三亚市妇幼保健院
新生儿科
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因为新生宝宝表皮发育不完善，基底膜不够发达，以及出生前处在温暖的羊水中，出生后受到寒冷和干燥空气的刺激导致皮肤收缩，因此几乎所有的新生宝宝都有出现蜕皮的现象。新生儿蜕皮现象全身都有可能出现，以四肢和耳后较为明显，不论是轻微的皮屑或像蛇一样的蜕皮，只要宝宝饮食、睡眠、体重增长都没有问题，就是正常现象，一般不需做特殊处理。妈妈要注意在洗澡的时候用正常的水温，不要以手撕裂皮肤，皮肤出现小裂口则存在感染的可能。如果局部皮肤出现红肿或水疱的症状，应及时到医院就诊。
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"几乎所有的新生宝宝在生后1-4周内皮肤显得干燥，全身皮肤有白色薄皮脱落，称为生理性脱屑。不论是轻微的皮屑，或是像蛇一样的脱皮，只要宝宝饮食、睡眠都没有问题，就是正常现象，无需采取措施，或者是强行将皮撕下。脱皮是因为新生儿皮肤最上层的角质层发育不完全，容易脱落。此外，新生儿连接表皮和真皮的基底膜不发达，表皮、真皮的连接不够紧密，造成表皮脱落的机会增多，这种脱皮的现象全身部位都可能出现，但以四肢、耳后较为明显，一般不用特殊的处理，待其自然脱落即可。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/05收听(76174)
"新生儿蜕皮可能发生在三种情况，第一种是过期产的孩子，或者在羊水中浸泡的时间比较长，这种新生儿生后1-2天之内会有蜕皮的现象。这种蜕皮不需要特殊的处理，可以给他涂抹宝宝润肤霜以增加孩子的舒适度，也可以涂抹维生素E软膏以改善蜕皮处的皮肤。第二种情况是见于快速生长期的孩子，比如足月孩子生后一周到两三个月之内，可能会出现蜕皮现象。另外一种是早产的孩子纠正胎龄36周以后，一般情况明显好转会出现追赶式生长，这种孩子会因为生长比较快，表皮和真皮之间的组织又比较松，就可能会出现蜕皮的现象。这种蜕皮是孩子生长比较快的一个表现，也不用任何处理，不要专门去挑破，会自然脱落。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(21429)
"宝宝出生后蜕皮属于正常的生理现象，新生儿蜕皮的时间与其自身情况有关，一般在0.5-1个月左右就好了。宝宝在出生前待在妈妈的羊水里头，羊水里是比较温暖、湿润的。宝宝出生以后外界气候比较干燥，容易出现蜕皮的情况，这是正常情况，家长不必过于担心。但有的宝宝由于各种自身的素质不一样，蜕皮现象可能持续的久一些，但是通常最多不超过三个月。如果宝宝蜕皮现象持续了三个月还没有消失，要及时去正规皮肤科就诊，查明孩子皮肤有否有其他疾病的存在。建议家长加强孩子局部皮肤的护理，可以用儿童专用的儿童润肤油，每天涂抹一次，不要让孩子频繁洗手，洗手时不要用碱性过强的肥皂，通常蜕皮症状可以缓解。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/16收听(66303)
"蜕皮的治疗首先需要判断是哪一种疾病而形成的。如果是先天性的鱼鳞病导致皮肤角质层局部的脱落，或者角质层大面积脱落，一般使用外用药物治疗就可以，通常可以外涂10%的尿素乳膏、甘油以及白凡士林都是可以的。如果是由于炎症反应后形成的蜕皮，比如晒伤以后形成的局部角质层脱落，这时候可以局部使用多磺酸粘多糖乳膏外涂，同时也可以口服抗组胺药物，这样能够控制局部的炎症。如果患者是由于慢性湿疹而形成的蜕皮，局部可以使用糖皮质激素类的药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏等，同时需要口服抗组胺药物控制局部的炎症反应。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/20收听(21084)
