阴道前壁膨出怎么治疗

肖斌梅
主任医师

中南大学湘雅医院

妇科

阴道前壁膨出怎么治疗

2018-11-23 16:00播放 :

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视频内容

阴道前壁膨出的治疗，还是个体化的，有些病人如果只是Ⅰ度的或者Ⅱ度的，没有症状的阴道前壁膨出，可以教病人做做康复治疗，自己做做凯格尔操这些盆底肌的锻炼，或者如果条件允许到医院里做做盆底的康复治疗。

这样锻炼一类肌纤维、二类肌纤维，有些病人效果会比较好的，建议6-12个月复诊。如果是说掉的比较厉害的，阴道前壁的一些Ⅲ度的、Ⅳ度的膨出，依靠自己做康复的效果可能就不会太好，这样可能会建议病人做手术了。

做手术也是根据病人的严重程度或者经济条件，或者不同的就诊医生可能会有不同的建议，有些可能就用自身的组织进行修补，有些可能就会建议使用网片，就是补片东西来加固缺陷的筋膜位置，根据不同的严重程度，进行不同的治疗。

450

阴道前壁膨出的治疗

"阴道前壁膨出治疗的方法，要根据阴道前壁膨出的程度而定，具体如下：第一、对于轻度或者中度阴道前壁膨出，可以应用保守治疗，比如可以做凯格尔运动，凯格尔运动是用力摒气吸入，肛门向上提，保持5-10秒，每次做十分钟，每天做三次，这样可以帮助盆底肌肉功能的恢复，使阴道前壁膨出，恢复正常的状态。第二、手术治疗，主要是对于重度阴道前壁膨出，这种人可能膀胱已经也膨出来了，就只有通过手术来进行治疗，来修复盆底的肌肉，达到恢复阴道的功能，使前壁膨出，恢复原来的解剖状态，在治疗的过程中要注意，手术可以通过网片来修复，也可以通过进行一些韧带的固定或者缩短来加固盆底的功能，恢复阴道前壁膨出。"

语音时长01:45''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/08/07收听(63051)

阴道前壁膨出指的是什么膨出

"阴道前壁膨出绝大部分是阴道壁以及膀胱一起膨出，可以分为轻度、中度和重度。如果是轻度和中度，通过做盆底的康复训练，比如做盆底康复治疗或者用子宫托进行治疗或者提肛运动，会相应的改善这种情况。如果是重度膨出，可能会导致尿潴留、排尿困难等相应的症状出现，可以采用手术的方法给予治疗。另外，女性要在分娩之后坚持做提肛运动来锻炼盆底肌肉。阴道前壁之所以会出现膨出，主要是因为盆底的肌肉张力出现了下降，导致阴道壁松弛才会膨出，所以产后加强盆底的康复训练非常重要。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/17收听(26760)

02:10

阴道前壁膨出的症状

阴道前壁膨出就是由于耻骨宫颈韧带、膀胱宫颈韧带和泌尿生殖膈的深筋膜支持受损。分娩时这些韧带、筋...

田丹│海南省中医院

2019/10/02播放(65302)

阴道前壁膨出症状

"阴道前壁膨出的症状主要表现为二个方面：第一、因为阴道前壁膨出，同时喷出来的有尿道，所以就表现为排尿功能障碍，有的人是排尿困难，多数人是表现为尿失禁，就是尿管不住了，在咳嗽或者打喷嚏以后会有漏尿。第二、白带或者分泌物会多一些，因为膨出的阴道壁裸露在体外，就会摩擦内裤，这样会引起分泌物相应增多，极少数人可能在摩擦以后溃疡面出血。所以，一旦出现尿管不住了，同时分泌物又比较多，就到医院去看一下是否存在有阴道前壁膨出，对于轻度阴道前壁的膨出，是可以通过保守治疗治疗好的，对于重度的，可能要经过手术治疗。"

语音时长01:23''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/08/07收听(94936)

