北京中医药大学深圳医院
妇科
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剖宫产术后一般的常规恶露是4-6周排除干净，但是有些时候如果切口愈合不良或者产褥感染，有些情况产妇就会延迟恶露干净。如果超过6周以上恶露没干净，有些产妇子宫收缩乏力，产褥感染，会引起排恶露时间延长，如果没有及时就医，会产生产褥感染，导致继发性的晚期产后大出血，甚至会引起严重的并发症。如果超过8周以上恶露没有干净，需要去医院进行检查，B超检查产妇子宫里面是否有胎盘残留，还有切口是否愈合良好。
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剖宫产手术后患者恶露排净情况，通常见于以下几种：1、部分患者择期剖宫产是因胎位异... 陈铎│河北省生殖健康医院 2021/09/06播放(92825)
剖宫产手术后患者恶露排净情况，通常见于以下几种：
1、部分患者择期剖宫产是因胎位异...
陈铎│河北省生殖健康医院
2021/09/06播放(92825)
"不管是剖宫产还是顺产，正常持续的时间是一样的。正常情况下持续4-6周，总量为250ml-500ml，血性恶露是在产后的3-4天，这个时候出血量比较多，颜色鲜红，有时候有小的血块，出血量会逐渐增减少，就会变成浆液性恶露。浆液性恶露大约持续10天左右，颜色是浆液性的，是淡红色的，同时伴有坏死的蜕膜组织，还有宫腔的渗出液、宫颈黏液。然后就会出现白色的恶露，白色恶露含有大量的白细胞，持续的时间是3周左右就会干净，所以只要是在范围以内就是正常的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/03收听(24327)
"恶露是产后随着子宫蜕膜的脱落，血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出的现象。正常的恶露通常4-6周就能排净。根据恶露的颜色以及内容物，分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常的恶露有血腥味，但没有臭味，一般持续4-6周，总量可以达到500mL。如果有胎盘、胎膜残留或者感染，可使恶露时间延长，并出现臭味。所以如果恶露超过4-6周，就要进行相应的检查，来了解子宫复旧的情况，判断是否存在胎盘、胎膜残留或者盆腔感染，根据情况来进行对症处理。如果发现有宫内胎盘胎膜残留，需要通过药物或手术清除这些异物，使恶露尽快排干净。产后妇女需在饮食上面多加注意。若是属于血热、血瘀、肝郁化热的病人，可服食藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清热化淤。同时应卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，消除思想顾虑。脾虚气弱的病人，遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品；肝肾阳虚的病人，可增加甲鱼、龟肉等滋阴食物。治疗期间需使用带有计量恶露量的医用产妇垫，随时记录恶露量的变化，以早期发现产后大出血。还需要特别注意，产妇使用的东西必须灭菌。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/09收听(58880)
"顺产以后恶露持续时间相对短一些，一般6周之内可以停止，而剖宫产因为伤口愈合，伤口缝线的吸收，常常有恶露反复，一般需要8周左右才可以真正干净。产后恶露一般前1-2周表现为血性恶露，之后逐渐过渡为浆性白色恶露。产后恶露如果出现量多或者持续时间长，要及时去医院就诊，排除异常情况的发生。要先做B超检查，除外胎盘、胎膜宫腔残留。如果有胎盘、胎膜宫腔残留，一般要行手术清宫，当然小的残留给予前列腺素等药物治疗也有效。也要做妇科检查，如果查体发现附件区增厚、压痛，是产后感染的表现，要给予抗生素抗感染治疗。除这些特殊情况，也可考虑子宫复旧不良，一般给予益母草等中药对症处理。产后未满50天时夫妻双方绝对禁止房事，产妇恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励她适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。保持室内空气流通，同时产妇注意保暖，避免受寒。"
赵晓东│北京医院
2020/05/14收听(68429)
"产后恶露一般30-56天排干净，对于恶露排干净的时间，顺产产妇与剖宫产产妇有一定的时间差异性。女性分娩以后进入产褥期，产褥期妊娠增大的子宫需要通过子宫收缩逐渐恢复到非孕状态，同时伴有恶露的排出。顺产的产妇子宫收缩良好，一般分娩后30-40天左右恶露可以排干净。剖宫产的女性因为子宫上有伤口，伤口愈合形成瘢痕，对子宫的收缩有一定的影响。因此，剖宫产术后的女性，产后排恶露的时间相对比顺产产妇时间要长，但是也应该在56天之内排干净，如果产后56天仍然有恶露排出，则为异常情况，需要到医院检查是否有其他问题，以便得到及时的治疗。产后恶露一般为正常生理情况，但应该注意腹部保暖，避免身体受凉，避免熬夜、劳累，禁食生冷、辛辣、刺激性食物，产后40天左右禁止同房。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/17收听(51912)
