宝宝两岁了还不会说话怎么办

何淑华
主任医师

中山市博爱医院

儿童保健科

宝宝两岁了还不会说话怎么办

2018-11-28 18:17播放 :

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视频内容

正常幼儿讲话应该在1岁左右，如果幼儿超过2岁还不会讲话，肯定不正常。以前有人说贵人语迟其实是种误会，晚说话不是好事，不说话有很多原因。因此如果儿童不会讲话，要去医院做一些基本检查，排除脑、听力疾病、自闭症、脑瘫、智力低下，或者其他脑损伤神经系统疾病。

排除上述问题后，还有一种可能性是环境因素，如果家长基本不怎么教育，幼儿没有去早教班，也没进行很多交流沟通，尤家长其整天看电视、手机，会影响幼儿说话。假如已经排除这些病理性问题，可以做环境调整，例如上早教班或者提前上幼儿园，或者使用游戏治疗干预。建议还是要进行干预，因为2岁不会说话并不正常。

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两岁宝宝还不说话怎么办

两岁的宝宝还不会说话不正常，从宝宝的语言的发育的进程来看，两个月时宝宝就能发出和谐的喉音，七个月时就能无意识的发出爸爸、妈妈的复音，两岁时会说出2-3个字组成的句子。如宝宝两岁还不会说话要去及时去医院看病，首先可以看耳鼻喉科，去做听力测试，看宝宝是否是听力异常引起的不会说话。再去神经内科看宝宝神经系统发育是否是正常的，看看宝宝语言中枢是否正常，而导致的宝宝不说话。还要看看宝宝是否心里明白，而不愿意表达或者不会说。无论是哪一种原因，都要及时的带宝宝去医院就诊，明确不能说话的原因。采取积极的对症治疗，避免耽误宝宝的病情。

语音时长01:42''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/07/15收听(55352)

宝宝两岁了还不会说话怎么办

"宝宝出生以后7-8个月就应该会说话，会叫爸爸妈妈。如果孩子两周岁了，仍然不会说话，说明孩子的语言发育是迟缓的。对于这样的孩子需要寻找原因的，语言发育迟缓需要慢慢的进行排查。首先需要考虑孩子有没有出现脑发育不良，或者语言中枢的损伤。应该进行头颅CT或者是核磁的检查，在排除了这些病理性的因素，或者器质性的因素以后，还需要考虑孩子有没有精神心理行为方面的疾病。比如，出现了自闭症。如果都没有上述因素，需要考虑孩子性格的问题。需要让孩子多与同龄的孩子一起交流，家长平时要与孩子进行沟通，要不厌其烦地慢慢地教孩子说话。长此以往，孩子的语言发育会逐渐地追赶上来。"

语音时长01:11''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/19收听(30318)

宝宝两岁了还不会说话怎么办

"宝宝两岁了还不会说话先要确定宝宝不说话的原因，是不是没有机会锻炼，比如平时爸爸、妈妈少言寡语，这种情况说明没有给他创造语言环境。如果是智力发育正常、运动功能正常的孩子就不要紧，爸爸、妈妈平时给宝宝多创造说话的机会和场合，比如碰到什么就说什么，比如宝宝要吃饭，家长要让宝宝说吃饭，要喝水时让孩子说了再给水杯。病理状态下引起不说话的情况常见于舌系带过短或其他问题，要到医院配合医生做相应检查，及早明确诊断，给予早期干预和治疗。"

语音时长01:29''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/03/26收听(97994)

