三亚市妇幼保健院
新生儿科
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新生儿脐带脱落后，部分新生儿的脐部会有高出腹部向外突出的现象，而且哭吵及咳嗽的时候会加重。很多家长认为肚脐突出现象是因为新生儿哭吵引起，其实是脐疝属于先天性发育缺陷性的疾病，民间俗称气肚脐。新生儿脐疝是由于腹壁肌肉没有很好的发育、脐环关闭不全或薄弱，腹腔内脏器由脐环处向外突出在皮下而形成。2cm以内的脐疝一般不做特殊处理，宝宝2岁左右的时候随着腹肌的增加会自己愈合；2cm以上的脐疝，宝宝哭闹剧烈时越来越大、颜色变紫，或伴随哭闹不安的症状，应及时到医院的小儿外科就诊。
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"新生儿肚脐突出最常见的原因是脐疝，脐疝的发病原因主要是其基底部的腹壁没有发育完整，腹腔的内容物经过发育不完整的腹壁突出，然后在皮下形成一个肿物。肿物在宝宝安静或者睡眠的时候一般不怎么突出，而且手感相对比较柔软，在宝宝用劲哭闹的时候会突出，这时候触摸会比较硬，但是触摸肿物宝宝都没有不舒服的感觉，大部分是会治愈的。如果出现局部的红肿或触摸的时候宝宝有疼痛反应，一般是脐部的炎症或者肠管嵌顿，需要紧急就诊。还有一个少见的原因是脐部畸形，如果考虑是脐部的畸形，需要做彩超检查，根据检查的结果，一般需要进行手术治疗。"
陈流│福建省妇幼保健院
2018/09/20收听(73951)
新生儿肚脐是脐带结扎的地方，脐带脱落之后，会形成脐带的残端。肚脐突出，如果保持正常的完整的皮肤... 刘杰波│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/12播放(73734)
新生儿肚脐是脐带结扎的地方，脐带脱落之后，会形成脐带的残端。肚脐突出，如果保持正常的完整的皮肤...
刘杰波│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/12播放(73734)
新生儿脐周化脓实际是脐炎，是由于细菌侵入脐肠端，在里面繁殖产生炎症，常见的为金黄色葡萄球菌，处... 蒋林│郴州市第一人民医院 2018/11/20播放(52122)
新生儿脐周化脓实际是脐炎，是由于细菌侵入脐肠端，在里面繁殖产生炎症，常见的为金黄色葡萄球菌，处...
蒋林│郴州市第一人民医院
2018/11/20播放(52122)
"新生儿肚脐鼓出来，可能是新生儿的脐疝，这个病在临床上也比较常见。脐疝的发生主要是宝宝的脐部没有完全闭合，一部分肠子从脐部向外突出所导致，特别是早产儿，因为身体发育功能没有完善，更容易发生脐疝。宝宝哭闹、用力，脐部发育没有完善，肠子就通过缺损突出来。在生活中可以用宽条的胶布，将腹壁两侧向腹中部能拉拢、贴合一下，以防止疝块突出。也可以到医院里用肚脐贴，用这个给宝宝贴在肚脐。有些宝宝随着年龄的逐渐增长，营养合理以后，宝宝的营养加强，逐渐局部就愈合，疝突出就少了。个别突出比较大的宝宝，大一点时可以进行脐疝的局部修补治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/30收听(96255)
很多家长都会发现新生儿很容易出现肚脐流血的情况。肚脐是脐带脱落萎缩之后形成的疤痕，这个部位非常... 张晓蕊│北京大学人民医院 2019/05/13播放(80866)
很多家长都会发现新生儿很容易出现肚脐流血的情况。肚脐是脐带脱落萎缩之后形成的疤痕，这个部位非常...