什么是阴道壁膨出

阴道壁膨出是指女性生殖器官，包括盆底肌和筋膜以及子宫韧带因为损伤而发生撕裂，或者因为其他原因使阴道支持组织不能恢复正常而露于阴道口外，称为是阴道壁膨出。阴道壁膨出轻度的人，可能没有明显的症状，或者是感觉阴部有膨出物突出，症状严重的情况下会有下坠感、劳累或者是用力时膨出物增大，逐渐可以出现排尿困难，有的时候甚至尿不出，必须要用手将膨出物推回阴道内才可有尿排出。针对阴道壁膨出，如果是轻度，一般不需要进行特殊治疗，平时尽可能是进行提肛运动，避免久坐和久站。但是针对重度的阴道壁膨出这种情况，可以采取手术来进行对症治疗的。所以如果出现阴道壁有膨出的情况下，可以去医院进行检查一下，然后采取针对性的对症处理。平时尽可能避免用力，避免久住、久站、久蹲，这样也相对有助于改善，多进行提肛运动，有助于恢复盆底肌肉的弹性。

语音时长01:38''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/14收听(23222)

01:33

产后阴道前壁膨出多久可以好

产后阴道前壁膨出如果不严重，而且在产后注意避免长时负重，积极进行盆底康复训练，半年到一年就可以...

李田│中山大学附属第七医院

2020/05/07播放(65096)

阴道前壁膨出可以同房吗

"阴道前壁膨出是可以同房的，但是盆底的器官脱垂，往往是盆底脏器松弛的一个表现，盆底的肌肉、韧带等等都处于松弛的状态，并且阴道前壁膨出，也就是膀胱的脱垂，都可能会引起压力性尿失禁，也就是在用力屏气、咳嗽、大笑等等的时候，会出现有不自主的排尿的现象。因此可能会影响到性生活的质量，尤其是女性由于盆底的肌肉、韧带等等的松弛，就会造成同房的时候，阴道的紧缩感下降。盆底的器官和脏器脱垂都会导致的性生活的质量下降。如果在产后有阴道壁膨出的现象，不管是前壁还是后壁的膨出，或者有憋不住尿的现象，都可以及时的到医院的妇产科，进行一下盆底的修复治疗。盆底修复也可以进行自我的治疗，包括常用的凯格尔运动，也就是缩肛运动，还可以做阴道哑铃，另外还可以到医院去进行生物反馈和电刺激等等相关的治疗，就可以改善这样的症状。"

语音时长01:42''

毛滢│北京医院

2020/09/23收听(19576)

01:50

阴道壁膨出的症状

阴道壁膨出是女性盆底器官脱垂，以及盆底功能障碍的一种表现形式，阴道壁可以分为阴道前壁和阴道后壁...

毛滢│北京医院

2021/04/07播放(61993)

阴道壁膨出怎么回事

女性出现阴道壁的膨出现象，其实是盆底肌肉松弛的表现。出现这种情况的女性，大部分都伴有原发疾病，比如慢性咳嗽，有的女性有慢性咽炎，常年咳嗽或者有便秘的现象，长期便秘就可以增加女性的腹压，出现阴道后壁的膨出现象。此外，女性在怀孕期间，因为宝宝体积增大，羊水量的增多，可以增加腹压，引起盆底肌肉的松弛现象。在分娩的过程当中，盆底肌肉进一步遭到伤害，在恢复的过程当中，有可能不能完全恢复到怀孕之前的状态。特别是在分娩之后，没有经过盆底功能的锻炼，就有可能会造成阴道前壁或者是后壁的膨出现象。

语音时长01:18''

申利文│天脊医院

2018/06/11收听(66523)