两岁宝宝还不会说话怎么办

"两岁宝宝还不会说话，首先除外听力和智力是否正常，然后就具备说话的基本条件，要多和他讲话，多交流，培养孩子的语言发育，语言的发育有个漫长的过程，首先第一个阶段就是语言前阶段，大约经过一年的时间，一般婴儿学发音和获得最初的语言、语义和词汇的阶段，不同种族的婴儿语言，前阶段规律相同，即与母语有关，多数婴儿在10-14个月龄说第一个词语。语言发展包括语音、词意、词汇、句子和语法等方面，一般孩子1-1.5岁的时候就能够理解大约20个词汇，并用手势和声音回应成人语言，多数孩子一岁能够用简单的语言指令，比如再见、不、好，10-14个月说第一个词是语言表达和交流的开始，婴幼儿开始用象征性的手势，如摇头表示不，到一岁半的时候婴儿的词汇量增加，说话积极性也在提高。两岁的时候儿童开始构造两个词的电报语，通常只涉及自己需要或表达当时发生的事件，两岁以后可以表达不同的时间范围内的事情，2.5-3岁复合句明显增加，基本能够表达日常生活中经历的所有事情，三岁儿童已经基本掌握简单的语法以及句子的方式进行表达，能够开始与人聊天，但主要是对话语言，回答简单的提问较多，也有自己提问。所以，语言发育是循序渐进的过程，需要家长多和他讲话，特别是把孩子送到孩子当中，学的语言会提高很快。"

语音时长02:32''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/15收听(31287)

两岁宝宝还不说话怎么办

"正常两岁的宝宝应该有50个词汇量，会把两个词放在一起说，如妈妈抱、拿苹果等。如果没有达到上述语言发育水平，很有可能存在语言发育落后，这时候建议家长到医院做以下相关检查：1、要做听力检查。2、要做生长发育评估，一般用Gesell发育量表来进行评估，看孩子在大运动、精细动作、应物能、应人能、言语能等方面是否存在发育迟缓。3、必要时要做头部核磁、遗传代谢病等方面检查。平常家长在日常生活中要经常跟孩子说话、交流、做游戏，都能够促进语言的发育。"

语音时长01:07''

孙清梅│黑龙江省医院

2021/02/22收听(82307)

两岁的宝宝还不会说话怎么办

"如果两岁的宝宝还不会说话，首先要排除是否有先天性的聋哑疾病，可以让孩子去医院做相关的检查。如果明确有先天性的语言功能发育异常，就比较困难，很可能医生都没有办法改善这种症状。如果孩子有比较简单的发音，但是发音并不太清晰，一般是由于声带发育异常导致，通过后天多锻炼以及去医院做检查和手术，能够使声带恢复正常。此外，还有一些孩子是由于性格内向、平时不说话，这种情况在临床上也比较多见，可以多和孩子玩，多看语言类的电视节目，或者多和同龄的小朋友一起互动，能够促进性格改善，有利于减少说话过少的情况。"

语音时长01:09''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2020/02/05收听(51047)

两岁还不会说话怎么办

"孩子两岁还不会说话，一、给孩子提供良好的语言环境。无论是父母照顾，还是隔代父母照顾，需要每天同孩子进行日常交流，尽量用完整的语句，普通话来交流。二、了解自己孩子的语言发育特点。通常情况下，两岁的孩子应该可以简单的说些日常的话了，可以说两岁左右的孩子词汇量少的话，说明语言发育比较迟缓，但并不代表孩子智力或其他方面有什么问题。有时基因也有一定的遗传影响，父母小时候说话晚的，孩子可能也会遗传一些。三、多陪伴孩子。孤单的小孩肯定话少，家长在工作之余，要多花点时间陪伴孩子。宝宝太晚说话很有可能由于没有得到正确的语言引导，当然也不能轻易的排除宝宝先天性失语，由于其他器官的障碍而引起的语言缺失。因此，不管是哪种情况，家长一旦发现孩子说话太晚，就要抓紧送医院进行检查，并且及时治疗。"

语音时长01:35''

郝小生│吉林大学第一医院

2018/09/03收听(71421)

宝宝快两岁了还不会说话怎么办

"到了两岁的宝宝，应该已经具备了发音、学习说话的能力。家长不应该忽视与孩子的交流，我们平时应多抽出时间跟孩子说话，并且用目光与之交流，让孩子看到我们的嘴型。当孩子咿咿说话的时候，家长最好不要笑话他。孩子不清楚说话的时候，我们要对孩子进行鼓励，或者让孩子再试一试，孩子一般会跟大人学的。孩子不清楚，是因为家长的语速太快，或者是说话的语音比较重，孩子根本听不清楚。这时候家长要有一点，把说话的语速放得慢一些，发音的清晰度最好是提高一些。每天最好带孩子去游玩，最好是去人多的地方或者是公园，让孩子倾听小鸟唱歌。这时候可以教孩子认识各种锻炼的器材。经常让孩子与其他小朋友一起玩耍，让稍微大的孩子领着自己的宝宝一起玩。孩子之间可以相互交流，学得会更快一些。"

