郴州市第一人民医院
新生儿科
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新生儿脐周化脓实际是脐炎，是由于细菌侵入脐肠端，在里面繁殖产生炎症，常见的为金黄色葡萄球菌，处理方法有：
1、碘伏消毒：适用于较轻症状，如化脓感染，未合并其他临床表现，常到脐端内侧彻底消毒；
2、3%的过氧化氢清洗；
3、静脉使用抗生素治疗：适用于红肿严重或有全身症状，如发烧、反应差等；
4、若出现脓肿，需要外科切开引流。
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"新生儿肚脐化脓说明肚脐有炎症，如果化脓比较局限、分泌物不多，没有全身症状，可在家自行消毒处理。先用双氧水彻底浸泡擦拭，等到双氧水不起泡沫为止，再用碘伏进行消毒，每天消毒3-4次。如果化脓范围较大，分泌物很多，周围有红、肿、热、痛或者肚脐周围有明显波动感，合并有全身症状的，这种情况炎症比较严重，需要住院治疗。住院期间加强脐部护理，静脉应用抗生素抗感染，如果局部有脓肿形成，需要局部切开引流。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/06/27收听(25177)
"新生儿脐带化脓。首先要重视新生儿脐部的护理，每天用75%的酒精或者碘伏消毒。一定要对基底部的脓性分泌物及其他的物质清除干净，同时要用局部的抗生素进行涂抹，并且口服抗生素，注意肚脐周围皮肤有没有红肿。同时要注意患儿的体温、精神状态以及进奶情况。如果患儿出现了周围皮肤红肿，时不时有炎症扩散，甚至形成脓腔的可能。如果患儿精神状态比较差，吃奶比较差，以防肚脐化脓，导致新生儿脐带化脓。"
闫瑞雪│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(13806)
"新生儿肚脐化脓分两种情况：一种情况是脐窝里面有脓，但是脐周没有红肿，这种情况下可以在家里自行护理，先用75%的酒精擦拭脐窝之后保持脐窝干燥，每天擦拭两次，大约2-3天脓液就会减少，症状就明显地缓解；另一种情况是脐窝有脓同时脐周有红肿，往往代表新生儿有脐炎，要到医院去就诊，除了做局部的脐部护理之外，看用不用全身给予抗生素的治疗，因为局部脐炎可以导致新生儿发生败血症。所以新生儿肚脐有脓，要看轻重及是不是合并脐炎，来决定是在家处理还是到医院就诊。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/05/09收听(54268)
新生儿肚脐化脓就是脐炎。脐炎是因为细菌入侵宝宝肚脐的残端，并且在里面繁殖，引起急性炎症。最常见的是金黄色葡萄球菌引起的。一般如果化脓轻，仅仅是脐轮和肚脐周围的皮肤有轻度的红肿，或少量脓性分泌物。如果比较重的脐炎，它的脐部和肚脐周围红肿、发硬、分泌物很多、呈脓性、有时候会有臭味。如果炎症向周围的皮肤或者组织扩散，可以引起腹壁的蜂窝织炎、皮下的坏疽腹膜炎、甚至是败血症，这种后果是非常严重。如果一旦宝宝的肚脐发生了红肿，我们需要给肚脐进行消毒。比如比较轻，用碘伏进行肚脐的消毒，消毒的时候，碘伏需要进入到脐部的内侧，不光在表面进行消毒就可以了。另外，可以用3%的过氧化氢进行清洗。如果脓液比较多，其中有扩散或者有全身的感染症状，比如宝宝已经有发热，或者是胃口不好这种情况，需要应用抗生素进行静脉注射。如果已经有脓肿形成，需要切开引流。
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/25收听(39083)
脐带是连接胎儿和胎盘的管状结构，由两条脐动脉和一条脐静脉构成。出生后脐带对于新生儿来说是一个外... 张晓慧│烟台毓璜顶医院 2019/08/22播放(61723)
脐带是连接胎儿和胎盘的管状结构，由两条脐动脉和一条脐静脉构成。出生后脐带对于新生儿来说是一个外...
张晓慧│烟台毓璜顶医院
2019/08/22播放(61723)
新生儿脐带脱落后，部分新生儿的脐部会有高出腹部向外突出的现象，而且哭吵及咳嗽的时候会加重。很多... 莫李媚│三亚市妇幼保健院 2019/06/12播放(90710)
新生儿脐带脱落后，部分新生儿的脐部会有高出腹部向外突出的现象，而且哭吵及咳嗽的时候会加重。很多...
