冀中能源峰峰集团总医院北院区
重症医学科
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多脏器功能不全占了ICU死亡率50%以上。一般入住ICU以后要根据临床查体、临床症状、生化检查及辅助检查做一个初步判断,即APACHE Ⅱ评分，它的分值越高病情越严重，死亡率越高。比如胸外伤的患者，一个车祸的年轻小伙子有肋骨骨折、血气胸，创伤性湿肺。这里面有个指标叫氧合指数，就是根据动脉血气分期有一个叫做动脉血氧分压，除以吸氧浓度，这个比值叫氧合指数。如果氧合指数≤100非常重的，如果＞100，＜200是中度，≤300是轻度。这样的患者治疗原则也有所差别。病情越重死亡率越高。
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多脏器功能不全与多脏器功能衰竭的区别只有两字之差，一个是不全，一个是衰竭，个人认为这是量变和质... 赵现斌│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2018/11/21播放(89695)
多脏器功能不全与多脏器功能衰竭的区别只有两字之差，一个是不全，一个是衰竭，个人认为这是量变和质...
赵现斌│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2018/11/21播放(89695)
多脏器功能不全的治疗是一个非常复杂的问题，根据患者的年龄、基础疾病、受伤的严重程度、部位、复合... 赵现斌│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2018/11/21播放(93689)
多脏器功能不全的治疗是一个非常复杂的问题，根据患者的年龄、基础疾病、受伤的严重程度、部位、复合...
2018/11/21播放(93689)
多脏器功能不全跟患者年龄、基础疾病、受伤严重程度，是单纯伤还是复合伤有很大的关系。比如20岁的小伙子...
2018/11/21播放(99314)
人体是由很多系统和器官组成的，多脏器功能不全是指在急性疾病过程中同时或者继发两个或两个以上重要... 赵现斌│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2018/11/21播放(82732)
人体是由很多系统和器官组成的，多脏器功能不全是指在急性疾病过程中同时或者继发两个或两个以上重要...
2018/11/21播放(82732)
急性肝衰竭的症候群包括严重的黄疸、消化道症状以及凝血机制障碍，甚至肝性脑病腹水。急性肝衰竭依据... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/19播放(94894)
急性肝衰竭的症候群包括严重的黄疸、消化道症状以及凝血机制障碍，甚至肝性脑病腹水。急性肝衰竭依据...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2018/06/19播放(94894)
"评估社区获得性肺炎的严重程度可以用评分来判断，评分主要包括以下几个方面，患者的意识状态不好，患者的血生化指标中血尿素氮的水平>7mmol\/L，患者呼吸频率快≥30次\/分，患者的血压下降收缩压<90mmHg，舒张压≤60mmHg，患者高龄如果年龄≥65岁，对上述五项各1分，总分5分。如果经过评价患者≤1分，那是低危的，说明病情的严重程度不是特别重，可以院外治疗。如果是2分，需要短期住院治疗还需要密切观察。如果是3-5分，说明是重症肺炎，需要住院治疗或者ICU治疗，因为重症肺炎的死亡率非常高，可以达到50%。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/09收听(70155)
龋病如果按发病情况和进展速度可以分为急性龋、慢性龋和继发龋；如果按病变深度可以分为浅龋、中龋和... 甘熠│成都市第六人民医院 2019/11/28播放(55611)
龋病如果按发病情况和进展速度可以分为急性龋、慢性龋和继发龋；如果按病变深度可以分为浅龋、中龋和...
甘熠│成都市第六人民医院
2019/11/28播放(55611)
定时对镇静程度及镇静效果进行评估是指导医生调整用药的重要依据和指标。目前临床上对镇静程度的评估... 王朦夏│广东省第二人民医院 2018/07/06播放(99149)
定时对镇静程度及镇静效果进行评估是指导医生调整用药的重要依据和指标。目前临床上对镇静程度的评估...
王朦夏│广东省第二人民医院
2018/07/06播放(99149)
"对于肺炎进行病因严重程度的评估主要是通过以下几个方面：1、肺部炎症的范围，如果感染的范围比较广泛，相对就比较严重，如果感染的范围比较局限、比较小相对比较轻微，可以通过拍双肺的X光片、CT或者核磁共振来明确。2、患者的全身症状，比如高热持续状态、腰酸、背痛、乏力、精神萎靡，甚至伴随恶心、呕吐等症状，相对属于比较严重的肺炎。3、肺功能的指标，如果出现换气和通气功能障碍，出现呼吸困难的症状，甚至引起呼吸功能衰竭，说明肺炎的严重程度是比较严重的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/15收听(23258)
肺炎的严重程度并不是按症状的多少划分，而是按并发症及其严重程度区分。如果肺炎患者只是出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，其呼吸、血压等生命体征平稳，血气分析正常，即考虑为普通型肺炎。如果患者呼吸急促，呼吸频率大于30次/分或指脉氧小于93%、氧合指数小于300mmHg，而且血压平稳，则称为重型肺炎。如果病情进一步发展，合并呼吸衰竭，需要用呼吸机改善通气或者辅助呼吸。如果患者出现血压下降、休克，需要用血管活性药维持血压，这称为危重型肺炎，危重型肺炎患者往往会出现多脏器功能障碍。
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/04/07收听(16630)
多脏器功能衰竭是指在急性疾病过程中，两个或两个以上器官，同时或续贯发生功能障碍。以往认为是严重... 范小军│临汾市中心医院 2018/06/27播放(90470)
多脏器功能衰竭是指在急性疾病过程中，两个或两个以上器官，同时或续贯发生功能障碍。以往认为是严重...
