长沙市中心医院
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儿童过敏性紫癜首先要分型,看他是哪种型,是单纯型还是混合型,还是皮肤型,还是像关节型或者肾型。首先要把病型分清楚,根据不同的型进行治疗。大多数儿童过敏性紫癜可以治好,但是它有个特点,过敏性紫癜的复发性非常强,有可能这个病程中治疗已经好了,皮疹消失,有可能出院以后接触了一些特殊物品,或者是又出现感染情况,有可能会再出现复发。过敏性紫癜每复发一次,可能对机体都会导致一些免疫性损伤,特别是对肾脏可能会造成免疫损伤。所以过敏性紫癜是能治好,但是它有一个特点,就是复发性比较强。过敏性紫癜一般皮肤型或者是关节型,可以对症治疗,比如可以用抗过敏药或者是改善血管通透性药物。但如果出现胃肠型紫癜,可能会出现胃肠道弥漫性充血、出血,甚至可能会出现消化道出血,可能会需要用到激素。还有一些比如说累及肾脏引起肾炎,就要按照肾炎型肾病综合征或者肾炎治疗方案,进行规范的足疗程治疗。
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"对于过敏性紫癜的孩子,很难找到反复发作的诱因,所以说疾病会出现反复的发作,往往是由于过敏因素引起的。最主要的是进行过敏原的检查,明确一下孩子过敏的物质,避免接触,这样过敏性紫癜的复发概率就会大大的减少。在急性期应该卧床休息,注意出入量,加强营养,维持水电解质的平衡。如果有消化道出血或者大便潜血阳性,没有出现腹痛或者腹痛的症状不是特别严重,可以吃流质。消化道出血比较严重的,就应该禁食。另外是对症治疗,如果关节疼痛得比较严重,可以使用吲哚美辛、芬必得。腹痛症状比较明显的可以使用6542口服或者激素。长时间的使用糖皮质激素,是可以治疗这个疾病,但是停用这药物复发的概率是比较常见的,所以还是应该寻找孩子出现过敏的原因。另外,也可以采用一些其他的治疗方式,比如血浆置换,效果也是相当不错。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/17收听(36852)
"过敏性紫癜,有的时候是发生在小孩,经过2-3周有自然消退的趋势,所以有些是很好治的,一般的对应性治疗就可以。如果过一段时间仍然不好,一定要观测关节的问题,甚至肾的问题。如果尿蛋白在(++)以上,一定要到肾科去看,最好及时做肾穿,及时治疗,如果转成肾的问题也是能好的,只要根据情况正规治疗,还是可以的。治好以后要防止过敏的因素,另外不要太过于劳累。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/01收听(23029)
"过敏性紫癜,急性期应卧床休息,注意出入液量,加强营养,维持电解质的平衡。消化道出血表现为大便潜血阳性,如果腹痛不严重,给予流食。消化道出血较严重的,给予禁食。注意寻找和避免接触过敏原,可以进行过敏原的检查,找到过敏的原因后,有针对性的避免,起到事半功倍的作用。对于发热和关节肿痛,可以适当应用解热镇痛的药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等;腹痛症状较严重的,使用解痉药物654-2、阿托品;如果合并明显的感染,需要使用抗生素;控制感染的主要药物是抗组胺类药物,如复方芦丁、维生素C、安洛血、止血敏等;抗血小板聚集的药物可以选择阿司匹林或潘生丁;抗凝的药物可以选择肝素;肾上腺皮质激素仅适用于严重的皮肤损害,或关节型、腹型、紫癜型的肾炎;另外的治疗方法是采用血浆置换。"
2018/05/22收听(58921)
过敏性紫癜也是皮肤科常见的疾病,是由于各种原因导致皮肤的变态反应。过敏性紫癜实际上分为4型,具... 丁晓岚│北京大学人民医院 2019/08/15播放(96291)
过敏性紫癜也是皮肤科常见的疾病,是由于各种原因导致皮肤的变态反应。过敏性紫癜实际上分为4型,具...
