吃饭咽下去胸口中间痛，要考虑食管疾病，比如反流性食管炎和食管癌。反流性食管炎一般是各种原因导致食管下括约肌压力下降，胃内容物和胃液等就会反流到食管，甚至逆行向上反流到咽喉、口腔、气管等部位。胃液会刺激这些部位的黏膜引起化学性炎症，出现反酸、烧心、呃逆、胸骨后食管行径疼痛等表现。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群中，中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大，是反流性食管炎的高发人群。食管炎的严重程度与反流症状不一定成正比。食管癌典型的症状是吞咽困难，进行性的加重，早期难以咽下固体的食物，继而是半流质食物，最后水也不易咽下。如果吞咽时出现了胸痛，可能是肿瘤已经侵犯到了食管外的组织，因此出现吃饭咽下去胸口中间痛，建议做一下胃镜检查，提早排除下食管疾病。