北京市垂杨柳医院
皮肤科
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甲下有细小黑线分为以下两种：
1、淤血，指甲受到挤压或敲打桌面，或者是碰撞以后引起淤血。甲下淤血往往是不规则的黑线，界限不清楚，过一段时间有可能自然会消退。这种黑线是可以不需要任何处理治疗的，可以自愈；
2、黑线逐渐的变黑，逐渐出现。而且发展速度，变黑速度比较快。预示着可能是甲母痣或甲母痣瘤，如果发展很快，界限比较清楚，逐渐的变黑可以先做皮肤镜，判断属于甲下出血以后引起还是黑色素瘤或甲母痣瘤，或甲母痣。如果是甲母痣或甲母痣瘤尽早切除，做病理检查。
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手指甲里面的细小黑线，可能是甲母质产生的色素，也可能是炎症以后的色素沉着。指甲是从甲母质长出来，沿着甲床往前爬行，如果甲母质里边长了色素痣，就是咱们说的甲母痣。它可以产生色素，指甲从甲母质长出来往前爬行的过程中就会带出来一条黑色的细线。另外，甲母质的部位，如果因为炎症，或者是其它的原因出现色素沉着，从这里长出来的指甲，也会带有色素沉着。往前生长的过程中就会成为一条小的黑线。当然，也有可能是其他的原因造成的，比如恶性黑素瘤或者是其他的原因。这个鉴别诊断需要医生鉴别诊断，有可能还要通过皮肤镜的检查，或者是皮肤病理的检查来确诊。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/27收听(72029)
"指甲上有一条黑色的纵线，叫做甲母痣，当痣的部位受到刺激或者损伤以后，黑素细胞很容易被激活，色素溢到指甲盖上，并且随着甲板的延长而生长，指甲上形成一条纵向黑色条纹，与年龄没有关系，可以出现在小孩，也可以是年龄大的。只要指甲盖下有痣，那么受到刺激以后会出现现象，一般持续不退。痣要高度警惕有恶变的可能，如果超过指甲的2\/3分布而且不均匀、面积比较大，一定要到专科诊治，以防有恶性黑色素瘤的可能。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/26收听(18413)
"手指甲里有黑线，平时可以多吃一些富含铁和红色的食品调理，不是什么大的毛病。也可以用复方酮康唑软膏，它主要治疗皮肤感染，外用，涂于患处，早晚各一次，涂在指甲缝中。如果只有一条黑线，且只在一个指甲上，它会逐渐增粗变黑，从指甲根部一直到顶部，也不随指甲生长，就应该怀疑是甲母痣。国外有研究说甲母痣4-7年就可能变成癌症，出现黑色素瘤，很难治疗，所以出现这种情况时，建议尽早到医院切除，以防产生癌症。如果指甲上出现多条黑线，也有可能是药物引起的色素沉淀，会慢慢消失，不必太过担心。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/26收听(56040)
手指甲里面有细小的黑线，通常建议要密切观察，一般不需要特殊处理。手指甲里面出现细小黑线，主要有... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/23播放(63069)
手指甲里面有细小的黑线，通常建议要密切观察，一般不需要特殊处理。手指甲里面出现细小黑线，主要有...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/23播放(63069)
手指甲有黑线有两种情况，一、甲母痣。甲母痣类似皮肤上长出的黑痣，属于一种良性的皮肤表现，但是部分病人可能是恶性皮疹，以指甲黑线为最初的表现，因此需要观察变化，比如长得比较快，颜色也不均匀，边界不清楚或者出现糜烂、渗出、破溃、出血等情况，可能有提示恶变倾向，需要及时由大夫来处理。如果皮疹变化不大，增长也比较慢，可以定期观察，不需要特别的担心，良性的可能性比较大。二、甲下瘀点。甲下瘀点、瘀斑多是由指甲受外力之后，或者指甲用力之后出现的皮疹，这种情况下皮疹会逐渐的自行消退，不需要过分担心，可以完善血常规以及凝血功能的检查，排查血小板减少性紫癜等内科疾病。
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/04/27收听(59838)
指甲里有黑线可能是甲母痣，甲母痣是一种色素痣，只是这种痣发生的部位比较特殊，它长在指甲里面。甲母痣溢出的色素会随着甲板的生长而向前推移至甲缘，因此就会在指甲上出现一条纵形的棕色至黑色的条纹。甲母痣可以发生在任何年龄，通常多见于儿童。甲母痣一般都是单个指甲受累，最常累及的是手指甲，有近一半的患者表现为手的拇指受累。甲母痣的宽度和颜色表现也非常的多样，窄的1-2毫米，宽的可以累及整个甲板，颜色有浅棕色、深棕色，也可以表现为黑色。大部分甲母痣对身体没有影响，但是甲母痣有恶变的可能。因此出现了指甲上的黑线建议到医院去就诊，明确原因。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/27收听(81269)
指甲里出现黑线有以下几个常见原因：1、最常见的是甲母痣，甲母痣是发生在甲母部位的... 丁晓岚│北京大学人民医院 2019/08/15播放(81026)
指甲里出现黑线有以下几个常见原因：
1、最常见的是甲母痣，甲母痣是发生在甲母部位的...