张晓蕊│北京大学人民医院
2019/05/13播放(80866)
"新生儿肚脐发炎的一部分原因，是在断脐时或断脐后消毒、灭菌处理不严、护理不当，造成了细菌感染，引起脐部的发炎。脐部发炎常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、溶血型链球菌，甚至可能有多种细菌的混合感染。其临床表现主要是脐带根部有红、肿，甚至有流水、出血等表现，流出的分泌物带有特殊臭味。脐带周围的皮肤也会有红、肿逐渐加重的趋势，甚至形成局部的脓肿，严重的可造成败血症危及生命。新生儿会有发热、体温不升、精神不好、不吃奶等相应的不良表现。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/02收听(97659)
"新生儿肚脐出脓可能说明脐部有感染，要分以下两种情况：一、就是脐带没有脱落，这个时候要把没有脱落的脐带提起，看看脐根部，如果有脓性分泌物，每天就要用75%的酒精从里向外去擦拭。二、脐带已经脱落，脐窝有脓性分泌物，除了继续用75%的酒精擦拭之外，要看脐轮有没有红肿，如果伴有脐轮红肿，甚至脐部周围的皮肤有红肿，要考虑脐炎引起的局部皮肤的蜂窝组织炎，这种情况要及时到医院就诊。总之，脐部有脓液渗出，就表明新生儿脐部有感染。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/05/21收听(41847)
"引起新生儿肚脐红肿的原因，主要是由于新生儿患有脐炎导致的，因为新生儿在出生以后免疫力是比较低的，这主要是由于新生儿的年龄特点决定的，新生儿的年龄比较小，体内免疫球蛋白等抗体浓度比较低，会引起新生儿抵抗力的削弱，新生儿抵抗力削弱以后，会引起感染几率的大大增加。新生儿的父母给新生儿护理不得当，比如没有给新生儿每天定期用碘伏进行消毒，这些因素就会导致新生儿，发生新生儿脐炎的概率大大增加，新生儿发生脐炎以后会出现肚脐的红肿，甚至有的新生儿肚脐出现流脓的症状。针对这种情况，可以给新生儿及时应用碘伏消毒，或者给新生儿应用百多邦进行局部涂抹。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/29收听(66119)
"新生儿肚脐鼓起来，常见原因如下：1、新生儿脐疝：为最常见的原因，这在新生儿期是一种常见且预后比较良好的先天性发育缺陷，大部分新生儿随着日龄的增加，有自愈的倾向。主要是因为在新生儿断脐后，脐带中的脐静脉和脐动脉血管切断并关闭后发生纤维化，并与脐孔部的皮肤组织相融合，在腹部中央就形成了一个薄弱区域。在这个薄弱区，随着新生儿日龄的增加，新生儿在用劲时，可以看到腹腔脏器由此薄弱部位向外突出，有时囊内大部分为大网膜或者是小肠，这种情况对新生儿的生长发育没有明显的影响，必要时可以给予局部加压，随着日龄的增加会逐渐自愈。脐疝一般预后都非常好，大部分都不需治疗，而且基本上没有合并症的发生。2、脐膨出：这是一种先天发育的畸形，主要是有先天性的腹壁发育不全、脐周围的皮肤组织缺损，导致腹腔内的脏器在腹膜的包被下向体外膨出，即脐膨出，可能大部分患儿要采取手术治疗。新生儿肚脐鼓起来，常见的还是以脐疝为主。"
