北京中医药大学深圳医院
妇科
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子宫肌瘤有多种的治疗方式，一种是药物通过打GnRH-a米非司酮这种治疗；第二种是超声和介入治疗；第三种是手术治疗，手术治疗包括多种形式，一种是子宫肌瘤的剔除术，第二种是子宫肌瘤的子宫全切术，就是子宫切除。子宫切除也可以有几种，一种是微创下的子宫切除，就腹腔镜下子宫全切，还有一种就是镜腹的子宫全切，一般来说对于无生育要求，阴道流血量多，引起患者严重贫血，或者有子宫肌瘤恶变，或者是有宫颈恶变的这些患者建议子宫全切。
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在子宫肌瘤的治疗方法中，子宫全切除术是重要的手术方法，但是要在做子宫全切除术之前要综合考虑患者有无行子宫全切除术的指征。对于子宫肌瘤来说，如果子宫肌瘤不大，患者并没有出现月经量大、腹痛明显或者其它的排尿异常、大便排出异常等不适，可以密切观察并定期行盆腔彩超检查，暂时不需要手术处理。但如果患者出现上述不适或者相应的并发症，考虑比较全面之后可以给予手术治疗，所以手术治疗是在有比较明确的指征之后再考虑才是比较合适的。
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/11收听(92315)
子宫肌瘤子宫全切手术就是把子宫全部切掉，从临床上来说是把子宫体和子宫颈都切掉。对于子宫肌瘤患者... 汤淼云│浏阳市人民医院 2020/06/04播放(71417)
子宫肌瘤子宫全切手术就是把子宫全部切掉，从临床上来说是把子宫体和子宫颈都切掉。对于子宫肌瘤患者...
汤淼云│浏阳市人民医院
2020/06/04播放(71417)
"子宫肌瘤子宫全切手术的并发症，有手术中的并发症和术后并发症。手术中的并发症多见于血管的损伤和周围脏器的损伤。如果是手术后的并发症，就可以出现刀口感染、静脉血栓以及肺部感染、全身感染，还有周围血栓的形成，有时候出现静脉血栓。所以手术后的并发症是比较多的。手术后要鼓励病人勤活动，不要一直卧床不起，一些并发症是可以预防的。手术术后用消炎药，手术后感染的情况也是可以预防的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(32483)
胃癌手术的切除范围由肿瘤大小、部位、淋巴结转移的情况而定，最常见的手术有近端胃切除、远端胃切除... 刘路光│山东省耳鼻喉医院 2019/06/15播放(73501)
胃癌手术的切除范围由肿瘤大小、部位、淋巴结转移的情况而定，最常见的手术有近端胃切除、远端胃切除...
刘路光│山东省耳鼻喉医院
2019/06/15播放(73501)
阴式子宫全切术是指患者因各种病因，需要进行子宫切除，包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫异常出血、宫... 师红丽│临汾市中心医院 2018/07/03播放(64041)
阴式子宫全切术是指患者因各种病因，需要进行子宫切除，包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫异常出血、宫...
师红丽│临汾市中心医院
2018/07/03播放(64041)
子宫全切手术有两种方式，一种是传统的全子宫切除术，也就是通常说的开腹手术，另一种就是新兴的腹腔镜下全子宫切除术。手术方式不同，在不同的医院，手术费用也是不同的，一般在大城市或者省会城市，费用会比较高。如果做开腹手术，全子宫切除费用大约需要20000块钱左右。如果是腹腔镜下全子宫切除术，费用需要30000块钱左右。如果是在县级医院做开腹全子宫切除术，费用大概需要6000块钱左右，腹腔镜下全子宫切除术，费用大约需要10000块钱左右。
牛海静│邯郸市第一医院
2019/03/01收听(38726)
子宫肌瘤手术不一定非要切子宫，尤其是良性肌瘤的手术。如果患者坚决拒绝切除子宫，无论是从医学还是... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/18播放(97066)
子宫肌瘤手术不一定非要切子宫，尤其是良性肌瘤的手术。如果患者坚决拒绝切除子宫，无论是从医学还是...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/18播放(97066)
子宫肌瘤属于临床常见疾病，手术适应症如下：1、黏膜下肌瘤：临床表现为月经量增多、... 肖义涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/23播放(71895)
子宫肌瘤属于临床常见疾病，手术适应症如下：
1、黏膜下肌瘤：临床表现为月经量增多、...