语音时长01:33''

张素霞│郸城县第二人民医院

2018/06/25收听(42214)

宝宝快两岁了还不会说话怎么办

"宝宝快两岁了还不会说话，家长最担心这种情况是不是跟中枢神经系统发育的滞后有关系，但是如果是中枢神经系统发育滞后，小孩会有相应的病史跟体征，比如有胎内缺氧的病史或者分娩时有脑缺氧的情况，还有运动发育或者认知能力比同龄人明显滞后，这种情况就要请神经内科的医生要评估一下，必要的时候要做脑电图来协助诊断。除此之外，有些小孩开口稍微晚一点或者运动发育早一点，每个人具体情况不一样，有些开口晚，但是跟外面的沟通，对外面人、爸爸、妈妈的理解能力都正常，这种情况家长不必担心，就是可能存在个体差异，这种情况有时候创造一个比较好的语言环境加强沟通，有许多小孩就会后来居上，当然家长如果不放心，最好到神经内科或者儿保门诊请医生评估一下，这个很有必要。"

语音时长01:27''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/02/28收听(78320)

两岁宝宝还不会说话怎么回事

"两岁的孩子还不会说话，这种情况是属于异常的。一般情况下七、八个月的宝宝就可以发出爸爸、妈妈的声音。目前两岁的宝宝仍然不会讲话应该注意孩子生长发育的情况，如果孩子生长发育落后于同龄儿，这种情况需要到医院就诊，完善核磁共振及智商检查。但是，如果孩子一般情况正常，智力发育也正常，一般语言的理解能力正常，但是不能正确的表达，应排除是否有听力的问题。如果听力正常应该注意加强语言的训练，注意语言的环境，平时应该多和宝宝说话，尽量少接触手机等电子产品。"

语音时长01:09''

韩洁│聊城市第二人民医院

2018/09/11收听(33370)

宝宝两岁多还不会说话怎么回事

"两岁多还不会说话属于异常现象，但引起不会说话的原因非常多，有构音障碍，如先天性发声器官存在异常，需要到耳鼻喉科排除构音器官的先天异常可能。当存在听力障碍时，宝宝不能正常接受外界的声音信号，会出现不会说话现象，要进行听力诊断排查。智力低下、脑瘫以及孤独症谱系障碍等，均可以出现不会说话的现象，要到医院进行智力测试、孤独症量表测试和语言发育水平等总体评估，明确原因后给予相应的治疗和语言训练。"

语音时长01:17''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2020/02/05收听(33553)

宝宝两岁了还不开口说话怎么办

"一般孩子一岁到一岁半都会自动的开口说话，比如会简单的叫爸爸、妈妈。如果孩子两岁了仍然不肯开口说话，这种情况要看具体的情况，如果父母开口说话就比较晚，而宝宝除开口说话比较晚之外，宝宝其它的运动、小精细运动的协调、跟小朋友的互动、做游戏，其它的发育都是正常，这个情况下可以观察，平时多与孩子沟通交流，多训练他说话。如果宝宝两岁任然不会说话，而且伴有其它方面的发育的延迟，这个情况下要及时的到医院看医生，寻找宝宝语言发育迟缓以及宝宝运动相对落后等情况的原因，结合这个原因在训练的基础上进行进一步的治疗。"

语音时长01:19''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/25收听(76179)

宝宝两岁了还不会说话怎么回事

"宝宝两岁了还不会说话，是有多种原因引起的，例举如下：第一种，可能是自闭症的表现，观察一下宝宝，平时是不是不与人沟通，不爱和同龄的小朋友玩，智力发育有没有问题，如果有，要带宝宝去专业治疗自闭症的医院治疗。第二种，是不是听力有障碍，宝宝耳朵聋，听不到外面的声音，所以也就不说话。这种情况应该带宝宝去做一个听力监测，必要的时候给宝宝带个助听器。第三种，先天发育不足，宝宝在宫内有感染，或者出生的时候窒息缺氧，都会引发宝宝智力障碍，不会说话。这种情况应该及时带宝宝去医院就诊，在医生的指导下检查治疗。"