2019/08/15播放(81026)
指甲里有细小的短黑线是指甲里有黑色素，这种黑色素既可能是甲母质产生的，也可能是甲床、甲母质炎症产生的色素沉着、或者是甲板本身有真菌、细菌的感染，产生的色素。指甲是从甲母质长出来，沿着甲床往前爬行。如果甲母质长了色素痣叫甲母痣，会产生色素，随着之前往前爬行，带出黑色的细线，可能是甲床或者是甲母质有炎症。形成炎症后的色素沉着，也会随着指甲生长产生细细的黑线。具体是什么原因造成的，要根据仔细询问病史，还有皮肤镜检查可以诊断。
2020/04/26收听(27406)
甲下的黑斑通常与甲外伤等机械因素有关，或者是线状的黑甲，称为甲黑线。它的原因与甲母痣黑素增加有关，甲母痣黑素的增加分为良性和恶性的增生，如果单纯良性的黑素细胞活跃增加导致的色素增加，影响不大，可以不予处理。如果是恶性的增生就提示恶黑，就是恶性黑素瘤的一个表现，通常这种恶性的表现为指甲纵形的黑带宽度大于2-3mm，并且色素不均，指甲近端的宽度大于远端的宽度，同时伴有指甲或者甲周围皮肤发黑，提示黑素细胞增生旺盛是恶黑的表现，需要及时到医院就医。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/05/06收听(49667)
"手指的中间有一条黑线，应该是甲黑线。其实甲黑线的形成是一种常见的情况，由于患者在之前甲母质的部位出现了色素痣。所以黑素会随着指甲的生长，在指甲上出现黑线的发生。出现甲黑线并不代表患者就一定会发生恶变的情况，针对这种情况患者只要进行密切的观察就可以。绝大部分情况下患者是不会出现像局部黑线明显变黑，或者变粗或者局部有黑点发生的。如果出现这些情况，患者一定要及时的去正规医院的皮肤科就诊要考虑是不是发生恶变，如果确实有恶变可能需要及时的应用手术切除的方式来进行治疗的。单纯有一条黑线，而且长期没有变化的话，是不需要处理的。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/28收听(28190)
手指甲上出现黑线，常见疾病是甲母痣，是在手指甲部位出现或窄或宽的黑色线条。如果黑色线条比较窄或者从小就有，要观察指甲上的黑线是否会变宽，超过6mm就一定要到医院及时就诊，因为甲母痣有可能恶变。手指甲下有黑线，如果患者超过30岁，在指甲上有新长的黑线，一定要提防指甲的恶性黑素瘤。因此，指甲上的黑线突然变宽或者在30岁以上出现指甲黑线，一定要到医院及时就诊，必要的时候可以在黑线的地方做活检，排除黑色素瘤。
夏天保│中国人民解放军第306医院
2019/05/02收听(40567)
一般来说婴儿大便里面有黑线主要是和消化不良有关系，这是由于婴儿的肠胃比较虚弱，应用食物过多以后往往会造成消化不良，由于吃的量过多而引起大便里面有黑线，这个时候往往还会有腹胀、哭闹不安等症状。此时，可以给儿童及时的减少辅食的添加量，并且可以顺时针多给儿童按摩腹部。此外，可以给儿童应用鸡内金粉冲水喝，从而能够有效的缓解消化不良，继而让大便恢复正常。但不要随意给使用药物，以免产生不良反应。
司振阳│南京市中医院
2020/07/15收听(76796)
眼睛里面有黑线的，通常是生理性玻璃体混浊的情况。主要是在看明亮的背景下有明显的黑丝或者黑点、黑线在眼前飘动，这类情况就类似于飞蚊，所以又称为飞蚊症。主要是由于近视度数的增长或者年龄的增大所导致的玻璃体变性、不透明的现象，这种情况下属于正常的生理变化，所以一般不采取方式干预和治疗。也没有太好的办法能够治疗玻璃体混浊，所以主要是以观察、复查为主。但如果是有明显的黑影遮盖，也就是黑线固定不动并且呈现增多的趋势，可能存在病理性的玻璃体混浊或者视网膜脱离的情况，这种情况就需要及时去医院进行检查。如果是有视网膜脱离或者眼底的出血，则可能需要手术的方式才能够解决这类的问题。
齐林嵩│空军总医院
2019/09/17收听(60968)
"指甲里有黑线有多种原因，例如甲下色素痣、全身色素性疾病累及到指甲，出现甲的色素沉着。还可以见于艾迪森氏病、黑斑息肉综合征以及维生素的缺乏。局部的诱发因素有外伤、真菌感染，还有甲下出血。另外，有一些药物也可以促使黑素细胞的活性增强，从而产生甲下的黑线，例如化疗药物、抗疟药、米诺环素或含有金的制剂。所有这些原因导致的甲下出现了黑色的色素沉着，临床都称之为甲黑线。甲下淤血我们有特殊的诊断名词，就叫甲下淤血，不属于甲黑线的范畴，症状表现是甲的黑斑。这里面绝大多数都是良性的改变，包括甲母痣，甲母痣就是一种甲下的色素痣，最常见的症状就是甲黑线。但有很小的几率可能会癌变为黑色素瘤，如果甲的黑线长得非常快，宽度超过了5毫米，建议尽快到医院就诊，需要手术切除一部分组织做组织病理学检查，以确定是否出现了恶性变。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/06收听(58823)