丁晓岚│北京大学人民医院
2019/08/15播放(96291)
"过敏性紫癜大多数情况下是可以治好的。特别是过敏性紫癜刚刚发生,还没有发展成大片状的紫红色斑,出现皮下出血的症状,检测尿常规没有明显的尿蛋白时,治愈的可能性比较大。过敏性紫癜,早期没有肾损害时,需要积极的治疗,使用抗过敏的药物,同时使用血管活性药物外用或者口服,如口服芦丁、维脑路通,或者外用肝素钠乳膏等,都有很明显的改善作用。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/04收听(51147)
过敏性紫癜患者... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/23播放(54007)
过敏性紫癜患者...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/23播放(54007)
小儿过敏性紫癜治疗较困难,因其发病比较复杂,会造成全身血管炎,比一般疾病要复杂。过敏性紫癜合并... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/12/24播放(89770)
小儿过敏性紫癜治疗较困难,因其发病比较复杂,会造成全身血管炎,比一般疾病要复杂。过敏性紫癜合并...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/12/24播放(89770)
"过敏性紫癜通常呈自限性,一般在1-2个月内可以自行缓解,但少数患者可转为慢性,95%以上的患者预后良好,病死率非常低,一般低于5%,皮肤型、关节型预后均良好。腹型若无肠套叠、肠梗阻等并发症者预后良好。肾脏有严重病变或中枢神经系统有并发症者预后严重。过敏性紫癜的常规治疗包括抗组胺药,比如酮替芬、西替利嗪。降低毛细血管通透性的药物,如维生素C、芦丁片、维生素E、葡萄糖酸钙等。也可以酌情使用糖皮质激素,糖皮质激素对于缓解腹痛和关节型的过敏性紫癜有较好的效果。肾型过敏性紫癜不做为常规使用,肾型紫癜患者可以使用免疫抑制剂环磷酰胺等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/03收听(81189)
过敏性紫癜是由于风为百病之长,风邪侵犯机体、肌肤,造成皮肤出血,出现紫癜。小儿过敏性紫癜的发病... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/12/24播放(79231)
过敏性紫癜是由于风为百病之长,风邪侵犯机体、肌肤,造成皮肤出血,出现紫癜。小儿过敏性紫癜的发病...
2020/12/24播放(79231)
儿童过敏性紫癜又称自限性急性出血症,本质上是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/24播放(71470)
儿童过敏性紫癜又称自限性急性出血症,本质上是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/24播放(71470)
过敏性紫癜的治疗牵涉到过敏性紫癜的治疗和预后。有2/3的患儿其过敏性紫癜可被治愈,如果不存在系... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2020/05/11播放(60604)
过敏性紫癜的治疗牵涉到过敏性紫癜的治疗和预后。有2/3的患儿其过敏性紫癜可被治愈,如果不存在系...
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2020/05/11播放(60604)
肾型过敏性紫癜大多数可以治好,但是紫癜有个特点是特别容易复发,所以要加强临床的观测。过敏性紫癜最常见的是皮肤型、腹型,以及肾型,大多数病人都会有以上三种情况。肾型过敏性紫癜最重要的临床表现是血尿,病人可以出现血尿、蛋白尿,甚至出现水肿、高血压等等。肾型过敏性紫癜的严重程度也不一样,可以仅仅是孤立性血尿,也可以是少量的血尿、蛋白尿,甚至有些患者会出现中等量蛋白尿,以至大量蛋白尿的情况。针对于过敏性紫癜,紫癜性肾炎的临床表现,治疗方法也不一样。如果是固定血尿,或者少量血尿、蛋白尿,通常不进行特殊治疗。如果是中到大量蛋白尿,会选择激素治疗。经过激素治疗以后,绝大多数的肾型过敏性紫癜能够治愈,但是这个病有一个特点就是特别容易复发,所以在临床上一定要注意这一点。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/01收听(95292)
过敏性紫癜除了皮肤紫癜外,临床症状还包括:1.消化道症状:反复发作的阵发性腹痛,腹痛... 杨梦兰│中日友好医院 2017/01/06播放(68499)
过敏性紫癜除了皮肤紫癜外,临床症状还包括:1.消化道症状:反复发作的阵发性腹痛,腹痛...
杨梦兰│中日友好医院
2017/01/06播放(68499)
过敏性紫癜对儿童的危害包括:1.皮肤紫癜:这是过敏性紫癜最常见的症状,容易反复发作。... 杨梦兰│中日友好医院 2017/01/06播放(88664)
过敏性紫癜对儿童的危害包括:1.皮肤紫癜:这是过敏性紫癜最常见的症状,容易反复发作。...