"母亲怀胎10个月，所以新生儿的皮肤会在母体的羊水内浸泡10个月。因为皮肤被浸泡的时间较久，所以宝宝出生后，原本被浸泡的表层皮肤会在一周左右逐渐脱落，长出新的皮肤。一般脱落后重新长出的表皮会更加细滑娇嫩，新生儿宝宝脱皮是生理现象。当褪去一层表皮后就不会再出现大面积脱皮，这时可以涂抹刺激性小的润肤露。如果是过期产的宝宝或者出生时有羊水污染的情况，新生儿的皮肤会特别干燥、粗糙，蜕皮的情况会更加严重、明显。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/11/21收听(93149)
"出现脚蜕皮的现象比较常见，最常见的病因是真菌感染导致的脚气，可以看皮肤科医生检查确诊。确诊后可以给予抗真菌治疗措施，比如在医生指导下选择达克宁或者联苯苄唑乳膏或者盐酸特比萘芬乳膏涂抹，都可以抗真菌治脚气，也可以使用足光粉泡脚，都可以改善脚蜕皮的现象。平时也需要注意局部卫生，穿透气好的鞋子，因为真菌在潮湿的环境中更容易生长。注意勤换鞋袜，这样环境比较干燥，就不利于真菌的生长，可以避免脚气复发，从而获得长时间的缓解。但假如真菌检查为阴性，则考虑可能为湿疹，可以外用如糠酸莫米松乳膏等进行抗过敏、抗炎治疗。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(29760)
有一定的脱屑、蜕皮是皮肤正常的一种代谢情况，因为皮肤分成了表皮、真皮、皮下组织，表皮会不断地再生代谢，到皮肤表面以后就变成了一些凋亡的死亡掉的角质细胞，就是角质层皮屑会脱落。所以是一种正常的生理现象，比如头皮屑或者是冬天干燥的时候一脱衣服会有一些碎屑掉下来，这都是正常的。如果是过度的异常的，也可能是一些皮肤病导致的，比如鱼鳞病、银屑病、皮炎湿疹，都有可能造成皮屑的过多。所以蜕皮轻的话，是正常的生理现象，如果还伴随一些其他的症状或者是比较严重，可能是皮肤病，要找医生帮你诊断和处理。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/16收听(39695)
阴囊潮湿、阴囊湿疹或者是阴囊一些皮肤病的时候，阴囊表面的皮肤因为汗腺比较多，首先有可能出现的是汗腺的脱褪，所以说这不是蜕皮，这是一点。如果是比较严重的皮肤病，可能阴囊表面的皮肤蜕皮，阴囊表面处于红痛的感觉，这种情况下属于蜕皮，这种情况下一般来讲有过敏性疾病或者是严重的皮肤病，要到医院涂抹促进皮肤愈合的药膏，改善阴囊蜕皮的现象。蜕皮的原因首先要去除感染，要去除过敏因素，最常见的阴囊蜕皮原因就是这两种因素，治疗也是根据到底是什么原因引起的蜕皮，用什么药物治疗。
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/19收听(53740)
"龟头蜕皮是不正常的。正常情况下，龟头不会轻易的蜕皮。如果有蜕皮的现象，可能是有包皮龟头炎，炎症的作用使龟头上面的上皮细胞破坏，蜕皮是有新生的细胞产生，将有变性、有炎症的细胞脱落坏死，才出现蜕皮。最常见的可能就是霉菌感染导致，很多霉菌感染后，龟头上发红、发痒，这种情况就会有频繁的蜕皮现象。长期包皮过长，将包皮切除后，很多已经有失活的组织，也会出现蜕皮现象。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/14收听(91004)