"指甲上细小的黑线，主要与甲下出血点有关系，少数与甲母痣有关。甲下出血点主要与外力作用有关，比如不小心的磕碰等。甲下的点状出血，随指甲生长形成一条线，血液干燥后就变成黑色。这种情况不要紧，小黑线一般较细而且较短，会随指甲生长逐渐移出指甲，不需要特殊治疗。还有一种情况是甲母痣，它是甲根部偶发的色素痣。色素痣的色素颗粒随指甲生长，形成一道黑线，黑线的宽度与色素痣的大小成正比。这种甲黑线需密切观察，如果短期内甲黑线变粗或变黑，需手术切除甲母痣。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/08收听(36237)
指甲上端有细小黑线可能是甲营养不良或者指甲下出血导致，甲营养不良和熬夜、劳累、缺少维生素等有关系，恢复的很慢，细小的黑线不会退下去，严重的可能会越来越多。指甲下出血导致的细小黑线，是因为指甲受伤导致指甲下的毛细血管破裂引起出血。随着时间的推移，细小的黑线可以跟着指甲慢慢的往外生长，过一段时间就会消失不见，假如指甲反复受伤还可能再次出现。如果指甲下出血可以不用管，保护好指甲就行。如果是假营养不良导致的，可以吃复合维生素片，注意少熬夜，多休息，多运动改善，具体情况还需要去皮肤科面诊才能确诊。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/22收听(79492)
患者指甲上出现细小黑线，可由于指甲根部炎症或外伤等原因导致色素沉着；也可能是青春期后发生在指甲... 汪晨│中日友好医院 2021/09/17播放(79667)
患者指甲上出现细小黑线，可由于指甲根部炎症或外伤等原因导致色素沉着；也可能是青春期后发生在指甲...
汪晨│中日友好医院
2021/09/17播放(79667)
"手指甲里有白点是皮肤科非常常见的疾病，手指甲里有白点的原因有很多，在日常生活中非常常见，主要有以下几种原因：1、指甲受到外伤，指甲如果出现白色斑点，也叫做白甲症，如果指甲根部受到外伤就会出现这种情况。2、营养不良，如果患者因为缺少微量元素，尤其是锌和钙，会导致指甲上出现白色斑点或者白色的条纹。3、真菌感染，如果真菌感染到指甲，有可能会出现真菌性白甲，这时指甲上就容易出现白色的斑点。4、内科系统疾病，也会导致指甲发生改变，比如肾性贫血、肝脏疾病、慢性消化系统的疾病，也会导致指甲上出现白色的斑点。"
2020/02/17收听(80698)
"手指甲里黑点的原因很多，最常见的原因是指甲裂隙样出血，即甲下出血，出血量不大时表现为一个黑点。黑点会随着指甲的生长，逐渐往外推，逐渐就会长出来，剪指甲时剪掉，没有太大的关系。但害怕出现重型黑甲，此时不是黑点，是一条黑线，从甲根部一直到远端的一条纵行黑线。此时要进行鉴别诊断，最常见的是甲母痣，甲母的色素痣，此病倒是没太大关系，但是一定要观察。观察有没有增宽、颜色变得不均匀、周围皮肤出现发黑，提示发生了恶变。甲母痔有恶变的趋势，所以如果出现纵行的黑甲，不是点状的黑甲，患者应该去医院做皮肤镜检查，确定这个黑点到底是怎么回事，或者黑线有没有发生恶变。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/09收听(82982)
"手指甲里疼一般是由于手指甲的皮肤被划破、刺伤，或者嵌甲等，造成细菌侵入、增殖感染，所产生的一种炎性疾病。其治疗主要是有以下几个方面：1、应用碘伏和双氧水，将发炎出的指甲完全的浸泡，每日2-3次，每次5-10分钟，以彻底的杀灭细菌和消炎。2、在浸泡消毒后，可外用百多邦软膏或金霉素眼药膏外敷，起到消炎抑菌的作用。3、应用小的敷贴或创可贴，妥善的包扎患甲沟炎处的指头，以免其受污水或灰尘的二次污染。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/08收听(80823)
北京朝阳医院 冉立伟
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