盆腔子宫内膜异位症怎么办

2018-11-23 16:00播放 :

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一般盆腔子宫内膜异位症实际上是不属于盆底的疾病,所谓的子宫内膜异位症就是正常子宫内膜是在宫腔的内膜层,如果跑到盆腔其它位置去,就引起了盆腔的异位症。大家都知道内膜会慢慢的增厚,然后脱落出血,而这个异位的内膜也会在相应的位置出现一些出血,是没有地方跑的,就慢慢的渗血,与周围的组织粘连,有些病人出现慢性盆腔疼痛;有些病人就出现痛性结节;有些病人主要表现为性交疼痛;有些病人是经期腹痛;有些病人是因为不孕,都是这些症状来的,可能需要到专科找妇科医生就诊,做B超检查,帮助诊断。做妇检时有些可以摸到明显的痛性结节,真正诊断盆腔内膜异位症的金标准是腹腔镜探查,因为在腹腔镜下可以看到明显的病灶,明显的粘连,根据不同的要求,有些病人是如果想怀孕,可能要找生殖中心的医生就诊;有些病人可能建议做手术;有些病人可能就给一些其它的相应的处理;还有一些如果痛的非常厉害的病人可能要做巧克力囊肿手术,或者有些病人需要做切子宫,如果有些病人不是痛的厉害,没有症状也可以随诊。

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子宫内膜异位症怎么办

"子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,子宫内膜异位症为良性的病变,异位内膜最常见的种植部位是盆腔脏器或者腹膜,其中,常侵犯的是卵巢。子宫内膜异位症应该根据患者的年龄、症状、病变的部位和范围以及对生育的要求,进行全面的考虑,制定治疗方案。病变比较轻微,没有症状或者症状比较轻微的患者,每隔几个月复查一次。经期有轻微疼痛,可以给予前列腺素合成酶抑制剂,像吲哚美辛、布洛芬等对症治疗,希望有生育的患者应该做不孕检查,促使尽早怀孕。比较轻度的患者可以先选用药物治疗,药物治疗主要是选用性激素治疗,主要的目的是抑制雌激素的合成,使异位种植的内膜逐渐萎缩,可以口服避孕药、达那唑、米非司酮等。对于药物治疗后症状不见缓解或者缓解比较慢,而且局部病变有加重的,生育功能没有恢复的患者可以选用手术治疗,手术治疗分为保留生育功能的手术,还有保留卵巢功能的手术,还有一种就是根治性手术。手术治疗之前可以先用药物治疗3个月,使子宫内膜异位的病灶缩小、软化,使手术时缩小手术的范围,有利于手术的操作。另外,对于手术后有疼痛不适很明显的患者,术后也可以给予3-6个月的药物治疗。"

语音时长02:27''

胡春杰哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/28收听(92085)

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