为主，也就是腹腔镜结肠癌根治手术。患者在手术之前需要平躺在手术床，采用全身麻醉，碘伏在患者腹部消毒，铺上无菌巾，在肚脐下方做1cm切口插入进气针，建立二氧化碳气腹，在身体其他部位做切口插入腹腔镜器械以及镜头。要观察腹盆腔内部是否有肿瘤转移，比如有没有肝转移或盆腔是否有种植转移等，再探查肿瘤位置以及肿瘤系膜血管根部是否有肿大淋巴结。根据不同部位的肿瘤决定不同的手术方式，比如右半结肠癌根治、左半结肠癌根治、横结肠癌根治等，提起系膜血管，分离系膜与后腹膜之间的融合间隙，打开结肠侧腹膜或结肠与胃、十二指肠之间的间隙，把需要切除的肠管切除，把两端肠管重新吻合在一起。"

语音时长01:31''

汤大纬│合肥市第二人民医院

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什么是剖宫产手术

"什么是剖宫产手术？剖宫产手术又被称为剖腹产，是产科手术的一种，也就是手术切开孕妇的腹部和子宫，由手术大夫帮助取出胎儿的操作就叫做剖腹产手术。通常剖腹产生产是避免因阴道生产可能发生的，对母亲的性命和胎儿造成的危险，进年剖腹产被用来代替自然分娩的现象时有存在，世界卫生组织建议剖腹产生产的总数不能超过分娩总数的15%，所以剖腹产手术是一个大手术，它是有适应证的，胎儿宫内窘迫、产程迟缓、骨盆狭窄、胎位不正、多胎妊娠或者前次是妊娠有剖腹产历史的，还有胎盘前置等胎盘因素造成的剖腹产，还有就是胎儿过大造成阴道分娩困难的情况，才是剖腹产的指征。"

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于荣│首都医科大学宣武医院

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语音时长01:14''

王一清│成都市第一人民医院

2019/08/30收听(30450)

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