莫李媚│三亚市妇幼保健院
2019/06/12播放(90710)
"新生儿肚脐突出最常见的原因是脐疝，脐疝的发病原因主要是其基底部的腹壁没有发育完整，腹腔的内容物经过发育不完整的腹壁突出，然后在皮下形成一个肿物。肿物在宝宝安静或者睡眠的时候一般不怎么突出，而且手感相对比较柔软，在宝宝用劲哭闹的时候会突出，这时候触摸会比较硬，但是触摸肿物宝宝都没有不舒服的感觉，大部分是会治愈的。如果出现局部的红肿或触摸的时候宝宝有疼痛反应，一般是脐部的炎症或者肠管嵌顿，需要紧急就诊。还有一个少见的原因是脐部畸形，如果考虑是脐部的畸形，需要做彩超检查，根据检查的结果，一般需要进行手术治疗。"
陈流│福建省妇幼保健院
2018/09/20收听(73951)
新生儿肚脐是脐带结扎的地方，脐带脱落之后，会形成脐带的残端。肚脐突出，如果保持正常的完整的皮肤... 刘杰波│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/12播放(73734)
新生儿肚脐是脐带结扎的地方，脐带脱落之后，会形成脐带的残端。肚脐突出，如果保持正常的完整的皮肤...
刘杰波│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/12播放(73734)
"如果新生儿打预防针的部位出现了化脓情况，主要考虑由于下面几种原因导致的：首先是由于正常疫苗接种反应引起的，在接种预防针以后，疫苗就会和新生儿的机体发生免疫反应，从而引起接种的反应，有些反应比较的剧烈，就会导致接种疫苗的部位出现化脓，甚至会导致新生儿出现全身的发热等症状。这种情况如果不严重，大多会在一周之内逐渐好转，如果化脓比较明显，要局部的涂抹抗生素软膏。其次是由于局部出现了感染引起的，如果新生儿在接种疫苗以后，没有注意局部的预防感染，比如洗澡水比较脏，或者接触了其它的脏东西，从而造成局部感染，这也会引起化脓。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/05收听(14799)
"新生儿肚脐鼓出来，可能是新生儿的脐疝，这个病在临床上也比较常见。脐疝的发生主要是宝宝的脐部没有完全闭合，一部分肠子从脐部向外突出所导致，特别是早产儿，因为身体发育功能没有完善，更容易发生脐疝。宝宝哭闹、用力，脐部发育没有完善，肠子就通过缺损突出来。在生活中可以用宽条的胶布，将腹壁两侧向腹中部能拉拢、贴合一下，以防止疝块突出。也可以到医院里用肚脐贴，用这个给宝宝贴在肚脐。有些宝宝随着年龄的逐渐增长，营养合理以后，宝宝的营养加强，逐渐局部就愈合，疝突出就少了。个别突出比较大的宝宝，大一点时可以进行脐疝的局部修补治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/30收听(96255)
很多家长都会发现新生儿很容易出现肚脐流血的情况。肚脐是脐带脱落萎缩之后形成的疤痕，这个部位非常... 张晓蕊│北京大学人民医院 2019/05/13播放(80866)
很多家长都会发现新生儿很容易出现肚脐流血的情况。肚脐是脐带脱落萎缩之后形成的疤痕，这个部位非常...
张晓蕊│北京大学人民医院
2019/05/13播放(80866)
"新生儿肚脐发炎的一部分原因，是在断脐时或断脐后消毒、灭菌处理不严、护理不当，造成了细菌感染，引起脐部的发炎。脐部发炎常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、溶血型链球菌，甚至可能有多种细菌的混合感染。其临床表现主要是脐带根部有红、肿，甚至有流水、出血等表现，流出的分泌物带有特殊臭味。脐带周围的皮肤也会有红、肿逐渐加重的趋势，甚至形成局部的脓肿，严重的可造成败血症危及生命。新生儿会有发热、体温不升、精神不好、不吃奶等相应的不良表现。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/02收听(97659)
"新生儿肚脐出脓可能说明脐部有感染，要分以下两种情况：一、就是脐带没有脱落，这个时候要把没有脱落的脐带提起，看看脐根部，如果有脓性分泌物，每天就要用75%的酒精从里向外去擦拭。二、脐带已经脱落，脐窝有脓性分泌物，除了继续用75%的酒精擦拭之外，要看脐轮有没有红肿，如果伴有脐轮红肿，甚至脐部周围的皮肤有红肿，要考虑脐炎引起的局部皮肤的蜂窝组织炎，这种情况要及时到医院就诊。总之，脐部有脓液渗出，就表明新生儿脐部有感染。"
2020/05/21收听(41847)
"引起新生儿肚脐红肿的原因，主要是由于新生儿患有脐炎导致的，因为新生儿在出生以后免疫力是比较低的，这主要是由于新生儿的年龄特点决定的，新生儿的年龄比较小，体内免疫球蛋白等抗体浓度比较低，会引起新生儿抵抗力的削弱，新生儿抵抗力削弱以后，会引起感染几率的大大增加。新生儿的父母给新生儿护理不得当，比如没有给新生儿每天定期用碘伏进行消毒，这些因素就会导致新生儿，发生新生儿脐炎的概率大大增加，新生儿发生脐炎以后会出现肚脐的红肿，甚至有的新生儿肚脐出现流脓的症状。针对这种情况，可以给新生儿及时应用碘伏消毒，或者给新生儿应用百多邦进行局部涂抹。"