"婴儿出现蜕皮的现象可以见于以下几种情况：1、过期产儿，在羊水中浸泡时间太长，一般出生后1-2天会出现蜕皮的现象。2、婴儿增长很快，多见于足月产儿出生后1-12周之间出现蜕皮现象。3、早产儿，纠正胎龄到三十六周以后，孩子会有追赶式的生长，出现蜕皮现象。总之这是一个正常的生理现象，皮肤外层叫做表皮，是皮肤的角化层，容易脱落，再往里一层是真正的皮肤，表皮和真皮结合不紧密，表皮会脱落。家长应该注意宝宝皮肤的护理，洗澡时使用宝宝专用沐浴露。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(43082)
"脚脱皮的情况，如果是由于真菌感染而造成的角化型足癣，这时的脱皮一般可以局部外涂抗真菌药物，可以外涂特比萘芬乳膏或者硝酸咪康唑乳膏等。如果脚脱皮同时伴有皲裂，也可以适当的外涂多磺酸粘多糖乳膏或者外涂尿素乳膏，能够缓解脚部干燥和脱皮的症状，同时需要口服抗组胺药物控制局部的炎症性反应，比如可以口服氯雷他定等。但是由于这种脱皮是湿疹导致或者由于过度的出汗以及出汗异常形成的汗疱疹，局部可以暂时使用糖皮质激素类药物，可以外涂地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏。如果脱皮伴有渗出反应，可以外涂氧化锌乳膏控制局部的渗出。"
2019/01/24收听(95246)
脸上蜕皮的原因具体如下：1、皮肤干燥：有的人蜕皮有季节性，比如夏季不易蜕皮，但冬... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/30播放(57016)
脸上蜕皮的原因具体如下：
1、皮肤干燥：有的人蜕皮有季节性，比如夏季不易蜕皮，但冬...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/30播放(57016)
"脚脱皮临床上见于鳞屑角化型的脚气，多见于足跟或者足底侧缘。初起常无明显的水疱，为小片鳞屑。病程很慢，常多年不愈，皮肤失去弹性，触之比较粗糙，冬天易发生皮肤皲裂，这个是脚脱皮常见的原因之一。还有一些患者，比如汗疱型湿疹的患者，也容易导致脚部脱皮，开始表现的是一些小的水疱。时间长了以后水疱吸收，导致鳞屑脱落，这个是湿疹的一种类型，所以在临床上我们要加以区别。最好是在临床医生的诊治下进行治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/11收听(99817)
"手蜕皮可以见于多种原因，这种情况需要考虑是汗疱疹引起的，是和出汗有关的湿疹症状，比较好发于春夏交替的时间。这种疾病目前的发病原因还不明确，和过敏或者是精神因素有一定的关系，平时要注意放松心情，避免情绪紧张。症状明显的可以适当的使用安神镇静的药物，如果伴有瘙痒的症状，也可以使用炉甘石洗剂或者是糖皮质激素治疗。这种情况也有可能是由于真菌感染引起的，一般会表现为水泡，然后出现蜕皮的症状，这种情况一般会有明显的瘙痒不适症状，需要进行规范的抗真菌治疗，常用的是硝酸益康唑、酮康唑等药物。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(82847)
患者面部的皮肤脱皮，可由于面部皮肤的干燥，或由于面部皮肤的炎症，而导致面部皮肤脱皮。面部皮肤脱... 汪晨│中日友好医院 2021/09/22播放(76853)
患者面部的皮肤脱皮，可由于面部皮肤的干燥，或由于面部皮肤的炎症，而导致面部皮肤脱皮。面部皮肤脱...