肖义涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/07/23播放(71895)
子宫肌瘤属于临床常见疾病，无临床症状、肌瘤较小者，可以保守治疗。出现明显临床症状，如月经量增多... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(63512)
子宫肌瘤属于临床常见疾病，无临床症状、肌瘤较小者，可以保守治疗。出现明显临床症状，如月经量增多...
刘雯雯│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(63512)
子宫肌瘤手术适应症包括：1、出血过多导致贫血且保守治疗效果不佳者；... 晁宏图│河南省肿瘤医院 2018/05/28播放(98786)
子宫肌瘤手术适应症包括：
1、出血过多导致贫血且保守治疗效果不佳者；
...
晁宏图│河南省肿瘤医院
2018/05/28播放(98786)
"在临床上做子宫全切好还是做次全切好，当然做次全切较好。在做手术之前在临床上一定要检查宫颈的情况，了解宫颈的大小，了解宫颈局部是否有异常赘生物，并且一定要做宫颈癌筛查，主要是了解宫颈上皮是否有病变。如果宫颈上皮存在病变的情况下，一定要做子宫全切手术，避免以后宫颈病变导致宫颈癌症。所以在临床究竟做全切好还是次全切好，主要是根据宫颈的情况而定，在宫颈没有病变的情况下还是做次全切更好，建议最好是在手术之后要给予定期检查，主要了解盆腔的情况。如果保留宫颈，每年也要做宫颈癌的筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/11收听(54574)
"玻璃体全切术就是在保守治疗的情况下，病变没有得到有效的控制，就会采取手术干预。首先是要把玻璃体里面的东西全部清除干净，包括浑浊、出血以及增殖。因为玻璃体只是起到屈光间质的作用，所以切除之后并不会对眼睛造成很大的影响。最后会在眼内填充水，来替代屈光间质的作用。在清除完玻璃体之后，才能有效的对视网膜和脉络膜上进行原发病的处理，这种手术叫玻璃体手术。"
徐晖│珠海市人民医院
2018/05/17收听(14904)
玻璃体全切术是在保守治疗的情况下，玻璃体视网膜疾病没有得到有效的控制就会采取玻璃体全切术干预。... 徐剑│上海市东方医院 2019/11/25播放(96193)
玻璃体全切术是在保守治疗的情况下，玻璃体视网膜疾病没有得到有效的控制就会采取玻璃体全切术干预。...
徐剑│上海市东方医院
2019/11/25播放(96193)
通常早期的膀胱癌可以通过经尿道手术切除，对于中晚期的膀胱癌，需要进行根治性膀胱全切，包括如下手... 许建利│临汾市中心医院 2018/06/25播放(72108)
通常早期的膀胱癌可以通过经尿道手术切除，对于中晚期的膀胱癌，需要进行根治性膀胱全切，包括如下手...