2019/09/29收听(66119)
"新生儿肚脐鼓起来，常见原因如下：1、新生儿脐疝：为最常见的原因，这在新生儿期是一种常见且预后比较良好的先天性发育缺陷，大部分新生儿随着日龄的增加，有自愈的倾向。主要是因为在新生儿断脐后，脐带中的脐静脉和脐动脉血管切断并关闭后发生纤维化，并与脐孔部的皮肤组织相融合，在腹部中央就形成了一个薄弱区域。在这个薄弱区，随着新生儿日龄的增加，新生儿在用劲时，可以看到腹腔脏器由此薄弱部位向外突出，有时囊内大部分为大网膜或者是小肠，这种情况对新生儿的生长发育没有明显的影响，必要时可以给予局部加压，随着日龄的增加会逐渐自愈。脐疝一般预后都非常好，大部分都不需治疗，而且基本上没有合并症的发生。2、脐膨出：这是一种先天发育的畸形，主要是有先天性的腹壁发育不全、脐周围的皮肤组织缺损，导致腹腔内的脏器在腹膜的包被下向体外膨出，即脐膨出，可能大部分患儿要采取手术治疗。新生儿肚脐鼓起来，常见的还是以脐疝为主。"
2021/08/21收听(23400)
"新生儿肚脐鼓起来一般是因为出现了脐部疝气，因为孩子从母体脱离开之后，会有一个剪断脐带的过程，后期脐带脱落以后，脐带的根部组织如果和脐环粘连愈合不好，就可能在腹压增加的时候网膜或者是肠管，通过脐部比较薄弱的部分突出出来，形成了一个脐部的疝气。一般随着孩子的年龄增大，逐渐疝气会得到一个缓解，平常要注意的是不要增加孩子过多的腹压，比方频繁的哭闹或者长时间的哭闹，可能会让孩子的疝气会更明显。如果孩子疝气特别重或者是突出过多以后长时间不能缓解，这时候要注意出现脐部疝气的崁顿，可能会出现不能够自己回纳的情况，需要到医院进行及时处理，马上到医院进行治疗。多数的孩子随着年龄增大一般都会自行缓解，所以一般轻症的脐部疝气是不需要进行处理的，只需要适当减少孩子的腹压增加，像哭闹的这种情况尽量减少，一般来说都没有太大的问题。"
王志新│中日友好医院
2020/04/13收听(42986)
"新生儿肚脐流血需要根据具体血量的多少来处理，如果出血量比较少，就是一些分泌性的出血，这种情况可以用碘伏消毒，然后用云南白药来涂抹，就可以起到止血的效果。如果出血量比较大，这种情况是需要立即应用止血药物，同时化验血常规看一下具体的贫血程度，如果贫血程度比较轻，可以暂时不用输血。如果贫血程度很严重，就需要输注红细胞来纠正贫血，以防出现严重的失血性休克，同时给予紧急的止血治疗，同时注意保护好脐带，以免感染加重，给予抗生素抗感染治疗。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(17275)
"新生儿如果肚脐周围红，一定要小心新生儿可能患了脐炎。因为新生儿在脐带脱落之后，或者是在脐带没有脱落之前，脐窝里面有可能会有脓性、血性分泌物。有这些脓性分泌物，如果没有做及时的脐部护理，就可能导致脐轮周围发炎，所以会表现为脐周皮肤的发红，也就是脐炎的表现。脐炎如果再不及时处理，可以引起周围局部腹壁的软组织发生感染，甚至发生蜂窝组织炎，引起新生儿败血症等重症感染。新生儿肚脐周围发红要及时到医院就诊，排除脐炎，必要时给予抗感染治疗。"
2020/06/04收听(56022)
"新生儿肚脐鼓起来，这是脐疝，常见于早产儿，少部分足月儿也会得这个病，跟小孩子便秘、剧烈哭闹有关，大部分还是因为脐部发育不良有关。脐部鼓起来的部分要保护好，不要用尖锐的东西去刺，皮肤也要注意干净。可以用脐疝带压回去，促进脐疝康复、自愈。如果鼓起来的部位出现红肿，或者碰到会痛要及时去医院。这个病大部分是会自己好的，大部分在1-2岁左右，如果超过2岁还没自愈，就要考虑进行手术治疗，手术把这个洞补起来，也是小手术。"
2018/07/24收听(26563)
"新生儿的脐带在离开母体的时候会被剪断，如果没有进行良好的处理，后期被污染造成感染的情况，脐部会表现发炎、化脓、出现异味，周围皮肤出现红、肿，就是新生儿脐炎，要根据情况进行适当的处理。如果轻症的可以每天用消毒液进行消毒，可能会改善孩子的情况。如果较重症的感染，周围组织可能会出现蜂窝组织炎，或者已经合并有全身性的感染。孩子的抵抗力相对比较弱，有些孩子脐部感染后可能引起全身性的脓毒血症，需要使用全身抗生素进行抗炎治疗，才能改善全身的感染状态。还有一些孩子如果肚脐化脓比较严重，造成蜂窝组织炎或者肉芽肿，可能需要进行切开排脓，或者进行第二次处理之后，直到愈合才可以进一步处理。所以，对于婴儿肚脐化脓的处理方法，主要根据实际的轻重程度进行不同的处理。"
2020/06/08收听(79313)
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