首先病人说的骨头里面疼，得区分到底是不是骨头疼；第二个是看肌肉疼还是韧带止点这地方疼痛，右臂有腕关节、肘关节、肩关节，这个疼痛首先要明确哪部位疼，然后再明确是肌肉疼，还是肌腱劳损。比如肩关节病人所说的骨头疼，应该主要是肩关节周围疼痛，肩关节周围疼痛有肩袖损伤、滑膜炎；还有一些肿瘤等原因都可以引起病人所说的骨头里面疼，实际上只是关节周围的疼痛。肘关节周围疼痛主要是劳损、外上髁炎，俗称网球肘，还有内上髁炎俗称高尔夫球肘。还有肘关节滑膜炎、类风湿、风湿这一类内科疾病的疼痛；腕关节疼痛是病人所说的骨头疼，主要是腕关节周围的疼痛，比如腕关节的桡骨茎突腱鞘炎；还有陈旧性的骨折病人早期没有发现，以为是软组织损伤，单纯以为是骨头疼痛，所以还要到医院进行进一步检查，明确原因以后再进行相应的治疗。