阴道壁膨出应该怎么办

"阴道壁膨出一般都是由于各种原因损伤了女性生殖器官、骨盆底的肌肉、筋膜、子宫韧带等，使阴道原有的正常支持组织不能够发挥起应有的作用，而使阴道壁脱出于阴道口外的一种状态。阴道壁膨出的患者往往伴有膀胱膨出，会出现排尿障碍，表现为尿潴留、张力性尿失禁、膀胱炎的症状。阴道前壁膨出常合并子宫脱垂，轻微的没有明显临床症状，严重的有肿物膨出，具有明显的下坠感。轻微的膨出一般不需要进行治疗，如果是中、重度的阴道壁膨出，需要根据患者的年龄、全身健康状态、有无生育要求等，考虑采取子宫托治疗或者手术修补治疗。"

语音时长01:27''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/04收听(74003)

阴道前壁膨出同房进不去正常吗

"阴道前壁膨出，同房进不去，这不是正常现象，大多考虑有子宫脱垂的可能，是否有子宫脱垂需要做妇科检查明确，并且通过妇科检查来明确子宫脱垂的分度，子宫脱垂分为Ⅰ-Ⅲ度，具体如下：1、Ⅰ度子宫脱垂，一般宫颈还在阴道里面。2、Ⅱ度子宫脱垂，已经可以看到宫颈和部分宫体脱出。3、Ⅲ度子宫脱垂，宫颈和宫体已经全部脱出在阴道口外。前壁膨出同房进不去考虑已经有子宫脱垂，同房的时候因为宫颈快到了处女膜附近，所以可能就同房进不去。子宫脱垂可以采取非手术治疗，即保守治疗的方法，也可以采取手术治疗的方法。非手术疗法是治疗盆腔器官脱垂的一线治疗，非手术治疗对于所有的子宫脱垂患者都是应该首先推荐的一线治疗方法，适用于希望保留生育功能，不能耐受手术治疗，或者不愿意手术治疗的重度脱垂患者，也适用于子宫脱垂Ⅰ度和Ⅱ度有症状的患者，子宫脱垂的保守治疗还可以配合中药和针灸等方法，手术治疗的方法主要是适用于脱垂超出处女膜、有症状的患者。"

语音时长01:54''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/04/27收听(12245)

01:34

阴道壁膨出是什么病

阴道壁膨出是盆底功能障碍性疾病，属于盆腔脏器脱垂。阴道壁前壁膨出常伴有膀胱膨出及尿道膨出，以膀...

周朝晖│浏阳市人民医院

2020/01/14播放(57259)

阴道壁膨出可以恢复吗

"对于阴道壁膨出的女性是否可以恢复正常，这得根据阴道壁膨出的严重程度，以及持续时间来判断，比如产后三个月内的女性，出现阴道轻度的膨出，很多都可以恢复正常，但建议每天做缩肛运动锻炼收缩盆底肌，而且还可以用阴道哑铃来锻炼，必要的还可以做盆底肌康复治疗，用电刺激阴道壁来促进阴道壁的恢复。如果是老年女性出现阴道前后壁的膨出，而膨出的时间已经超过20年以上，一般都没办法自然恢复正常，而且物理治疗效果不佳，常常都需要考虑通过手术进行治疗，比如阴道前后壁的修补手术。如果老年女性阴道壁膨出不严重，可以不做手术，而是自行做缩肛运动锻炼。"

语音时长01:15''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/07/29收听(62400)

02:11

女性阴道前壁膨出是怎么回事，怎么治疗

女性阴道前壁膨出的原因及治疗具体如下：

1、原因：阴道前壁膨出实际上就是膀胱脱垂。...