"在剖宫产以后，恶露持续时间大约是4-6周左右的时间可以排干净。恶露主要的成分是产后子宫腔内残存的蜕膜、胎盘剥离面的血液、宫颈黏液、坏死组织等，从阴道排出而形成。恶露根据时期，分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。由最初的血性到淡粉色，最后到白色。恶露总量大约是250-500ml左右。恶露的颜色、气味变化和产妇的子宫恢复情况是有关系的。在产后要仔细观察恶露是否正常，如果没有异味，颜色由深变浅，量越来越少，是正常的。如果有异常情况，需要及时去医院进行检查。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2019/04/03收听(19537)
"剖宫产恶露大约在4-6周排完，也跟女性个人身体情况以及分娩情况有一定关系。如果女性身体较好，子宫恢复快，恶露干净的时间也快，有些女性3周左右恶露就可以干净。但是有些女性怀孕是双胎或者是有胎盘早剥等情况时，容易造成子宫收缩不好而导致排恶露的时间会相对的延长一些。医生建议排恶露的时间较长的女性，可以服用一些益母草颗粒或者是生化丸帮助恶露排出，促进子宫的恢复，同时也要加强母乳喂养，因为在宝宝吸吮母乳的过程当中也可以刺激子宫收缩。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/28收听(30390)
剖宫产恶露一般在3周内可以排干净，少数人有过胎盘残留、多次剖宫产史、胎盘植入或者有产后出血等高... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/17播放(68982)
剖宫产恶露一般在3周内可以排干净，少数人有过胎盘残留、多次剖宫产史、胎盘植入或者有产后出血等高...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/17播放(68982)
一般剖宫产后恶露排完的时间和自然分娩后恶露排完的时间差不多，都需要6-8周，一般产后42天左右... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/07播放(93619)
一般剖宫产后恶露排完的时间和自然分娩后恶露排完的时间差不多，都需要6-8周，一般产后42天左右...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/07播放(93619)
"剖宫产术后恶露排出时间与自然分娩的恶露排出时间基本是一致的，恶露主要是由宫腔内的积血和坏死蜕膜组织组成，当这些组织通过宫颈和阴道排出体外就称为恶露。恶露总的排出时间大约在4-6周左右，按照恶露的颜色、性状和排出时间不同，把恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露在产后3天排出，颜色较为鲜红，有大量的红细胞和少量的坏死蜕膜组织。浆液性恶露在产后4-14天左右，排出的是淡红色分泌物，其内有大量坏死蜕膜组织和少量红细胞。白色恶露在产后14天后排出，持续3周左右，基本没有血液成分，主要含有坏死蜕膜组织和大量白细胞。"
毛滢│北京医院
2019/11/05收听(54387)
剖宫产恶露约1月以上可排净，因伤口问题，不及顺产排出快。开始时较多、色鲜红，后淡红，最后像水样... 张毅│北京医院 2020/06/10播放(74604)
剖宫产恶露约1月以上可排净，因伤口问题，不及顺产排出快。开始时较多、色鲜红，后淡红，最后像水样...
张毅│北京医院
2020/06/10播放(74604)
剖宫产和顺产一样，恶露通常在产后20天排干净。恶露一般分血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。通常情... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/12播放(85828)
剖宫产和顺产一样，恶露通常在产后20天排干净。恶露一般分血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。通常情...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/12播放(85828)
"排净恶露的方法有以下几种：1、下床活动促排恶露，产后等身体恢复，妈妈们可以下床轻微活动，以加快人体的血液循环，避免产后瘀血，利用重力来促进恶露的迅速排出，而且还有助于恢复子宫。2、腹部按摩助排恶露。分娩后子宫会收缩，逐渐落到盆腔内，产妇可以按摩腹部子宫的位置，先搓手心，然后顺时针方向画圈，这样可以促进子宫收缩，帮助子宫中的恶露排出，从而促进子宫逐渐恢复到孕前状态。3、哺乳促进排恶露，生完宝宝后母亲尽快开奶，原因如下：一方面是让宝宝吸收初乳营养全面；另一方面可以促进恶露排出，因为婴儿吸吮乳房使孕产妇兴奋，刺激子宫肌肉收缩和帮助排出恶露，对子宫的恢复也十分有利。4、饮食辅助排泄恶露，生后不宜大补，少吃人参、桂圆等补品，因为产后大补易导致血管扩张，加重出血，延长子宫恢复期，减缓恶露排出。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(28813)