2017/01/06播放(88664)
"儿童过敏性紫癜主要是对症治疗,预防过敏性紫癜肾炎的治疗如下:1、卧床休息,宝宝过敏性紫癜的时候要卧床休息,减轻紫癫的症状;2、饮食,要注意孩子的饮食,尽量以米粉类为主,待宝宝症状缓解以后,再逐渐的恢复正常饮食;3、控制感染,宝宝过敏性紫癜原因不清,但是大部分可能跟感染有关系,尤其是呼吸道感染,要根据孩子的情况,酌情进行抗感染治疗;4、皮疹严重的可以口服抗组胺药,如盐酸西替利嗪、氯雷他定的,腹痛的时候可以使用解痉剂,如654-2,宝宝消化道出血的时候要禁食、补液,保证孩子所需要的液量和入卡,必要的时候可以静脉滴注西咪替丁治疗;5、抗凝治疗,抗凝一般选用双嘧达莫或者肝素钠进行抗凝治疗,阻止血小板凝集,预防紫癜肾炎;6、中成药治疗,可以给予复方丹参片等活血化瘀治疗;7、如果宝宝有腹痛或者关节痛明显,可给予糖皮质激素,但是糖皮质激素不能预防肾脏损害的发生,也不能影响预后,重症紫癜性肾炎可酌情加用免疫抑制剂,如雷公藤多苷等,过敏性紫癜主要是对症治疗,缓解症状,预防过敏性紫癜肾炎的发生,急性期都需要住院治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/04收听(27287)
"儿童的过敏性紫癜,首先要积极寻找致病因素,如有上呼吸道感染者应该使用抗生素,可以选择琥乙红霉素或者罗红霉素、阿奇霉素等。改善血管通透性和脆性的药物有维生素C、维生素E、复方芦丁片、双嘧达莫等,也可以使用抗组胺药物西替利嗪、氯雷他定。对于治疗效果不佳,病程迁延不愈者,可以考虑加用激素泼尼松,常用剂量为15mg\/d,早晨顿服。伴有严重的肾脏损害的患者,除了上述的常规治疗外,应该尽早的使用糖皮质激素,泼尼松每天20-30mg,一般使用2-3个月,在病情稳定的情况下,每隔一周减5mg。对于关节疼痛的重症患者,可以服用雷公藤多甙或者羟氯喹,儿童要酌情减量使用。"
2018/10/25收听(91629)
儿童过敏性紫癜属于临床常见病,主要包括中枢型、肾性肾型、关节型、腹型这四种类型,一般可以治愈且... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/24播放(62762)
儿童过敏性紫癜属于临床常见病,主要包括中枢型、肾性肾型、关节型、腹型这四种类型,一般可以治愈且...
2018/05/24播放(62762)
"过敏性紫癜的饮食,分为两种情况:1、看紫癜有没有累及胃肠道,即小孩有没有腹痛的情况。如果有腹痛的情况且比较严重,是需要禁食的,需要住院治疗。禁食以后,如果腹痛缓解,可以慢慢添加食物,从流质开始添加,可以喝蔬菜汤、不含果肉的果汁、米汤、去油的鸡汤,但是,添加的时候一定是先少量喝,然后慢慢增加量,每次少喝一点、多喝几次,大约每隔2-3个小时喝一次,逐渐增加分量和浓度,一天可以吃六顿饭。2、没有累及腹部,即患儿一般状况很好,只有双下肢紫癜,没有胃肠道受累,则只要避免辛辣刺激性的饮食和海鲜就可以,鸡蛋、牛奶都是可以吃的。如果过度忌口、蛋白摄入不足,很多患儿会出现低蛋白血症的情况。但是,如果紫癜比较重,肉类也可以少吃,主要吃比较容易消化的食物。若患儿一般状况很好,紫癜发的不重,其实是可以正常饮食的。"
陈军│东部战区总医院
2019/01/24收听(74361)
儿童过敏性紫癜,一般不严重。过敏性紫癜是一种过敏性疾病,可引起小血管的炎性反应,94%的儿童,... 王志新│中日友好医院 2021/07/02播放(63826)
儿童过敏性紫癜,一般不严重。过敏性紫癜是一种过敏性疾病,可引起小血管的炎性反应,94%的儿童,...
王志新│中日友好医院
2021/07/02播放(63826)
"过敏性紫癜是一种以全身小血管炎症为主的变态反应性疾病,原因不是很清楚,多见于学龄儿童或者是学龄前儿童,以皮肤的紫癜为主要特征,可以伴有关节症状,出现关节的肿痛,活动受限。另外,出现消化道症状,伴有剧烈的阵发性的腹痛,位于脐周或者是下腹痛,伴有呕吐等,30%-60%的可以有肾脏受累,是儿科最常见的继发性肾小球的疾患。所以,过敏性紫癜要积极治疗,一般来说对症治疗注意休息,要卧床休息、控制感染,给予维生素C治疗。饮食从淀粉类食物开始,限制异种蛋白的摄入,过敏状态解除在逐渐恢复,对症治疗必要的时候可以使用6-542减轻腹痛,肠道出血的时候要禁食,静脉滴注西米替丁。肾上腺皮质激素,一般来说可以缓解腹痛及关节的症状,但是不能预防肾脏损害的发生,也不能影响预后,临床上酌情使用。另外,可以使用抗凝剂、阿司匹林或者是双嘧达莫等,也可以配合活血化瘀的中药进行治疗。"
2020/09/07收听(89233)
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