杜岳峰│西安交通大学第一附属医院

2023/11/06播放(89360)

阴道前后壁膨出怎么回事

"阴道前后壁膨出在临床上主要是由于盆底肌肉张力降低导致阴道前后壁松弛从而出现了膨出的情况。这种病人常常会有阴道分娩病史，由于先露部压迫盆底时间比较长，使盆底肌肉的张力降低，所以就会使阴道前后壁出现松弛并且膨出。这种情况建议最好是做盆底的康复治疗，通过电刺激可以改善盆底肌肉的张力，经过几个疗程的治疗，盆底肌肉的张力有望恢复到从前的状态，可以改善阴道前后壁膨出的情况。另外由于年龄比较大，器官功能老化，也可能会造成阴道前后壁膨出，建议女性最好是在分娩之后坚持做提肛运动，这样可以锻炼盆底肌肉，预防子宫脱垂，并且预防阴道前后壁膨出。"

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/27收听(54024)

阴道前后壁膨出怎么分度

"阴道前后壁膨出的分度跟病情的严重程度以及处理的手段有关，不同的程度所引起的症状也有所不同。阴道前壁的膨出在临床上分为三度，以壁器下膨出的最大限度进行判断，Ⅰ度是阴道前壁形成球状物，向下突出，达处女膜缘，但仍然在阴道内。Ⅱ度是阴道壁展平或者消失，部分阴道前壁突出于阴道口外，Ⅲ度是阴道前壁全部突出于阴道口外，而阴道后壁的膨出也是Ⅲ度。阴道后壁达到处女膜缘，但仍在阴道内是Ⅰ度，Ⅱ度就是阴道后壁突出阴道口外，Ⅲ度就是完全脱出到阴道口外。"

语音时长01:17''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/03收听(43734)

阴道前后壁膨出怎么回事

"阴道前后壁之所以膨出，主要是因为阴道局部松弛所造成的。阴道局部之所以松弛，在临床上跟以下因素有关系，第一个原因就是在分娩的过程中先露部长时间的压迫骨盆底，使盆底的肌肉张力有所下降，这样就会导致阴道出现松弛的情况。临床上如果没有及时的给予处理，就会逐渐的出现阴道前后壁膨出的现象。第二个原因就是因为年龄比较大的女性，因为器官的功能在下降，所以可能会导致阴道局部松弛，使阴道前后壁出现膨出的现象。严重的阴道前后壁膨出会影响大小便，在临床上必要的时候可以做手术给予治疗。另外也建议女性在阴道分娩之后，一定坚持做提肛运动。这样不仅避免阴道松驰的情况，也能预防子宫脱垂，预防阴道前后壁膨出的情况。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/02收听(20535)

01:55

如何知道是不是阴壁膨出

若需要清楚是否存在阴壁膨出，还是应该去医院就诊，由大夫来判断是否为阴壁膨出。一般作为老年女性，...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/31播放(65352)

如何知道是不是阴壁膨出

"要想知道是不是阴道壁膨出是非常简单的，到医院妇科做一个常规的妇科检查就可以看出来了。女性在怀孕之后以及年龄增大、分娩之后等情况，都有可能导致女性阴道壁出现松弛、膨出的现象。如果是阴道前壁膨出，往往伴随着膀胱的下垂而脱出，在这种情况下经常容易出现漏尿的情况。所以建议女性一旦出现漏尿，应尽早到医院做一下盆底功能的评估，根据评估结果按医生的方案进行盆底康复治疗。通过盆底康复治疗，轻度和中度的漏尿都是可以治好的，但是严重的阴道壁膨出，需要通过手术治疗。"

语音时长01:10''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/12/23收听(70800)

产后阴道壁膨出能收回吗

"产后阴道的膨出是由于在娩出胎儿时，会造成阴道的解剖位置产生一些改变而会存在的膨出。这样的膨出可能会造成有阴道炎症频繁的发生，也可以会引起宫颈炎症发生，所以这时想要进行恢复，必须要通过一些锻炼或者盆底治疗仪的方式进行收回。单纯的自己能够恢复是一件比较困难的事情，因为这样的解剖已经产生改变，在后期时即使激素水平恢复正常，这样的膨出依然会存在。建议可以进行凯格尔运动，包括肛提肌的收缩运动。也可以在产后42天左右的时间去妇科进行盆底的锻炼，例如是1周2次或者3次，这样进行锻炼之后的1-2个月之后就可以慢慢的收回，不会影响身体健康。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/11/29收听(49426)

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