许建利│临汾市中心医院
2018/06/25播放(72108)
"腹腔镜下全子宫切除手术费用大约需要14000-15000块钱左右，由于医院的级别不同，收费标准也不一样，这个收费标准是三甲医院的收费标准。如果医院的级别相对比较低，收费标准也会低一些，建议在做手术之前做好咨询。另外，这个费用不包括门诊检查的前期费用，只包括住院以后到出院发生的费用。出院以后2个月要给予复查，也不包括在这个费用当中，要另行收费。腹腔镜子宫全切手术在临床上如果没有并发症的情况下，收费标准基本上就是这样，如果出现并发症或者病人在术中需要输血，费用会有所增加。"
2019/05/28收听(18217)
子宫全切除术分为开腹以及腹腔镜条件下的子宫全切除术，其基本过程都一样。如果保留双侧的卵巢，在手术开始的时候先行双侧输卵管切除术，切除输卵管系膜至双侧宫角处，再往下进行双侧阔韧带的切除术，并同时切除双侧的圆韧带。再向下进行要分离子宫动脉周围组织，切除子宫动脉，再向前分离膀胱与子宫之间的反折腹膜，向后分离直肠与子宫之间的反折腹膜，并使之下推。最后切除阴道壁，行阴道残端的缝合，查找周围组织有无出血及渗血，经过确切止血后结束手术。
2019/12/11收听(51828)
"在做腹腔镜子宫全切手术以后，要加强营养，饮食以高蛋白、低脂肪为主。为了促进术后腹部切口的愈合，可以进食鸡汤、鱼汤、肉汤。多食新鲜的蔬菜和水果，保持大便的通畅，预防因为大便干结、大便困难，而引起腹压过高，导致阴道的残端出血。另外要注意，术后3个月禁止盆浴和性交，以防发生上行感染。女性要注意保持心情的愉悦，要注意休息，一般以卧床休息为主，可以进行适当的户外活动。在手术２周以内，不要用手提重物，避免久蹲动作。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/05收听(72870)
"腹腔镜下行子宫全切手术在临床上所造成的危害。第一个，在手术的过程中，由于避免引起其他脏器的损伤，所以会在术前形成气腹的现象，便于手术的顺利进行，在临床上有可能会造成空气栓塞，引起严重的并发症而危及病人的生命。第二个，在手术过程中，出血过多，造成失血性休克。第三个，在临床上，术后可能会造成粘连的情况，在临床上引起肠梗阻，严重的可能需要再次做手术。另外，在临床上还可能造成阴道残端愈合不良，引起阴道残端的息肉、阴道残端的炎症。"
2019/03/19收听(41256)
"在手术前要注意进行全面的评估和检查，腹腔镜子宫全切手术要在全麻下进行。如果有全麻的禁忌症，不能采取这类手术。另外，要检查血液的化验，检查凝血，同时要了解心肺功能，如果心肺功能不好，也不能进行腹腔镜子宫全切术。要看病变的情况，如果病变属于恶性肿瘤，最好慎重选择，因为无论是切除还是取出标本，都容易造成医源性转移。子宫过大，最好不要选择子宫在腹腔镜下进行切除，因为此时容易发生脏器的损伤。如果怀疑盆腹腔有严重粘连时，也不要选用腹腔镜手术。如果确定了腹腔镜手术，要准备肠道，避免因便秘等造成肠道积气，干扰视野。术中要注意防止出血和脏器损伤，如果标本切下来有问题，必要的时候需要做冰冻检查。术后要注意放置引流，尽可能将腹腔内积气放出，避免造成腹胀等不适。术后要注意饮食的情况，以及早下地多活动，避免粘连、血栓的发生。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/15收听(54967)
"子宫全切是妇科的标准手术，很少出现手术并发症，但如果出现手术并发症，有时会对病人的生存质量有较大影响，并发症主要包括伤口感染或者盆腔血肿形成等继发感染。对于伤口感染，给予抗生素抗感染治疗。如果无效，需要将伤口豁开，拆除缝线，定期换药，需要将近一个月的时间才可以完全愈合。盆腔血肿形成是子宫切除的较常见并发症，也要给予抗生素抗感染治疗，常常也需要几个月的时间，盆腔血肿才可以完全吸收。子宫切除有时会损伤周围脏器，包括膀胱、直肠、输尿管等等。如果术中没有及时发现，有时会造成术后尿瘘、粪瘘等严重并发症，影响病人的生活质量，常常需要再次手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(86772)
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