2021/08/21收听(23400)
"新生儿肚脐鼓起来一般是因为出现了脐部疝气，因为孩子从母体脱离开之后，会有一个剪断脐带的过程，后期脐带脱落以后，脐带的根部组织如果和脐环粘连愈合不好，就可能在腹压增加的时候网膜或者是肠管，通过脐部比较薄弱的部分突出出来，形成了一个脐部的疝气。一般随着孩子的年龄增大，逐渐疝气会得到一个缓解，平常要注意的是不要增加孩子过多的腹压，比方频繁的哭闹或者长时间的哭闹，可能会让孩子的疝气会更明显。如果孩子疝气特别重或者是突出过多以后长时间不能缓解，这时候要注意出现脐部疝气的崁顿，可能会出现不能够自己回纳的情况，需要到医院进行及时处理，马上到医院进行治疗。多数的孩子随着年龄增大一般都会自行缓解，所以一般轻症的脐部疝气是不需要进行处理的，只需要适当减少孩子的腹压增加，像哭闹的这种情况尽量减少，一般来说都没有太大的问题。"
王志新│中日友好医院
2020/04/13收听(42986)
"新生儿肚脐流血需要根据具体血量的多少来处理，如果出血量比较少，就是一些分泌性的出血，这种情况可以用碘伏消毒，然后用云南白药来涂抹，就可以起到止血的效果。如果出血量比较大，这种情况是需要立即应用止血药物，同时化验血常规看一下具体的贫血程度，如果贫血程度比较轻，可以暂时不用输血。如果贫血程度很严重，就需要输注红细胞来纠正贫血，以防出现严重的失血性休克，同时给予紧急的止血治疗，同时注意保护好脐带，以免感染加重，给予抗生素抗感染治疗。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(17275)
"新生儿如果肚脐周围红，一定要小心新生儿可能患了脐炎。因为新生儿在脐带脱落之后，或者是在脐带没有脱落之前，脐窝里面有可能会有脓性、血性分泌物。有这些脓性分泌物，如果没有做及时的脐部护理，就可能导致脐轮周围发炎，所以会表现为脐周皮肤的发红，也就是脐炎的表现。脐炎如果再不及时处理，可以引起周围局部腹壁的软组织发生感染，甚至发生蜂窝组织炎，引起新生儿败血症等重症感染。新生儿肚脐周围发红要及时到医院就诊，排除脐炎，必要时给予抗感染治疗。"
2020/06/04收听(56022)
"新生儿肚脐鼓起来，这是脐疝，常见于早产儿，少部分足月儿也会得这个病，跟小孩子便秘、剧烈哭闹有关，大部分还是因为脐部发育不良有关。脐部鼓起来的部分要保护好，不要用尖锐的东西去刺，皮肤也要注意干净。可以用脐疝带压回去，促进脐疝康复、自愈。如果鼓起来的部位出现红肿，或者碰到会痛要及时去医院。这个病大部分是会自己好的，大部分在1-2岁左右，如果超过2岁还没自愈，就要考虑进行手术治疗，手术把这个洞补起来，也是小手术。"
2018/07/24收听(26563)
新生儿肚脐要特别注意护理，以免引起局部感染，促进孩子脐带尽早脱落。一般孩子沐浴后，或换尿布时可... 张晓蕊│北京大学人民医院 2020/05/12播放(82030)
新生儿肚脐要特别注意护理，以免引起局部感染，促进孩子脐带尽早脱落。一般孩子沐浴后，或换尿布时可...