汪晨│中日友好医院
2021/09/22播放(76853)
"面部脱皮有多种原因，有一些是单纯的由于脸部皮肤护理不够，加之气候干、冷，皮肤表面缺乏一些护肤霜的滋润，就容易干燥、脱皮，通过加强护肤通常就可以缓解。另外一些脸部脱皮可能就是一些基础的皮肤病，比如脸部存在过敏性皮炎、湿疹，或者是脂溢性皮炎等，这些皮肤炎症往往就会造成皮肤屏障功能的损伤，使皮肤保水能力减弱，皮肤容易干燥、脱屑。另外炎症反应也可以刺激表皮代谢加速，这样就会使产生的角质脱落，成分增加，这也会表现出脸部的脱皮。所以遇到这种情况应该积极的治疗原发的皮肤疾病，同时加强护肤，只有这样双管齐下才能从根本上解决脸部脱皮的问题。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(46555)
"脚蜕皮临床上主要见于以下三种疾病：第一、脚气，也就是常说的足癣，一般表现为足部的干燥脱皮，伴有瘙痒感，主要是在指缝和脚底板，如果做真菌镜检可以查到菌丝和孢子，这种情况要抗真菌治疗，常用的有联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等。第二、脚部湿疹，尤其是干性湿疹，也会导致脚部脱皮，需要和脚气鉴别。但是湿疹是一个过敏相关的疾病，做真菌镜检没有菌丝或者孢子，一般对称分布。它的治疗主要是抗炎止痒治疗，常用的药物有复方氟米松软膏、地奈德乳膏等。第三、要考虑剥脱性角质松解症，也会表现足部脱皮，这种情况一般没有疼痛或者瘙痒的症状，有一定的季节性，主要是在夏秋或者秋冬季节换季的时候出现。所以脚脱皮以后一定要尽量到正规医院就诊，明确诊断后进行对症治疗。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/23收听(52479)
"脚蜕皮考虑有如下几种可能：第一种可能就是掌跖脓疱病接近痊愈时，原有的脓疱干涸、结痂，出现脱屑、蜕皮这样的表现。在临床治疗上可以外涂维生素E软膏或者是二甲硅油，2次\/天，适量外涂，能够起到滋润、保湿，减少蜕皮的作用。第二种情况考虑真菌引起的足癣，在治疗前需要化验真菌，镜检是阳性，可以涂抹萘替芬酮康唑乳膏，或者硝酸咪康唑软膏，2次\/天。如果效果不理想，还可以联合口服伊曲康唑胶囊，1次\/天，2粒\/次。在治疗的过程中，避免用热水烫洗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/19收听(24342)
"手脱皮要区分一下是什么原因引起脱皮，才能有针对性的治疗：1、如果要是手的湿疹，它是一种过敏反应，治疗的时候需要用治疗湿疹的药物，比如说口服抗组胺药，像氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定，或者是西替利嗪等等都是可以的。除了口服药以外，如果要是手脱皮，湿疹比较严重，也可以考虑同时口服复方甘草酸苷，或者是白芍总苷这样的免疫调节剂。同时也得需要外用一些药，如果是湿疹外用药是一些中效的激素药膏，可以配合一些保湿剂。2、如果要是手脱皮是真菌引起来的，也就是说是手癣的话，我们就要使用治疗真菌的药物，比如说外用达克宁、金达克宁、萘替芬酮康唑、联苯苄唑，或者是特比萘芬这些乳膏。如果要是单纯的外用药效果不好的话，需要口服抗真菌药物，像伊曲康唑或者是特比萘芬。3、如果手脱皮是一种季节性、剥脱性角质松解症，这种就不需要特殊用药，只要做到保湿就可以了，因为剥脱性角质松解在特定的季节会出现，过了这个季以后就可以自然痊愈，所以我们只要做好保湿，保护好脱了皮以后底下的嫩皮就足够了。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/02收听(43675)
"嘴唇蜕皮，临床诊断剥脱性唇炎，剥脱性唇炎是以唇红缘持续性脱屑为特征的慢性浅表性炎症性疾病，病因不清，患者常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症以及异位性素质，还有舔唇、咬指甲等习惯。某些有致敏物的唇膏、口红、牙膏，有些含有抗菌素或其他药物的漱口水、某些食物，如咖啡、橘子汁、番茄汁或香料、纸烟，也可能致敏唇红缘而发生唇炎。多见于年轻女性，损害只发生于唇红缘，表面结痂及鳞屑，鳞屑脱落后，露出鲜红色发亮的糜烂面，以后又渐发生鳞屑，唇红缘往往干燥而发生皲裂，易出血，伴疼痛与触痛。由于唇部干燥不适，患者经常用舌舔唇，甚至用牙咬唇，因而唇部常受刺激，使干裂更加严重。患者应尽量寻找去除可疑的病因，同时注意口腔卫生，避免风吹日晒等外界刺激，停用唇膏、口红等化妆品，可以外用凡士林油、植物油等滋润保护唇，外用非激素的抗炎药膏治疗唇炎。"
2020/08/04收听(48999)
北京儿童医院 马扬
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