"剖宫产术后进入产褥期，只要在产后56天之内恶露排干净就算正常。女性分娩以后进入了产褥期，假如是顺产的女性，子宫由妊娠状态逐渐经过收缩排出恶露，恢复到非孕状态，一般42天左右可以恶露干净。剖宫产的女性因为子宫上有伤口，伤口多少会影响到子宫收缩。这种情况下可能产后的恶露排出时间相对就会延长，有时可以达到56天。当剖宫产术后56天仍然有恶露时，可有异常情况，建议应该到医院检查是不是子宫、附件或者阴道有其他的问题。剖宫产术后要尽早哺乳，促进乳汁分泌和子宫收缩，还要禁食6小时。6小时之后可以进食流质食物，例如稀粥。同时要注意外阴部的卫生，每天晚上可以用温开水清洗外阴。注意勤换卫生巾以防止产后感染，腹部刀口要保持清洁。"
2020/05/11收听(63613)
"血性恶露一般持续约3天左右逐渐转变为浆液性，大概在2周后变成白色恶露，白色恶露持续约2-3周就能够干净了，即一个月左右恶露排净。产后随着子宫蜕膜，特别是胎盘附着处的蜕膜的脱落，含有血液坏死的蜕膜组织等经阴道排出称为恶露。恶露又分为三种，一种是血性恶露，颜色是鲜红的，含有大量的血液。一种是浆性恶露，颜色是淡红色的，似浆液状，含有少量的血液。另一种是白色恶露，其是黏稠的，色泽较白，含有大量的白细胞，坏死、退化的蜕膜组织，表皮细胞及细菌等等。产后需保持室内空气流通，同时注意保暖，避免受寒，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和淤血排出。产后需注意，如果出血量大于平时月经量或者出血时间比较长要及时就诊，注意产后一个月内不可以有性生活。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(41343)
"剖宫产术后恶露需要20-30天就可以排干净了，恶露主要是来自于胎盘与子宫剥离后，在子宫和胎盘接触面的血管伤口出血所致，出血混杂着残余的胎膜或者胎盘的碎片而排出，在生完孩子以后子宫要进行复原，复原过程中就产生这种恶露，这是属于正常现象，也是每一个孕妇所必须经历的过程，在产后是持续20-30天左右就会干净，但是由于每个人的个体差异，产后持续恶露的时间可能有所不同，有些孕妇可能会持续到产后42天才能完全排干净。如果剖宫产一个月以后，仍然恶露不干净，还有腥臭味或腐臭味等异味，同时伴有腹痛、发热等症状，这可能有问题了，需要到医院进行检查来进一步明确。产后的恶露排出不干净的原因，有可能是体内有组织的残留、胎膜和胎盘的碎片的残留，还有宫缩乏力，子宫收缩强度不够，会导致阴道出血、淋漓不尽以及宫腔内感染，这些都可能造成产后恶露时间延长。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/11收听(43853)
"对于生产分娩的女性，产后子宫收缩恢复比较快，恶露排干净的时间多在产后20-25天左右，但也有少部分女性可能由于宫腔内有残留组织，就会引起恶露排出不净，都会超过42天以上，甚至还可能会导致大出血，常常需要在产后行清宫手术，将残留组织排出。对于行剖腹产终止妊娠的女性，通常是不存在宫腔内有组织残留，但由于剖腹产后子宫收缩恢复比较慢，所以恶露排干净的时间也比较晚，绝大多数都是在产后30天左右，甚至有的更长，可能在产后40天还有少量恶露。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/13收听(56375)
"产后恶露根据其性质不同，排完的时间也有所不同，不可一概而论。不管是剖宫产还是自然产后，子宫蜕膜特别是胎盘附着蜕膜的脱落，含有血液和坏死的脱膜组织经阴道排出，叫做恶露。恶露可以分为三种，一是血性恶露，颜色鲜红，含有有大量的血液，量多的时候还会有小血块，血性恶露一般持续三天，接着阴道出血量减少，但是也含有较多的坏死蜕膜组织，还含有黏液，叫做浆液性恶露。浆液性恶露一般持续两周左右，以后没有阴道出血，这时阴道主要是白色的黏稠分泌物，也叫做白色恶露，白色恶露一般持续2-3周干净。剖宫产的女性在排恶露期间要多注意休息，保持心情舒畅。另外要注意禁止同房，及时换月经垫和内裤，防止发生感染，喂奶时还要避免刀口受压。"
2020/05/15收听(55474)
"剖宫产手术之后，血性恶露干净的时间大约是在手术之后半个月左右就会干净，由于个体差异不同，有人可能还会20天左右才会干净，这都算正常的现象。因为剖宫产手术之后，不光是胎盘的剥离面会出现血性恶露的现象，子宫上的切口也会有少量的出血现象，所以要慢慢等伤口愈合之后，这种出血的现象才会完全干净。其他的恶露像浆液性恶露、白色恶露，在临床上大约需要剖宫产手术之后40多天才会完全干净。所以建议一定要保持外阴清洁，勤换卫生巾，每天用碘伏擦洗外阴，这样才避免病原菌的感染，并且在母乳喂养的过程中能够促进子宫收缩，所以尽量给予纯母乳喂养。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(82433)
恶露一般需要排2-3周，但个体差异较大，某些女性恶露排1周就干净，某些女性恶露要排2个月才能完... 赵晓东│北京医院 2021/06/28播放(75555)
恶露一般需要排2-3周，但个体差异较大，某些女性恶露排1周就干净，某些女性恶露要排2个月才能完...
2021/06/28播放(75555)
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