范小军│临汾市中心医院
2018/06/27播放(90470)
"心脏的功能评估，主要包括三个方面：一、心电图以及动态心电图的检查，主要帮助评估有无心律失常以及心脏传导异常，主要反映的是心脏电活动方面的变化。二、心脏彩超，主要评估心脏收缩和舒张功能，以及有无心脏瓣膜疾病以及心脏的结构性疾病。三、心脏血管方面的检查，主要包括增强CT和心脏冠脉造影，主要反映的是心脏血管有无狭窄和堵塞。关于肺功能的评估，主要包括两个方面：一、肺部CT检查，主要显示肺脏结构有无异常，有无积液及炎症等改变。二、肺功能的测定，主要反映呼吸功能的异常等。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/18收听(94105)
"心脏的功能评估，主要包括三个方面：第一、心电图以及动态心电图的检查。主要帮助评估有无心律失常以及心脏传导异常，主要反映的是心脏电活动方面的变化。第二、心脏彩超。心脏彩超主要评估心脏收缩和舒张功能，以及有无心脏瓣膜疾病，以及心脏的结构性疾病。第三、心脏血管方面的检查。主要包括增强CT和心脏冠脉造影，主要反映的是心脏血管有无狭窄和堵塞。关于肺功能的评估，主要包括两个方面：一、肺部CT检查，主要显示肺脏结构有无异常，有无积液及炎症等反应。二、肺功能的测定，主要反映呼吸功能的异常等。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/31收听(13000)
冠心病的严重程度主要取决于患者冠状动脉的狭窄程度和发生阻塞的血管等，具体如下：1、不... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/08播放(90292)
冠心病的严重程度主要取决于患者冠状动脉的狭窄程度和发生阻塞的血管等，具体如下：1、不...
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/08播放(90292)
"可以通过六分钟步行试验进行心功能的评估，而进行肺功能检查，如检查通气弥散功能，进行肺功能的评估。循环系统疾病、呼吸系统疾病往往会造成心肺功能的降低，对于患者来说，需要进行基本的评估以及治疗后的相应评估。心功能不全的患者往往需要给予以利尿剂为基础的治疗，还有肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂，以及必要时的强心药物进行治疗。对于呼吸系统疾病，需要在积极改善通气的基础上，给予抗感染、祛痰、平喘等相关药物的治疗，并可长期吸入相关药物进行控制。另外，在生活中要注意避免感染，从而避免心肺功能的加剧。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/11收听(63680)
"肺功能的评估主要通过肺部CT检查以及肺功能测定以帮助评估，肺部CT可显示肺脏结构有无异常、有无炎症，肺功能测定主要评估呼吸功能。如果要评估心功能，主要通过心电图、心脏彩超以及心脏血管的检查等，举例如下：1、心电图：主要反映的是心脏的电活动，可以评估患者是否存在心律失常，如窦性心动过缓或窦性心动过速，还有房颤、二联律、心脏传导失常、房室传导阻滞或者预激综合征等；2、心脏彩超：主要评估心脏有无结构性、器质性病变或者心脏有无瓣膜病变，可反映心脏的收缩、舒张功能；3、心脏血管检查：主要评估心脏血管有无堵塞或者狭窄情况。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(92158)
"消化道出血，可以根据临床症状判断出血的程度。对于急性失血，如果短期之内出血量大于800ml，病人会有明显的周身湿冷、口渴、心率增快、血压下降等失血性休克的表现，通常见于食管胃底静脉曲张大出血、消化性溃疡导致的急性失血。而对于慢性失血的病人，会表现为黑便，通常是柏油样的大便，也会发现血常规红细胞计数、血红蛋白定量呈进行性下降的改变，查体会发现有明显的贫血貌，出现周身黏膜、皮肤组织的水肿，胃镜、肠镜检查也可以进一步明确诊断。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/08收听(18216)
类风湿关节炎主要累及对称性小关节，双手、双腕、近端指间关节和掌指关节，会出现肿胀、疼痛。所以评... 李学义│西安交通大学第二附属医院 2020/04/22播放(99591)
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李学义│西安交通大学第二附属医院
2020/04/22播放(99591)
多脏器功能衰竭的危害主要有以下几点：1、应激性反应：患者有可能会出现应激性的变化... 封永顺│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(66129)
多脏器功能衰竭的危害主要有以下几点：
1、应激性反应：患者有可能会出现应激性的变化...
封永顺│北京京煤集团总医院
2018/11/01播放(66129)
多脏器功能障碍综合征，病因繁多，发病机制复杂，是病死率极高的临床综合征。严重程度随着衰竭器官数... 范小军│临汾市中心医院 2018/06/27播放(92025)
多脏器功能障碍综合征，病因繁多，发病机制复杂，是病死率极高的临床综合征。严重程度随着衰竭器官数...
2018/06/27播放(92025)
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