语音时长01:18''

王晓静│济南市第四人民医院

2020/12/25收听(83474)

两岁孩子还不会说话怎么办

两岁孩子仍然不会说话，属于异常现象，要注意以下几点：1、没有提供很好的语言环境，家长因为工作或其他压力，有效陪伴孩子的时间较少，而任由宝宝玩手机等电子产品，没有进行高效率、高质量的陪伴，所以家长要多与宝宝进行沟通、交流和陪伴。2、儿童自闭症。除不会说话外，常常伴有刻板行为、感觉异常、兴趣狭隘等，如只喜欢玩一种玩具、存在固定的生活模式，要及时到医院就诊。3、听力障碍。宝宝对声音无反应，不能接受正常的语言信号，从而出现不会说话现象，需要到医院进行听力诊断，做出相应的治疗。

语音时长01:25''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/06/19收听(67119)

小孩两岁了还不会说话怎么办

"孩子两岁了还不会说话是不正常的，要及时查明不会说话的原因。首先要查查孩子听力有没有障碍，听力有障碍会造成孩子不会说话，要查查舌系带发音有没有异常，还要查声带有没有疾病。除了这些原因以外，要注意观察孩子精神反应状况，有没有大脑发育迟缓，注意有没有异常的精神发育迟滞，也就是大脑发育迟缓，这也可以使语言受到影响，最好做头颅的核磁检查，明确有没有出现脑发育迟缓造成的语言中枢发育迟缓。小孩两岁了还不会说话，要注意有没有孤独症的倾向，因为孤独症的孩子说话、表达能力比较弱，有的孤独症孩子两岁的时候也会出现不会说话的情况。所以两岁的孩子不会说话，要及时查明不会说话的原因，及早的干预、进行治疗。因为正常的宝宝两岁的时候可以说出三个字词，有的宝宝可以说出完整的句子，所以两岁的宝宝还不会说话是不正常的，要及时的进行相关的检查，查明原因，采取对症的治疗。"

语音时长01:39''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/10/20收听(56335)

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邓素娟│广州医科大学附属第二医院

2019/11/19播放(90428)

小孩两岁了还不会说话怎么办

"小孩两岁了还不会说话，首先要了解语言发育需要听觉系统、发音系统、脑功能的发育，以及一定语言环境有关，要先理解，才能表达。如果两岁的孩子还不会说话，应该算语言发育相对比较晚。首先，要知道听觉有没有问题，就是听力是不是能够听到，其次，看其是不是能够发音。如果听力和发音没有问题，就看是否能够有理解的情况。因为孩子脑功能发育会有差异，但对于两岁的孩子，一般能够理解大人的语言，简单的语言应该能够理解，同时模仿。如果此时还不能够理解和模仿，就要高度怀疑是不是出现脑功能发育异常。首先，要针对其听力系统、发音系统，还有脑发育问题进行治疗。更有一种比较常见的原因就是语言环境欠缺，造成孩子出现语言发育的延迟。像老人带孩子的时候和孩子交流比较少，同时发音可能对孩子不容易模仿，特别容易出现语言发育延迟。在除外其他疾病问题之后，就要注意多陪伴孩子，让孩子能够有良好的语言环境，使其首先能够理解，之后模仿才能够发音。"

语音时长01:46''

王志新│中日友好医院

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小儿两岁了还不会说话，需要家长跟宝宝说话，如果宝宝反应不过来或者是不听家长的指令，这时候需要做一个听力的检查看看是不是有听力的障碍。如果孩子的理解与表达的能力明显的比其他孩子落后，就需要做核磁共振和脑电图的检查，以排除髓鞘化延迟或异常，或者有其他的脑部疾病。如果宝宝的反应很慢，存在智力低下的情况，特别是有家族史，需要查一下是不是有先天性的代谢性疾病，做一下血尿代谢、染色体以及基因的检测。如果宝宝有交往的障碍，兴趣比较窄，这时候需要做自闭症方面的检查。

语音时长01:27''

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