孩子多动症吃药会不会依赖

2018-11-28 18:17播放 :

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多动症药物治疗非常重要,现在基本使用兴奋剂和非兴奋剂两种,需要长期服用,很多家长担心用药后出现依赖,像吸毒一样,不吃药后注意力又不集中,又打回原型,甚至比原来更差。所谓依赖是像吸毒一样用药后很好,没有用时会反弹,甚至变得更糟糕,首先使用药物时肯定会好,例如服用兴奋剂后注意力能立刻集中,又很安静,基本行为方面能到很大改善,不用药时也不会变糟糕,最多跟原来没有用之前差不多,但是不会变得比原来还差。短期用比如只是服用几天,停药后基本跟没有服药前差不多,如果长期服药,比如服用1-2年兴奋剂,时间比较长,停药那段时间里还有延后作用,能维持几天或者半个月左右,停用很长时间后有可能跟没有用前差不多,就像抗高血压、糖尿病药物一样,服药时血压、血糖稳定,但不能说使用高血压药和糖尿病药就会依赖等。多动症患儿需要控制其行为,而且服药时间长还可以促进神经发育,临床上可以见到很多用1-2年药物的小朋友,比如服用兴奋剂,还能提高一些智商。据不完全统计,很多患儿用1-2年药物后再给重新测智商,IQ值可以提高20-30分,所以长期服药作用较多,副作用少,所以不用太担心副作用,还是要药物治疗。

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张玉玲哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/22播放(68911)

孩子有多动症怎么治疗

"多动症的治疗原则是因人而异的,需要治疗包括药物治疗、心理治疗、社会康复训练在内的个性化综合性的治疗方案。一般治疗要为孩子营造温馨的成长环境,让孩子保持愉悦的心情,父母对孩子的态度要温和,遇到问题要引导鼓励为主,不要强力的施加压力,对孩子态度不要粗暴。另外,规律的体育活动,对于多动症的治疗起着积极的缓解作用,应该尽力促进相关的活动的开展,并且协调孩子容易到日常的生活中。还有其他治疗心理行为的干预治疗、行为治疗,对孩子的良好行为给予正性强化,对于不良行为要给孩子负性强化,给予一定的惩罚措施。对孩子认知行为治疗,主要解决孩子的冲动性问题。通过让孩子学到如何去解决问题,预测行为带来的后果克制自己的冲动,选择恰当的方式行为进行治疗,要进行心理社会干预,包括自制小组、社交技巧的训练,自我管理的训练,家庭治疗等方法。同时要家长进行配合,学校也进行配合,老师要积极的进行鼓励和表扬,可以提高孩子的自信心和自觉性,通过适当的方式纠正不良行为,有助于纠正孩子的不良行为模式。也可以用药物治疗,心理干预、药物治疗是相互相乘的,药物的治疗作用主要是针对注意缺陷,多动障碍,一般的主要对于大孩子六岁以上的孩子进行使用。目前常用的使用药物有以下几种,需要在医生的指导下进行评估使用,哌甲酯是中枢性的兴奋剂,目前就有短效和长效功效两种类型,有效率达到75%-80%。目前还有常用的托莫西汀疗效与哌甲酯相当。"

语音时长02:31''

周小凤首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(87448)

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