2020/05/12播放(82030)
"新生儿的肚脐怎么护理，一般的新生儿的肚脐在产后有护士帮助护理，但是出院以后就由我们的家长来护理了。我们家长护理注意哪些事项：第一、要注意避免期待受到污染，比如说孩子大小便完以后要避免便沾染到脐部，避免皮肤受到便面的污染，所以要保持及时的清洗大便、小便，避免尿不湿沾染到脐带的根部造成感染。第二、每天对脐带进行消毒，也可以用干净的棉签两根蘸取碘伏或者是酒精，用第一根棉签蘸取碘伏或酒精，顺时针的消毒脐带的根部一圈扔掉，再用第二个棉签逆时针消毒脐带根部，然后扔掉，这是正确的消毒方法。不要用棉签来回反复的蘸取脐带，那些消毒方法是不正确的。 通过其实这些处理，一般脐带一般7-10天会自然脱落，有的时间早，有的时间会晚一些。如果脐带长时间不脱落，比如超过20天或者30天还没有脱落，要及时的去医院就诊，在医生的帮助下做到相应的处理。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(84283)
"新生儿脐带消毒主要是用双氧水和碘伏，在脐带没有脱落之前每天消毒3-4次。先用双氧水进行擦拭，擦拭一定要彻底，尤其是脐带的根部，因为脐带的根部容易有分泌物的堆积，双氧水擦拭到不起泡沫后再用碘伏进行消毒，两周左右脐带就会脱落，脱落之后继续消毒三天，直到脐带残端干燥之后就不用继续消毒了。脐带没有脱落之前如果给新生儿洗澡，要用护脐贴保护脐部，避免进入水分引起感染，如果进入了少量的水分，洗完澡之后要尽快用干净的毛巾把水吸干净。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/10/11收听(10965)
"新生儿在刚出生后脐带会被结扎，在7-10天后脐带会干瘪、脱落。在脐带脱落前给孩子洗澡时尽量避免脐带部位沾水，而且洗澡后要将脐部擦干，用医用棉签蘸安尔碘局部进行消毒。平时可以不用脐带包包扎，保持脐带部位清洁、干燥。在脐带即将脱落时脐窝内会出现炎症反应，表现为脐窝内少许脓性或者血性分泌物，这时要将脐带残端提起，依旧用医用棉签蘸安尔碘进行脐窝内消毒，每天2次。待肚脐彻底脱落后，局部愈合就可以正常洗澡、沾水。值得注意的是部分孩子是胶质脐带，也就是脐带比正常孩子粗而且水分含量较多，宝宝脐带干瘪脱落的时间较长，护理方法依旧同前。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/11/22收听(43411)
"有些家长不敢去碰触脐带，只用棉签在脐带的外围做一些擦拭，这样消毒是起不到任何的作用的，反而可能会造成脐部的感染。应该怎么去给新生儿的脐带消毒？首先要用左手去提起脐带，结扎脐带的绳子，然后用右手去拿着棉签儿开始依次的擦拭，直到脐带的周围，没有血性的液体或者淡黄色的分泌物后才可以停止。如果脐带的周围比较干燥，就用酒精轻轻地涂抹就可以了，每天2-3次。如果脐带的分泌物比较多，就要反复的涂抹数次，直到分泌物被清除干净为止。如果发现脐带创口处有异物，就应该立即的清洗干净。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/11/07收听(43791)
" 新生儿肚脐快脱落前局部会出现炎症反应，当肚脐脱落后脐窝中会有少量血液或者脓性分泌物，这时家长可以用医用棉签蘸酒精或者安尔碘对肚脐内部进行消毒，2-3次/天，一直到分泌物消失，一般分泌物消失后就不会再次产生。 这个期间给孩子洗澡时也要用防水的粘贴保护肚脐，洗澡后要用棉签再次清洁肚脐。若肚脐的脓性分泌物较前越来越多，或者脐轮伴有红肿，说明继发了脐炎，这种情况必须到医院就诊进行专科处理。 如果肚脐已经愈合，没有分泌物生成，就可以正常沾水了。"
2019/12/18收听(20717)
新生儿肚脐眼突出就是脐疝。脐疝，它是因为肚脐的脐环关闭不全，或因为太薄弱，腹腔之内的脏器通过脐环向外面突出到皮下，我们肉眼就看到了脐疝。脐疝一般直径大多1cm左右，偶尔有超过3-4cm的。通常哭闹时，脐疝比较明显，安静时候用手指压迫脐囊，可以回纳。一般的新生儿脐疝不需要特殊的处理。有的爸爸妈妈可能会给小孩子用腹带来帮助脐疝回来，其实并不能起到关键的作用。只是外观上看，可能是把肚脐眼压到了腹腔内，但其实这种对于腹壁的发育是起不到作用的。一般都是一年之后，随着宝宝腹肌逐渐的发达，大多数脐环会逐渐的缩窄，自然的闭合。如果脐囊，囊疝比较大，如果4岁以上还没有闭合，可以通过手术进行修补。
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/25收听(22246)
北京儿童医院 马扬
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